古今图书集成医部外科跌打金刃竹木破伤门.docx
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古今图书集成医部外科跌打金刃竹木破伤门
古今图书集成医部全录卷三百七十七
外科跌打金刃竹木破伤门
黄帝素问
脉要精微论
肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏。
因血在胁下,令人喘逆。
【注 肝主血而主色,脉盛而色不见者,血畜于下也。
当病坠伤或为手搏所伤,血凝胁下,故喘逆也。
】
金匮要略【汉?
张机】
金疮脉证
寸口脉浮微而濇,法当亡血,若汗出。
设不汗者,其身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。
脉经【晋?
王叔和】
论脉
从高颠仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。
金疮血出太多,其脉虚细者生,数实大者死。
金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。
砍疮出血一二石,脉来大者二十日死。
砍刺出血不止者,其脉止脉来大者七日死,滑细者生。
千金方【唐?
孙思邈】
打扑诸伤损
凡被打损,血闷抢心,气绝不能言,可擘开口,尿其中令下咽,即醒。
又堕车落马及车碾木打,已死者,以死人安着,以手袖掩其口鼻眼上,一食顷活,眼开与热小便二升。
金疮
治金疮者,无大小冬夏,及始初伤血出,便以石灰厚敷裹之,既止痛,又速愈。
无石灰,灰亦可用。
若疮甚深,未宜速合者,内少滑石,令疮不时合也。
凡金疮出血,其人必渴,当忍之。
啖燥食并肥腻之物以止渴,慎勿咸食。
若多饮粥及浆,犯即血动溢出,杀人。
又忌嗔怒大言笑,思想阴阳,行动作劳,多食酸咸,饮酒热羹臛辈,疮瘥后犹尔,出百日半年,乃可复常也。
河间六书【金?
刘完素】
破伤风论
夫风病者,百病之始也。
清净则腠理闭拒,虽有大风苛毒而弗能为害也。
故破伤风者,通于表里,分别阴阳,同伤寒证一例施治。
闾阎庸鄙,往往有不知者。
只知有发表者,不知有攻裹者、和解者。
此汗下和三法也,亦同伤寒证。
有在表者,有在里者,有在半表里者。
在里宜下,在表宜发汗,在表里之间宜和解。
然汗下亦不可过其法也。
故破伤风者,从外至内,甚于内者则病甚也。
因此卒暴伤损风袭之间,传播经络,至使寒热更作,身体反强,口噤不开,甚者邪气入脏,则分汗下之治。
诸疮不差,荣卫虚,肌肉不生,疮眼不合者,风邪亦能外入于疮,为破伤风之候,故诸疮不差。
吁!
世皆言着灸为上,而不知火热客毒逐经,诸变不可胜数。
微则发热,甚则生风而搐,或角弓反张,口噤目斜,皆因疮郁结于荣卫,不得宣通而然。
亦有破伤不灸而病此者。
疮着白痂,则疮口闭塞,气难通泄,故阳热易为郁结,而热甚则生风也。
故表脉浮而无力者太阳也,脉长而有力者阳明也,脉浮而弦小者少阳也。
太阳宜汗,阳明宜下,少阳宜和。
若明此三法,而治不中病者,未之有也。
破伤风,风热燥甚,怫郁在表,而里气尚平者,善伸数欠,筋脉拘急,或时恶寒,或筋惕而搐,脉浮数而弦也,宜以辛热治风之药,开冲结滞而愈。
犹伤寒表热怫郁,而以麻黄汤辛热发散也。
凡用辛热开冲风热结滞,宜以寒药佐之则良,免致药中病而风热转甚也。
如治伤寒发热,用麻黄、桂枝加黄芩、知母、石膏之类是也。
若止以甘草、滑石、葱、豉寒药发散甚妙。
若表不已,渐传入里,里未大甚而脉弦小者,宜以退风热开结滞之寒药调之,或微加散风辛热药亦得。
犹伤寒在半表半里,而以小柴胡和解之也。
若里势已甚,而舌强口噤,项背反张,惊惕搐搦,涎唾稠粘,胸腹满塞,便溺秘结,或时汗出,脉沉洪数而弦也。
然汗出者由风热郁甚于里,而表热稍罢,则腠理疏泄而心火热甚,故汗出也。
法宜除风散结寒药下之,后以退风热开结滞之寒药调之,则热退结散而风自愈矣。
活法机要【元?
