乡村医生在岗培训第一部试题集.docx
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乡村医生在岗培训第一部试题集
山东省乡村医生在岗培训复习题(第一册)
一、手足口病:
1、手足口病常发生于(B)
A、1~4月份B、4~9月份C、9~12月份D、12、1、2月份E、8~9月份
2、手足口病传染性最强的时间为(B)
A、病前一周B、病后一周C、病后两周D、病后三周E、病前两周
3、手足口病患者斑丘疹主要分布于(A)
A、手背、指间B、躯干C、大腿、臀部D、上臂E、颜面部
4、手足口病的传播途径为(E)
A、消化道传播B、呼吸道传播C、分泌物密切接触传播D、血液传播E、ABC皆可
5、手足口病发病年龄常见于(A)
A、3岁以下B、3-7岁C、7-14岁D、14岁以上E、老年人
二、人禽流感病
1、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察(A)
A、7天B、10天C、12天D、14天E、30天
2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是(D)
A、白细胞总数不高或降低,淋巴细胞降低,血小板计数正常
B、肝功能检查以转氨酶(丙氨酸氨基转移酶)升高为主
C、骨穿刺骨髓呈增生活跃,严重病例可出现全血细胞减少
D、病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上
E、血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高4倍以上
3、禽流感病毒的潜伏期是(B)
A、10~14日B、7日以内C、7~28天D、14~28天E、1个月以上
4、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是(D)
A、接触患者或病禽类或其分泌物后应立即洗手
B、处理感染的病禽血液或分泌物应戴手套,用过的医疗器械应消毒
C、发生疫情时,尽量减少与禽类接触
D、避免同人感染高致病性禽流感患者接触
E、焚烧或掩埋禽类尸体及污染物,彻底消毒污染的禽舍和环境
5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是(D)
A、早期与流感相似,初起发热,体温一般在39度以上
B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状
C、少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征
D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状
E、重症患者可有肺部实变体征
三、甲型H1N1流感
1、有关甲型H1N1流感病毒的描述,不正确的是(B)
A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感B、对热不敏感,100°以下均不可灭活
C、甲型H1N1流感病毒为单股负链RNA病毒
D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三种流感病毒的基因片段
E、以上均正确
2、下列不属于甲型H1N1流感的临床表现的是(A)
A、潜伏期很长,一般为10-15天
B、流感样临床表现,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头疼、肌痛、乏力呕吐或腹泻
C、病情严重者可出现肺炎、心肌炎等呼吸、心脏、神经系统并发症,患者原有的基础疾病也可加重
D、对这种甲型H1N1流感的临床表现特点尚待进行进一步观察总结
E、以上均属于
3、关于甲型H1N1流感临床分类处理,不正确的是(B)
A、疑似病例:
安排单间病室隔离观察,不可多人同室
B、密切接触人群:
行甲型H1N1流感病毒特异性检查,及早给予奥司他韦治疗
C、确诊病例:
给予奥司他韦治疗,转定点医院,收入甲型H1N1流感病毒病房,可多人同室
D、密切接触人群:
7天内曾与甲型H1N1流感疑似或确诊病例密切接触,但无发热,无流感样临床表现,预防性使用奥司他韦(75mg,qd,共7天)。
医学观察七天
E、以上均正确
4、关于甲型H1N1流感的治疗,不正确的是(C)
A、一般治疗:
休息,多饮水,密切观察病情变化,对高热病例给与退热治疗
B、抗病毒治疗:
应及早应用抗病毒药物
C、奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用(48小时内最佳)疗程越长越好
D、奥司他韦成人用法为75mgbid
E、以上均正确
5、关于甲型H1N1流感的其他治疗不正确的是(A)
A、对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征),可考虑给予大剂量糖皮质激素
B、合并细菌感染时,给与相应抗菌药物治疗
C、出现低氧或呼吸衰竭的情况,应及时给与相应的治疗措施,包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等
D、出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗
E、以上均正确
四、疫情报告
1、填写传染病疫情报告卡的人员是(A)
A、首诊医生B、疾病预防控制人员C、病人
D、县级以上卫生机构E、市级卫生防疫机构
2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是(B)
A、波及人群B、原因C、发生地点D、潜在的威胁和影响E、疫情
3、在农村,发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是(D)
A、1小时内B、2小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内
4、发现传染病时按规定应首先做出(B)
A、诊断报告B、传染病报告C、转归报告D、订正报告E、病原携带者报告
5、对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间是(A)
A、城镇应于2小时内,农村应于6小时内B、城镇应于6小时内,农村应于12小时内
C、城镇应于12小时内,农村应于24小时内D、城镇和农村最迟不得超过12小时
E、城镇和农村最迟不得超过24小时
五、传染病消毒与隔离
1、医用防护口罩每次使用前应(E)
A、选价格高的产品B、看是否漂亮C、选进口产品D、感觉是否舒适
E、作密合性试验
2、传染病人留观的隔离原则是(D)
A、传染病人可多人同室B、传染病人和非传染病人可同住一室
C、传染病人必须单间隔离D、疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间,确诊病例可同室安置E、传染病人留观期间必须戴口罩
3、不主张常规采用的空气消毒方法是(D)
A、开窗通风B、层流空气净化C、空气消毒机D、喷洒消毒剂E、紫外线照射
4、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到(A)
