危重症年会知识竞赛题库2.docx
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危重症年会知识竞赛题库2
2019年危重症年会知识竞赛题库2
101、口腔吸引可降低VAP发生率,推荐每()小时至少给予口腔吸引一次,此外翻身前以及口腔护理后及时进行口腔吸引。
[单选题]*
A.1
B.2~4(正确答案)
C.4~6
D.6~8
102、当抢救患者的医生未能及时到达前,护理人员应针对相关疾病首先应该立即进行的抢救程序是()[单选题]*
A.立即监测生命征,严密观察病情(正确答案)
B.立即进行心肺复苏
C.给氧、吸痰
D.什么都不做,等待医生的到来
103、为昏迷患者每次吸痰时间为()[单选题]*
A.<5秒
B.<15秒(正确答案)
C.<1分钟
D.<30秒
104、测量中心静脉压时,CVP测压管刻度上“0”点应对准的位置是()[单选题]*
A.相当于平卧时第二肋间腋中线
B.相当于平卧时第二、三肋间腋中线
C.相当于平卧时第三肋间腋中线
D.相当于平卧时第三、四肋间腋中线
E.相当于平卧时第四肋间腋中线(正确答案)
105、呼吸机使用时,气道压过高报警的常见原因有()[单选题]*
A.粘液潴留
B.支气管痉挛
C.导管堵塞
D.以上都是(正确答案)
106、胸外心脏按压时按压部位过高可导致不良后果是()[单选题]*
A.损伤肝、脾
B.伤及大血管(正确答案)
C.胃内容物反流
D.肋骨骨折
E.胃部损伤
107、人体最大的解毒器官是()[单选题]*
A.胃
B.肾脏
C.肝脏(正确答案)
D.脾
108、决定中心静脉压高低的因素是()[单选题]*
A.血管容量和循环血量
B.心脏射血能力和静脉回心血量(正确答案)
C.动脉血压和静脉血压
D.心脏射血能力和外周阻力
E.外周静脉压和静脉血流阻力
109、室性早搏的心电图特征哪项不正确()[单选题]*
A.提前出现宽大畸形QRS波群
B.时限<0.12秒(正确答案)
C.QRS波群前无P波
D.T波与QRS主波方向相反
E.室早后代偿间歇完全
110、肺不张的预防及处理正确措施包括下列()[单选题]*
A.保持气道通畅、勤吸痰
B.鼓励病人多咳嗽及深呼吸
C.严格掌握各种呼吸机监控参数
D.清醒病人鼓励做深呼吸或吹小汽球
E.以上均是(正确答案)
111、休克代偿期的临床表现下列哪项叙述错误()[单选题]*
A.血压下降、脉压缩小(正确答案)
B.精神紧张或烦躁
C.面色苍白,手足湿冷
D.心率增速,过度换气
E.尿量正常或减少
112、渗透压()的药物可在24小时内造成化学性静脉炎()[单选题]*
A>280mosm/l
B>340mosm/l
C>600mosm/l(正确答案)
D>800mosm/l
113、体外循环术后病人应维持尿量在()[单选题]*
A1ml/kg/h(正确答案)
B2ml/kg/h
C2.5ml/kg/h
D3ml/kg/h
114、呼吸机上BACKUP是指什么?
()[单选题]*
A.叹息通气
B.后备通气(正确答案)
C.触发模式
D.窒息频率
115、脑灌注压计算公式:
()[单选题]*
A.中心静脉压(CVP)+1/3脉压
B.舒张压+1/3脉压
C.收缩压—颅内压(ICP)
D.平均动脉压(MAP)—颅内压(ICP)(正确答案)
116、使用大量肝素抗凝过量时可采用()进行中和:
[单选题]*
A.立止血
B.葡萄糖酸钙
C.硫酸鱼精蛋白(正确答案)
D.低分子肝素钙
117、男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmo1/L,HC03ˉ20mmol/L,此结果符合()[单选题]*
A呼酸失代偿期
B呼酸代偿期
C呼酸+代碱
D代碱+代酸
E呼酸+代酸(正确答案)
118、Richmond躁动一镇静评分(RichmondAgitationandSedationScale,RASS)是目前国内外多项指南推荐的镇静效果评价工具,该评分表共分为()个镇静等级[单选题]*
A.5
B.10(正确答案)
C.8
D.6
119、颅内高压三大主征:
()[单选题]*
A.头痛、呕吐及视乳头水肿(正确答案)
B.头痛、呕吐及抽搐
C.头痛、呕吐及血压增高
D.头痛、呕吐及偏瘫
120、Ⅱ型呼吸衰竭是指()[单选题]*
A、PaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg
B、PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg
C、PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg
D、PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg(正确答案)
121、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30~40%,下列哪个原因可能性最大?
