重大危险源验收记录表9个.docx

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重大危险源验收记录表9个

卸料平台验收记录表

工程名称

标段

搭设楼号

单元

层数

序号

验收项目

验收内容

验收结果

1

钢筋吊环埋

设

钢筋规格？

16弯钩后预埋位置必须正确。

钢筋环埋设不得少于二个，间距50cm第二个钢筋环后工字钢伸出不得小于30cm。

2

钢丝绳拉结

钢丝绳规格必须符合施工方案计算要求，U型卡环不得

少于3个，绳卡之间距离不小于15cm,最后一个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15〜20cm以

上。

U型卡要一顺排列，压板放在主绳的一面，拧紧直到钢丝绳压扁1/3左右为止。

严禁钢丝绳与建筑物摩擦（应垫板），4条钢丝绳必须受力均匀。

3

稳固

卸料平台工字钢支脚必须与建筑物接触。

卸料平台后边略高于前面，平稳不能有晃动，钢筋卡环

上面左右必须加木楔固疋。

4

防护

卸料平台前两边防护要符合临边防护要求，后边要有50cm高的挡板。

不得拆除架子杆件。

5

限载与标识

卸料平台何载1吨。

卸料平台外侧设置限载标识牌。

平台内侧设有限载，钢管40根（3m以下），方木6

（根，模板限咼1m

施工单位验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月日

监理单位验收结

论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月曰

塔吊验收记录表

工程名称标段

序号

验收项目

验收要求

验收结果

1

限位器

塔吊必须设灵敏可靠的力矩限制器，塔吊根据不同型号

应装设行程限位、起重变幅限位和起重超高限位，并有效

灵敏。

2

保险装置

塔吊吊钩应设置防止上吊物滑脱的保险装置，卷扬机卷

筒应设防止钢丝绳滑脱的保险装置。

当爬梯高度超过5

米，结构内部距离大于1.2米时，应设护圈。

3

架体稳定

架体的基础安装和附看必须符合说明书和方案要求，架体的垂直偏差应在说明书允许范围内，架体附看装置不得与脚手架连接，行走式塔吊必须安装齐全的防风夹轨器，保证塔吊非工作能力作用下静止状态。

4

钢丝绳

钢丝绳不得有断股、绳芯外露、变形、严重锈蚀等现象，断丝及磨损必须在允许范围内，绳咔固定符合要求。

5

塔吊指挥

塔吊指挥，司机必须持证上岗，高塔应使用旗语或对讲机。

6

路基与轨道

路基应坚实平整，无积水，枕木道钉应坚固，道轨接头螺栓齐全，接头应错开，接头下点枕木不得松动，道轨规矩误差、平整度不超过规定要求。

7

电气安全

行走式塔吊必须装置有效的电缆卷线器，塔吊上任何部

位与架空输电线路应保持安全距离，1KV以下垂直1.5米，水平1米；1~15KV地装置，电阻不大于10Q，并与施工现场临时用电的保护接零系统贯通。

8

多塔作业

处于低位的塔吊架端部与另一台塔吊的塔身之间至少有2米的安全距离，处于咼位的塔吊（吊钩伸到离咼点）与低点塔吊的垂直距离在任何情况下不得小于2米。

施工单位验收结

论

结论：

项目经理：

安全员：

年月日

监理单位验收结论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月日

悬挑式脚手架验收记录表

工程名称

标段

架体楼号

搭设高度

序号

验收项目

验收要求

验收结果

1

、.八*、亠?

P>.

施工方案

搭设方案审批手续齐全并绘制施工图，多层悬挑设计

计算内容齐全、准确。

2

悬挑梁及悬挑架

悬挑梁、悬挑架与结构连接牢固，悬挑架应米用刚性

框架和刚性节点，悬挑梁的悬挑断与锚固长度比例不

小于1:

