农村危房改造申请表.docx

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农村危房改造申请表

危房改造纸质档案目录

1、全国扩大农村危房改造试点农户纸质档案表（内容一定要真实，改造前、中、后的照片必须要有）

2、农村危房改造农户书面申请（必须要有本人签名）

3、个人身份证明，包括：

户主及配偶身份证复印件；

户口本复印件（里面的页面必须完整，要有索引页，必须与其他表格人口数量相对应起来，这次省里抽查我市两个县市重点抽查了这个内容）；

五保（低保、残疾、农户贫困证明）等复印件（五保户、低保户必须要有相应证件，没有证件的视着虚报）

4、危房改造农户公示证明（乡、村、县三级公示，具体内容可看省、市危房改造方案）

5、山东省农村危房改造农户建（修）房申请表（由危房改造农户填写，需村、乡镇、县市区三级单位审核盖章）

6、农村危房鉴定表（必须由县级小城镇和农村住房建设工作领导小组进行鉴定、盖章）

7、危房改造协议（一式四份，要明确三方责任、改造后房屋结构面积、开工时间、竣工时间、补助资金、资金拨付方式等内容，记住开工与竣工时间要与网上填报相一致）

8、山东省“农村危房改造工程”建设项目竣工验收表

全国扩大农村危房改造试点农户纸质档案表

地　址　情　况

农户情况

省（自治区、直辖市）

地区（市、州、盟）

县（市、区、旗）

乡（镇）

村民委员会

村民小组

户主姓名

身份证号

农　户　情　况

家庭人数

民族

农户贫困类型

上年家庭

年纯收入

旧住房

建造年代

旧住房

建筑面积

旧住房结构类型

农户联系电话

改　造　情　况

进度情况

改造原因

改造方式

建设方式

改造后房屋

结构类型

改造后

房屋面积

改造后

房屋产权

批准日期

开工日期

竣工日期

资　金　情　况

建筑节能示范情况

总投资

中央和地方各级补助资金

农户危房

改造贷款

农户其它

自筹资金

是否建筑

节能示范户

建筑节能示范内容

建筑节能

增加的投资

改造前照片

改造中照片

改造后照片

农村危房改造申请书

村委会（社区委员会）：

本人姓名，性别，年龄，是低保户（或五保户、残疾人家庭、贫困户）户，全家口人，目前居住的房屋为平方米的（泥草房或土坯房、砖结构房等），该房屋建设年代久远，虽几经修缮却难以维持居住，随时都有倒塌危险，存在严重的安全隐患（如果是C级危房就写局部危房情况）。

现向村委会（社区委员会）申请纳入国家农村危房改造范围，请予以审核。

特此申请！

申请人：

二O一二年月日　　　

申报危房改造农户公示

根据本村村民申请，经村委会（社区委员会）深入实际进行调查，并经过村民会议（或村民代表会议）评议，决定确定申报以下农户为国家农村危房改造对象，现公示如下：

申报危房改造农户户主姓名分别为：

．．．．．．。

公示期为3天。

如在公示期内村民有异议，可向村委会（社区委员会）提出，村委会（社区委员会）进行调查，如所提情况属实将采纳意见；如所提情况不属实将不予采纳。

并将调查意见告之有异议的村民。

村委会（社区委员会）

二O一二年　月　日　　　　

危房改造农户审核公示

根据各村委会（社区委员会）申报危房改造农户情况，经＊＊乡（镇）人民政府组织人员深入实际进行调查，并对上报危房改造农户申请材料进程审核，决定确定以下危房改造农户通过本乡（镇）级审核，现公示如下：

通过审核的农户户主姓名分别为：

．．．．．．。

公示期为3天。

如在公示期内乡（镇）任何居民有异议，可向本乡（镇）人民政府提出，乡（镇）人民政府将对异议情况进行调查，如所提情况属实将采纳意见；如所提情况不属实将不予采纳。

并将调查意见告之有异议的居民。

＊＊乡（镇）人民政府

二O一二年　月　日　　　

确定危房改造农户的公示

根据各乡（镇）人民政府上报危房改造农户申报情况，县小城镇和农村住房建设领导小组组织人员进行了实地复核，并进行了房屋鉴定核查。

决定将以下危房改造农户纳入国家农村危房改造试点范围。

现公示如下：

确定危房改造农户户主姓名分别为：

公示期为3天。

如在公示期内本县（市、区）任何居民有异议，可向县小城镇和农村住房建设领导小组办公室【设在县住建局（建委、建设局）】提出，县小城镇和农村住房建设领导小组将对异议情况进行调查，如所提情况属实将采纳意见；如所提情况不属实将不予采纳。

