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6合理化
第六章:
合理化建议
对于整个系统,我公司认为还应该包含以下系统:
1)机房的建设:
二十一世纪,人类社会进入了科学技术高速发展的信息年代。
崭新的信息时代经济正逐渐取代工业时代经济,人类通过自身的发明创造从繁琐的工业劳动中得以解放。
信息时代经济最鲜明特征将表现为人们大量的利用、依赖先进的科技成果装备来实现国家的发展,物质生活的提高。
就是运用智慧发明创造先进的生产工具去完成各类繁重的工业劳动。
计算机设备作为新世纪先进的生产工具的代表必然被广泛地应用于社会各个领域,而随着计算机技术的发展,人类将更大程度地依赖计算机设备的工作。
为确保计算机设备能够安全、可靠、稳定的运行并充分发挥效益,为使各计算机设备中的机密数据、有价经济数据等重要内容便于保密,管理及通过计算机研究开发出更新更高的高科技产业,就必须依靠科学、完善地设计计算机专业用房来保证以上功能的实现。
因此科学地、实用地、合理的设计计算机机房已被广大计算机用户所日益重视。
计算机机房工程是一个集多系统的系统集成工程,它主要包括:
供配电管理系统、独立地线系统、专用精密空调系统、UPS不间断电源系统、PDS结构化综合布线系统、专用气体消防系统、安保监控系统、BA设备监控系统,特殊室内装饰系统等的综合集成工程。
我司依托雄厚的技术力量为后盾,特聘国内机房技术专家,结合公司在国内数十个机房的设计施工经验,在遵守国标规范的前提下不断总结经验、不断提高设计施工质量,在国内特别是在北方已成为计算机机房综合集成系统工程的先锋。
根据与湖州一院的讨论及提供的基本需求内容、规划机房图纸,全面分析了各项因素,现提出本设计方案以供贵院人员参考、定夺,本方案不仅符合实际需求,并有适当的机房扩展余量。
使贵院建成后的信息中心机房,成为充分体现湖州一院现代化、信息化综合管理的象征。
2)病人呼叫系统:
在现代医疗卫生领域,已有越来越多的高科技产品应用于实际工作中。
为了提高服务质量、改善医疗环境、减轻医护人员的工作强度,使医护人员能迅速、准确、方便的了解病人的情况,相互传递信息,这就需要一套较为完善的内部呼叫通讯系统。
ZDP5医院病房呼叫系统是专为各级医院提高护理水平,实现以病人为中心的宗旨而开发的高新技术产品。
该系统采用1对总线,实现护士站的护理主机与各病房的床头分机进行双向呼叫、对讲。
系统硬件由护理主机、分配器、床头分机和走廊数码显示屏构成。
护理主机内的自动控制程序是该系统的核心软件。
在护士站护理主机上按入病房床位号,可呼通分机,并通话;各病房内的床头分机也可以通过呼叫按钮,呼通主机,且在主机上显示所呼叫的病房床位号,并显示在走廊的数码显示屏上;可贮存、显示所有呼叫的分机床位号。
护理主机可连接计算机,显示病人的相关文字信息,从而提供更完善的护理功能。
3)防雷与接地系统:
随着通信设备的高度集成化、通信网络的系统化、通信设备管理的集成中央化,广泛使用在各类通信系统中的大量精密电子设备,其耐过电压过电流水平的下降,雷电灾害事故常常发生,雷击巨大能量的瞬间泄放常常给金融(银行、证券、保险)系统、电力系统(调度、配电自动化)、电信系统(电信、移动、寻呼、数据)、司法系统、工业控制系统、机场航管系统、军队指挥自动化系统、居家电子设备等各类电子设备造成很大的破坏,已经成为我们“网络化时代、电子化时代”的一大公害。
现代系统防雷不仅涉及到单体建筑物的避雷针(网、带)及接地,而且涉及到了每一台具体的电子设备。
雷击放电产生高达数万伏甚至数十万伏的冲击电压,可烧毁发电机、变压器、断路器、绝缘子等电气设备的绝缘;烧断电线、烧毁线路板、损坏IC电路;绝缘损坏会引起短路烧毁设备甚至导致火灾或爆炸等事故;雷电造成的灾害轻者使电子设备使用寿命降低,乃至毁坏,增加维修费用,造成短时停电事故;重者使电子设备损坏,乃致无法修理,自动化系统无法进行正常工作。
其实浪涌造成的间接损失远大于直接经济损失。