()[单选题]*
A、血氧饱和度监护仪故障
B、呼吸机通气参数设置不当
C、气管插管脱出(正确答案)
D、气道痉挛
122、抢救过程中,病人每小时尿量达到()毫升以上时,说明休克已纠正()[单选题]*
A.20
B.25
C.30(正确答案)
D35
123、肠内营养液分次输注时,相邻2次输注时间的间隔宜为:
()[单选题]*
A、0.5~1.0h
B、1.0~2.0h
C、2.0~3.0h(正确答案)
D、3.0~4.0h
E、1.5~2.5h
124、中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2016年发布医院感染暴发控制指南中,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()同种同源感染病例的现象()[单选题]*
A.2例以上
B.3例以上(正确答案)
C.5例以上
D.10例以上
125、下列哪项不符合ARDS表现:
()[单选题]*
A、PaO2<60mmHg
B、氧合指数>300(正确答案)
C、早期PaCO2<35mmHg
D呼吸频率>35次/分
126、肌力3级表现为:
()[单选题]*
A、肢体有肌肉收缩,但不能活动
B、肢体能在床面平行移动,但不能抬起
C、肢体能抬离床面但不能对抗阻力(正确答案)
D、肢体能对抗轻微阻力
127、气囊充气最佳的方法为:
()[单选题]*
A.指示气囊感觉法
B.最小漏气技术
C.最小闭合技术
D.气囊压力表检测法(正确答案)
128、呼气末正压(PEEP)适用于以下哪种病人()[单选题]*
A.肺水肿(正确答案)
B.严重的心功能不全
C.低血容量
D.气胸
129、以下哪种心律失常使用非同步电除颤()[单选题]*
A.心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.心室颤动(正确答案)
130、气管内插管的作用不包活()[单选题]*
A.保持气道通畅
B.维持有效的通气和氧合
C.进行适当的机械通气
D.防止误吸(正确答案)
131、长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜?
()[单选题]*
A.30﹪~40﹪(正确答案)
B.45﹪
C.40﹪~50﹪
D.50﹪
132、动脉置管一般不超过几天?
()[单选题]*
A.5天
B.7天(正确答案)
C.10天
D.14天
133、患者撤机的指征是,不正确的是()[单选题]*
A.患者一般情况好,感染控制
B.肺活量﹥15ml/kg
C.PaCO2升高超过5mmHg(正确答案)
D.水电解质混乱得到纠正
134、呼吸机相关性肺炎的主要因素有()[单选题]*
A.呼吸道分泌物引流不畅(正确答案)
B.胃内容物及口腔分泌物误吸入下呼吸道
C.无菌操作不严
D.患者抵抗力低下
135、呼吸机湿化温度超过()时易出现呼吸道灼伤[单选题]*
A.39℃
B.40℃(正确答案)
C.41℃
D.42℃
136、关于心脏电击除颤术的操作步骤不正确的是()[单选题]*
A.室颤初次除颤选择能量为200J,如不成功可选择300J.360J进行再次除颤
B.每次除颤间隔不应小于1分钟,三次除颤不成功时,在适当用药后可以选择200J能量重新除颤
C.左手电极板置于患者右侧锁骨下中线,右手电极板置于患者心前区,避开乳头
D.放电时,双手向下施以5KG左右的压力,使电极板和皮肤贴合紧密.(正确答案)
137、下列关于预防吸收性肺不张的方法哪项正确()[单选题]*
A.吸痰浓度尽可能不超过50%
B.鼓励病人深呼吸,咳嗽排痰(正确答案)
C.若行机械通气,可用持续气道正压通气
D.以上都对
138、在测量CVP时,传感器的位置应位于()[单选题]*
A.腋中线第二肋水平
B.腋中线第三肋水平
C.腋中线第四肋水平(正确答案)
D.腋中线第五肋水平
139、吸氧浓度超过多少,时间超过24小时会发生氧中毒()[单选题]*
A.50%(正确答案)
B.55%
C.60%
D.65%
140、PICC适用于以下除外:
()[单选题]*
A.需要长期输液的患者
B.需要快速输液的患者(正确答案)
C.需要刺激性药物治疗的患者
D.需要毒性药物治疗的患者
141、周围动脉穿刺置管首选哪条动脉?