A、无害化处理B、集中存放C、市场流通D、有偿处理E、多人管理
5、不正确使用手套的方法是指(C)
A、手套破损要及时更换B、脱掉手套后要及时进行手卫生
C、戴手套可以取代手卫生D、不同患者之间应更换手套
E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位,应更换手套
六、计划免疫:
1、脊髓灰质炎的主要传播途径是(E)
A、飞沫传播B、母婴传播C、血液传播D、呼吸道传播E、粪、口传播
2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为(B)
A、6月龄B、8月龄C、1周岁D、2周岁E、3周岁
七、居民健康档案概论
1、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是(C)
A、政策引导居民自愿B、突出重点循序渐进C、强制建档统一保管
D、规范建档有效使用E、资源整合信息共享
2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是(B)
A、0~36个月儿童B、青年人C、孕产妇D、老年人E、慢性病患者
八、居民健康档案的内容和工作程序
1、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是(B)
A、个人基本情况B、健康体检表C、孕产妇健康管理记录表
D、0~36个月儿童健康管理记录表E、高血压患者随访服务记录表
2、以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是(E)
A、个人基本情况B、健康体检表C、居民健康档案封面
D、居民健康档案信息卡E、接诊、会诊记录表
3、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是(B)
A、重性精神疾病患者管理记录表B、居民健康档案信息卡
C、孕产妇健康管理记录表D、0~36个月儿童健康管理记录表
E、高血压患者随访服务记录表
4、居民健康档案16位编码中最后五位编码为(D)
A、县及县以上行政区编码B、乡镇街道编码C、村民委员会或居民委员会编码
D、居民个人序号编码E、居民家庭序号编码
九、老年人健康管理
1、老年人健康管理的服务对象是(B)
A、辖区内60岁以上的常住居民B、辖区内65岁以上的常住居民
C、辖区内70岁以上的常住居民D、户籍区内60岁以上的常住居民
E、户籍区内65岁以上的常住居民
2、以下不属于老年人特有疾病的是(E)
A、老年性痴呆B、老年性耳聋C、老年性阴道炎D、老年角化E、脑卒中
3、老年人的生理特点不包括(D)
A、基础代谢率下降B、心血管系统功能减退C、消化系统功能减退
D、基础代谢率升高E、体成分改变
4、以下描述错误的是(C)
A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强
B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人
C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人
D、老年人对药物的耐受性降低
E、老年人对β受体激动剂敏感性降低
5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量(A)
A、正确B、错误
十、高血压病例管理
1、高血压患者健康管理的服务对象是(E)
A、辖区内高血压患者B、辖区内原发性高血压患者C、辖区内继发性高血压患者
D、辖区内35岁及以上高血压患者E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者
2、高血压筛查过程中建议高危人群(A)
A、每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导
B、每半年至少测量2次血压,并接受医务人员的生活方式指导
C、每年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导
D、每年至少测量3次血压,并接受医务人员的生活方式指导
E、每年至少测量4次血压,并接受医务人员的生活方式指导
3、继发性高血压病因明确(A)
A、正确B、错误
4、心血管危险因素不包括(E)
A、吸烟B、糖尿病C、肥胖D、心血管病家族史E、年龄小于60岁
5、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访
D、至少4次面对面的随访E、至少5次面对面的随访
6、对于紧急转诊着,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(B)
A、1周内主动随访转诊情况B、2周内主动随访转诊情况C、4周内主动随访转诊情况
D、6周内主动随访转诊情况E、8周内主动随访转诊情况
7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间(A)
A、正确B、错误
8、高血压患者每年应至少进行(A)
A、1次较全面的健康检查B、2次较全面的健康检查C、3次较全面的健康检查
C、4次较全面的健康检查E、5次较全面的健康检查
9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视(A)
A、正确B、错误
十一、2型糖尿病病例管理
1、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是(E)
A、辖区内35岁及以上糖尿病患者B、户籍区内35岁及以上糖尿病患者
C、辖区内2型糖尿病患者D、户籍区内2型糖尿病患者
E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者
2、糖尿病典型症状不包括(E)
A、多饮B、多尿C、多食D、消瘦E、眩晕
3、1型糖尿病多起病较缓,多见于中老年,偶见于幼儿(B)
A、正确B、错误
4、对工作中发现的2型糖尿病高危人群(C)
A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖B、建议其每半年至少测量一次餐后2小时血糖
C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖
D、建议其每年至少测量一次空腹血糖E、建议其每年至少测量一次餐后2小时血糖
5、对确诊2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访
D、至少4次面对面的随访E、至少5次面对面的随访
6、糖尿病患者进行筛查时,必须进行糖化血红蛋白的检查(B)
A、正确B、错误
7、糖尿病慢性并发症不包括(E)
A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、糖尿病性心肌病D、糖尿病神经病变
E、糖尿病痛症酸中毒
8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括(E)
A、感染B、停用胰岛素C、急性脑血管病D、外伤E、以上均是
