艾滋病防治基本数据集标准试行任丘卫生信息网doc.docx
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艾滋病防治基本数据集标准试行任丘卫生信息网doc
(试行)
WS
中华人民共和国卫生部
中华人民共和国卫生行业标准
目次
前言
《艾滋病防治基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一。
本标准旨在为艾滋病防治信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范艾滋病防治基本记录内容,实现艾滋病防治信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性,保证艾滋病防治信息的有效交换、统计和共享。
本标准艾滋病防治记录表中各记录项为对象,以数据元为标识单元,按照摘要式目录格式编制。
包含60个数据元,12个数据元值域代码表。
本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出;
本标准由中华人民共和国卫生部归口;
本标准负责起草单位:
上海市疾病预防控制中心;
本标准的主要起草人:
艾滋病防治基本数据集
11 范围
本标准规定了艾滋病防治基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。
本标准适用于疾病预防控制机构、提供相关服务的医疗卫生机构及相关卫生行政部门。
12 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准。
但是,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GB/T2260-2007中华人民共和国行政区划代码
GB/T2261.1-2003个人基本信息分类与代码第1部分人的性别代码
GB/T2261.2-2003个人基本信息与分类代码婚姻状况代码
GB/T2659世界各国和地区名称代码
GB3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码
GB/T4658-1984文化程度代码
GB/T6565-1998职业分类与代码
GB/T17538-1998全国干部、人事管理信息系统数据结构
ICD-10国际疾病分类标准编码
WS/T303-2009卫生信息数据元标准化规则
WS/T305-2009卫生信息数据集元数据规范
WS/T306-2009卫生信息数据集分类与编码规则
WS/TXXX-2009健康档案基本数据集编制规范
2004《中华人民共和国传染病防治法》
2006国务院《艾滋病防治条例》
2005卫生部《艾滋病疫情信息报告管理规范(试行)》
13 术语和缩略语
WS/TXXX-2009中包含的术语和缩略语适用于本标准,本标准中仅列出未包含的术语和缩略语。
13.1 术语
3.1.1
艾滋病疫情报告HIV/AIDSReport
依照《中华人民共和国传染病防治法》和国务院有关规定,疾病预防控制机构、医疗机构、采供血(有偿献血)机构负责疫情报告。
13.2 缩略语
无。
14 数据集元数据
本数据集的元数据属性描述见表
(1)。
表1数据集元数据
元数据子集
元数据项
元数据值
标识信息子集
数据集名称
艾滋病防治基本数据集
数据集标识符
HRB03.04
数据集发布方-单位名称
中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会
关键词
艾滋病,防治
数据集语种
中文
数据集分类-类目名称
公共卫生—疾病控制
内容信息子集
数据集摘要
登记艾滋病感染者和病人的基本情况,主要个人信息、实验室检测情况、治疗情况、接触史、死亡情况等
数据集特征数据元
艾滋病接触史代码、性病史代码、CD4+检测结果(个/ul)、艾滋病病人标志、艾滋病抗病毒治疗标志、艾滋病抗病毒治疗终止原因代码、艾滋病抗病毒治疗停药原因代码、美沙酮维持治疗标志、配偶/固定性伴感染状况代码、子女感染状况代码
15 数据元目录
15.1 数据元属性
5.1.1公用属性
本数据集的数据元公用属性描述见表
(2)。
表2数据元公用属性
属性种类
数据元属性名称
属性值
标识类
版本
V1.0
注册机构
中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会
相关环境
健康档案
关系类
分类模式
分类法
管理类
主管机构
中华人民共和国卫生部统计信息中心
注册状态
提交机构
上海市疾病预防控制中心
5.1.2其他属性
内部标识符
数据元标识符(DE)
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示
格式
数据元允许值
HRB03.04.001
HR02.01.002
姓名
本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S
A..30
HRB03.04.002
HR02.02.001
性别代码
标识本人生理性别的代码
S
N1
GB/T2261.1-2003个人基本信息分类与代码第1部分人的性别代码
HRB03.04.003