安装防雷接地系统主要为防止以下原因产生的雷电过电压、工业过电压、开关过电压等浪涌形式冲击电子设备,从而毁坏电子设备:
OA办公系统
办公系统包括信息中心、人事考勤、计划日志、公文会议、办公用品、资料管理、用款报销、资产资料、个人事务、消息管理、文档管理、车辆管理、公务接待、客户资源、系统配置等功能模块。
充分担当起了机构中各个管理层的各项工作,不仅是企事业单位员工工作中的优秀助手,同时更是帮助有关领导做出英明决策的左右手。
她使复杂、繁琐的办公室事务变得自动化、流程化、数字化,大大提高了单位各部个门的工作效率。
工作计划管理
此模块分为员工工作计划及本人工作计划两大类,具体为:
计划安排:
计划安排实现对日常工作计划的安排。
员工工作计划:
单位领导可以对于下属的工作进行核准操作。
实现对于工作任务时间进度、工时进度、任务进度的多种跟踪检查。
通告信息管理
信息中心:
信息中心包括管理信息、信息发布、信息浏览三大部分功能。
各用户可以根据自己的实际需要自行进行栏目的分级设置。
并根据管理规定设定各栏目相关的发布、管理权限,实现内部新闻、公告、规章制度等公用信息的统一上传管理。
实现信息发布的统一管理。
信息中心中栏目的构主要取决于单位内部信息管理的划分需要。
常用链接:
系统中的常用链接可以将单位经常使用的各类相关站点进行设置,方便日常工作中迅速准确的连接。
BBS:
可由用户灵活设置栏目、栏目权限、栏目用户范围的BBS,在实现内部员工交流的同时,可以充当日常办公讨论组的功能。
大大提高了内部交流的效率。
公文流转
发文收文:
实现了单位内部发文起草、发布来文登记的功能,通过系统提供的在线编辑、附件上传功能可以与其它文档编辑工具进行结合。
公文办理:
根据预先设置的公文办理流程,各环节的办理功能定义,可以实现公文的各项办理工作。
极大的满足了日常公文办理中对于操作灵活性的要求。
公文催办:
对于超过办理期限或需特殊办理的公文,可以进行发送催办通知、邮件,对于办理流程的跟踪检查、特殊流转的要求。
提高公文流转办理的工作效率。
公文归档:
通过与系统文档管理的连接,对于已完成流转办理的公文,可以进行相应的归档、销毁操作。
会议管理
会议登记:
对于各类会议进行登记,根据参加范围自动发送会议通知邮件。
会议室管理:
对于单位会议室安排进行预约申请,登记。
使用情况查询。
可以提高对于会议室资源利用的合理性。
会议纪要:
对于各类会议精神、决议的登记,相关文件的上传管理。
可以使单位会议管理井井有条,便于日后对于会议决议执行情况的跟踪管理。
资产领用责任到人的设计,可以明确使用责任人,有效杜绝资产流失。
车辆管理
车辆档案:
对于单位内部车辆建立相应的车辆档案,详细记录购买情况,车辆情况。
用车管理:
对车辆使用进行合理安排,可以有效提高车辆的利用率。
维修管理:
对于车辆维修的情况进行登记管理。
便于对于车辆维护情况的了解。
同时对于维修费用情况可以做到清晰、准确。
油耗登记:
对于车辆的油耗信息进行登记管理。
人力资源管理
人力资源管理:
人力资源管理包括个人基本档案、员工基本档案、调动分配管理、奖惩情况及各种查询统计。
可以实现对单位员工人事信息、岗位调动变化的管理查询功能。
通讯资料管理
员工资料管理:
对员工的资料进行管理。
客户档案:
对于发生业务往来的合作伙伴、客户、联系人等各种相关资料进行收集、登记管
四、临床管理系统:
临床信息管理工具包括医生工作台、护士工作台和其他一些工作台。
所有的病人信息都可在一个界面浏览和存储。
医院的所有医疗服务均能由这个界面体现。
临床管理系统包括这样一些子系统,病人住院管理、临床记录、医嘱以及用药和护理注释等等。
有关病人用药和管理信息可包括其最早从出生时开始的记录。
病人的临床记录包括数据进入、图象注释等。
病人的医疗信息用数字表示也可用图象表示。
1、医生工作台
MedTrak的医生工作台的功能非常全面。
医生在工作台的一个界面上可以完成对病人的医疗服务。