()[单选题]*
A.桡动脉(正确答案)
B.肱动脉
C.股动脉
D.足背动脉
142、映肾小管排泄功能的指标是:
()[单选题]*
A、内生肌酐清除率
B、血尿素氮
C、尿/血渗透压比值
D、酚红排泄率(正确答案)
E、尿比重
143、正常成人内生肌酐清除率的平均值为:
()[单选题]*
A、8O~100ml/min(正确答案)
B、5O~70ml/min
C、30~50ml/min
D、30ml/min
E、以上均不正确
144、关于PaCO2监测的描述、不正确的是:
()[单选题]*
A、PaCO2升高表示肺泡通气不足
B、PaCO2升高会导致颅内压增高
C、呼吸衰竭病人的PaCO2都会升高(正确答案)
D、PaCO2是判断呼吸性酸、碱失衡的标准
E、PaCO2>45mmHg说明存在呼吸性酸中毒
145、AG升高提示:
()[单选题]*
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒(正确答案)
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、以上均不是
146、当休克指数=1时,提示病人的失血量占全身血容量的:
()[单选题]*
A、5%~1O%
B、1O%~15%
C、15%~20%
D、2O%~30%(正确答案)
E、3O%~4O%
147、救治ARDS最重要的措施是:
()[单选题]*
A、氧疗(正确答案)
B、补充血容量
C、使用糖皮质激素
D、脱水治疗
E、营养支持
148、弥散性血管内凝血DIC最常见的临床表现是:
()[单选题]*
A、低血压和休克
B、出血(正确答案)
C、微血管栓塞
D、呼吸循环衰竭
E、血红蛋白尿
149、下列哪项是反映循环功能并评价某些药物治疗有效性的最佳指标:
()[单选题]*
A、氧消耗(VO2)
B、氧摄取率
C、氧输送(DO2)(正确答案)
D、中心静脉压(CVP)
E、肺毛细血管嵌楔压(PAWP)
150、感染性休克病人使用血管收缩药,首选药物是:
()[单选题]*
A、多巴胺
B、间羟胺
C、去甲肾上腺素(正确答案)
D、肾上腺素
E、多巴酚丁胺
151、肠内营养输入途径的选择不取决于:
()[单选题]*
A、疾病情况
B、病人精神状态
C、胃肠道功能
D、病人年龄(正确答案)
E、喂养时间长短
152、关于高渗性高血糖状态的抢救,下列哪项错误:
()[单选题]*
A、先静脉输入等渗盐水,以迅速补充血容量
B、宜应用小剂量短效胰岛素
C、补钾
D、若血容量恢复而渗透压和血钠仍不下降时,应改用低渗氯化钠溶液
E、当血糖降至16.7mmol/L时,报告医生,按医嘱停用胰岛素(正确答案)
153、病人,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压135/90mmHg,心率136次/分,应选择下列哪组药物:
()[单选题]*
A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B、速尿、硝普钠、西地兰(正确答案)
C、西地兰、硝普钠、心得安
D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺
154、西地兰禁用于:
()[单选题]*
A、心源性休克
B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动(正确答案)
C、急性心力衰竭
D、心房颤动或扑动
E、慢性心力衰竭急性加重期
155、肺水肿最有特征性的表现是:
()[单选题]*
A、呼吸困难
B、胸痛
C、大量粉红色泡沫痰(正确答案)
D、下肢水肿
E、颈静脉怒张
156、机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示:
()[单选题]*
A、缺氧
B、二氧化碳潴留(正确答案)
C、低血压
D、低氧血症
E、心率增快
157、急诊危重症患者转运,按病情危重程度等进行综合分级,其中Ⅱ级描述准确的是()[单选题]*
AGCS评分:
6分
BPEEP:
9cmH2O
CFiO2:
65%
D人工气道支持:
无
E血管活性药物治疗:
有(正确答案)
158、各型休克的共同点是:
()[单选题]*
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压缩小
D.尿量减少
E.有效循环血量锐减(正确答案)
159、CRRT治疗模式中以对流方式清除溶质的是?
