病案信息技术分类模拟11.docx
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病案信息技术分类模拟11
病案信息技术分类模拟1
A1型题
1.病案的医疗作用主要是
A.备考
B.守信
C.凭证
D.备忘
E.以上均是
答案:
E
[解答]病案具有备忘、备考、守信、凭证的功能,这些功能在医院中发挥不同的作用。
2.病案对临床研究与临床流行病学研究具有
A.监督作用R.教学作用
C.实践作用D.记录作用
E.备考作用
答案:
E
3.记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是
A.纸张
B.磁盘
C.图像
D.光盘
E.缩微胶片
答案:
C
[解答]记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是图表、图像、录音等其他形式。
它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
4.医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为
A.病案
B.诊籍
C.脉案
D.病志
E.病历
答案:
E
[解答]病案与病历的区别在于病案是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录,病历是指医疗过程中的医疗记录。
5.目前,病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在
A.20世纪50年代
B.20世纪60年代
C.20世纪70年代
D.20世纪80年代
E.20世纪90年代
答案:
E
6.病案的载体可以是
A.图表
B.文字
C.光盘
D.录音
E.图像
答案:
C
7.医疗过程中的每一次活动都应有记录。
一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应包含
A.能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性
B.对病情的分析
C.对该疾病的检查
D.国内外对该疾病的认识
E.对该疾病的医疗措施
答案:
A
[解答]一份好的病案是在合格病案的基础上,记录的内容应能够确定患者的身份,支持医生的诊断,评判医疗的合理性。
而一份高质量的病案则应当包含对病情的分析,甚至当前国内外对该疾病的认识,对该疾病的检查及医疗措施等。
8.一份高质量的病案内容应当包含
A.对病情的分析
B.国内外对该疾病的认识
C.对该疾病的检查
D.对该疾病的医疗措施
E.以上均是
答案:
E
9.狭义的病案管理是指
A.对病案物理性质的管理
B.建立完整的索引系统
C.卫生信息服务
D.信息的加工、分析统计
E.对医疗信息资料进行质量监控
答案:
A
[解答]病案管理狭义概念是指对病案的物理性质的管理,即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
建立完整的索引系统,信息的加工、分析统计,对医疗信息资料进行质量监控,卫生信息服务为广义的病案管理。
10.广义病案管理的含义是
A.归档
B.提供服务
C.物理性质的管理
D.卫生信息管理
E.分析统计
答案:
D
[解答]广义病案管理指卫生信息管理,即不仅是对病案物理性质的管理,而且是对病案记录的内容进行深加工,提炼出信息,如建立较完整的索引系统,对病案中有关资料分类加工、分析统计,对收集资料质量进行监控,向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫生信息服务。
11.病案管理学是一门
A.交叉学科
B.边缘学科
C.实用学科
D.临床学科
E.管理学科
答案:
B
[解答]病案管理学是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问。
它是一门实用性的边缘学科。
12.病案管理学研究对象包括
A.病案管理
B.病案部门组织
C.病案教学规律
D.病案管理专业技术、方法和专业标准
E.以上均是
答案:
E
13.病案管理学涉及多个相关专业,不属于其相关专业的是
A.临床医学
B.流行病学
C.统计学
D.卫生经济学
E.组织管理学
答案:
D
14.病案管理学的理论研究包括
A.对病案管理技术、方法、标准的研究
B.对病案收集、整理、加工方法的研究
C.对病案工作流程的研究
D.对病案教学规律、人才培训的研究
E.以上均是
答案:
E
15.病案所具有的信息作用主要是指
A.加工后提供医疗服务的资料
B.直接提供医疗服务的资料
C.信息管理
D.教学信息
E.研究信息
答案:
B
[解答]病案所具有的信息作用主要是那些能直接提供医疗服务的资料。
16.病案被誉为“活的教材”,优点在于它的
A.适用性
B.实践性
C.规律性
D.特殊性
E.保密性
答案:
B
[解答]没有一种疾病的临床表现是完全相同的,因为不同的体质、不同的年龄等对疾病会有不同的反应。
因此,病案被誉为活的教材。
它的优点在于它的实践性,它记录人们对疾病的认识、辨析、治疗的成功与失败的过程。
17.对医院管理者制订管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是
A.住院病种的变化
B.住院天数的变化
C.医疗付费的多少
D.医疗质量的高低
E.以上均是
答案:
E
[解答]病案的管理作用通常需要通过对病案资料的统计加工才能发挥作用。
住院病种的变化、住院天数的变化、医疗付费的多少、医疗质量的高低等都是医院管理者感兴趣的内容。
统计、分析这些变化的原因,对医院制定管理目标、评价管理质量有极其重要的意义。
18.随着我国医疗保险制度的发展,病案在医疗付款方面新的作用是
A.收费作用
B.查询作用
C.凭证作用
D.记录作用
E.管理作用
答案:
C
19.1983年开始的以“相关疾病诊断分组”为标准的“预付收费体制”,其“相关疾病诊断分组”的简称是