9、糖尿病急性并发症包括(C)
A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病神经病变
E、糖尿病性心肌病
十二、急诊技术一休克
1、休克的概念是(E)
A、是剧烈的震荡或打击B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭
B、使机体对外界刺激发生的应激反应D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症
E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程
2、休克的最主要特征是(C)
A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减
D、外周阻力升高E、外周阻力降低
3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是(A)
A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素2
4、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于(A)
A、强烈兴奋B、强烈抑制C、变化不明显D、先兴奋后抑制E、先抑制后兴奋
5、高排低阻型休克最常见于(A)
A、感染性休克B、烧伤性休克C、心源性休克D、失血性休克E、创伤性休克
6、休克治疗的主要目的是(E)
A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注
7、提示血容量不足的指标为(B)
A、中心静脉压很低,尿量多B、中心静脉压偏低,尿量少
C、中心静脉压偏低,尿量多D、中心静脉压偏高,尿量多
E、中心静脉压很高,尿量少
8、休克时最好的扩容剂是(C)
A、全血B、血浆蛋白C、右旋糖酐D、平衡溶液E、生理盐水
9、男性患者,68岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2\O,外周动脉血压为110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑(E)
A、血容量不足B、容量血管过度收缩C、容量血管过度扩张
D、血容量过多E、左心功能不全
10、男性患者,40岁,3小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉率118次/分,最可能的诊断是(B)
A、创伤性休克B、低血容量性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、神经源性休克
十三、急诊技术一徒手心肺复苏术
1、胸外心脏按压的部位是(C)
A、胸骨下1/3处B、胸骨中1/3处C、胸骨中下1/3交界处
C、胸骨中上1/3交界处E、心前区
2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是(E)
A、头后仰,托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800ml左右
D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率30次/分钟左右
3、有效的胸外按压,成人速率应为(C)
A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分
4、有效的胸外按压,其按压深度应为(D)
A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、6cm
5、根据05年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压—通气比率为(A)
A、30:
2B、30:
4C、30:
3D、32:
2E、30:
5
十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运
1、指压止血法的前提是(C)
A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大
2、可用于各种伤口出血的止血方法是(B)
A、指压止血法B、加压包扎止血法C、止血带结扎止血法D、直接压迫止血法
E、外用止血药物
3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过(D)
A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、90分钟
4、加压包扎止血不宜用于(C)
A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血
D、较大伤口出血E、较小伤口出血
5、绷带包扎关节部位最常用的方法(E)
A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、8字形包扎法
6、急诊固定术主要用于(D)
A、休克B、预防感染C、大出血D、骨折E、伤口疼痛
7、固定大腿时,外侧夹板的长度应从(A)
A、腋下到足跟B、腋下到腘窝C、病变部位上下3cmD、腹股沟到足跟
E、腹股沟到腘窝
8、对于开放性伤口,下列处理方法正确的是(A)
A、应先止血、包扎、后固定B、应先止血、再固定、后包扎
C、先固定、后止血、包扎D、止血包扎后,不固定也可以
E、止血、包扎、固定无先后顺序
9、在搬运伤员过程中,下列操作错误的是(D)
A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位
B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通
C、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运
D、对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法”进行搬运
E、在搬运过程中发生紧急情况,如窒息,应停止搬运,立即进行急救处理
10、家庭急救护理中,常用的急救技术不包括(E)
A、止血B、包扎C、固定D、搬运E、清创
十五基本操作技能---一般检查
1、视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能为(C)
A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包积液E、心绞痛
2、触诊对下列部位最为重要的是(B)
A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统
3、浅部触诊法适用于(A)
A、关节、阴囊、精索B、烂尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏
4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为(E)