()[单选题]*
A.CVVHD
B.CVVHDF
C.CVVH(正确答案)
D.SCUF
E.HVHF
160、在进行膜式血浆置换时,血流量要求在()[单选题]*
A.50ml/min
B.100ml/min
C.100-150ml/min(正确答案)
D.150ml/min
E.200ml/min
161、患者,男性,75岁,长期卧床,骶尾部有一个面积5×6cm皮损,颜色为深红色,持续指压不变白此时压力性损伤分期为()[单选题]*
A.1期
B.2期
C.3期
D.不可分期
E.深部组织损伤期(正确答案)
162、体外膜肺氧合(ECMO)对呼吸和循环支持的优越性不包括()[单选题]*
A.可较长时间对呼吸、循环进行支持
B.有效改善低氧血症
C.不会增加出血的风险(正确答案)
D.避免了机械通气所致的肺损伤
E.有效的循环支持
163、ECMO置管前,需给予肝素首剂量为()[单选题]*
A.30IU/kg
B.20IU/kg
C.50IU/kg
D.100IU/kg(正确答案)
164、禁用冷疗的部位不包括:
()[单选题]*
A.枕后、耳廓、阴囊
B.胸前区
C.后背(正确答案)
D.腹部
E足底
165、病人处于熟睡状态,在强烈的刺激下可被勉强唤醒,醒时答话含糊或答非所问,很快再入睡的意识状态称为()[单选题]*
A.嗜睡
B.昏睡(正确答案)
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
166、下面哪个不属于气道压力高压报警的情况():
[单选题]*
A.气道内是否有分泌物积聚
B.患者是否咬管,人工气道是否打折
C.管道漏气(正确答案)
D.呼出阀的工作是否正常
E.报警设置范围太低
F气道阻力是否增高,顺应性是否降低
167、全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养 ()[单选题]*
A.间歇期
B.寒战时(正确答案)
C.高热时
D.病情稳定后
E.应用抗生素后
168、ARDS病人呼吸机治疗最佳PEEP是多少?
()[单选题]*
A.5-15cmH2O(正确答案)
B.15-20cmH2O
C.20-25cmH2O
D.25-30cmH2O
E.30-35cmH2O
169、抽出的药液需注明药名、时间,有效期()h;[单选题]*
A.1
B.2(正确答案)
C.3
D.4
E.5
170、ECMO流量的设定不正确的是()[单选题]*
A.成人:
50-75ml/kg/min
B.儿童:
75-100ml/kg/min
C.婴儿:
100-120ml/kg/min
D.新生儿:
150ml/kg/min
E.V-VECMO在此基础上增加30%流量(正确答案)
171、体外膜肺氧合(ECMO)时抗凝治疗监测()[单选题]*
A.采用全身肝素化的方法进行抗凝治疗
B.在抗凝治疗过程中密切监测ACT值(正确答案)
C.每8小时监测1次ACT
D.ACT值一般维持在180S-220S
E.若有活动性出血,ACT值控制在140S-160S
172、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见,又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,主治医师应当提出医疗处置方案,在取得()[单选题]*
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施
D.医疗机构负责人或被授权负责人批准后实施(正确答案)
173、按照《护士管理办法》规定,下列哪种情形不予注册()[单选题]*
A.连续一个月不从事护理工作
B.视力在0.1以下者
C.因健康原因不能或不宜执行护理业务者(正确答案)
D.年龄超过40岁者
174、患者女性,50岁。
幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。
2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()[单选题]*
A.低钾血症(正确答案)
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高钠血症
175、患者男性,45岁。
腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成()[单选题]*
A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒(正确答案)
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒
176、可能影响PO2结果准确性的因素包括()*
A.使用液态抗凝剂的注射器(正确答案)
B.采血器内有气泡,未在采血后第一时间排气(正确答案)
C.采血时抽拉注射器针栓(正确答案)
D.使用气动传送装置运送血标本(正确答案)
E.采血针头过细
