单人徒手心肺复苏操作要点 1.docx
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单人徒手心肺复苏操作要点 1.docx
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单人徒手心肺复苏操作要点1
(成人)单人徒手心肺复苏术操作要点
项目
技术操作要点
操作准备
1、仪表符合要求(上衣袋随时都备有纱布数块)
操作要点
2、判断有无意识:
轻拍患者肩部并问:
“喂,你怎么了?
”看有无反应
3、一旦确定意识丧失,立即正确摆放患者体位,同时呼救。
一般术者位于患者右侧
4、C
⑴、判断患者有无心跳,若无心跳,立即进行胸外按压
⑵、解开衣领及裤带,将右手食指、中指沿患者肋弓下缘上移到胸骨下切迹向上两横指
⑶、将左手掌根紧贴右手的胸骨上(中、下1/3交界处)
⑷、右手掌根重叠至左手掌根上,十指交叉
⑸、双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向
⑹、用上半身重量及前臂肌力量向下按压30次
5、A
⑴、将患者头偏向一侧,取下活动假牙,挖出口中污物、呕吐物
⑵、、判断有无呼吸:
将耳朵贴近患者口鼻处,进行一看二听三感觉(一看:
起胸廓有无伏;二听:
有无呼吸音;三感觉:
有无气流感)
⑶、术者一手掌根部贴在患者前额并向下按压
⑷、另一手举颌或抬颈、打开气道(下颌角、耳垂连线和地面呈90度角)
6、B
呼吸气囊(见备注1)⑴、将面罩扣住口鼻,并用左手拇指和食指紧紧按住,其他手指放在下颌角,将下颌向前上托起(下颌角、耳垂连线和地面呈90度角)
⑵、右手挤压气囊两次
口对口:
⑴、用压前额的手的拇指、食指捏紧患者鼻孔
⑵、术者吸一口气,双唇紧贴患者口部,用力吹气,注意看胸廓有无抬起
⑶、吹毕,松开鼻孔
⑷、吹气两次
操作后检查(口述)
7、操作2分钟后(5个循环,以吹气2次结束),进行检查,若复苏未成功则反复操作,直至宣告临床死亡
8、若在院外复苏成功则立即送医院继续抢救
9、操作熟练程度
提问
10、目的和相关理论
一、目的:
尽快建立和恢复患者循环、呼吸,向心、脑及中枢神经系统。
二、注意事项和相关理论
1
、按压期间应密切观察病情,评价按压效果。
2
、
.
吹
/
按
=2:
30
。
3
、呼吸频率:
10-12
次
/
分;吹
/
呼
=1:
2
,每次通气至少要持续
1
秒钟。
4
、按压频率:
100
次
/
分以上,深度大于
5
厘米,按压
/
放松
=1:
1
。
5
、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。
按压时手掌掌根不能离
开胸壁。
6
、徒手心肺复苏有效指征:
能触摸大动脉搏动
瞳孔由大变小
有自主呼吸,面色、口唇由
紫绀转为红润,收缩压
≥
60mmHg
。
7
、使用呼吸气囊注意事项:
⑴、选择合适的面罩和呼吸气囊;
⑵、面罩和患者的口鼻结合紧密,操作者以
EC
手法(见备注
2
)保持气道打开及固定面罩,
另一只手挤压气囊;每次通气至少要持续
1
秒钟;
⑶、按院感要求终末消毒处理用物。
备注:
⑴、所有医护人员必须掌握简易呼吸气囊的使用方法。
⑵、
EC
手法:
左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指和小指
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