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临床药物治疗学复习题
单选题
1•老年人的用药原则不包括:
0
A•根据病情诊断正确用药
B・用药方案尽町能简单
C.选择合适的给药方法
D.遵循个体化原则
E.减少给药间隔,加大川药剂量
2•药物相互作用是指:
0
A•两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变
B.两种或两种以匕跖物同时或先后应用时,山J:
药物之间的相互影响而引起的药物疗效改变或产生不良反应
C•两种以上药物所产生的化学变化,以及在体内山这变化所造成的药理作用改变
D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变
E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变
3•用药不适宜处方不包括下列哪项?
()
A.有配伍禁忌或者不良和互作用的
B.遴选的药品不适宜的
C.药品剂型或给药途径不适宜的
D.用法、用量不适宜的
E•联介用药
4•关丁•门(急)诊患者开具麻.粘:
药•品下列哪种说法是不正确的?
0
口A.麻醉药品注射剂,毎张处方为一次常用量
口B.麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量
口C.第…类精神药品注射剂,每张处方为••次常用量
iI).第一类粘神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量:
其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
哌醋叩酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量
口E.第二类精神药品一•般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量町以适当延长,医师应当注明理由
5.下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?
0
口A.含冇国家濒危野生动植物药材的
口B.主要用于滋补保健作用,易滥用的
口C.临床治疗首选的
口D.因严重不良反应,国家食品药品监替管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的
口E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的6.成本效果分析法的缩写是:
()
A.BRA
B.CBA
C.CEA
D.CUA
E・CMA
7•下列哪些不支持脑血栓形成的诊断?
(多选)()
A.突然发病
B.头晕、眼震和共济失调c.截瘫、感觉T:
ihi和丿求便障碍
D.既往高血压、心脏病
E.症状在lh内恢复
8•下面属于SNRIs药物的是:
()
A•阿米替林
B.米安色林
口C.帕罗西汀
口D.文拉法辛
口E.米氮平9•强迫症的治疗酋选药物是:
()
A•丁螺环酮
B.阿米替林
C.氯米帕明
D.氯丙嗪
E.维思通
10.ffilflL压伴窦性心动过缓患者宜选用:
()
A.地尔硫缓释剂
B.普荼洛尔
C.美托洛尔
I)•硝苯地平控释剂
E.维拉帕米缓释剂
11•高血压伴有劳力性心绞痛的治疗,首选下列哪种药物?
0口A.美托洛尔
口B.利血平
口C•屮基多巴
1D•喋嗪类利丿尿剂
口E.可乐定
12.冠心病心绞痛胸痛发作时应选用下列哪种药物?
0
A・洋地黄
B.消炎痛
C•硝酸酯类
I).利血平
E.速丿貳
13•下列哪种药物具有同时减轻心脏的前.后负荷的作川?
()
A.氢氯塞嗪
B•硝酸酯类
C.螺内酯
D.硝普钠
E•咲塞米
14•感染性心内膜炎最常见的临床症状,下列哪项是正确的?
0
A.发热
B.皮肤瘀点
C.贫血
D.心脏杂音
E.栓塞
15•扩张型心肌病慢性心力衰竭的首选治疗药物」那项是正确的?
()
A.美托洛尔
B.曲美他嗪
C.ACE抑制剂
D.华法林
E.氢氯噬嗪
16•肥丿早型梗阻性心肌病患者心绞痛发作时,应选用下列哪种药物?