张洁古】
坠损
夫从高坠下,恶血留于内,不分十二经络,医人俱作风中肝经,留于胁下,以中风疗之。
血者皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于胁下,盖肝主血故也。
痛甚则必有自汗,但人人有汗出,皆属风证,诸风皆属于肝木,况败血凝泣,逆其所属,入于肝也。
从高坠下,逆其上行之血气,非肝而何?
非伤寒无汗,既曰汗,必自风化之也,故以破血行经药治之。
若登高坠下,重物撞打,箭镞刃伤,心腹胸中停积郁血不散,以上中下三焦分之,别其部分。
上部,易老犀角地黄汤、中部桃仁承气汤、下部抵当汤之类下之,亦可以小便酒同煎治之。
更有内加生地黄、当归煎者,有加大黄者。
又法,虚人不禁下者,以四物汤加穿山甲煎服妙。
亦有花蕊石散,以童子小便煎或酒服之者。
此药与前寒药,正分阴阳,不可不辨也。
若瘀血已去,用复元通气散加当归煎服,亦可。
丹溪心法【元?
朱震亨】
跌扑损伤
趺扑损伤,须用苏木和血,黄连降火,白朮和中,童便煎妙。
在下者,可先须补接,后下瘀血;在上者,宜饮韭汁,或和粥吃。
切不可饮冷水。
血见寒则凝,但一丝血入心即死。
破伤风
破伤风多死,治宜防风、全蝎之类。
非全蝎不开,十个为末,酒调,日三次。
破伤风血凝心,鸦翅烧灰存性,研细,酒调一钱。
证治要诀【明?
戴思恭】
颠扑
仆踣不知曰颠,两下相搏曰扑,其为损一也。
因颠扑而迷闷者。
酒调苏合香丸,或鸡鸣散。
或和气饮加大黄,入酢少许煎;或童便调黑神散,不用童便,用苏木煎酒调亦得。
颠扑伤疼,酒调琥珀散极佳。
再用乌药顺气散以治之,风腰疼尤宜。
有颠扑人服药,并熏洗搽药,皆不效自若;或教以用白芍药、赤芍药、威灵仙、乳香、没药各等分,为细末和匀,酒调服之,随即痛减其半。
刀伤
刀伤血不止,一味白芍药散,白酒调服,即以散掺伤处。
或其血出不透,致恶血壅滞,伤处赤肿,或攻四肢头面,并鸡鸣散,或煎红花调黑神散。
其有血出不止,势难遏者,用龙骨、乳香等分研末窒患处,蛇鱼草捣塞尤妙。
非特可治刀伤,扑血不止亦可。
医学正传【明?
虞抟】
破伤风
《内经》云:
风者,百病之始也,清净则腠理闭拒,虽有大风苛毒而弗能为害也。
若夫破伤风论,因事击破皮肉,往往视为寻常,殊不知风邪乘虚而客袭之,渐而变为恶候。
又诸疮久不合口,风邪亦能内袭;或用汤淋洗,或用艾焚灸,其汤火之毒气,亦与破伤风邪无异。
其为证也,皆能传播经络,烧烁真气,是以寒热间作,甚则口噤目邪,身体强直,如角弓反张之状,死在旦夕,诚可哀悯。
治之之法,当同伤寒处治。
因其有在表、在里、半表半里三者之不同,故不离乎汗下和三法也。
是故在表者汗之,在里者下之,在表里之间者宜和解之。
又不可过其法也。
闾阎野人,多不识此证,杀人甚易。
早不求医治疗,而袖手待毙,哀哉!
医学入门【明?