A.DRG
B.PPG
C.PPS
D.DRGs
E.DRGSP
答案:
D
20.不属于病案法律依据作用的是
A.科学研究的依据
B.医疗事故等级鉴定的依据
C.商业保险赔付的依据
D.“举证倒置”的证据
E.伤残等级鉴定的依据
答案:
A
21.纵观病案发展史,医疗记录的记载方法有
A.石刻
B.碑文
C.纸草
D.壁画
E.以上均是
答案:
E
22.我国病案记录最早产生于
A.东晋B.西汉C商代
D.春秋战国E.19世纪初
答案:
B
[解答]我国最早的病案记录来自于公元前200年西汉时的淳于意,《史记·扁鹊仓公列传》记录了他写的病案25例,称为诊籍。
23.根据考古,已知的商代时期医学文字记录的载体是
A.石头
B.帛
C.甲骨
D.竹简
E.纸张
答案:
C
24.我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳于意,他写的25例病案记录在
A.《万物》
B.《阴阳十一脉灸经》
C.《脉法》
D.《杂疗方》
E《史记·扁鹊仓公列传》
答案:
E
25.我国最早的医学文字记录出现在
A.25000年前
B.3500年前
C.200年前
D.770年前
E.476年前
答案:
B
26.一般认为我国现代病案管理的起始时间是
A.1861年
B.1900年
C.1921年
D.1922年
E.1924年
答案:
C
27.病案资料的收集是病案管理工作的第一步,住院病案工作流程应始于
A.挂号室
B.病案科
C.医生工作站
D.护士工作站
E.住院登记处
答案:
E
28.不属于病案资料收集内容的是
A.检查化验报告
B.影像胶片
C.医疗操作记录
D.病程记录
E.患者主诉
答案:
B
[解答]病案资料的收集包括一切与患者个人有关的个人主诉、病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件、随诊信件等。
29.我国第六次全国病案管理学术会议召开的时间、地点是
A.1995年8月在武汉召开
B.1996年9月在成都召开
C.1997年10月在南京召开
D.1998年11月在天津召开
E.1999年12月在上海召开
答案:
B
30.第十二届国际病案大会的主题是“卫生信息管理的未来”,大会举办的地点是
A.德国慕尼黑
B.英国伦敦
C.中国北京
D.日本东京
E.美国纽约
答案:
A
31.病案中所有医疗表格的设计、制订在通过表格委员会认可后,于印刷前还必须审核的部门是
A.医务处
B.门诊办公室
C.病案科
D.护理部
E.后勤处
答案:
C
[解答]病案中所有医疗表格的设计、制订在通过表格委员会认可后,于印刷前还必须由病案科审核方可印刷。
表格设计、表格审核是病案科的工作内容之一。
32.病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为
A.加工
B.整理
C.收集
D.利用
E.质量控制
答案:
B
33.在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是
A.IMR
B.SOMR
C.SOAP
D.POMR
E.CMR
答案:
A
[解答]一体化病案(integratedmedicalrecord,IMR),即将病案记录完全按日期先后顺序排放。
门诊病案的整理主要是将记录按日期先后顺序排放、粘贴。
所以只用于门诊病案排列的是一体化病案。
34.教学医院应提倡使用的病案整理排列方式是
A.一体化病案
B.标准化病案
C.问题定向病案
D.门诊病案
E.资料来源病案
答案:
C
[解答]住院病案的整理分为三种排列方式:
一是一体化病案,即将病案记录完全按日期先后顺序排放;二是按资料来源排列的病案;三是按问题排列的病案。
第一种方式不利于资料的比较,比较适用于门诊病案的排列。
第二种方式是目前普遍使用的方法。
第三种则是应提倡的方式,特别适用于教学医院及今后电子病案的记录。
35.病案整理过程包括资料的装订,病案装订的方式是
A.上装订
B.左装订
C.右装订
D.下装订
E.整理后再直接装袋
答案:
B
36.病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用
A.索引形式
B.反馈
C.疾病编码
D.整理
E.电子病案
答案:
A
37.目前,我国病案管理中的加工主要是对
A.资料排列整理
B.病案编号
C.形成电子病案
D.病案首页内容
E.医院统计
答案:
D
38.目前,我国病案管理的加工还包括
A.病案资料的载体由纸张转化为缩影胶片
B.病案资料的载体由纸张转化为磁盘或光盘
C.病案资料的载体由纸张转化为硬盘
D.病案资料的载体部分由纸张转化为电子方式
E.以上均是
答案:
E
39.关于病案保管,下列叙述错误的是
A.保管是指病案入库的管理
B.保管病案的目的是为了更好地提供利用
C.最好的保管病案体系是:
单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码
D.保管对病案库的环境有一定的要求
E.保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关
答案:
C
[解答]没有最好的病案保管体系,系统、流程合理就是最好的。
各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系。
较为理想的保管病案体系是:
单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码。
40.理想的保管病案体系是
A.单一编号+尾号排列
B.单一编号+尾号排列+条形码
C.单一编号+尾号排列+颜色编码
D.单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码
E.尾号排列+颜色编码+条形码
答案:
D
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