技能 150题 汇总.docx
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技能150题汇总
2013技能150题汇总
1号题第一站:
病史采集
女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。
病历分析
男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:
反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。
查体:
左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。
辅助检查:
血气分析:
PH7.32PaO251mmolPco261mmol
第二站:
体格检查:
甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:
甲亢甲状腺触诊有何发现?
基本操作:
阑尾炎手术前消毒。
提问:
铺好消毒巾后能不能移动?
碘酒能不能杀灭芽孢?
第三站:
1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德
1号题5.第一站内容:
病史采集:
女性,50岁,意识不清伴全身大汗急诊入院,既往有“糖尿病”史病例分析:
前列腺增生急性尿潴留
第二站内容:
扁桃体视诊。
乳房触诊。
移动性浊音检查。
考官提问:
阑尾炎腹部触诊内容?
答:
压痛,反跳痛,肌紧张。
女性乳头内陷提示什么?
乳腺癌操作:
阑尾炎手术区消毒铺巾,提问:
碘伏消毒的有点?
答:
刺激性小,不用脱碘。
第三站内容:
我的答案:
早搏,湿罗音,尺骨骨折,肠梗阻,右心室肥厚,窦速,医德:
医生不对。
2号题
第一站:
病史采集---女17岁,腰痛、低热、盗汗3月;
病例分析-----男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10
余年,每受凉后i咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查:
T38.5,P110次/分,R28次/分,BP138/90mmhg,发绀,半卧位,双肺闻及哮鸣音,右下肺伴有湿罗音;辅助检查:
白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60二氧化碳分压升高,X:
示肺气肿
第二站:
扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、
3号:
病史采集:
男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天
病例分析:
急性甲型肝炎
体格检查:
腋窝淋巴结触诊
肝脏触诊(单双手)
语音震颤
都要说明体检结果。
操作:
穿脱隔离衣
问:
脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?
肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?
3号题病史采集:
左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,
病例分析:
肺炎球菌肺炎,感染性休克
鉴别诊断:
金葡菌肺炎,急性肺脓肿、肺癌
进一步检查:
x线胸片,CT,痰培养+药敏试验,必要时行纤维气管镜检查
治疗:
1.吸氧2.应用糖皮质激素3.支气管舒张剂4.应用对应的抗生素治疗。
操作:
胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?
2遍
体格检查:
测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,
问题舟状腹见于什么疾病?
慢性消耗性疾病
4号:
病史采集:
男,30岁,咳嗽、咳痰5年,咯血1天
病例分析:
十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎
体格检查:
眼睑、结膜、角膜检查,胸部听诊检查,腹部紧张度,压痛、反跳痛检查
都要说明体检结果。
操作:
腰椎穿刺并涂玻片
问:
是否要做细胞学检查,为什么?
第三站:
胸膜摩擦音正常心电图阵发性室上速手部骨折片肺癌
4号题病史采集:
出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊
病例分析:
慢性喘息性支气管炎急性发作期肺气肿
鉴别诊断:
支扩,支气管哮喘
进一步:
肺功能、肺部影像学检查、血气分析、痰培养
治疗:
1.控制性氧疗2.抗生素治疗3.支气管舒张剂4.短期使用糖皮质激素
体格检查:
脾脏触诊,乳腺触诊,眼球的运动
提问:
双眼角膜反射消失是为什么?
昏迷患者
操作:
右侧斜疝术后换药。
提问坏疽伤口换药
第三站:
心电图1正常2室上速,胸片:
主动脉型心,CT:
脑出血
4号十二指肠,腹膜炎,广西
5号题第二站
腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查
基本操作:
腹腔镜胆囊手术
5号题湖南病例分析:
类风湿性关节炎
鉴别:
强制性脊柱炎,股性关节炎,系统性红斑狼疮风湿热
检查:
血常规,血沉,CRP类风湿因子,CCP抗体,关节X线
治疗:
1.早起诊断早期治疗2.药物治疗,NSAID,DMARD
二站:
1,条口外关风池定位,2,腹壁反射,3,屈曲肢体的止血,4,心脏叩诊
三站:
1,神门四神冲主治,2,病人有肝硬化,血氨升高,考虑什么病——肝性脑病。
3,糖尿病慢性并发症有哪些?
