考试辅导药理学心血管系统药理学窗体顶端未排序A型.docx
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考试辅导药理学心血管系统药理学窗体顶端未排序A型
第四单元心血管系统药理学
窗体顶端
(未排序)A型题
1.下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的
A.0相上升速度减慢
B.4相坡度变低
C.有效不应期缩短
D.动作电位时程延长
E.最大舒张电位不变
【本题1分】
【答疑编号30763】
【正确答案】 B
2.对阵发性室上性心动过速疗效最好的药物是
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.奎尼丁
E.丙吡胺
【本题1分】
【答疑编号30764】
【正确答案】 A
3.治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常的最佳药物是
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.胺碘酮
【本题1分】
【答疑编号30765】
【正确答案】 D
4.治疗强心苷中毒时的心律失常的最佳药物是
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.氟卡尼
D.苯妥英钠
E.奎尼丁
【本题1分】
【答疑编号30766】
【正确答案】 D
5.从下述药物中选择治疗心房纤颤的最佳药物是
A.利多卡因
B.地高辛
C.苯妥英钠
D.氟尼卡
E.胺碘酮
【本题1分】
【答疑编号30767】
【正确答案】 B
6.对ⅠA类抗心律失常药药理作用的描述,不正确的是哪一项
A.适度阻滞钠通道
B.降低0相上升最大速率
C.延长APD和ERP,延长APD作用更为明显
D.降低膜反应性
E.减少异位起搏细胞4相Na+内流而降低自律性
【本题1分】
【答疑编号30774】
【正确答案】 C
7.关于利多卡因药理作用的描述,下述哪一项是错误的
A.明显阻滞钠通道
B.促进钾外流
C.缩短复极过程
D.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP,且缩短APD更为显著
E.降低浦肯野纤维的自律性
【本题1分】
【答疑编号30775】
【正确答案】 A
8.对普萘洛尔抗心律失常作用的描述,下列哪项是错误的
A.适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常
B.可用于治疗甲亢引发的窦性心动过速
C.主要通过阻断β受体对心脏产生作用
D.不影响窦房结、房室结的自律性
E.可通过减慢上升相最大速率而减慢传导速度
【本题1分】
【答疑编号30776】
【正确答案】 D
9.关于胺碘酮的描述。
不正确的是哪一项
A.是广谱抗心律失常药
B.选择性延长APD
C.能阻断Na+通道
D.能阻断K+通道
E.对Ca2+通道无影响
【本题1分】
【答疑编号30777】
【正确答案】 E
10.维拉帕米不适用于治疗
A.心绞痛
B.慢性心功能不全
C.高血压
D.室上性心动过速
E.心房纤颤
【本题1分】
【答疑编号30778】
【正确答案】 B
11.奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,因后者能
A.拮抗奎尼丁的血管扩张作用
B.拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
C.提高奎尼丁的血药浓度
D.增强奎尼丁的抗心律失常作用
E.对抗奎尼丁使心室率加快的作用
【本题1分】
【答疑编号30780】
【正确答案】 E
12.利多卡凶对哪种心律失常无效
A.心肌梗死致心律失常
B.强心苷中毒致室性心律失常
C.心室纤颤
D.心房纤颤
E.室性早搏
【本题1分】
【答疑编号30781】
【正确答案】 D
13.关于利多卡因,下述哪一项是错误的
A.促进复极相K+外流,APD缩短
B.抑制4相Na+内流,降低自律性
C.加快缺血心肌的传导速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纤维
E.治疗室性心律失常
【本题1分】
【答疑编号30783】
【正确答案】 C
14.强心苷加强心肌收缩性的作用来自下述哪个部位
A.葡萄糖
B.洋地黄毒糖
C.苷元
D.内酯环
E.甾核
【本题1分】
【答疑编号30786】
【正确答案】 C
15.强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么
A.正性肌力作用
B.增加自律性
C.负性频率作用
D.缩短心房不应期
E.加强心房与心室肌传导
【本题1分】
【答疑编号30788】
【正确答案】 A
16.血浆半衰期最长的强心苷是哪一种
A.地高辛
B.毒毛花苷K
C.洋地黄毒苷
D.毛花苷C