李梴】
折伤
折伤有伤身体,或坠跌打扑,倒压闪脞,气血郁遏而破,或金刃伤皮出血,外损筋骨者可治;内损脏腑里膜及破阴子耳后者,皆不治。
未出血者,宜苏木去瘀,黄连降火,白朮和中,三味用童便入酒煎服,在上者宜韭汁和粥吃,在下者可下。
血冷则凝,不可饮冷水,引血入心则死。
消瘀鸡鸣散、花蕊石散、顺气木香匀气散,加童便、红曲或红酒。
已出血者,急用陈王丹止血,先服补托药而后消瘀。
虚甚者亦不敢下。
血虚者四物汤加穿山甲。
气虚者用苏木、参、芪、当归、陈皮、甘草服半月,脉散渐收,方敢以煎药调下自然铜末一味,空心服之。
如骨不碎折者忌用。
素虚损甚者,紫河车丹去麝香。
但损伤妙在补气血,或被寒冷者,先宜散寒。
折伤专主血论,非如六淫七情,有在气在血之分。
然肝主血,不问何经所伤,恶血必归于肝,流于胁,郁于腹,而作胀痛或增寒热,实者下之;虚者当归须散、复元活血汤调之,或十全大补汤加香附、陈皮、贝母等分,水煎服。
凡损伤疮口忽干,毒攻腹内,恍惚烦闷呕吐,及已出血多,而又呕血不止者,难治。
初起呕吐者,用平胃散为末内服,外用姜汁调敷。
破伤风浮肿者江鳔丸,气弱者只用蜜导法。
或始而出血过多,或疮口早合,瘀血停滞,俱是血分受病。
血属阴,五脏所主,始虽在表,随即入里,故多死也。
宜养血当归地黄汤、活神丹、托里散、内托十宣散以防毒陷,外用鱼鳔散,或用鼠头骨为末,腊月猪脂调敷。
破伤
又有破伤水湿,口噤强直者,用牡蛎为末敷之,仍以甘草煎汤调服二钱。
或病巳十分安痊,而忽有口噤反张,筋搐痰壅,似破伤风证,又似痓证,其实乃气血俱虚也。
凡痈疽溃后,脓血大泄,阳随阴散变证,只宜大补气血,果系风痓,亦不宜以风药治之。
血虚者,四物汤加参、朮气虚者,补中益气汤去升麻、陈皮,加酒炒黑黄蘗、五味子、麦门冬、肉桂大剂服之。
气血俱虚,汗多作渴寒热者,十全大补汤加桂、附、麦门冬、五味子;呃逆者,托里温中汤。
若妄投风药者死。
杖疮
杖疮,于法本不当治。
据古方破瘀去血为先,一杖毕,即饮童便和酒,不可吃茶,免血攻心。
待神气定后,体盛者,用鸡鸣散下之;体薄者,疮攻寒热,恶心少食,宜当归须散加柴胡、羌活。
气郁,加木香;心腹胀痛,加童便;心下胀满,气不通畅,加木香、槟榔。
外用热豆腐铺在杖处,其气如蒸,其肉即紫;复以热豆腐铺之,以紫肉散尽淡红为度。
出脓血溃烂者亦宜。
甚者内服乳香定痛散,随以热酒尽量而饮。
虚者,溃后宜大补气血脾胃,兼吞紫河车丹,最易平复。
外贴黄蜡膏、马齿膏。
凡杖疮忽干,毒攻腹内,恍惚烦闷呕吐者,难治。
薛氏医案【明?