1.25,阳台外沿不能作为悬挑梁的支点

3

架体稳定

梁上应焊短管作底座，立杆插入固定，并绑扫地杆

4

脚手板、防护栏杆

底笆应铺满、首层与结构之间隔离严密、栏杆咼度

1.2m,密目网、操作层以下踢脚板齐全

5

杆件间距

立杆间距按1.5m布置（单层1.5〜1.8m）、立杆垂直偏差全长1/100H,，接长交叉进行

6

层间防护

作业层下设置隔离措施（三步一隔离）

7

脚手架材质

钢管外径？

48mm壁厚不少于3.5mm，无严重锈蚀、裂纹变形

8

扣件

扣件要有生产许可证、扣件检测资料、紧固力矩

45〜50N.m

9

大小横杆

搭设要做到横平竖直、大横杆固定间距〉6m挠度

〉杆长1/150

10

剪刀撑

每组剪刀撑跨越立杆根数为5~7根（>6n）,夹角45o〜60o,杆件接长不应在同一平面

施工单位验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月

日

监理单位验收结论

日

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月

日

项目名称

搭设部位

支模架验收记录表

标段

高度

跨度

技术交底情况

安全交底情况

钢管扣件

<

性合符的案方与格规材

况青检量质前用使

况青查检量质观外

求要案万

间

杆距

立

底梁

伽

33+

伽

33+

□

□

n

□

□

□

□

□

n

底板

伽

33+

伽

33+

n

n

n

□

o

n

n

n

n

I步

伽

55+

伽

55+

O

n

n

□

o

n

n

n

n

且

%伽

7566O

V>

%伽

.7566O>

n

o

n

n

□

n

n

n

n

□

□

n

□

□

□

n

□

□

□

础基干立

整平坚

础>杆地扫

横

错交搭

2/h

、

撑刀剪

向横

度高f\平水

••它

施工单位

专项方案编审程序符合性

结论:

验收结论

项目经理:

结论：

安全员:

年月曰

监理单位

验收结论

专业监理工程师:

总监理工程师:

临时用电验收记录表

工程名称

1标段

序

号

验收项目

验收内容

验收结果

1

临时用电施工组织设计

是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。

2

工地临近高压线防护

应编制防护架方案，审批手续齐全，防护严密

3

支线架设

配电箱引入引出线要米用套管和横担；进出电线要排列整齐、匹配合理；

严禁使用绝缘差、老化、破皮电线、防止漏电；应采用绝缘子固定、并架

空敷设；线路过道要有可靠的保护；

线路直接埋地，敷设深度不小于0.6m，引出地面从2m咼度至地

下0.2m处，必须架设防护套管。

4

现场照明

手持照明灯应使用36V以下安全电压；

危险场所使用36V安全电压、特别危险场采用12V；

照明导线应固定在绝缘子上；

现场照明灯要用绝缘橡套电缆，生活照明采用护套绝缘导线；照明线路及

灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝缘差、老化、

破皮、漏电、严禁用碘钨灯取暖。

5

架设低压干线

不准采用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树

上等处；架空线离地按规定有足够的高度。

6

电箱配电箱

配电箱制作要统，做到有色标，有编号；

电箱制作要内外油漆，有防雨措施，门锁齐全；金属电箱外壳要有接地保

护，箱内电气装置齐全可靠；线路、位置安装要合理、有地排、零牌，电

线进出应下进下出。

7

开关箱熔

丝

开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物、不积灰；

配电箱与开关箱之间距离30m左右，用电设备与开关箱超过3m

应加随机开关，配电箱的下沿离地面不小于1.2m箱内严禁动力、

照明混用；

严禁用其它金属代替熔丝，熔丝安装要合理。

8

接地或接

零

严禁接地接零混接，接地体符合要求，二根之间距离不小于2.5m,电阻

值为4Q,接地体不宜用螺纹钢。

9

变配电装

置

配电间设置符合规定要求，配电间安全防护措施和安全用具、警告标志齐

全；

配电间门要朝外开，高处正中装20X30cm玻璃。

施工单位验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月日

监理单位

验收结论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月曰

落地式卸料平台验收记录表

工程名称

标段

搭设楼号

搭设高度

序号

验收项目

验收内容

验收结果

1

施工方案

搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗；脚手架搭设前必

须编制施工组织设计，审批手续元备；立杆、大横杆、小横杆间距付

合设计和规范要求；必须设置纵横扫地杆并符合要求。

2

立杆基础

基础经验收合格，平整坚实与方案致，有排水设施；立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线疋位；立杆没有因地基下沉悬空的情况。

3

剪刀撑与

连墙杆

剪刀撑按要求沿架体高度连续设置，每道剪刀撑宽度不小于4跨

（6m），角度45°?