0
A.硝酸甘油
B.辛伐他汀
C.氯毗格雷
D.比索洛尔
E.奥沙術泮
17.消化性溃疡的典型临床表现是:
()
口A.反复出现并发症
DB.周期发作的无规律的上腹痛
DC.慢性经过的消化不良
口D.慢性经过,周期性发作,呈节律性上腹痛18.肝独化最突出的组织学特征是:
()
A.肝细胞坏死
B•假小叶形成
C.肝细胞脂肪变性
D.纤维组织增加
E.肝细胞增生
19.男性56岁,胃大部切除术后20年,缺铁性贫血3年,口服铁剂疗效不佳,lib80g/L体重60kg,若使用注射铁剂,理论上需铁剂量为:
()
□
A.840mg
n
2B.1260mg
C.1680mg
D.720mg
E.2400mg
20•女性32岁,乏力一年,伴皮肤出血。
查体:
贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝脾未触及,皮肤散在出血点,血象:
WBC2.3X107L>lib72g/L、PLT25X10^,骨髓象提示再障。
该患者最佳治疗为:
()
口A.异基因造血干细胞移植
口B.抗淋巴细胞球蛋白
口C.雄激素
口D.雄激素+环砲素
口E.肾上腺皮质激索
21.男性28岁,因腹胀消瘦半年入院,查体:
无贫血貌,脾大肋下8cm,血象:
WBC210X109/L>Hb120g/L>PLT430X10VL,骨船彖原始粒细胞5%,Ph染色体(+),最佳治疗方案:
()
J*A.T•扰素+轻基豚
口B.疑基腺
口C.伊马替尼
°D.DA方案
口E.VDLP方案
22.男性72岁,乏力,活动后心悸,双手及脚步麻木2个月,既往慢性胃炎10余年,査体:
贫血貌,牛肉舌(+),血象示大细胞性贫血,叶酸80mmol/L,VitB128pmol/L(正常值200〜900pmol/L)。
其最有可能的病因是:
()
23•女性18岁,因反复低热伴皮肤出血2周入院,查体:
轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻度压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾与侧位仅可触及,血常规:
WBC12.8X109/L、RBC3.8X107L>Hb89g/L、PLT45X107L,骨髓穿刺:
骨髓冇核细胞増生活跃,原淋占80%,IL以大细胞为主,大小较一致,细胞内冇明显空泡,胞浆染色较深,红系、巨核细胞多受抑制。
该患者经化疗后发热消退,皮肤无新鲜出血点,复査胸骨无压痛,
口B.部分缓解状态
口C.没冇缓解状态
口D.完全治愈
口E.病情无变化24•腺垂体:
()
八•包括远侧部、结节部和中间部
B.山漏斗和神经部组成
C.乂称为前叶
D.可称为后叶
E.分泌催产素
25.病因学将糖尿病分成四大类型:
()
A.1型,2塑,其他特殊类塑,GDM
B•自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷
C•正常葡萄糖耐量,TGT,IFG,糖尿病
D•正常血糖,1GT,1FG,高血糖
E.1型,2型,TGT,TFG
26•胰岛索抵抗是指:
()
A.机体对胰岛索超常反应
B.机体对胰岛素超常敏感
C.机体对胰岛索的生理效应增高
D.机体对咦岛素的生理效应降低
E.机体对胰岛素的襦要量减少
27.糖尿病性神经病变蚁常见的部位是:
()
A.周围神经病变
B.颅神经病变
C.梢物神经病变
D.屮枢神经病变
E.脊髓病变
28.H前诊断糖冰病的主要依据是:
O
A.糖化血红蛋白测定
B.血浆胰陥素测定
C.免疫学指标
测定
E.血葡萄测定
29•空腹的脉血浆筋萄糖正常值,H询采用的标准为:
()
A.〈6.Ommol/L
B.W6.lmmol/L
C.<7.Ommol/L
D.〈7・8mmol/L
E.<11.lmmol/L
30.糖床病最常见的神经系统介并症是:
()
A.周围神经病变
B■中枢神经损害
C.自上神经损害
D.神经根炎
E.运动神经炎
31.检测血屮糖化血红蛋白Al可反映:
()
A.取血前4~12周血糖的总水平
B.取血前2~3周血糖的总水平
C.取血前4~12日血糖的总水平
D.取血前6个月血糖的总水平
E.取血前旷12周血糖的总水平
32•慢性乙型肝炎是指肝功能界常多长时间,伴有IIBsAg阳性者?
()
口A.4月
口B.9月
°D.1年
33•下列哪种不是干扰素-a抗病毒治疗的推荐剂量?
()
口A.普通干扰素a500刀单位
口B.聚乙二醇干扰素a-2al80ug
口C.聚乙二醇干扰素a-2b80yg
口D・普通干扰素-a1007J单位34•下列关丁诽特界性护肝药物的应用,哪项说法是不正确的?
()
°八.需没有肝损伤的副作用
口B.仅起辅助作用
口C•目的是修复肝细胞
1D.宜选川多种护肝药物联合应用
35.HTV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞?
()
°儿红细胞
B.白细胞
C.T淋巴细胞
jD.巨噬细胞
36.下列哪种约物最易引起脂肪萎缩?
()
口A.拉米夫定
37.SARS的全称是:
()
38.医院内感染败血症的特点中不包括:
()
A.治疗效果较满意
B.患者棊础健康悄况人多较泾
C.免疫缺陷较严雨
D.感染常严重
E.致病菌多耐药
39•下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点?