薛己】
正体主治大法
一胁肋胀痛,若大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺也,用小柴胡汤加青皮、山栀清之。
若胸腹胀痛,大便不通,喘咳吐血者,瘀血停滞也,用当归导滞散通之。
《内经》云:
肝藏血,脾统血。
盖肝属木,生火侮土,肝火既炽,肝血必伤,脾气必虚,宜先清肝养血,则瘀血不致凝滞,肌肉不致遍溃;次壮脾健胃,则瘀肉易溃,新肉易生。
若行克伐,则虚者益虚,滞者益滞,祸不旋踵矣。
一肚腹作痛,或大便不通,按之痛甚,瘀血在内也,用加味承气汤下之;既下而痛不止,按之仍痛,瘀血未尽也,用加味四物汤补而行之。
若腹痛按之不痛,血气伤也,用四物汤加参、芪、白朮补而和之。
若下而胸胁反痛,肝血伤也,用四君、芎、归补之;既下而发热,阴血伤也,用四物、参、朮补之;既下而恶寒,阳气伤也,用十全大补汤补之;既下而恶寒发热,气血俱伤也,用八珍汤补之;既下而欲呕,胃气伤也,用六君、当归补之;既下而泄泻,脾肾伤也,用六君、肉果、破故纸补之。
若下后手足俱冷,昏溃出汗,阳气虚寒也,急用参附汤;吐泻手足俱冷,指甲青者,脾肾虚寒之甚也,急用大剂参附汤;口噤手撒,遗尿痰盛,唇青体冷者,虚极之外证也,急投大剂参附汤,多有得生者。
一肌肉间作痛,营卫之气滞也,用复元通气散;筋骨作痛,肝肾之气伤也,用六味地黄丸。
内伤下血作痛,脾胃之气虚也,用补中益气汤;外伤出血作痛,脾肺之气虚也,用八珍汤。
大凡下血不止,脾胃之气脱也;吐泻不食,脾胃之气败也。
苟预为调补脾胃,则无此患矣。
一作痛若痛至四五日不减,或至一二日方痛,欲作脓也,用托里散。
若以指按下复起,脓已成也,刺去其脓,痛自止。
若头痛时作时止气血虚也,痛而兼眩属痰也,当生肝血,补脾气。
一青肿不消,用补中益气汤以补气;肿黯不消,用加味逍遥散以散血。
若焮肿胀痛,瘀血作脓也,以八珍汤加白芷托之。
若脓溃而反痛,气血虚也,以十全大补汤补之。
若骨接而复脱,肝肾虚也,用地黄丸。
肿不消,青不退,气血虚也,内用八珍汤,外用葱熨法,则瘀血自散,肿痛日消。
若行血破血,则脾胃愈虚,运气愈滞。
若敷贴凉药,则瘀血益凝,内腐益深,致难收拾。
一发热若出血过多,或溃脓之后,脉洪大而虚,重按全无,此阴虚发热也,用当归补血汤。
脉沉微,按之软弱,此阴盛发躁也,用四君、姜、附。
若发热烦躁,肉瞤筋惕,亡血也,用圣愈汤。
如汗不止,血脱也,用独参汤。
其血脱脉实,汗后脉躁者难治,细小者易治。
《外台秘要》云:
阴盛发躁,欲坐井中,用附子四逆汤加葱白。
王太仆云:
凡热来复去,昼见夜伏,夜见昼伏,不时而动者,名曰无火,此无根之虚火也。
一作呕,若因痛甚,或因克伐而伤胃者,用四君、当归、半夏、生姜。
或因忿怒而伤肝者,用小柴胡汤加山栀、茯苓。
若因痰火盛,用二陈汤加姜炒黄连、山栀。
若因胃气虚,用补中益气汤加生姜、半夏。
若出血过多或因溃后,用六君子汤加当归。
一喘咳,若出血过多,面黑胸胀,或胸膈痛而发喘者,乃气血乘于肺也,急用二味参苏饮。
若欬血衄血者,乃气逆血蕴于肺也,急用十味参苏饮加山栀、芩、连、苏木。
一作渴,若因出血过多,用四物、参、朮;如不应,用人参、黄芪以补气,当归、熟地以养血。
若因溃后,用八珍汤。
若胃热伤津液,用竹叶黄芪汤。
胃虚津液不足,用补中益气汤。
胃火炽盛,竹叶石膏汤。
若烦热作渴,小便淋濇,乃肾经虚热,非地黄丸不能救。
一出血,若患处或诸窍出者,肝火炽盛,血热错经而妄行也,用加味逍遥散清热养血。
若中气虚弱,血无所附而妄行,用加味四君子汤、补中益气汤。
或元气内脱,不能摄血,用独参汤加炮姜以回阳;如不应,急加附子。
或血蕴于内而呕血,用四物加柴胡、黄芩。
凡伤损劳碌怒气,肚腹胀闷,误服大黄等药,伤阳络则为吐血衄血尿血,伤阴络则为血积血块。
肌肉青黯,此脾肺亏损,经隧失职,急补脾肺亦有生者。
但患者不悟此理,不用此法,惜哉!