60°；

按方案要求设置刚性连墙拉结点，并与结构可靠连接。

4

杆件联接

步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差付合规范要求；

相邻立杆接驳口须错开不小于500mm,除顶层可采用搭接外，其

余接头必须采用对接扣件连接；纵、横水平杆根据脚手板铺设方式与

立杆正确连接；扣件紧固力矩控制在40?

65N?

m。

5

脚手板与

防护栏杆

施工层满铺脚手板，其材质符合要求；脚手板对接接头外伸长度

130?

150mm，脚手板搭接接头长度应大于200mm，脚手板固定可

靠；沿料台四周搭设不低于1.2m高的防护栏杆和180mm的挡脚板并

用密目安全网防护。

6

材质

脚手架材质符合方案或计算书中要求；禁止钢木（竹）混搭；材

质（钢管及扣件）有出厂质量合格证；使用的钢管无裂纹、弯曲、压

扁、锈蚀。

7

安全防护

满挂密目式安全网封闭；料台与建筑物之间用平网或其他措施防护，

并符合方案要求。

8

其它

卸料平台承重量已经设计计算；卸料平台不得与脚手架连接；已挂设

平台限载标志牌。

施工单位验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月日

监理单位验收结论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月曰

基坑支护验收记录表

工程名称

标段

架体名称

搭设高度

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

"亠*

一工方案施

专项施工方案设计计算书

内容具体，手续完备、指导施工坑5深单项设计

2

临边防护

临边防护其它防护

有措施，两道栏杆，埋深

50cm距坑边1m按方案措施执行

3

坑壁支护

坑槽边坡深坑支护支护设施

开挖坡1：

3,按设计执行、

按方案执行、有观测记录，整改措施

4

排水措施

排水措施

防临边建筑沉降措施

有排水措施，设施有效、有沉降防护措施，观察记录

5

坑边荷载

积土、料具堆放机械设备与坑边距离

1m以外堆放高度不超过

1.5m、机械设备与基坑边的距离5m以上，要有加固措施

6

上下通道

有施工人员专用通道或梯子

7

土方开挖

施工机械进场挖土作业

机械验收，司机有操作证、施工人员离开作业机械的半径

8

变形监测

基坑支护变形监测、毗邻建筑等监测

基坑支护变形有记录，有措施对附近建筑物观察有记录，有措施

施工单位验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月曰

监理单位验收结论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月曰

落地式脚手架验收记录表

工程名称标段架体楼号搭设高度

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

施工方案

专项施工方案设计计算书

专项施工组织设计，经过审批，内容详实，能指导生

产实际

2

立杆基础

基础；钢底座；垫木；纵、横向扫；地杆；排水措施

地基必须分层夯实，表面坚实平整，高于自然地坪

500mm，排水措施可靠，无积水，垫板长度不宜小于

两跨，板厚50mm，垫板、底座不滑动，底座安装允

许偏差-10mm，纵横向扫地杆距底座坡距不大于200mm。

3

连墙件设置

与架体连接情况与建筑物连接情况

连墙件布置间距二步、三跨、或三步、三跨，偏离主节点不得大于300mm，扣件，防滑扣件数量足，连接可靠。

4

杆件间距与剪刀撑

立杆间距；纵向水平杆；横向水平杆

间距；剪刀撑宽度、角度；剪刀撑间

距；剪刀撑高度；横向斜撑

步距、纵距、横距与设计值的偏差分别不得大于

±20、土50和土20;剪刀撑宽度4—6纵距，与地面夹角450600之间，沿主点设置，横向斜撑间距6

跨

5

I

却手板与防护栏杆

脚手板种类；脚手板规格；脚手板铺

设；密目网封闭；网边连接；施工层

防护栏杆；施工层挡脚板

脚手板应设置在三根横向水平杆上，当脚手板长度小

于2米，米用两根横向水平杆上时，应可靠固定，脚