E.去乙酰毛花苷C
【本题1分】
【答疑编号30790】
【正确答案】 C
17.地高辛的半衰期是
A.40h
B.5~7天
C.9h
D.48h
E.18h
【本题1分】
【答疑编号30791】
【正确答案】 A
18.洋地黄毒苷的血浆半衰期是
A.35h
B.5~7天
C.19h
D.48h
E.18h
【本题1分】
【答疑编号30793】
【正确答案】 B
19.强心苷产生正性肌力作用的机理是
A.兴奋心肌β受体
B.兴奋心肌α受体
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.直接兴奋心脏上的交感神经
E.反射性兴奋交感神经
【本题1分】
【答疑编号30796】
【正确答案】 C
20.有关地高辛的叙述,下列哪项是错误的
A.口服时肠道吸收较完全
B.同服广谱抗生素可减少其吸收
C.血浆蛋白结合率约25%
D.可以静脉注射给药
E.肝肠循环少
【本题1分】
【答疑编号30799】
【正确答案】 B
21.关于对强心苷正性肌力作用的描述哪一项是正确
A.加强正常心脏和衰竭心脏的收缩性
B.加强正常心脏收缩性而对衰竭心脏则无作用
C.加强衰竭心脏而不是正常心脏的收缩性
D.对心房肌无效
E.无剂量依赖性
【本题1分】
【答疑编号30802】
【正确答案】 A
22.关于强心苷对心搏出量的影响,正确的描述是
A.只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心脏的搏出量
B.增加衰竭及正常心脏的心搏出量
C.药物本身增加衰竭心脏搏出量,但通过反射机制反而限制心搏出量的增加
D.对正常人无收缩血管提高外周阻力作用,因而综合作用结果是增加心搏出量
E.对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响
【本题1分】
【答疑编号30804】
【正确答案】 A
23.下列对强心苷正确描述是哪一项
A.对正常及衰竭心脏均不影响心肌耗氧量
B.对离体心脏能减少心肌耗氧量
C.对正常人和心衰患者均能增加心肌耗氧量
D.降低心衰病人心肌耗氧量
E.降低正常人心肌耗氧量
【本题1分】
【答疑编号30806】
【正确答案】 D
24.关于强心苷负性频率作用的描述,下列哪一项是正确的
A.该负性频率作用与其对自主神经的影响无关
B.负性频率作用是强心苷发挥疗效的必要条件
C.强心苷的治疗效果常在心率减慢之后出现
D.负性频率作用与Na+-K+-ATP酶无关
E.负性频率作用可使回心血量增加,心博出量亦增加
【本题1分】
【答疑编号30808】
【正确答案】 E
25.关于强心苷对正常人外周血管作用的描述,下述哪一项是正确的
A.使下肢血管、肠系膜血管及冠状血管舒张
B.使血管外周阻力下降
C.使动脉血压下降
D.使血管阻力增加
E.直接舒张血管平滑肌
【本题1分】
【答疑编号30810】
【正确答案】 D
26.应用强心昔治疗时下列哪项是错误的
A.选择适当的强心苷制剂
B.选择适当的剂量与用法
C.洋地黄化后停药
D.联合应用利尿药
E.治疗剂量比较接近中毒剂量
【本题1分】
【答疑编号30812】
【正确答案】 C
27.强心苷正性肌力作用的机理是什么
A.增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量
B.增强心肌物质代谢
C.增加心肌能量供应
D.影响心肌收缩蛋白
E.影响心肌调节蛋白
【本题1分】
【答疑编号30814】
【正确答案】 A
28.下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征
A.色视障碍
B.消化道功能障碍
C.二联律
D.锥体外系反应
E.室性心动过速
【本题1分】
【答疑编号30816】
【正确答案】 D
29.卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用
A.利尿降压
B.扩张血管
C.拮抗钙
D.抑制血管紧张素转化酶
E.阻断α受体
【本题1分】
【答疑编号30817】
【正确答案】 D
30.下列哪药不适用于慢性心功能不全
A.依那普利
B.西拉普利
C.福辛普利
D.氯沙坦
E.普罗帕酮
【本题1分】
【答疑编号30818】
【正确答案】 E
31.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后不仅不缓解,反而加重
A.室性早搏
B.室性心动过速
C.房性心动过速
D.房性传导阻滞
E.二联律
【本题1分】
【答疑编号30819】
【正确答案】 D
32.下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
【本题1分】
【答疑编号30821】
【正确答案】 A
33.用强心苷治疗心房纤颤,正确的描述应当是
A.使心房纤颤转为心房扑动
B.用药后多数患者的心房纤颤可停止
C.使心室率减少
D.与房室传导无关