A、实音B、清音C、鼓音D、过清音E、浊音
5、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为(C)
A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音
6、下列不属于生命体征范围的是(E)
A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、表情
7、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察(C)
A、皮肤弹性B、毛发的多少C、皮下脂肪充实程度D、肌肉的发育E、指甲有无光泽
8、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是(A)
A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3B、手背或上臂内侧C、上腹部
D、手背或上臂背侧下1/3E、前臂的屈侧或手背
9、消瘦是指体重(B)
A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%
E、低于正常的15%
10、关于体温方法的测定,下列正确的是(E)
A、口测法结果较准确,可用于婴幼儿B、肛测法体温比口测法高0.5~0.8°C
C、肛测法的正常值为36.3~37.2°CD、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响
E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染
11、强迫坐位可见于(A)
A、肝功能不全者B、意识丧失者C、极度衰弱者D、先天性心脏病E、肾绞痛
12、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是(D)
A、脑炎后遗症B、结核病C、甲状腺功能亢进D、维生素A缺乏E、佝偻病
13、检查皮肤弹性时,常选择的部位是(B)
A、上腹部B、手背或上臂内侧部C、前臂内侧或上臂内侧部D、手背或上臂外侧部
E、手背或颈前
14、可引起全身淋巴结肿大的是(E)
A、化脓性扁桃体炎B、牙龈炎C、转移癌D、急性乳房炎E、传染性单核细胞增多症
15、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安,见于(D)
A、肝病面容B、肾病面容C、二尖瓣面容D、甲状腺功能亢进面容E、肢端肥大面容
16、下列关于瞳孔的叙述,错误的是(E)
A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形
C、虹膜粘连时形状可不规则D、婴幼儿瞳孔较小E老年人瞳孔较大
17、双侧睑下垂见于(D)
A、蛛网膜下腔出血B、白喉C、脑脓肿D、重症肌无力E、脑炎
18、角膜的检查内容不包括(A)
A、黄染B、透明度C、新生血管D、软化、溃疡E、有无云翳、白斑
19、外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为(D)
A、外耳道炎B、脑疮C、急性中耳炎D、颅底骨折E、胆脂瘤
20、关于口唇的病变叙述错误的是(C)
A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全B、口唇发绀可见于呼吸衰竭
C、口唇干燥并有破裂见于营养不良D、口唇疱疹可见于感冒
E、口唇深红见于急性发热性疾病
21、下列疾病可引起颈静脉怒张的是(B)
A、严重贫血B、缩窄性心包炎C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全
22、肝颈静脉回流征阳性可见于(B)
A、肝硬化B、右心衰竭C、高血压心脏病D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全
23、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是(E)
A、甲状腺质地柔软B、甲状腺弥漫、对称C、甲状腺可出现结节性改变
D、甲状腺可随吞咽上下移动E、可触及震颤或能听到杂音
24、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是(C)
A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽上下移动
D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内
25、关于气管位置,下列不正确的是(A)
A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧
C、胸腔积液时气管向健侧移位D、胸膜粘连可将气管拉向患侧
E、是判断纵膈是否移位的指标
十六、基本操作---胸部检查
1、直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于(C)
A、第五肋间B、第六肋间C、第七肋间D、第八肋间E、第九肋间
2、某患者胸廓前后径与横径之比为1:
1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为(B)
A、正常胸廓B、桶状胸C、漏斗胸D、扁平胸E、鸡胸
3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为(C)
A、胸骨线B、腋中线C、锁骨中线D、胸骨中线E、腋前线
4、触诊乳房开始的部位是(B)
A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、乳头E、乳腺囊肿
5、一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为(B)
A、哺乳期妇女B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺小叶增生E、乳腺囊肿
6、正常成人呼吸频率(A)
A、18次/分B、24次/分C、12次/分D、小于12次/分E、大于24次/分
7、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是(C)
A、有无心脏病史B、患者体质状况C、屏气时摩擦感是否消失
D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失
8、语音震颤强弱的因素主要取决于(B)
A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好
C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别
9、吸气运动时(C)
A、膈肌收缩,肋间肌舒张B、膈肌舒张,肋间肌收缩C、膈肌收缩,肋间肌收缩
D、膈肌舒张,肋间肌舒张E、以上都不对
10、双肺前界浊音区缩小常见于(E)
A、心脏扩大B、心包积液C
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