4,围绕尿血展开问诊
6号题:
第一站内容:
病史采集:
45岁男性,腹痛伴腹胀5小时。
病历分析:
35岁男性,面部红斑伴发热。
系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。
现病史;反复口腔溃疡,对紫外线过敏,双膝关节无红肿,压痛阳性实验室检查:
血常规:
血红蛋白1108八抗核抗体1:
640,类风湿因子40一一诊断:
系统性红斑狼疮狼疮肾炎贫血
第二站内容:
腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查(坐位或平卧位)基本操作:
腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。
问题:
1、颈椎前屈、后伸的角度;2、腹部振水音提示什么?
3、外科洗手为什么不用无菌生理盐水?
第三站内容八:
第三站内容:
房颤湿啰音消化道穿孔周围性肺癌左侧尺挠骨双骨折正常心电图阵发性室上速测脉搏是护士的工作,医生不制止是不对的一一得了17分
第三站内容8:
1、房颤;2、尺桡骨双骨折;〔我错了这题,估计是左侧尺骨骨折〕3、正常心电图;4、室上性心动过速;5、职业道德这题很纠结,说什么护士叫病人一起数脉搏,数15秒,叫我们分析,这题我错了,我都不知道改选哪个。
6、周围型肺癌6号题8:
第一站内容:
病史采集:
男性,血尿申天病例分析:
肩关节脱位
第二站内容:
吸痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、扁桃体检查第三站内容:
干啰音、房颤、丨丨丨房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应告知患者取得患者同意
6号题宁夏银川甲状腺的触诊,胸廓的视诊,肝脏的单手和双手触诊。
肥皂夜的刷手法!
6号题广西第一站:
病史采集:
左上腹疼痛伴腹胀5小时。
病例分析为系统性红斑狼疮。
第二站:
体格检查:
腋窝淋巴结检查、脾脏触诊(双手)、肱二头肌反射检查。
第三站:
基本操作:
胆囊手术前准备:
洗手。
6号题病史采集;糖尿病高渗性昏迷
病例分析:
结核性胸膜炎(大概吧……)
鉴别:
干性胸膜炎,湿性胸膜炎
检查:
胸腔积液实验室检查,胸膜组织活检,CT检查
体格检查:
肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量
操作:
穿脱隔离衣
7号题病例分析肺癌。
鉴别:
肺炎,慢性支气管炎,肺结核
检查:
胸部CT,纤维支气管镜及活检,痰脱落细胞检查,或CEA检测,胸部B超
治疗:
1.手术切除2,。
化疗、放疗
7号题河南洛阳病史采集:
试题编号:
7男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:
试题编号:
26男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:
右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:
右侧胸腔积液
第二站:
体格检查:
1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。
技能操作:
1.穿手术衣;2.戴无菌手套。
第三站:
1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:
窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:
湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。
8号题左上腹痛腹胀x天,病例分析:
右侧肺癌?