E.以上都不是
【本题1分】
【答疑编号30823】
【正确答案】 C
34.指出下列描述哪一项是错误的
A.卡维地洛可阻断交感神经张力升高及儿茶酚胺对心肌毒性作用
B.多巴酚丁胺的正性肌力作用仅可短期应用改善症状,不宜作心力衰竭的常规治疗
C.强心苷与细胞膜上的Na+-K+-ATP酶结合
D.米力农仅供短期静脉给药治疗急性心衰
E.噻嗪类利尿药单独使用,适用于轻中度心力衰竭
【本题1分】
【答疑编号30827】
【正确答案】 E
35.关于强心苷对心肌细胞内钠、钾、钙的影响,错误的描述是哪一项
A.心肌细胞内的钙增加,使收缩加强
B.细胞外Na+与细胞内Ca2+交换减少
C.使细胞内Na+减少,Ca2+内流增加
D.细胞内Na+浓度增多时,Ca2+外流减少
E.使细胞内Na+逐渐增加,K+逐渐减少
【本题1分】
【答疑编号30831】
【正确答案】 C
36.强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与下述哪种因素无关
A.心室容积减小
B.室壁张力下降
C.心脏的频率减慢,得到较好休息
D.加强心肌收缩性
E.强心苷降低交感神经活性,使外周阻力降低
【本题1分】
【答疑编号30833】
【正确答案】 E
37.关于强心苷正性肌力作用不正确的描述是哪一项
A.对正常心脏及衰竭心脏都有效
B.使心肌收缩有力而敏捷
C.提高心肌最大缩短速率
D.增加心肌收缩最高张力
E.对心室有效而对心房无效
【本题1分】
【答疑编号30836】
【正确答案】 E
38.关于强心苷负性频率作用错误的描述是哪一项
A.对正常人及心衰病人均有此作用
B.对心衰而窦率较快者尤为明显
C.与增强迷走神经活性有关
D.与抑制交感神经活性有关
E.增加冠状动脉血液供应
【本题1分】
【答疑编号30838】
【正确答案】 A
39.下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的
A.治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同
B.使窦房结自律性下降
C.使浦肯野纤维自律性升高
D.加快房室结的传导性
E.缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期
【本题1分】
【答疑编号30839】
【正确答案】 D
40.关于强心苷的作用,下述哪种说法是错误的
A.正常人用药后血管阻力升高
B.心衰病人用药后血管外周阻力下降
C.用药后,通过正性肌力作用使心衰病人的心输出量增加
D.抑制细胞膜Na+-K+-ATP酶
E.增加肾小管对Na+的再吸收
【本题1分】
【答疑编号30840】
【正确答案】 E
41.关于强心苷临床应用的描述,不正确的说法是哪一项
A.对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好
B.对高血压引起的慢性心功能不全效果良好
C.对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好
D.对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差
E.对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差
【本题1分】
【答疑编号30841】
【正确答案】 C
42.应用强心苷治疗慢性心功能不全,关于其疗效评价不正确的一项是
A.地高辛能缓解或消除症状,但未能降低病死率
B.地高辛能使心衰时扩大的心脏体积缩小,心室张力降低
C.地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药
D.强心苷对血流动力学无影响
E.强心苷不能纠正舒张功能障碍
【本题1分】
【答疑编号30847】
【正确答案】 D
43.应用强心昔治疗心律失常的描述哪一项是错误的
A.用于治疗阵发性室上性心动过速
B.用于治疗心房扑动
C.用于治疗心房纤颤
D.可使心房扑动转为心房纤颤
E.可加快房室传导
【本题1分】
【答疑编号30848】
【正确答案】 E
44.地高辛中毒与下列哪种离子有关
A.心肌细胞内钾离子浓度过高
B.心肌细胞内钾离子浓度过低
C.心肌细胞内镁离子浓度过高
D.心肌细胞内钙离子浓度过低
E.心肌细胞内钙离子浓度过高
【本题1分】
【答疑编号30849】
【正确答案】 B
45.关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中,错误的是哪一项
A.与扩张外周血管的作用有关
B.可逆转心室肥厚
C.可明显降低病死率
D.肾血流量减少
E.可引起低血压及肾功能下降
【本题1分】
【答疑编号30850】
【正确答案】 D
46.强心苷中毒的停药指征是
A.频发室性早搏
B.二联律
C.窦性心动过缓
D.视觉异常
E.以上均是
【本题1分】
【答疑编号30857】