()
口八•发热较高,但无明显毒血症症状
口B.血常规口细胞计数和中性粒细胞明显升高
口C・.血培养阳性
D.抗菌药物治疗无效
口E.血沉增快,C反应蛋白阳性
40.病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流屮作短暂停留后进入靶器官,此时患者无明显毒血症症状,称为:
()
A.菌血症
B.ARDS
C.毒血症
D.SIRS
E•脓毒血症
41.革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是:
()
A•双峰热,相对缓脉加多
B.感染性休克常见
C.低蛋白血症常见
D.迁徙病灶多见
E.可并发心内膜炎
42.老年人败血症最常见的致病菌是:
()
A.革兰阴性杆菌
B.金葡菌
C.链球菌
D.厌氧菌
E•真菌
43.MRSA感染治疗首选:
()
口A.甲氧西林
口B.万古寄素
°C.亚胺培南
D.林可霉素
E.氧氟沙星
44.不提侶使川下列哪类单纱治疗鲍曼不动杆菌感染?
()
45•患冇肺念珠菌病的患者同时存在门腔黏膜门斑,应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是:
()
46.下列哪项不属于侵袭性Illi霉病?
()
°A.中枢神经系统Illi霍病
口B.曲霉性心内膜炎
C.食道和胃肠道曲霉病
D•侵袭性肺曲霉病
E.肺曲每球
47.过敏性曲霉病的最终诊断依据是:
()
口A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
口D.鼻旁窦分泌物病理检査
口E.血淸烟曲霉菌沉淀索试验4&侵袭性曲霉病首选抗真菌药物是:
()
A.两性爲素B
B.泊沙康邮
C.伊曲康畔
D.伏立康哇
E.卡泊芬净
49.新型隐球菌脑膜炎鮫突出的脑脊液改变是:
()
A.细胞数明显升高
B•蛋白明显升高
C.压力明显升咼
D.氯化物明显升高
E.糖明显降低
50.新型隐球菌脑膜炎的病原治疗首选:
()
A•氟康I坐
B.酮康邮
C.两性爲素B
D.伏立康呼
E.伊曲康呻
51.关于两性雷索B的副作用不包括:
()
°八.寒战、发热、头痛
B.关节痛
口C•顽固性低钾血症
口D.血栓性静脉炎
DE.肾功能损害52•破伤风最先出现的症状是:
()
A.张口困难
B.苦笑面容
C.颈强直
D.四肢痉挛
E•怕听水声
53•预防破伤风发生的关键是:
()
A.注射TAT
B•应用青霉素
C.注射破伤风抗毒素
D.注射人体破伤风免疫球資口
E•创伤后早期彻底清创.敞开伤口
54•非那雄胺治疗前列腺增生症的原理是:
()
A•抑制比受体
B.抑制a受体
C.抑制B受体
jD.抑制5a-还原悔
DE.抑制雄激素受体
55•环砲素属于下列哪一类抗排斥药物?
()
A.抗代谢药物
B•肾上腺皮质激素
C.牛物免疫制剂
D.大环内酯类抗生素
E.神经钙调蛋白抑制剂
56.FK喩最常见的副作川是:
0
A.高血脂
B.高血糖
C.高尿酸血症
D•感染
E.肿瘤
57•女性,30岁,白带增多伴鱼腥味4日。
妇科检查:
阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,有异味。
该患者蚁可能的诊断为:
0
A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E•阿米巴性阴道炎
58.盆腔炎性疾病常见的后遗症以下哪项需除外?
0
59•侵蚀性葡萄胎和绒癌的转移最多见于:
()
A.脑
B•阴道
C.肝
D・肾
E•肺
60•为确定有无排卵或黄体功能,应在何时进行诊断性刮宫?
()
A.川经期进行
B•月经来潮第五日
C.月经前或月经來潮6h内
D.月经来潮48h内
E.月经周期的中期
61•关于黄体发育不全,哪项错误?
0
口A.孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良
口B.月经周期缩短,往往伴不孕
口C.基础体温双相塑
口D.黄体期短,10日左右62•子宫内膜异位症多见丁•何年龄女性?
()
A.冇龄期
B.青春期
C.绝经期
D.绝经后期
E.绝经前期
63•妊娠期瑕常用的降血糖药是:
()
E.以上全无
64•有关妊娠合并心脏病,下述哪项是错谋的?