伴胸腔积液。
体查14号:
头围测量、女性乳房触诊、肝脏单双手触诊法,操作14号:
鼻导管给氧法
8号题第一站内容:
第一站;病史采集:
男性,血尿丨天病例分析:
肩关节脱位
第二站内容:
吸痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、中域医,考扁桃体检查
第三站内容:
干啰音、房颤、丨丨丨房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应告知患者
9号题云南
病史采集:
女。
15岁,腰部疼痛低热盗汗
病例分析:
68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年
9号题第一站内容:
病史采集:
下肢水肿六个月心悸三天来诊病例分析:
急性细菌性痢
疾。
第二站内容:
基本操作:
甲状腺术后第二天换药体格检查:
甲状腺触诊脾脏触诊,跟腱反射
9号题第一站内容:
病史采集发热伴颈部腋窝淋巴结肿大;病例分析子宫肌瘤伴贫血第二站内容:
甲状腺触诊肝脏单双手触诊跟腱反射吸痰甲状腺朮后换药提问是肝硬化腹水腹部检查会出现什么阳性体征,「沖丫症见于什么病,吸痰过程中病人出现咳嗽呼吸困难但无发绀时应如何处理第二站内容:
1感觉是早搏,2支气管呼吸音3肋骨骨折,4肾结石5大叶性肺炎6窦性心动过缓7房颤8人文关怀的题
9号题病历分析,咳嗽咳痰20余年,胸闷气促3年,再发3天。
诊断:
COPD/慢性支气管炎
鉴别诊断:
支扩支气管哮喘
进一步:
肺功能、肺部影像学检查、血气分析、痰培养
治疗:
1.控制性氧疗2.抗生素治疗3.支气管舒张剂4.短期使用糖皮质激素
第二站:
操作甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊
阑尾区消毒
第三站CT肝癌正常心电图窦性心律不齐湿罗音
10号题第一站内容:
(1)女,20岁,皮肤黄染几天(我忘了)
(2)病例分析22分15分钟完成
病历摘要:
女性,30岁,左乳肿痛3天,发热1天。
患者3天前无意中发现左乳房内有一肿块。
约小枣大小
第二站:
(1)对光反射乳房检查腹部移动性音
提问:
乳头凹陷见于什么情况
(2)腺瘤的切开,缝合,(重点)此处张力比较答如何缝合,
提问:
什么情况会导致假结
外翻缝合的方式
第三站:
收缩期吹风样杂音
干啰音
10号题病例分析为风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心功能I级
11号题,病史采集:
4岁小孩,发热20天,嗜睡2天。
病例分析:
心肌梗死,室早体格检查:
振水音,心脏听诊,肛门检查操作:
吸痰
三站:
有一个室颤、正常X线、听诊室早、教授领实习生说是国外回来的,给病人检查,被发现,问应该怎么处理,答:
向病人解释正确合作
11号题第一站内容:
病史采集:
男,55岁,间断上腹疼痛3年,便血1\1天。
病例分析:
男37岁,咳嗽咳痰3周,3周前淋雨后咳嗽咳痰,无发热,咳白色粘痰,无发热,用头孢等药物,无明显改善,X线为右肺下叶背段阴影,有空洞,查体温脉搏呼吸血压都无异常,心脏正常,双肺无干湿啰音,血常规白细胞不高,中性粒细胞也不高,〖5旧5丨既往糖尿病史5年,服用降糖药物治疗中,
第二站内容:
基本操作,腹部剖腹探查术后9天,拆线。
眼睑,巩膜,结膜的检查,心脏的听诊,腹肌紧张度,压痛和反跳痛的检查
12号题第一站病史:
黄染+食欲减退+乙肝史。
病例:
高血压心电:
偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100查体给的153/95。
我答的:
室早+高血压。
第二站
乳房视诊,肝触诊(单手),直肠指诊乳房触诊注意什么?
操作:
静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理?
第三站1、心脏听诊(高血压,心尖听诊)答的早搏错了....2、肺听诊支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的3个像胃的)答食管癌错了...4、脑出血5、正常胸片6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。
主管大夫早上查床没有问到负主要责任
12号题黑龙江双鸭山第一站病例:
不敢确定题中给的心悸其它正常高血压心电:
偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100查体给的153/95弄不清几级高血压了
13号题第一站:
病史采集:
男,19岁,反复便血半年,加重?
天
病例分析:
心前区疼痛4天,持续3~5分钟可自行缓解,2小时前加重,压榨性,持续,休息不可缓解,伴头痛,心悸。
。
。
。
。
查体:
心率50次/分,律不齐,呼吸音弱,心电图:
ST段弓背抬高。
第二站:
体表标志:
第七颈椎,腋后线,脾脏触诊(仰卧位)肛门指诊插胃管,行胃肠减压
问题:
勺状甲见于什么病?
肾盂输尿管连接处在体表投影的位置?
(这题记不清了)昏迷病人怎么插胃管?
负压引流的压力是不是越大越好?
