医生工作站操作说明.docx
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医生工作站操作说明.docx
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医生工作站操作说明
医生工作站
准备工作:
一,医生工作站注册:
1,WindowXP,W7旗舰版系统注册
直接点击文件
注册,如果注册失败的请把《电子病历最新dl》
里面的文件复制出来,再点击reg.bat程序进行强行注册。
注册成功会提示
2,win7家庭普通版注册
因为此版本的操作系统没有管理员权限,所以需要把
里面的文件和reg.bat复制到C盘system32目录下,再点击reg.bat进行注册
二,医生工作站标准设置:
主要是维护医生开电子处方的用法给药方法,非药医嘱以及涉及到费用这块
用法编码:
指的是长期或短期医嘱用药的具体次数。
比如qd代表一天一次,bid代表一天两次,具体用法按照医院的实际情况来设置。
除了sta是临时医嘱,其它的都是长期医嘱。
对于qod大家要注意,这个要在特殊设置里把里面1改成2,并在0和1的选项的勾给打上,这样就设置成当天或者第二天使用。
给药方法:
指的是长期医嘱和短期医嘱的具体使用方法,比如vggt代表静脉输液,方法名称用我们医院的长用叫法,摆药标志,和四大单分类都要选择一下。
其中摆药标志有包括口服和肌注两个选项,四大单分类包括五个选项,根据具体情况进行选择。
注意:
有些项目有辅助收费的要维护好,比如vggt静脉输液,对应的收费项目我们要设置成静脉输液和静脉输液加瓶费,收取方式我们选择输液类/天(按天只收首次)、补液类/天(按天2次起单收),肌注等我们要收取对应的肌注费用,对应的收费项目设置为肌注,收取方式为单独收取(每条医院单独收取)。
每个项目如果有对应的收费项目都要进行设置。
非药标准医嘱:
就是我们工作站能开展的一些常用的诊疗项目。
但是像B超和心电图这类的检查或者诊疗,病人作此项目检查如果要凭附联的话,我们护士工作站就不能下此医嘱,必须到收费处去交费。
三,小包计量维护:
在标准数据维护里面—药品诊疗,用于医生开电子处方开出一次量:
一:
门诊处方
打开医生工作站,点击医生工作站-处方校录,
再点击
医生在右边填写相应的病人资料并且点击录入病历填写病人的门诊病历:
然后在下方填写处方:
也可以事前写好模版,写处方时候直接选择相应的模版直接带出电子处方。
点击模版维护
模版维护好之后,下次填写电子处方时候,可以直接选择相应的电子处方:
处方写好之后点保存,把就诊号的后四位数字报给病人(或者抄在一张纸上给病人)。
举例:
病人到收费处之后报出四位数字,收费员在系统上输入四位数字之后,系统会带出医生开的处方:
然后病人在收费处交钱,去药房拿药、
二:
住院电子医嘱
首先点击医生工作站—住院病人管理:
在住院病人管理里面会显示当前的住院病人,左击病人选择添加新医嘱:
填写相应的医嘱(药品,数量,一次量,给药方法,用法),点保存:
三:
住院电子病历
首先点击医生工作站中的住院病人管理:
再选择相应的住院病人,选择病历录入:
进去电子病历页面之后,首先必须要先修改病人的信息:
填写病人的信息:
填写好病人的信息之后,选择新建病历:
分别是入院记录-病程记录-出院小结-病案首页:
常用的病史,检查等等也都可以存为模版:
之后在写病历的时候可以直接导入模版。
入院记录:
病程记录:
出院小结:
病案首页:
病历写好之后医生可以选择锁定和解锁,锁定之后,别人无法去修改。
需要解锁才能修改:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医生 工作站 操作 说明