一手足伤损,若元气虚弱,或不戒房劳,或妄行攻伐,致死肉上延,或腐而不痛,黑而不脱者,当大补元气,庶可保生。
若手足节解断去者,无妨,骨断筋连,不急剪去,若侵及好肉则不治。
若预为调补脾气,则无此患。
大凡脓瘀内焮者,即针之而投托里散。
或口噤遗尿而似破伤风者,急用十全大补汤加附子,多有生者。
一腐肉不溃,或恶寒而不溃,用补中益气汤,发热而不溃,用八珍汤。
若因克伐而不溃者,用六君子汤加当归。
其外皮黑坚硬不溃者,内火蒸炙也,内服八珍汤,外涂当归膏。
其死肉不能溃,或新肉不能生而致死者,皆失于不预补脾胃也。
一新肉不生,若患处夭白,脾气虚也,用六君子、芎、归。
患处绯赤,阴血虚也,用四物、参、朮。
若恶寒发热,气血虚也,用十全大补汤。
脓稀白而不生者,脾肺气虚也,用补中益气汤。
脓血赤而不生者,心脾血虚也,用东垣圣愈汤。
寒热而不生,肝火动也,用加味逍遥散。
晡热而不生,肝血虚也,用八珍、牡丹皮。
食少体倦而不生,脾胃气虚也,用六君子汤。
脓秽而不生者,阴虚邪火也,用六味地黄丸。
四肢困倦,精神短少而不生者,元气内伤也,用补中益气汤。
如夏月用调中益气汤,作泻用清暑益气汤,秋令作泻用清燥汤。
一伤重昏愦者,急灌以独参汤,虽内有瘀血,切不可下,急用花蕊石散内化之,恐因泻而亡阴也。
若元气虚甚者,尤不可下,亦用前散化之。
凡瘀血在内,大小便不通,用大黄、(石卜)硝;血凝而不下者,急用木香、肉桂末二三钱,以热酒调灌服,血下乃生。
如怯弱之人,用硝、黄须加肉桂、木香同煎,假其热以行其寒也。
一大便秘结,若大肠血虚火炽者,用四物汤送润肠丸,或以猪胆汁导之。
若肾虚火燥者,用六味地黄丸。
肠胃气虚,用补中益气汤。
一伤损证用黑羊皮者,盖羊性热,能补气也。
若杖疮伤甚,内肉已坏,欲其溃者贴之,成脓固速。
苟内非补剂,壮其根本,毒气不无内侵;外非砭刺泄其瘀秽,良肉不无伤坏。
若受刑轻,外皮破伤者,但宜当归膏敷贴,更服四物、芩、连、柴胡、山栀、白朮、茯苓。
又疮痂不结,伤肉不溃,死血自散,肿痛自消。
若概行罨贴,则酝酿瘀毒矣。
一跳跃捶胸闪挫举重劳役恚怒而胸腹痛闷,喜手摸者,肝火伤脾也,用四君、柴胡、山栀。
畏手摸者,肝经血滞也,用四物、柴胡、山栀、桃仁、红花。
若胸胁作痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散。
若胸胁作痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君、芎、归、柴、栀、丹皮。
若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君加柴胡、芎、归。
若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤。
若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈、白朮、芎、归、栀子、青皮。
若咬牙发搐,肝旺脾虚也,用小柴胡汤、川芎、山栀、天麻、钓藤钩。
或用风药则肝血益伤,肝火益甚;或饮糖酒则肾水益虚,肝火愈炽。
若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,少壮者必为痼疾,老弱者多致不起。
一破伤风,河间云:
风证善行数变,入脏甚速,死生在反掌之间,宜急分表里虚实而治之。
邪在表者,则筋脉拘急,时或寒热,筋惕搐搦,脉浮弦,用羌活防风汤散之。
在半表半里者,则头微汗,身无汗,用羌活汤和之。
传入里者,舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎壅盛,胸腹满闷,便溺闭赤,时或汗出,脉洪数而弦,以大芎黄汤导之。
既下而汗仍出,表虚也,以白朮防风汤补之,不时灌以粥饮为善。
前云乃气虚未损之法也。
若脓血大泄,阳随阴散,气血俱虚,而类前证者,悉宜大补脾胃,切忌祛风之药。
一发痉,仲景云:
诸痉项强,皆属于湿。
又云:
太阳病发汗太多,因致痉。
风病,下之则痉复发,汗则拘急。
疮家发汗则痉,是汗下重亡津液所致。
有汗而不恶寒曰柔痉,以风能散气也,宜白朮汤加桂心、黄芪。
无汗而恶寒曰刚痉,以寒能濇血也,宜葛根汤。
皆血气内伤,筋无所营而变,非风也。
杖疮及劳伤气血而变者,当补血气;未应,用独参汤。
手足冷加桂、附,缓则不救。
证治准绳【明?