并将调查意见告之有异议的居民。

        ＊＊县（市、区）小城镇和农村住房建设领导小组

              二O一二年　月　日

山东省农村危房改造农户建（修）房申请表

县（市、区）：

乡（镇）：

村民委员会：

村民小组：

户主姓名

身份证号

民族

家庭人口

农户贫困

类型

□分散供养五保户

□低保户

□其他贫困户　

是否为贫困残疾人家庭

□是

□否

上年家庭年纯收入（元）

旧住房建

造年代

旧住房结

构类型

旧住房建筑面积（平方米）

农户联

系电话

建设

方式　

□自建

□统建　

申请意愿

□新建

□维修

改造

原因

□无房

□危房

□其它原因

改造

方式

改造后房屋结构类型

改造后房屋建筑面积（平方米）

总投资

（万元）

自筹资金

（万元）

申请补助资金（万元）

村委会评议意见

经调查，上述情况属实。

根据其本人意愿和实际情况，建议补助其新建（修缮）住房，如作为补助对象，我们将督促其按质按时完成施工任务。

单位（盖章）

调查人：

村主任：

年月日

乡镇审核

意见

经调查和评审，上述情况属实，建议补助其新建（修缮）住房。

单位（盖章）

调查人：

批准人：

年月日

县（市、区）小城镇和农房建设工作领导小组（住房城乡建设部门）审批意见

经调查、审核，上述情况属实。

经研究同意其对房屋进行新建（修缮），共安排补助资金元。

单位（盖章）

调查人：

批准人：

年月日

说明：

1、旧住房结构类型：

茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房（无立柱），砖、石等简易砌体结构（无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木、木结构，砖木、石木、土木结构（木框架），砖混结构（有砖柱或构造柱，有圈梁等），钢筋混凝土结构，轻钢结构，其它结构。

2、改造方式：

修缮加固、原址翻建、异地非集中建、异地相对集中新建、房屋置换、无房户新建。

3、改造后房屋结构类型：

茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房（无立柱），砖、石等简易砌体结构（无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木、木结构，砖木、石木、土木结构（木框架），砖混结构（有砖柱或构造柱，有圈梁等），钢筋混凝土结构，轻钢结构

农村危房鉴定表

户主姓名

年龄

性别

家庭人口

农户贫困类型

户主身份证号

房屋地址

房屋结构

建成时间

规　模

总长　　m；总宽　　m；　总高　　m；　　共　　层

结构

组成

部分

检查

结果

场地安全程度

地基基础

房屋整体倾斜

上部承重结构

围护结构

评定等级

市小城镇和农房建设工作领导小组

审核：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　鉴定人员：

填写说明：

结构形式是指①混凝土结构；②砌体结构；③木结构；④钢结构；⑤石结构；⑥生土结构等六种类型，可填写序号。

评定等级为A、B、C、D四个等级。

A级：

结构能满足正常使用要求，未发现危险点，房屋结构安全；B级：

结构基本满足正常使用要求，个别结构构件处于危险状态，但不影响主体结构安全，基本满足正常使用要求；C级：

部分承重结构不能满足正常使用要求，局部出现险情，构成局部危房；D级：

承重结构已不能满足正常使用要求，房屋整体出现险情，构成整幢危房。

乐陵市农村危房改造工程建房协议书

甲方：

＿＿＿＿乡（镇）人民政府

乙方：

＿＿＿＿村委会

丙方：

＿＿＿＿（户主姓名）

为帮助贫困农户解决住房难问题，确保危房改造进度和质量，确保危房改造标准和资金到位，根据《乐陵市2012年农村危房改造工作实施方案》，经个人申请、村集体评议、乡镇人民政府审核、张榜公示无疑义后，报县小城镇和农村住房建设工作领导小组办公室审批，确定丙方为农村危房改造补助对象。

甲、乙、丙三方经协商签订如下协议：

1、甲方为本乡镇实施农村危房改造工程建设的组织单位，负责本乡镇危房改造规划、方案制订和对丙方改造房屋的审核工作，负责危房改造工程资金的落实，督导乙方帮助丙方实施危房改造工作。

2、乙方在甲方的组织领导下，积极开展农村贫困户危房改造工程的组织实施，按照村庄规划和社区建设要求，协助补助对象调整好宅基地，把好建筑质量关，协调好施工环境，协助甲方抓好施工进度，出示付款证明。

3、丙方在甲、乙双方的帮助下，积极筹措建房资金和可用建材，务于年月日前开工，年月日前完成危房改造任务，并保证验收合格。

丙方如不按期施工，人为拖延施工进程，或以危房改造为由骗取危房改造资金，甲、乙双方有权取消其补助资格，收回危房改造资金。

4、丙方危房改造项目为结构（平、楼）房间平方米（必须是居住房），共需资金元，其中中央补助资金元；省级补助资金元；市、县、乡镇各级补助资金元；丙方自筹资金元。

5、危房改造补助资金实行分期拨付，房屋主体施工完成后，甲方按元/户拨付至丙方，剩余补助资金待工程验收合格后付清。

6、丙方申请的危房改造工程项目内容要与落实的改造工程项目相符，不得随意变更。

改造后房屋统一设置“农村危房改造试点工程”标志牌，镶嵌在房屋的显要位置。

此协议一式四份，甲、乙、丙三方各执一份，报县小城镇和农村住房建设工作领导小组办公室一份，协议自签订之日起生效。

甲方：

＿＿＿＿＿＿乡（镇）（盖章）

法定代表人：

乙方：

＿＿＿＿＿村委会（盖章）

法定代表人：

丙方：

（户主）＿＿＿＿＿（签字并按手印）

年月日

山东省“农村危房改造工程”建设项目竣工验收表

户主

姓名

年龄

性别

家庭

人口

家庭类型

身份证

号码

家庭

地址

建房

面积

房屋

造价

政府投

入资金

原危房

等级

现房屋结构类型

开工

时间

竣工

时间

是否有

工程标识

竣

工

验

收

意

见

村委会验收意见

签字（盖章）：

　　　　　　　　　　　　　年月日

乡镇政府验收意见

签字（盖章）：

　　　　　　　　　　　　　年月日

县（市、区）农村危房改造工作领导小组鉴定意见

签字（盖章）：

　　　　　　　　　　　　　年月日

注：

本表由各乡镇（场）负责记录填写并存档，作为农户申请享受优惠政策和农房验收的重要依据。