HR02.01.004
父亲姓名
父亲在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S
A..30
HRB03.04.004
HR02.01.003
母亲姓名
母亲在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S
A..30
HRB03.04.005
HR01.00.005.01
身份证件-类别代码
标识本人身份证件类别的代码
S
N1
CV0100.04身份证件类别代码
HRB03.04.006
HR01.00.005.02
身份证件-号码
公民身份证件上唯一的、终身不变的法定标识符
S
AN..18
HRB03.04.007
HR30.00.001
出生日期
本人出生当天的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.008
HR02.07.009
职业代码(传染病)
标识本人当前职业类别的代码(传染病)
S
AN..3
CV0207.01职业代码(传染病)
HRB03.04.009
HR04.00.001.01
联系电话-类别
联系电话所属者类别的名称
S
A..20
HRB03.04.010
HR04.00.001.02
联系电话-类别代码
标识联系电话所属者类别的代码
S
N1
CV0400.01联系电话类别代码
HRB03.04.011
HR04.00.001.03
联系电话-号码
电话号码,包括国际、国内区号和分机号
S
N..20
HRB03.04.012
HR03.00.003
地址类别代码
标识地址类别的代码
S
N1
CV0300.01地址类别代码
HRB03.04.013
HR03.00.004.01
地址-省(自治区、直辖市)
地址中的省、自治区或直辖市名称
S
A..20
HRB03.04.014
HR03.00.004.02
地址-市(地区)
地址中的市或地区名称
S
A..20
HRB03.04.015
HR03.00.004.03
地址-县(区)
地址中的县或区名称
S
A..20
HRB03.04.016
HR03.00.004.04
地址-乡(镇、街道办事处)
地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称
S
A..20
HRB03.04.017
HR03.00.004.05
地址-村(街、路、弄等)
地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称
S
A..20
HRB03.04.018
HR03.00.004.06
地址-门牌号码
地址中的门牌号码
S
AN..20
HRB03.04.019
HR02.05.001
民族代码
标识本人所属民族类别的代码
S
N2
GB3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码
HRB03.04.020
HR02.06.001
婚姻状况类别代码
本人当前婚姻状况类别的代码
S
AN1
GB/T2261.2-2003个人基本信息与分类代码婚姻状况代码
HRB03.04.021
HR02.08.001
文化程度代码
标识本人受教育的最高程度类别的代码
S
N2
GB/T4658-1984文化程度代码
HRB03.04.022
HR51.01.058
艾滋病接触史代码
根据临床询问病史或流行病学调查情况,标识本人曾有过的所有接触经历类别的代码
S
N2
CV5101.14艾滋病接触史代码
HRB03.04.023
HR51.01.059
性病史代码
包括既往曾患过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎或生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳和性病性淋巴肉芽肿等病史,不包括阴道滴虫病、念珠菌性阴道炎和细菌性阴道病等
S
N1
1.有2.无3.不详
HRB03.04.024
HR52.01.026
艾滋病阳性检测方法代码
艾滋病实验室检测阳性的检测方法类别代码
S
N1
1.确认检测阳性2.替代策略检测阳性
HRB03.04.025
HR42.02.072
艾滋病病毒感染诊断日期
艾滋病病毒确认检测结果为阳性的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.026
HR21.01.006
诊断机构名称
诊断机构的组织机构名称
S
AN..70
GB/T17538-1998全国干部、人事管理信息系统数据结构
HRB03.04.027
HR51.03.044
CD4+检测结果(个/ul)
最近一次CD4+检测结果数值,计量单位为个/ul
N
N..4
HRB03.04.028
HR42.02.073
CD4+检测日期
最近一次CD4+检测的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.029
HR42.01.007
艾滋病病人标志
表示是否已经发展成为艾滋病病人
L
T/F
HRB03.04.030
HR42.02.069
确诊日期