13号题第一站内容:
病史采集男性干咳胸痛咯血4天病例分析男夜尿增多,排尿困难1周加重4天入院第二站内容:
操作:
测血压〔间接法〕,腋窝淋巴结触诊,脾脏触诊〔单手法X甲状腺次全切术后第二天换药!
问题:
伤口处较多新生肉芽组织怎么处理?
肺下界移动度多少?
振水音阳性提示什么?
13号题第一站内容:
病史采集:
女性,45岁阵发性头痛4年,加重6小时,
病例分析:
右侧气胸第二站内容:
血压测量,甲状腺检查,肝脏的触诊。
操作:
股动脉穿刺,提问:
为什么要用皮塞?
为什么要用肝素?
第三站内容:
窦性心律不齐,干啰音,窦性心动过缓,房颤,CT:
肝癌。
X线:
左肱骨骨折。
女性病人手术前月经来了是谁的责任
14号题:
病史采集男孩19岁咳嗽咳痰11年近2日加重
14号题:
第一站
病史采集:
肺结核
病历分析:
冠心病不稳定性心绞痛
鉴别:
心脏神经症,急性心肌梗死,肋间神经痛
检查:
心电图,放射性核素检查,冠脉造影
治疗:
1.发作时治疗:
休息;药物治疗(硝酸酯类、抗血小板药、抗凝药物)
2.缓解期治疗:
(1)控制危险因素
(2)生活规律(3)搭桥术(4)主动脉内反搏
体格检查:
肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。
操作:
骨髓穿刺
14号题第一站内容:
病史采集:
男,17岁,发热3天,咽痛1天
病例分析是1:
急性心肌梗死(广泛性)2:
高血压2级3:
室性期前收缩第二站内容:
眼睑,结膜,虹膜检查,腹部触诊,压痛,反跳痛,口述并报告检查内容。
面罩吸氧操作
第三站内容:
1:
听诊:
房性期前收缩2:
哮鸣音3:
肱骨近骨骨折4肺结核5:
肝癌6心电图:
房性期前收缩7:
心电图房颤8:
医德医风选医生应该交代病情时注意方式方法避免给病人造成剌激
15号题肛诊腹部视诊骨髓穿刺
15号第一站病史采集:
男,67岁,咳嗽、咳痰伴发热10天,右胸痛2天。
病例分析:
肛裂第二站体格检查:
腋窝淋巴结检查,脾脏触诊,肱二头肌反射技能操作:
腰穿第三站:
奔马律,胸膜摩擦音(不一定),室性早搏,房颤,肺结核,左肱骨骨折,肝癌,医德医风
16号题第一站内容:
病史采集:
男53岁,皮肤瘀斑、及出血点乏力,伴胸骨痛3周。
病例分析:
女,34后穹隆不饱满,宫颈举痛,右侧附件区可触及4(^X3(^X3(^1肿块,质软。
第二站内容:
体检:
甲状腺触诊,肝脏触诊〔单手、双手〕,骨髓穿刺。
胸廓扩张度检查,操作:
1、骨穿操作;2:
、提问:
一个病人做骨穿后还需要做外周血检查吗?
提问:
48岁,男性,早起感颈部疼痛,到医院做针灸治疗,突感右侧胸痛,呼吸困难。
问:
你检查可发现那些病理体征。
16号考区:
成都第一站:
1.病史采集,(皮肤出血、瘀斑伴乏力、胸骨压痛1周
2.病例分析.1.右侧输卵管妊娠破裂,2.继发性不孕
第二站:
1.体格检查:
甲状腺检查,胸廓扩张度,肝脏触诊2.基本操作,骨髓穿刺
第三站:
1、X片(CT片)正常胸部X片2、心肺听诊。
收缩期吹风样杂3、心电图室性期前收缩
17号题病史采集:
男,30岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊。
病例分析:
男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)诊断:
反流性食管炎
鉴别:
1.贲门失弛缓症2.食管癌3.食管良性狭窄
检查:
消化道内镜检查,食管吞钡检查,胸部增强CT,食管脱落细胞检查
治疗:
1.强化和维护下括约肌功能2.减少酸碱对粘膜刺激3.强化食管粘膜防御机制
第二站:
体格检查:
1、乳腺视诊。
2、肝脏触诊(单手)。
3、肛门指诊。
(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)
基本操作:
腹腔穿刺术。
(问题:
1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?