177、有明显缺陷的动脉血标本包括()*
A.血液凝固(正确答案)
B.标本量少(正确答案)
C.标识不清(正确答案)
D.气泡过多(正确答案)
E.血液分层
178、关于PCO2,以下的说法正确的是()*
A.PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力(正确答案)
B.PCO2是判断呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标(正确答案)
C.PCO2是判断代谢性酸碱平衡紊乱的重要指标
D.当PCO2<35mmHg时,提示呼吸性碱中毒(正确答案)
E.血标本中混有气泡不会影响PCO2检测结果准确性
179、下列哪种情形不属于医疗事故()*
A.在紧急情况下为抢救垂危患者的生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的(正确答案)
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的(正确答案)
C.无过错输血造成不良后果的(正确答案)
D.以上都是医疗事故
180、对护士执业中违反医疗护理规章制度及技术规范的,正确的处罚形式有()*
A.警告(正确答案)
B.责令改正(正确答案)
C.中止注册(正确答案)
D.取消注册
181、首次申请护士注册必须填写《护士注册申请表》,缴纳注册费,并向注册机关缴验以下哪些材料()*
A.《中华人民共和国护士执业证书》(正确答案)
B.身份证明(正确答案)
C.健康检查证明(正确答案)
D.省级卫生行政部门规定提交的其他证明(正确答案)
182、以下属于等渗性脱水的疾病是()*
A.肠瘘(正确答案)
B.肠梗阻(正确答案)
C.急性胰腺炎(正确答案)
D.大面积烧伤(正确答案)
E.糖尿病
183、呼吸衰竭常见的原因()*
A.气道阻塞性病变(正确答案)
B.肺组织病变(正确答案)
C.肺血管病变(正确答案)
D.胸廓与胸膜病变(正确答案)
E.神经肌肉病变(正确答案)
184、可能影响PO2结果准确性的因素包括()*
A.使用液态抗凝剂的注射器(正确答案)
B.采血器内有气泡,未在采血后第一时间排气(正确答案)
C.采血时抽拉注射器针栓(正确答案)
D.使用气动传送装置运送血标本(正确答案)
E.采血针头过细
185、有明显缺陷的动脉血标本包括()*
A.血液凝固(正确答案)
B.标本量少(正确答案)
C.标识不清(正确答案)
D.气泡过多(正确答案)
E.血液分层
186、关于PCO2,以下的说法正确的是()*
A.PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力(正确答案)
B.PCO2是判断呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标(正确答案)
C.PCO2是判断代谢性酸碱平衡紊乱的重要指标
D.当PCO2<35mmHg时,提示呼吸性碱中毒(正确答案)
E.血标本中混有气泡不会影响PCO2检测结果准确性
187、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见,又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,主治医师应当提出医疗处置方案,在取得()[单选题]*
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施
D.医疗机构负责人或被授权负责人批准后实施(正确答案)
188、按照《护士管理办法》规定,下列哪种情形不予注册()[单选题]*
A.连续一个月不从事护理工作
B.视力在0.1以下者
C.因健康原因不能或不宜执行护理业务者(正确答案)
D.年龄超过40岁者
189、下列哪种情形不属于医疗事故()*
A.在紧急情况下为抢救垂危患者的生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的(正确答案)
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的(正确答案)
C.无过错输血造成不良后果的(正确答案)
D.以上都是医疗事故
190、对护士执业中违反医疗护理规章制度及技术规范的,正确的处罚形式有()*
A.警告(正确答案)
B.责令改正(正确答案)
C.中止注册(正确答案)
D.取消注册
191、首次申请护士注册必须填写《护士注册申请表》,缴纳注册费,并向注册机关缴验以下哪些材料()*
A.《中华人民共和国护士执业证书》(正确答案)
B.身份证明(正确答案)
C.健康检查证明(正确答案)
D.省级卫生行政部门规定提交的其他证明(正确答案)
192、以下属于等渗性脱水的疾病是()*
A.肠瘘(正确答案)
B.肠梗阻(正确答案)
C.急性胰腺炎(正确答案)
D.大面
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