明确诊断的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.031
HR52.02.036
艾滋病抗病毒治疗标志
表示是否参加抗病毒治疗
L
T/F
HRB03.04.032
HR01.00.012
艾滋病抗病毒治疗编号
本人参加艾滋病抗病毒治疗的详细编号
N
N12
HRB03.04.033
HR42.02.074
艾滋病抗病毒治疗开始日期
艾滋病病人参加抗病毒治疗开始的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.034
HR42.02.075
艾滋病抗病毒治疗终止日期
艾滋病病人抗病毒治疗终止的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.035
HR52.02.037
艾滋病抗病毒治疗终止原因代码
标识艾滋病抗病毒治疗终止的原因类别的代码
S
N1
CV5202.07艾滋病抗病毒治疗终止原因代码
HRB03.04.036
HR52.02.038
艾滋病抗病毒治疗停药原因代码
标识调查到的艾滋病病人停药原因类别的代码
S
N1
CV5202.08艾滋病抗病毒治疗停药原因代码
HRB03.04.037
HR52.02.039
美沙酮维持治疗标志
表示是否参加美沙酮维持治疗
L
T/F
HRB03.04.038
HR01.00.013
美沙酮维持治疗编号
本人参加美沙酮维持治疗的详细编号
N
N13
HRB03.04.039
HR42.02.076
美沙酮维持治疗开始日期
本人参加美沙酮维持治疗开始的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.040
HR42.02.077
美沙酮维持治疗终止日期
本人参加美沙酮维持治疗终止的公元纪年日期
D
D8
HRB03.04.041
HR52.02.040
美沙酮维持治疗终止原因代码
标识美沙酮维持治疗终止原因类别的代码
S
N2
CV5202.09美沙酮维持治疗终止原因代码
HRB03.04.042
HR85.00.002
死亡日期时间
死亡当天的公元纪年日期和时间的完整描述
DT
DT15
HRB03.04.043
HR85.00.003
根本死因代码
标识导致死亡的最根本疾病的代码
S
AN7
ICD-10国际疾病分类标准编码
HRB03.04.044
HR51.01.060
配偶/固定性伴标志
本人是否有配偶/固定性伴
L
T/F
HRB03.04.045
HR51.03.045
配偶/固定性伴感染状况代码
标识本人配偶/固定性伴感染状况的代码
S
N1
CV5103.06配偶/固定性伴感染状况代码
HRB03.04.046
HR51.01.061
子女标志
表示是否有子女
L
T/F
HRB03.04.047
HR51.01.062
子女感染状况代码
标识本人子女感染状况的代码
S
N1
CV5101.15子女感染状况代码
HRB03.04.048
HR51.01.063
避孕措施标志
表示是否采取避孕措施
L
T/F
HRB03.04.049
HR51.01.064
怀孕标志
表示育龄妇女是否怀孕
L
T/F
HRB03.04.050
HR51.01.065
分娩标志
表示是否曾经有过分娩
L
T/F
HRB03.04.051
HR51.01.066
分娩活产个数
育龄妇女分娩后活产个数
S
N1
HRB03.04.052
HR54.02.007
育龄妇女预防母婴传播干预措施代码
标识育龄妇女是否接受预防母婴传播干预措施的代码
S
N1
CV5402.03育龄妇女预防母婴传播干预措施代码
HRB03.04.053
HR51.02.003
身高(cm)
身高的测量值,计量单位为cm
N
N4..5,1
HRB03.04.054
HR51.02.004
体重(kg)
体重的测量值,计量单位为kg
N
N3..5,1
HRB03.04.055
HR51.02.005
头围(cm)
头围的测量值,计量单位为cm
N
N4..5,1
HRB03.04.056
HR30.00.009
出生身长(cm)
新生儿出生后1小时内身长的测量值,计量单位为cm
N
N4..5,1
HRB03.04.057
HR51.02.001
身长(cm)
儿童卧位身高的测量值,计量单位为cm
N
N4..5,1
HRB03.04.058
HR30.00.010
出生体重(g)
新生儿出生后1小时内体重的测量值,计量单位为g
N
N3..4
HRB03.04.059
HR30.00.011
出生头围(cm)
新生儿出生后1小时内头围的测量值,计量单位为cm
N
N4..5,1
HRB03.04.060
HR54.02.008
儿童预防母婴传播干预措施代码
标识儿童是否接受预防母婴传播干预措施的代码
S
N1
CV5402.04儿童预防母婴传播干预措施代码
15.2 数据元值域代码表
CV0100.04身份证件类别代码
值
值含义
说明
01
居民身份证
02
居民户口簿
03
护照
04
军官证(士兵证)
05
驾驶执照
99
其他
CV0207.01职业代码(传染病)
值
值含义
说明
01
幼托儿童
02
散居儿童
03
学生(大中小学)
04
教师
05
保育员及保姆
06