手板对接平铺时，应可靠固定，脚手板对接平铺时，

接头处必须设两根横向水平杆，脚手板外伸长度取

130mm—150mm，脚手板米用搭设铺设时，接头必须支在横向水平杆上，搭接长度应大于200mm，

脚手架必须自基础起米用推荐密目网全封闭施工，密

目网应挂在外排立杆内侧，用系绳与架体可靠连接，

施工层连续设有1.0—1.2米及0.5—0.6米两道防护栏杆和一道0.18米挡脚板。

6

黄向水平杆设

置

主节点处；杆件固定；伸入墙内长度

主节点外必须设置横向水平杆，横向水平杆固定在纵

向水平杆上紧靠立杆，偏离主节点的距离不应超过

150mm,单排脚手架横向水平杆的另一端伸入墙内长

度不得小于500mm。

7

立杆；纵向水平杆；剪刀撑；各杆件

伸岀扣件长度

各杆连接扣件螺栓边距应在40—65mm范围内，

主节点处各扣件中心相互距离不得大于150mm。

同步立杆上两个相隔对接扣件的高差不小于

500mm立杆纵向水平杆的对接扣件至主节点的距离

不超过步距与纵距的1/3，剪刀撑与顶步立

杆搭接长度不小于1米，用3个扣件固定。

8

架内首层平网；层间平网；施工层平

网；内立杆与建筑物之间封闭

作业层脚手架必须铺满、铺稳、离幵墙面距离在120—150mm范围内，作业层下步脚手架加挂推荐平网封闭，自此以下每隔10米加挂道平网，内立杆与

墙面间距大于200mm时，需在挂平网封闭处，对该洞口讲行防护。

9

材质

钢管；扣件；脚手板

钢管、扣件及冲压钢脚手板均必须有产品质量合格证，木脚手架厚度不能小于50mm米用松木或杉木制作，不得敷衍

10

通道

宽度、坡度；防滑条；转角平台；通

道防护；剪刀撑

通道宽度不得小于1米坡度1:

3,每隔30cm设一道

防滑条，通道每隔两步设一道水平斜撑，剪刀撑与横

向撑搭法与其他部分相同

11

卸料平台

计算书；立杆横杆尺寸；剪刀撑支撑；平台底板；拉结系统；使用荷载

卸料平台设计必须经过审批，立杆、横杆尺寸与设计

尺寸偏差不得大于土50、土20,平台底板厚度大于50mm跨度满足设计要求，剪刀撑、拉结系统间距满足设计要求，使用荷载不得超过设计规定值，并悬挂醒目载荷限定牌

施工单位

验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月日

监理单位

验收结论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月日

施工升降机检查记录表

工程名称

标段

检查项目

序号

内容和要求

验收结果

主要部件

1

导轨架、附墙架连接安装齐全、牢固，位置正确螺栓拧

紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开，导轨

架安装垂直度满足要求，结构件无变形、开焊、

裂纹，对重导轨符合使用说明书要求

传动系统

2

钢丝绳规格正确，未达到报废标准，钢丝绳规格正确，

未达到报废标准，钢丝绳固定和编结符合标准要求，各

部位滑轮转动灵活、可靠、无卡阻现象，各机构转动平

稳、无异常响声，各润滑点润滑良好、润滑油牌号正

确，制动器、离合器动作灵活可靠。

电气系统

3

供电系统正常、额定电压值偏差w5%,接触器、继电器接触良好，仪表、照明、报警系统完好可靠，控制、

操作装置动作灵活、可靠，各种电器安全

保护装置齐全、可靠，

电气系统对导轨架的绝缘电阻应》0.5M欧姆，接

地电阻应w4欧姆。

安全系统

4

防坠安全器在有效标定期限内，防坠安全器灵敏可

靠、超载保护装置灵敏可靠，上、下限位开关灵敏可

靠，上、下极限开关灵敏可靠，急停开关灵

敏可靠，安全钩完好，

额定载重量标牌牢固清晰，地面防护围栏门、吊

笼门机电联锁灵敏可靠。

试运行

5

空载

双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。

试运行中吊笼应启动、制动正常，运行平稳，无异常现象。

额疋载重量

125%额定

载重量

坠落实验

6

吊笼制动后结构及连接件应无任何损坏或永久变形，

且制动距离应符合要求。

施工单位

验收结论

结论：

项目经理：

安全员：

年月日

监理单位

验收结论

结论：

专业监理工程师：

总监理工程师：

年月曰