急诊室护士工作制度.docx
- 文档编号:24527427
- 上传时间:2023-05-28
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:20.25KB
急诊室护士工作制度.docx
《急诊室护士工作制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急诊室护士工作制度.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
急诊室护士工作制度
急诊室护士工作制度(修订:
玉梅〕
1.急诊室工作人员必须坚守岗位,分工明确,严格执行各项规章制度和技术操作规程。
2对病人应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地救治,严密地观察病情变化,并做好各项记录。
3.准确记录病人到达时间和联系方式,根据病人的主诉、生命体征分诊。
急危重病人可先抢救后挂号,登记病人抢救时间及住院时间。
4.急诊室各科抢救药品、器械准备齐全,由专人管理,定期检查,及时补充,并保持各仪器设备性能良好。
5.急诊室应建立各种危重病人抢救技术操作程序,护士应熟练使用各种急救仪器,掌握各项急救技术,配合医生做好抢救护理工作。
医生到来之前,护士应酌情予以急救处理,做好详细记录。
6.有留察病人时,值班护士应定时巡视病人,按时进展治疗和护理,并及时记录,反映情况,详细认真地进展交接班。
7.如遇重大抢救、工伤抢救,须立即报请科主任、门诊部和医务科、护理部、院领导参加指挥;凡涉及法律、民事纠纷的病人,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。
8.保持急诊科各室整洁、安静、舒适、平安,严格消毒隔离制度。
9.如发现传染病者,做好消毒隔离、疫情报告工作。
预检检诊、分诊护理工作制度(修订:
玉梅〕
1.分诊由经历丰富、能力强、责任心强、处置果断的的护士担任,工作认真、效劳热情,检诊、分诊迅速准确,及时发现危重病人,使其得到及时抢救。
发现异常和意外情况及时汇报。
2.对突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处理〞的原那么对病员进展分诊,并及时向科主任、护理部、医务科或总值班汇报。
3.遇到以下情况时,应及时上报护士长、科主任、医务部、护理部或总值班、护士长值班:
(1)遇有严重工伤事故,大批交通事故,群体中毒病人等。
(2)留察病人私自离院。
(3)其他突发事件。
(4)对涉及刑事、民事纠纷的、路倒及来院已死亡的病人,除了向上述相关人员汇报,还应向有关公安部门报告。
4.按“先救命后治伤,先救重后救轻〞的原那么开展工作,对不同病情送至不同地方救治:
危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。
发现传染病要立即隔离,并做好消毒和疫情报告。
5.对传染病人或疑似传染病人进展检诊时,应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、病症和体征等,对病人进展传染病检诊。
6.经检诊为传染病人或疑似传染病人者,应分诊至感染科门诊就诊,并对病员采取防止传播扩散措施,并对分诊处采取必要的消毒隔离措施。
7.从事检诊、分诊人员要定期承受相关培训,严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规、常规及有关工作制度。
8.做好各项登记工作及相关记录,对患者、性别、年龄、工作单位、接诊时间、联系方式,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。
9.分诊病情分级:
〔1〕一级〔急危症〕:
①病人情况:
有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤等。
②处理:
进入绿色通道和复抢救室。
③目标反响时间:
即刻。
每位病人都应在目标反响时间得到救治。
〔2〕二级〔急重症〕:
①病人情况:
有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。
如心脑血管意外、严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开放性创伤及儿童高热等。
②处理:
诊室优先就诊。
③目标反响时间:
<5分钟,即在5分钟给予处理,能在目标反响时间处理95%的病人。
〔3〕三级〔急诊〕:
①病人情况:
生命体征尚平稳,急性病症持续不能缓解的病人。
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛者。
②处理:
候诊区候诊。
③目标反响时间:
<10分钟,能在目标反响时间处理90%的病人。
〔4〕四级〔非急诊〕:
①病人情况:
病情不会转差的非急诊患者。
②处理:
可在急诊候诊或去门诊候诊。
③目标反响时间:
<20分钟,能在目标反响时间处理90%的病人。
急诊各室护理工作制度(修订:
玉梅〕
抢救室工作制度
1.抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。
抢救的患者一旦病情允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救患者时使用。
2.所有抢救药品、物品、器械、敷料均须做到五定一及时〔定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌,及时维修补充〕,不准任意挪用或外借,班班交接。
3.掌握各种急危重病人的抢救流程、急救技术,熟练使用各种仪器设备,积极主动配合抢救,做好根底护理。
4.严密观察病情变化,在规定时间,及时、准确地完成抢救记录。
5.抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序进展工作。
6.抢救室有病人时,医务人员不得离开抢救室。
7.护送病人入观察室、病房、手术室、严格执行交接班制度。
8.每次抢救完毕后,要按规定登记,及时整理、清洁、消毒,做好物品的补充,有的病例要做现场评论或初步总结。
留察室护理工作制度
1.急诊病人因病情需要,可在急诊科留察室短期观察和治疗。
2.主动观察病情、输液、给氧等情况,发现病情变化,立即报告医生,并配合抢救。
3.加强根底护理,预防褥疮、肺炎等并发症的发生,认真做好记录。
4.保持留察室整洁、舒适、安静。
5.值班医护人员必须坚守岗位,随叫随到,要按时认真地进展交接班工作。
6.留观时间一般不超过2-3天,留观者只允许留一人陪伴〔特殊情况除外〕。
7.留察室病人在离室时,护士应协助清理物品,办理离室手续。
留察病人管理制度(修订:
玉梅〕
1.住院病员应遵守住院规那么,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2.病员应遵守病房作息时间,经常保持病室外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室吸烟和喧哗。