2、能不能一次抽净腹水?
)
第三站:
(没记住)
18号题第二站:
胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征股动脉穿刺
18号题操作股动脉动脉穿刺
第三站1窦性心律不齐2肺泡呼吸音3肺癌4双侧桡骨尺骨骨折5窦性心动过缓6二度房室传导阻滞7肾脏损伤8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己
18号题第一站内容:
病史采集:
头部撞伤后短暂神智不清,失忆3小时病历分析:
是类风湿性关节炎、贫血第二站内容:
体格检查:
肺部听诊7移动性浊音7对光反射。
皮脂腺囊肿取出后,切口缝合5针(外科〕7单手打结问题:
小病例:
小孩7岁高热昏迷,如何检查内翻缝合有哪几种?
腹部手术切口缝合,打结方法?
18组题:
第一站
病史采集:
23.车祸伤及神志不清失忆3小时
病例分析:
39岁,女,双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵>1小时,类风湿因子>正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀,浮髌(-)Hb80g/L
第二站:
体格检查:
肺部听诊/移动性浊音/对光反射
。
皮脂腺囊肿取出后,切口缝合5针(外科)/单手打结
问题:
小病例:
小孩7岁高热昏迷,如何检查内翻缝合有哪几种
腹部手术切口缝合,打结方法?
18号题操作股动脉动脉穿刺
第三站1窦性心律不齐2肺泡呼吸音3肺癌4双侧桡骨尺骨骨折5窦性心动过缓6二度房室传导阻滞7肾脏损伤8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办
18号题四川南充第二站:
脓肿切开术。
18号题云南第二站:
体格检查:
腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦感,脾脏触诊(双手)
广西考题19号,病史采集:
间段性腹泻伴黏液血便4年病例分析为:
急性细菌性肺炎,第二站体格检查:
甲状腺视诊与触诊,胸廓视诊,脾脏触诊基本操作:
吸氧术
19号题云南第一站:
病例分析:
19号,突发右下腹疼痛5小时。
诊断:
十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。
19号题:
第一站内容:
病历采集,女,六十岁,间断腹泻,粘液脓血便三年,来门诊就诊
病历分析,一岁小儿,发热,咳嗽七天,伴喘息四天来诊,患儿七天前无明显原因出现发热,体温38^39’度,患者感咳嗽,咳氮,在门诊诊断上呼吸道感,口服布洛芬,急支糖将无效,
第二站内容:
格检查是甲状腺检查,脾脏触诊,胸部视诊,基本操作是鼻导管吸氧术,
基本操作:
单侧鼻导管吸氧术,问题:
1.慢性呼衰的患者给氧治疗,如何控制吸氧浓度?
2丨吸氧结束后,应先关氧气瓶开关还是先取出鼻导管?
第三站内容:
胸腔积液,二题,股骨颈骨折’湿啰音,急性胰腺炎,室性期前收缩,
19号题:
第一站内容:
病史采集,男,38岁,剑突下疼痛1月伴呕血、黑便1周。
病例分析:
女,18岁,心择、消瘦8周。
休息后仍感心跳加快,多食,消瘦15昨,脾气易怒,检查:
甲状腺2度弥漫性肿大,丁3乂丁4显著增高,化卜显著降低,心电图示:
窦性心动过速。
中域!