餐饮食品业
07
商业服务
08
医务人员
09
工人
10
民工
11
农民
12
牧民
13
渔(船)民
14
干部职员
15
离退人员
16
家务及待业
17
不详
99
其他
CV0400.01联系电话类别代码
值
值含义
说明
01
本人电话
02
配偶电话
03
监护人电话
04
家庭电话
05
本人工作单位电话
06
居委会电话
99
其他
CV0300.01地址类别代码
值
值含义
说明
01
户籍住址
默认值
02
工作场所地址
03
家庭常住住址
04
通讯地址
05
暂住地址
06
出生地址
07
产后修养地址
08
变迁地址
09
现住址
99
其他地址
CV5101.14艾滋病接触史代码
值
值含义
说明
01
注射毒品史
包括静脉或肌肉等注射毒品,特别是有过共用注射器经历的,不包括单纯口吸、鼻吸等不刺破皮肤、黏膜的吸毒方式
02
非婚异性性接触史
指与非婚异性性伴(不包括固定的同居异性)的性接触经历
03
配偶/固定性伴阳性
指配偶/固定性已被确认为艾滋病病毒抗体阳性
04
男男性行为史
指有男性间无保护的肛交或口交经历
05
献血浆史
指献过血/血浆等
06
输血/血制品史
指输受过全血/成份血/血浆/血制品等
07
母亲阳性
指母亲已被确认为艾滋病病毒抗体阳性
08
职业暴露史
指实验室、医护、预防保健等有关人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况
09
手术史
包括口腔、内窥镜等所有侵入性操作和各类手术
99
其他
上述未列举,但可能造成艾滋病病毒传播的接触史。
如在此选项前打√,应在后面空白处进行说明
CV5202.07艾滋病抗病毒治疗终止原因代码
值
值含义
说明
1
死亡
2
停药或终止治疗
3
病人失访
4
转入成人治疗
5
转诊至其他治疗点
CV5202.08艾滋病抗病毒治疗停药原因代码
值
值含义
说明
1
治疗失败
因为出现免疫学、临床和病毒学失败而停止治疗,实际上,在没有更好的二线方案可以使用的情况下,即使是治疗失败,仍然要维持一线治疗
2
药物相互作用
因为治疗其他疾病的药物与ARV药物存在相互作用
3
副反应
不可耐受的药物副作用
4
病人决定/要求
除其他原因外,病人自己不愿意治疗
5
经济原因
病人因为无力负担治疗相关的其他费用,如实验室检查的费用等
6
依从困难
因为病人特殊的职业、作息时间或其他原因,确实无法保证服药的依从性而停药
9
其他
CV5202.09美沙酮维持治疗终止原因代码
值
值含义
说明
01
强戒/劳教
02
违法犯罪
03
主动退出
04
外出工作
05
去外地居住、出国
06
经济困难
07
疾病/怀孕
08
死亡
09
药物副反应
10
违反门诊规章制度
11
自认为戒断
12
原因不明
13
无故7天未治疗
99
其他
CV5103.06配偶/固定性伴感染状况代码
值
值含义
说明
1
未查/不详
2
阴性
3
阳性
4
检测结果不确定
CV5101.15子女感染状况代码
值
值含义
说明
1
未查/不详
2
无阳性子女
3
有阳性子女
4
检测结果不确定
CV5402.03育龄妇女预防母婴传播干预措施代码
值
值含义
说明
1
未采取措施
2
孕产期食用抗病毒药物
3
所生婴儿食用抗病毒药物
4
采取人工喂养
9
其它
CV5402.04儿童预防母婴传播干预措施代码
值
值含义
说明
1
未采取措施
2
阳性母亲使用抗病毒药物
3
阳性母亲所生婴儿使用抗病毒药物
4
采取人工喂养
9
其它
16 数据元索引
按数据元中文名称的首字母汉语拼音字母顺序索引
A
艾滋病病毒感染诊断日期5
艾滋病病人标志5
艾滋病接触史代码4
艾滋病抗病毒治疗编号5
艾滋病抗病毒治疗标志5
艾滋病抗病毒治疗开始日期5
艾滋病抗病毒治疗停药原因代码5
艾滋病抗病毒治疗终止日期5
艾滋病抗病毒治疗终止原因代码5
艾滋病阳性检测方法代码5
B
避孕措施标志6
C
CD4+检测结果(个/ul)5
CD4+检测日期5
出生日期3
出生身长(cm)7
出生体重(g)7
出生头围(cm)7
D
地址-村(街、路、弄等)4
地址类别代码3
地址-门牌号码4
地址-省(自治区、直辖市)4
地址-市(地区)4
地址-县(区)4
地址-乡(镇、街道办事处)4
E
儿童预防母婴传播干预措施代码7
F
分娩标志7
分娩活产个数7
父亲姓名3
G
根本死因代码6
H
怀孕标志6
婚姻状况类别代码4
L
联系电话-号码3
联系电话-类别3
联系电话-类别代码3
M
美沙酮维持治疗编号6
美沙酮维持治疗标志6
美沙酮维持治疗开始日期6
美沙酮维持治疗终止日期6
美沙酮维持治疗终止原因代码6
民族代码4
母亲姓名3
P
配偶/固定性伴标志6
配偶/固定性伴感染状况代码6
Q
确诊日期5
S
身长(cm)7
身份证件-号码3
身份证件-类别代码3
身高(cm)7
死亡日期时间6
T
体重(kg)7
头围(cm)7
W
文化程度代码4
X
姓名3
性别代码3
性病史代码4
Y
育龄妇女预防母婴传播干预措施代码7
Z
诊断机构名称5
职业代码(传染病)3
子女标志6
子女感染状况代码6
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- 艾滋病防治 基本 数据 标准 试行 任丘 卫生 信息网 doc