3.病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4.病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5.病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
6.病员应保护公共财物,如有损坏按价赔偿。
7.病员可以携带必需之生活用品,其他物品不得带入。
贵重财物自行保管,严防遗失。
8.为了防止穿插感染病员不得乱串病房或自行调换床位。
9.病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改良工作。
10.病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方可给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。
留察室病人平安管理制度(修订:
玉梅〕
1.护理人员应全面了解病人病情,及早发现潜在的不平安隐患并采取积极有效的防措施。
2.严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反响。
未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。
原那么上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保存药物空瓶,以便抢救完毕后核对。
3.加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。
4.对有精神病症或自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度,实施24小时监护。
房间不得有锐器等危险物品,以防自杀或伤及他人。
5.严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。
6.严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝不平安隐患。
7.加强消防平安管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不平安隐患,所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。
8.保持地面清洁枯燥,必要时放置“防滑警示〞,以防病人摔伤。
9.加强急救物品、药品、器械、设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。
留观室交接班制度(修订:
玉梅〕
1.每日晨组织大交班1次,全体医护人员参加,值班护士报告本班患者收容情况、病情与治疗护理情况,当班医生报告病情诊断、检查结果及治疗方案及措施等
2.交班前,值班护士应完成各种护理记录,检查各项工作完成情况,防止遗漏。
接班人员要做好接班前准备,着装整齐。
仪表端庄,精神饱满。
3.交、接班护士进展床旁交接,交接患者的病情、治疗、特殊检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设备运行和医嘱执行等情况,交、接班护士共同查看病历上有无未处理医嘱。
4.交接班要认真仔细,接班人员接班后要对职责围的一切护理问题负责。
清创室护理工作制度(修订:
玉梅〕
1.清创室专为急诊清创设置,不准任意挪用或外借物品、器械,要做好交接班工作。
2.严格遵守无菌操作技术操作原那么,杜绝穿插感染。
3.清创时按无菌伤口、隔离伤口与感染伤口依次进展,清创前后应洗手。
4.无菌物品应专柜放置,注明灭菌日期,过期需重新消毒灭菌。
5.每日紫外线消毒,每周彻底清洁一次,保持室整洁与安静,无关人员不得进入清创室。
输液室护理工作制度(修订:
玉梅〕
1.护士长负责管理,输液组长或高年资护士协助护士长工作。
2.严格按照输液操作流程执行查对制度,认真核对病历、处方、药物。
3.严格执行无菌操作技术,操作时须戴口罩、帽子。
4.容易致过敏的药物,应询问有无过敏史,并做好注射前的过敏试验,输液完毕需留患者观察30分钟。
5.严格执行岗位责任制和交接班制度,密切观察输液中的情况,发现异常反响及时报告医生,并采取相应的处理措施。
6.做好病人的用药指导和安康宣教,经常询问病人的意见和建议,提高效劳满意度。
7.认真执行消毒隔离规,定时空气消毒,做好医疗废物的分类和终末处理。
8.输液室严禁吸烟,保持环境整洁,物品摆放整齐。
注射室护理工作制度(修订:
玉梅〕
1.凡各种注射应严格按医嘱执行,对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
2.严格执行查对制度及操作规程,如有疑问必须查对清楚前方可注射,严防护理不良事件的发生。
3.严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子,器械要定期消毒和更换。
4.密切观察注射后的反响,注射有致敏作用的药物,需留患者观察30分钟,发生注射后反响或意外,应及时进展处置,并报告医生。
5.准备抢救药品、器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。
6.严格执行消毒隔离制度,室要每天清扫、消毒,定期作空气培养;注射应做到一人一针一管一压脉带;一次性物品使用后及时按医疗废物处理原那么分类处置,防止穿插感染。
7.对病员热情、体贴,对年老体弱者要优先效劳。
院前急救管理制度(修订:
玉梅〕
1.科室应选派2年以上急诊急救工作经历的护士承当院前急救工作
2.每日对急救仪器、设备、物品进展全面检查,落实到人,做好检查记录,发现情况及时上报,进展检查、维修,所有物品用后及时补充,消毒,确保每次救护出诊时物品齐全,仪器设备性能良好。
3.院前急救护士赴现场后,协助医生做好院前急救的相关处理工作,必要时协助医生与急救指挥中心保持联系,告知病人的病情,通知相关医院做好承受病人的准备。
4.救护过程中加强与病人及家属的沟通,取得其配合和理解。
工作中保持严肃紧的工作态度,不讲与工作无关的话。
医、护、担架员、司机等各司其责,现场听从医生指挥,确保病人平安。
救护车消毒隔离制度(修订:
玉梅〕
1.救护车必须专车专用,不能作为物品运送车辆使用。
2.保持车辆外清洁无污迹,每天工作后用500ppm含氯消毒剂擦拭车门把手、座椅及车壁,担架被污染后及时清洗、消毒。
3.传染病人与非传染病人不能同车运送。
4.司机及医务人员在接诊传染病人时必须穿工作服、戴口罩、工作帽,必要时戴防护镜、手套,穿胶靴,并关好驾驶室与车厢间隔离窗,中途不得随意停靠非指定地点。
5.运送尸体及传染病人后应立即用lOOOppm含氯消毒剂喷洒或擦拭车厢物体外表,必要时用0.2%过氧乙酸喷雾行空气消毒,密闭1小时后开窗通风。
6.对车辆消毒完毕后,立即脱去工作服及其他防护用品进展消毒处理,同时彻底清洗、消毒双手。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急诊室 护士 工作制度
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)