王肯堂】
伤损总论
伤损论曰:
夫伤损,必须求其源,看其病之轻重,审其损之深浅,凡人一身之间,自顶至足,有斫伤、打伤、跌伤及诸刃伤者皆有之。
凡此数证,各有其说,有当先表里而后服损药者,为医者当循其理治之。
然医者意也,不知意者,非良医也。
或者禀性愚昧,不能观其证之轻重,明其损之浅深,未经表里通利,先服损药,误人多矣。
有因此痰涎上攻,有因此大小脏腑闭结,差之毫厘,谬以千里,所谓医不三世,不服其药,信哉!
此论治损伤之大纲也。
然用药固不可差,而整顿手法尤不可孟浪。
今以人之周身,总三百六十五骨节,开列于后。
节骨条分
人身总有三百六十五骨节,以一百六十五字都关次之首;自铃骨之上为头,左右前后至辕骨,以四十九字,共关七十二。
骨巅中为都颅骨者一,有势微有髓及有液。
次颅,为髅骨者一,有势微有髓。
髅前,为顶威骨者一,微有髓。
女人无此骨。
髅后,为脑骨者一,有势微有髓。
脑后,为枕骨者一,有势无液。
枕骨之中附下,为天盖骨者一,下为肺系之本。
盖骨之后,为天柱骨者一,下属脊窳,有髓。
盖前,为言骨者一,言上复合于髅骨,有势无髓。
言下,为舌本骨者,左右共二,有势无髓。
髅前,为顖骨者一,无势无液。
顖下,为伏委骨者一,俚人讹为伏犀骨者是也,无势髓。
伏委之下,为俊骨者一,附下即眉宇之分也,无势髓。
眉上左,为天贤骨者一,无势髓,下同。
眉上右,为天贵骨者一。
眉上,直目睛也。
左睛之上,为智宫骨者一,无势髓。
右睛之上,为命门骨者一。
两睛之下,中为鼻。
鼻之前,为梁骨者一,无势髓。
梁之左,为颧骨者一,有势无髓,下同。
梁之右,为糾骨者一。
颧糾之后,即耳之分。
梁之端,为嵩柱骨者一,无势髓。
左耳,为司正骨者一,无势髓,下同。
右耳,为纳邪骨者一。
正邪之后,为完骨者,左右共二,无势无髓。
正邪之上附内,为嚏骨者一,无势少液。
嚏后之上,为通骨者,左右前后共四,有势少液。
嚏上,为腭骨者一,无势多液。
其腭后连属为颔也。
左颔,为乘骨者一,有势多液,下同。
右颔,为车骨者一。
乘车之后,为辕骨者,左右共二,有势有液。
乘车上下,出齿牙三十六事,无势髓。
庸下就一,则不满其数。
复次,铃骨之下,为膻中,左右前后至莜,以四十字关九十七骨。
辕骨之下左右,为铃骨者二,多液。
铃中,为会厌骨者一,无势髓。
铃中之下,为咽骨者,左中及右共三,无髓,下同。
咽下,为喉骨者,左中及右共三,下同。
喉下,为咙骨者,环次共十事。
咙下之内,为肺系骨者,累累然共十二,无势髓。
肺系之后,为谷骨者一,无髓,下同。
谷下为谷道骨者,左右共二。
咙外次下,为顺骨者共八,少液,下同。
顺骨之端,为顺隐骨者共八。
顺下之左,为洞骨者一。
女人无此。
顺下之右,为棚骨者一。
女人无此。
洞棚之下中央,为(骨曷)骭骨者一,无髓。
俚人呼为鸠尾。
(骨曷)骭直下,为天枢骨者一,无髓。
铃下之左右,为缺盆骨者二,有势多液。
左缺盆前之下,为下厌骨者一,无髓,下同。
右缺盆前之下,为分膳骨者一,下同。
厌膳之后附下,为仓骨者一。
仓之下左右,为髎骨者共八,有势无液。
髎下之左,为胸骨者一。