每次病人的医嘱被补充或修改后,相关的电子病历也将随之变动。
每个医生均可由系统提供的工具定义自己常用工作台界面。
电子病历的界面有许多选项,医生可选择一个、多个或全部显示界面,也可以为不同的病人建立不同的电子病历界面。
电子病历中的每个录入窗口均可根据需要放大或缩小。
医生工作台上可以看到病人的图象,并可对图象进行注释。
医生从他的MedTrak的工作台上可以看到任何一个病人在医院的任何一个科室所发生的应付款。
医生可以看到病人的全部医疗记录、病人症状、诊断、入院诊断、门诊检查等等。
病人信息
医生可以补充病人入院时的各种信息,如脉搏、血压、体温、财务费用和历史病症等。
也可对这些信息的某一项进行跟踪检查。
新生儿信息
新生儿的所有信息都可以进入到系统中,如产前、产中、产后等阶段的信息。
这操作记录
记录病人的手术过程,范围包括麻醉、外科过程、诊断和手术耗材等,这些记录也成为电子病历的一部分。
医嘱录入
医生在工作台上可以进行医嘱的有关操作,如增加、浏览、终止和重新开始已终护士记录
医生可以了解到护士作的一些病人记录,它包括脉搏、血压、吸水量/排水量等。
内部电子病历
MedTrak支持教学环境。
实习医生可以使他们的诊断成为实习电子病历,但不影响病人的实际电子病历。
以后,教学人员可以重新浏览实习电子病历。
体征测量
病人的体征数据,如脉搏等病人物理体征数据均可在电子病历中贮存和录入。
费用汇总
有关病人的所有住院费用都可以被汇总和打印。
图象
医生可以从图象库中对病人的一幅或几幅图象进行调用,并对图象中的某个病灶进行注释、测量、反白等。
修改后的图象被存贮在电子病历和图象库中,以供日后查阅。
ICU记录
医生可以在工作台上看到病人在ICU病房包括文字和图象的所有护理记录。
扫描仪录入
有些情况,如急诊室医生和护士的工作量比较大,不能及时将诊断、病历等记录录入在电子病历里,这时可通过扫描仪将这些书面资料进行录入并将它们和电子病历连接起来。
2护士工作台
MedTrak的护士工作台可以辅助完成护士的所有工作。
当病人出现在护士台上时,护士就要为病人记录的体征数据、执行会诊前检验和调查、检验检查数据等记录。
病人的护理活动、症状变化、生命特征、液体摄入/排出量、血压等其它临床信息等也可被记录。
其他一些行政事务,如病房材料清单、注册、病人费用跟踪、门诊病人预约等等均可由护士台完成。
护士台主要功能模块:
预约; 护士排班; 护士配置; 病人体征数据 新生儿信息; 重点护理; 数据查询和统计; 生命体征; 摄入/排出量 病床管理; 病人暂时离开; 输血; 护理信息录入; 用药记录。
3医嘱通信管理系统
MedTrak的医嘱系统为医生给病人提供快捷、准确的医疗服务提供了保证,它也是电子病历的重要组成部分。
医嘱可以是一条记录,也可以是一个医嘱套。
医嘱套由单条医嘱或其它医嘱套组成。
医嘱的提取可以按名称、代码、类别、症状等来完成。
新医嘱可以执行,老医嘱可以被重复或停止。
医嘱可以被传送至指定的医疗服务点。
MedTrak为每条医嘱寻找控制流程。
在控制流程的每个层次上,医护人员能指定控制范围。
医护人员应为每个流程上,指定医嘱执行的目的地。
利用便利的控制方法,医护人员能指定每个医嘱条目的流程。
在医嘱执行过程中,所发生的费用自动计入病人的帐单。
开医嘱
开医嘱有两种方式,一种是重新书写,另一种是调用以前的医嘱模版。
新医嘱要注明优先级、执行日期时间、执行规程等。
新医嘱可以是单独的,也可以和其它医嘱组合成成组医嘱。
新医嘱存储前必须核实,所发生的费用才能计入病人的帐单。
医嘱执行前,可以修改和更新。
执行医嘱时,必须输入操作者的密码。
医嘱检查
生成的医嘱可以被再修改和再检查。
医嘱重复
生成的医嘱可以被修改后在其它流程中应用。
停医嘱
有些情况,医嘱必须被取消或者改变成另一条医嘱,当这些被确认后,可以停止执行医嘱。
4、电子病历
医生、护士和其他医护人员均可在病人的电子病历上提供数据。
电子病历主要由以下几个功能组成。