【正确答案】 E
47.硝酸甘油不扩张下列哪类血管
A.小动脉
B.小静脉
C.冠状动脉的小阻力血管
D.冠状动脉的侧支血管
E.冠状动脉的输送血管
【本题1分】
【答疑编号30858】
【正确答案】 C
48.硝酸酯类药物作用机制是
A.自发释放N0,激活腺苷酸环化酶
B.自发释放N0,抑制鸟苷酸环化酶
C.作用于受体,释放NO,激活腺苷酸环化酶
D.作用于受体,释放NO,抑制磷酸二酯酶
E.与巯基反应,产生NO,激活鸟升酸环化酶
【本题1分】
【答疑编号30864】
【正确答案】 E
49.不具有扩张冠状动脉作用的药物是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔
【本题1分】
【答疑编号30865】
【正确答案】 E
50.硝酸酯类药物的基本药理作用是
A.降低心肌收缩力
B.缩短射血时间
C.增加冠脉流量
D.松弛平滑肌
E.降低心肌耗氧量
【本题1分】
【答疑编号30866】
【正确答案】 D
51.对硝酸甘油药理作用描述正确的是
A.舒张小动脉较小静脉强
B.对较大的冠状动脉有明显扩张作用
C.有较强松弛毛细血管括约肌作用
D.治疗量可明显降低舒张压
E.治疗量可减少无心衰心脏输出量,减慢心率
【本题1分】
【答疑编号30867】
【正确答案】 B
52.目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制是
A.扩张容量血管,降低前负荷,明显扩张侧支血管,增加心外膜区血供
B.降低心肌耗氧量,扩张心脏阻力血管,增加缺血区血供
C.降低心肌耗氧量,改善缺血区血供,增心内膜血供
D.扩张冠状动脉,使冠脉流量减少
E.促进氧与血红蛋白分离,增加心肌供氧量
【本题1分】
【答疑编号30868】
【正确答案】 C
53.硝酸酯类药物临床应用应注意的是
A.对急性大发作应用超大剂量
B.为预防发作,可采取经皮肤不间断给药
C.为减少不良反应,应避免与含巯基药物合用
D.应限制用量,以免降压过度
E.因可降低心输出量,伴心衰患者禁用
【本题1分】
【答疑编号30874】
【正确答案】 D
54.对硝酸酯类药物适应证描述正确的是
A.主要用于稳定型心绞痛
B.不宜用于变异型心绞痛
C.不宜用于不稳定型心绞痛
D.不宜用于急性心肌梗死
E.对各型心绞痛均有效
【本题1分】
【答疑编号30875】
【正确答案】 E
55.硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致
A.心输出量减少
B.消化道刺激
C.肝功能损害
D.血管舒张
E.低血钾
【本题1分】
【答疑编号30881】
【正确答案】 D
56.下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是
A.口服无效,应舌下含服
B.作用较硝酸甘油强
C.剂量范围个体差异小
D.作用维持时间较硝酸甘油长
E.不良反应较少
【本题1分】
【答疑编号30882】
【正确答案】 D
57.硝酸什油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大
A.自身诱导肝药酶活性
B.血管平滑肌内巯基被耗竭
C.鸟苷酸环化酶对NO反应降低
D.cGMP降解代偿性加速
E.腺苷酸环化酶对N0反应性升高
【本题1分】
【答疑编号30883】
【正确答案】 B
58.普萘洛尔更适合用于
A.不稳定型心绞痛伴血脂异常者
B.稳定型心绞痛伴高血压者
C.冠脉痉挛变异型心绞痛
D.变异型心绞痛伴血脂异常者
E.稳定型心绞痛伴高血脂者
【本题1分】
【答疑编号30884】
【正确答案】 B
59.心绞痛应用普萘洛尔后,出现下列哪种情况可望获得最好疗效
A.心室容积明显增大者
B.心率明品减慢者
C.射血时间明显延长
D.血压明显降低者
E.心率减慢及收缩性减弱较明显者
【本题1分】
【答疑编号30890】
【正确答案】 E
60.钙拮抗药对下列哪项疗效最好
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.混合型心绞痛
E.心绞痛伴心衰
【本题1分】
【答疑编号30891】
【正确答案】 C
61.硝苯地平对不稳定型心绞痛治疗受限的原因是
A.能增加心肌缺血的危险
B.此类患者对本药吸收差
C.可能导致心衰
D.能促进血小板聚集
E.能增加发作次数
【本题1分】
【答疑编号30892】
【正确答案】 A
62.硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括
A.扩张全身容量血管
B.扩张心脏输送血管
C.冠脉血流重新分配
D.降低心肌耗氧量
E.促进氧与血红蛋白分离
【本题1分】
【答疑编号30893】
【正确答案】 E
63.口受体阻断药抗心绞痛作用机制不包括
A.降低心肌耗氧量
B.扩大心室容积
C.增加缺血K血供
D.延长冠脉灌流时间
E.减慢心率,舒张期延长
【本题1分】