男子此骨大者好勇。
髎下之右,为荡骨者一。
女子此骨大则失夫。
胸之下,为乌骨者一。
男子此骨满者发早白。
荡之下,为臆骨者一。
此骨高,多讹妄。
铃中之后,为脊窳骨者,共二十二,上接天柱,有髓。
脊窳次下,为大动骨者一,上通天柱,共成二十四椎。
大动之端,为归下骨者一,道家谓之尾阎。
归下之后,为篡骨者一。
此骨能限精液。
归下之前,为莜骨者一。
此骨薄者,多处贫下。
复次,缺盆之下左右至衬,以二十五字关六十骨。
此下止分两手臂至十指之端众骨。
支其缺盆之后,为伛甲骨者,左右共二,有势多液。
伛甲之端,为甲隐骨者,左右共二。
此骨长则至贤。
前支缺盆,为飞动骨,左右共二。
此骨短,病痱缓。
次飞动之左,为龙臑骨者一,有势无髓无液,下同。
次飞动之右,为虎冲骨者一。
龙臑之下,为龙本骨者一;虎冲之下,为虎端骨者一,俱有势有髓。
本端之下为腕也。
龙本上内,为进贤骨者一。
男子此骨隆为名臣。
虎端上内,为及爵骨者一。
女人此骨高,为命妇。
腕前左右,为上力骨者共八,有势多液,下同。
次上力为驻骨者,左右共十,下同。
次驻骨,为搦骨者,左右共十。
次搦,为助势骨者,左右共十。
左助外为爪,右助外为甲。
爪甲之下,各有衬骨,左右共十,无势无液。
复次,(骨曷)骭之下,左右前后至初步,以五十一字关一百三十六骨,此下至两乳下,分左右自两足心众骨所会处也。
(骨曷)骭之下,为心蔽骨者一,无髓。
(骨曷)骭之左,为胁骨者,上下共十二,居小肠之分也。
左胁之端,各有胁隐骨者,分次亦十二,无髓。
胁骨之下,为季胁骨者共二,多液。
季胁之端,为季隐骨者共二,无髓。
(骨曷)骭之右,为肋骨者共十二,处太阳之分也。
肋骨之下,为(月少)肋骨者共二,各无隐骨,惟兽有之。
右肋之端,为肋隐骨者共十二,无髓。
莜骨之前,为大横骨者一,有势少髓。
横骨之前,为白环骨者共二,有势有液。
白环之前,为内辅骨者,左右共二,有势有液,下同。
内辅之后,为骸关骨者,左右共二,下同。
骸关之下,为楗骨者,左右共二。
楗骨之下,为髀枢骨者,左右共二,有势多髓。
髀枢下端,为膝盖骨者,左右共二,无势多液。
膝盖左右,各有侠升骨者共二。
有势多液。
髀枢之下,为(骨行)骨者,左右共二,有势多髓。
(骨行)骨之外,为外辅骨者,左右共二,有势有液,下同。
(骨行)骨之下,为立骨者,左右共二。
立骨左右,各有内外踝骨者共四,有势少液。
踝骨之前,各有下力骨者,左右共十,有势多液。
踝骨之后,各有京骨者,左右共二,有势少液。
下力之前,释欹之前,各有起仆骨者共十,有势。
起仆之前,各有平助骨者,左右共十,有势。
平助之前,各有衬甲骨者,左右共十,无势少液。
释欹两旁,各有核骨者,左右共二,有势多液。
起仆之下,各有初步骨者,左右共二,有势无髓有液。
女人则无此骨。
凡此三百六十五骨也。
天地相乘,惟人至灵。
其女人则无顶威。
散血膏敷贴。
或趺磕损伤未破皮肉者,用捕肉膏敷贴。
凡刀斧斫磕趺破上唇而拔缺者,用
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