病人入院记录
主要包括病人的所有基本信息,包括个人、预约、住院前、财务、行政信息等。
病人临床记录
医生、护士和其他医护人员可以用自己定义的数据录入界面,来录入数据。
医护人员可以用病人感觉、真实病情、评估、计划、执行和再评估这些数据中的全部、部分或其中之一来组成病人的临床信息。
这些信息还包括病人的过去医学史、社会关系、家族史以及过敏史等信息,并可以通过图形界面录入。
对病人的某个症状,系统支持多种诊断记录,初诊、可能的诊断和最终的诊断。
诊断码可以是ICD-9、ICD-10或者是地方码。
系统可以调用病人的图象并加以注释。
外科记录记录病人外科进程的外科记录可以用进程名称、代码或地方编码来辅助录入。
这些数据是以ICD-9CM,ICD-10,CPT或者是地方所定义的编码。
外科治疗后以及治疗过程所发生的消耗品均可录入在外科记录中。
产科记录
MedTrak支持所有关于产科的数据录入。
与母亲和婴儿有关的所有数据,记录之后可供日后整理。
与母亲有关的数据主要包括:
妇科、产科、胎儿、新生儿、分娩和分娩后的数据。
牙科记录
主要记录病人牙齿的物理状态和损坏情况等。
病人病情描述
病人对病情的描述可以记录在电子病历中。
MedTrak提供通过人机对话的模式帮助医生快速录入这些描述。
同时,对病人的描述医生可以录入自己的注释。
疾病记录
病人的疾病描述可以记录在电子病历的一个窗口中,可以用关键词语来描述疾病。
医护人员可以在MedTrak系统中增加新的关键词用来描述具有同样症状的其他病人。
医护人员可以将疾病描述中的某个关键词作为索引,来提取与关键词有关的病人名单及相关情况。
病人的主诉
主诉可以记录在电子病历中的一个窗口中。
既往史
记录在电子病历中的病人既往史主要包括以下信息:
过去外科治疗情况、过敏史、用药记录和疾病情况(疾病名称以ICD-9CM、IC-D10或地方定义为标准),以及它们的开始时间、持续时间和备注情况等。
家族史
主要包括家庭成员的发病时间、持续时间等等。
社会史
病人的社会史主要包括:
病人的吸烟情况、饮酒情况、滥用药品情况。
其他还有病人的社会地位、收入情况、保险、生活水平、教育情况、婚姻、性别等等,以物理检查
对病人的一个或几个需检查的区域的信息录入等。
人体系统浏览
按照要求,医护人员可以在人体系统上建立或多或少的人体区域系统。
对于专科医院,希望建立他们感兴趣的特定的几个人体区域系统;对于综合医院,则希望建立比较全面的人体区域系统。
每个人体区域系统,医护人员都可以定义与之相关的问题和子问题。
每个这样的问题再与其对应的症状对应,并建立相关数据库表。
如果定义不准确,还可以增加注释。
病情客观诊断
电子病历的病情客观诊断窗口记录医生对病人的客观诊断情况。
转科记录
记录病人的转科情况。
检验检查结果
在电子病历中,可以显示医嘱中要求的检验检查结果。
诊断
电子病历记录病人的诊断情况。
诊断可以用名称、代码或者使用单位自己定义的具有特点的诊断。
诊断记录可以是疾病的某个阶段。
诊断可以分原始诊断、入院诊断和出院诊断等。
如果诊断情况并不清楚,还可以附加一些注释。
生命体征显示
在电子病历中,可以显示包括体温、血压、脉搏和呼吸等信息。
摄入/排出
在电子病历中,可以显示和记录病人液体摄入/排出量和平衡等情况。
转床和转病房
电子病历可以记录和显示(在需要时)病人的转床、转病房的情况。
暂时离开病房
在有些情况下,可以允许病人暂时离开病房。
电子病历可以记录病人的离开和返回时间以及原因等情况。
血液
记录有关输血以及或者血制品的有关规格、日期和时间等数据。
护士注释
护士注释中记录护士的诊断,有关信息和在特殊情况下改变医嘱的执行情况等。
用药情况
所有用药情况包括用药日期和时间等都可以记录在电子病历中。
某些情况下用药没有执行,在电子病历中要注明原因。
便于相关管理人员进行分析、决策。
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