【答疑编号30894】
【正确答案】 B
64.为克服硝酸酯类耐受性,可采取的措旋不包括
A.采用最小剂量
B.补充含巯基药物
C.增加给药频率
D.采用间歇给药法
E.加用膏托普利
【本题1分】
【答疑编号30900】
【正确答案】 C
65.硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是
A.作用机制不同产生协同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌张力
D.缩短射血时间
E.以上都是
【本题1分】
【答疑编号30901】
【正确答案】 E
66.考来烯胺对血脂影响体现在
A.主要降低血浆TG
B.主要降低血浆LDL-C
C.明显升高血浆HDL
D.明显降低VLDL,轻度升高HDL
E.明显降低TC、LDL-C
【本题1分】
【答疑编号30902】
【正确答案】 E
67.考来替泊的降脂作用不包括
A.TC下降
B.HDL-C下降
C.LDL-C下降
D.TG下降
E.VLDL-C下降
【本题1分】
【答疑编号30903】
【正确答案】 B
68.胆汁酸结合树脂主要用于
A.Ⅱa型高脂血症
B.Ⅳ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.V型高脂血症
E.Ⅰ型高脂血症
【本题1分】
【答疑编号30909】
【正确答案】 A
69.考来烯胺主要用于下列何种高脂血症
A.Ⅱa型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.V型
【本题1分】
【答疑编号30910】
【正确答案】 A
70.影响胆固醇吸收的药物是
A.氯贝丁酯
B.塞伐他汀
C.烟酸
D.考来烯胺
E.普罗布考
【本题1分】
【答疑编号30911】
【正确答案】 D
71.烟酸应用适应证是
A.Ⅱa型高脂血症
B.Ⅱb型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅴ型高脂血症
E.广谱调血脂药
【本题1分】
【答疑编号30912】
【正确答案】 E
72.对下列血脂异常者,苯氧酸类疗效最好的是
A.Ⅱa型高脂血症
B.Ⅱb型高脂血症
C.Ⅳ型高脂血症
D.家族性Ⅲ型高脂血症和原发性高三酰片油血症
E.家族性V型高脂血症
【本题1分】
【答疑编号30913】
【正确答案】 D
73.洛伐他汀属于
A.苯氧酸类药物
B.胆汁酸结合树脂类药物
C.多烯脂肪酸类药物
D.抗氧化剂
E.HMG-CoA还原酶抑制剂
【本题1分】
【答疑编号30914】
【正确答案】 E
74.减少胆同醇合成的药物是
A.普罗布考
B.洛伐他汀
C.炯酸
D.考来烯胺
E.亚油酸
【本题1分】
【答疑编号30920】
【正确答案】 B
75.下列对贝特类(苯氧酸类)介绍错误的是
A.能明显降低血浆TG、VLDL-C
B.可升高TC、LDL-C
C.主要用于原发性高三酰甘油血症
D.可升高HDL-C
E.可增加纤溶酶活性
【本题1分】
【答疑编号30926】
【正确答案】 B
76.对洛伐他汀描述错误的是
A.对TG和TC作用不明显
B.经肝的首关消除为80%~85%
C.可使LDL-C明显下降
D.可使HDL-C上升
E.可使apoB降低
【本题1分】
【答疑编号30938】
【正确答案】 A
77.下列何项不适于普罗布考
A.对血浆TG和VLDL无明显影响
B.升高血浆TC和HDL-C
C.能抑制ox-LDL的生成
D.使apoA1明显下降
E.用于各型高胆固醇血症
【本题1分】
【答疑编号30939】
【正确答案】 B
78.下列何项作用不利于抗动脉粥样硬化
A.降低血浆LDL
B.升高血浆HDL-C
C.降低血浆TC
D.升高血浆apoB
E.降低血浆TG
【本题1分】
【答疑编号30940】
【正确答案】 D
79.对多烯脂肪酸类描述错误的是
A.适用于高脂血症
B.防治心梗
C.降低HDL-C
D.降低TG及VLDL
E.抗动脉粥样硬化
【本题1分】
【答疑编号30941】
【正确答案】 C
80.指出下列错误的
A.二十碳五烯酸降低TG和VLDL-TG
B.二十碳五烯酸降低LDL-C
C.二十二碳六烯酸升高HDL-C
D.二十二碳六烯酸降低TG及VLDL-TG
E.二十碳五烯酸升高HDL-C
【本题1分】
【答疑编号30943】
【正确答案】 B
81.关于烟酸的作用与用途,哪个叙述是错误的
A.大剂量烟酸能降低血浆TG、VLDL
B.可提高血中HDL
C.对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V型高脂血症均有效,为广谱调血脂药
D.有抑制血小板和扩张血管作用
E.对糖尿病性、肾性高脂血症均为首选药物
【本题1分】
【答疑编号30945】
【正确答案】 E
82.临床口服最常用的强
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