()
A•宫口开全后应防止产妇用力屏气
B.胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡
C.胎儿娩出厉,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱
D.如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度
E.产前、产时冇心力衰竭的产妇产后继续用强心药
65•—风湿性心脏病,病情稳定,心功能II级,产妇临床入待产室,页生考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑
Z列?
A.临产即用抗生素,至少维持至产后1周
B•可适当应用镇静剂
C.若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计冇头盆不称可能时,早做剖宫产
E•产后流血较多时,尽量避免输血
66.糖尿病孕妇不易发牛•下列哪项合并症?
0
口八•前置胎盘
口B.胎盘早剥
口C.急性肾盂肾炎
D.羊水过多
°E.肩难产
67.对丁•妊娠期屮亢的治疗哪项不正确?
0
A.禁用放射性碘治疗
B.药物治疗首选PTU
C.慎用普蔡洛尔
D.手术宜于妊娠中期实行
E.可选择碘剂治疗
68.维生素D缺乏性佝偻病激期主耍临床表现是:
()
八•烦躁、多汗
B.肌肉松弛、乏力
C.语言发育缓慢
D.睡眠不实
E.骨骼系统改变
69.K列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致?
()
A.肋缘外翻
B.颅骨软化
C•方颅
D.膝内翻
E.鸡胸
70•下列哪项说法是错谋的?
()
口A.餐后血清锌浓度反应试验(PICR),若PICR>15%提示缺锌
口B.锌缺乏可导致智能发育延迟
口C.严巫缺锌时发锌值降低更明显
D.金属鳌合剂(如青霉胺)可因锌丢失过多而导致锌缺乏
口E.发锌不能准确反映近期体内的锌营养状况71•下列哪种说法是错谋的?
()
A.Hifta酶、胰酶及B族维生索等可促进消化
B•苯丙酸诺龙是蛋白同化类I占I醉制剂,能促进蛋白质介成,并能增加食欲
C.止规胰岛索町降低血糖、增加饥饿感、提高食欲
D.锌剂可降低味觉敏感度
E.屮药如参苓白术散及辅以针灸、推拿等能调理脾胃功能,改善食欲
72.小儿秋季腹泻最常见的病原是:
()
A.轮状病毒
B.埃可病毒
C.腺病毒
D.诺袄克病毒
E.柯萨奇病毒
73.在支气管哮喘的药物治疗中,以何种为主导?
()口A.匹受体激动剂
口B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.肥人细胞膜稳定剂
E.茶碱类药物
74.对支气管哮喘治疗无效的药物有:
()
口A.糖皮质激素
B.盐皮质激索
C.茶碱
口D.白三烯受体拮抗剂
口E.4激动剂
75•川崎病是:
()
儿全身性屮、小动脉炎症
B•全身性中.小静脉炎症
C.全身性毛细血管炎症
D•周围性中、小动脉炎症
E•周围性中、小静脉炎症
76•慢性化脓性屮耳炎的常见分型是:
()
A.单纯型.
坏死型.肉芽型
B.单纯型、
骨疡型、胆脂瘤型
C.单纯型、
肉芽型、胆脂瘤型
D.单纯型、
坏死型、胆脂瘤型
E.单纯型、
黏膜型、胆脂瘤型
77.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是:
()
A.消除病因
B.控制感染
匚淸除病灶,通常引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
7&具有传染性的疾病是:
()
A•慢性鼻炎
口B.菱缩性鼻炎
口C.过敏性鼻炎
DD.药物性鼻炎
口E.急性鼻炎
79.急性咽炎不应有的症状是:
()
A•张口困难
B•咽部痛感
C•耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.咽部干燥感
80•下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物?
()
A•庆人霉素
B.先锋霉素类抗生素
C.人环内酯类抗生素
I)•亏诺酮类抗生索
E.青霉素
问答题
81.影响药物作用的因素有哪些?
答:
82.简述在治疗结核时造成杲烟月井不同个体间差异的遗传学因索。
答:
3
dI/
83.简述药物代谢酶的基因多型性在遗传药理学中的作用。
答:
3
dI/
84.简述儿童药效动力学特点。
答:
dI/
85.简述药物警戒的研究内容。
答:
86.对药物经济学的主要研究方法进行比较。
答:
dI/
87.偏头痛的治疗原则是什么?
答:
dI/
8&简述噬嗪类利尿剂降压药的不良反应及禁忌证。
答:
3
dI/
89.简述不稳定性心绞痛缓解疼痛的药物及作用机制。
答:
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