倪博士病例分析诊断为:
1、甲状腺功能亢进;2、窦性心动过速。
第二站内容:
右侧腹股沟疝术后2天换药;体格检查:
腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊〔双手法〕。
第三站内容:
X线片:
1、胚骨骨折。
2、右侧胸腔积液;心电图:
一个正常。
一个是右束支传导阻滞。
0是:
一肺癌术后2年,肝部出现一肿物(:
丁选项是:
1、肝脓肿;2、肝血管瘤;3、肝癌;4、肝血管瘤畸形;
20号题病例分析:
糖尿病。
鉴别:
其他原因尿糖阳性:
血糖测定和鉴别2.其他原因肾病综合症检查:
血尿常规,肝肾功能、血脂及电解质,必要时血气、血渗透压,空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,眼底检查,B超和超声心动图
治疗:
1.降糖2.并发症的治疗:
眼、肾脏、神经等3.合并症治疗:
降压、降脂等。
操作:
墨菲氏征,膝跳反射,简易呼吸机,乳房检查
20号题浙江宁波病史采集小儿发热一天,惊厥1次病例分析:
胰头癌
鉴别:
1.慢性胃炎2.消化性溃疡3.肝炎4.胆结石
检查:
1.三大常规+肿瘤标志物+腹部CT、消化内镜及造影2.血管造影、PTC、肿瘤穿刺3.十二指肠引流液检查。
操作:
胸骨上窝、胸部体表标志,腹壁触诊、压痛反跳痛、小腿、膝关节的检查包括浮膑实验,股动脉穿刺。
20号题:
第一站内容:
病史采集,男,38岁,剑突下疼痛1月伴呕血、黑便1周。
病例分析:
女,18岁,心悸、消瘦8周。
休息后仍感心跳加快,多食,消瘦15昨,脾气易怒,检查:
甲状腺2度弥漫性肿大,丁3乂丁4显著增高,化卜显著降低,心电图示:
窦性心动过速。
病例分析诊断为:
1、甲状腺功能亢进;2、窦性心动过速。
第二站内容:
右侧腹股沟疝术后2天换药;体格检查:
腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊〔双手法〕。
第三站内容:
X线片:
1、胫骨骨折。
2、右侧胸腔积液;心电图:
一个正常。
一个是右束支传导阻滞。
(:
丁是:
一肺癌术后2年,肝部出现一肿物
第三站,选项是:
1、肝脓肿;中域!
倪博士2、肝血管瘤;3、肝癌;4、肝血管瘤畸形;
21号题病例分析门脉高压,上消化道出血,肝硬化,贫血。
21号:
1病史采集:
女性尿路感染2病例分析肝硬化上消化道出血3操作移动性浊音叩诊下肢和膝关节的检查胸部的体表标志静脉采血4上机心电图两个,硬膜下血肿
21号题,一战,女38岁,发热,复疼,浓血便2天。
病例分析,男,78发现右侧肢体无力,麻木2小时,既往高血压最高时100—180查体血压180.100头ct2小时示无异常
21号题第一站病史采集:
男性,29岁,发热、腹痛,伴脓血便3天急诊入院
病例分析:
脑梗塞第二站:
腋窝淋巴结触诊、胸廓视诊、脾脏的双手触诊,无菌操作是腹股沟斜疝的换药,第三站辅助检查:
x线检查有:
胫骨骨折,肺炎;ct是肝癌;心电图是室早、室速
22号题病史采集:
患者女性,26岁,头部撞击后短暂神志不清、遗忘6小时。
病例分析:
急性胰腺炎第二站:
尺桡骨骨折,颅骨骨折合并硬膜外血肿
乳房视诊,脊柱检查,振水音,呼气相延长见于?
诊断性胸穿!
胸膜反应
22号题:
第一站内容:
病史采集,上腹痛,呕吐3天,病例分析,无痛性颈部淋巴节肿大
第二站内容:
体格检查,腋窝淋巴节触诊,心前区视诊,肝脏触诊,操作脓肿切开
23号题:
第一站内容:
病史采集,男,38岁,剑突下疼痛1月伴呕血、黑便1周。
病例分析:
女,18岁,心悸、消瘦8周。
中域医考休息后仍感心跳加快,多食,消瘦15昨,脾气易怒,检查:
甲状腺2度弥漫性肿大,丁3乂丁4显著增高,化卜显著降低,心电图示:
窦性心动过速。
诊断为:
1、甲状腺功能亢进;2、窦性心动过速
第二站内容:
右侧腹股沟疝术后2天换药;体格检查:
腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊〔双手法〕。
第三站内容:
口选项是:
1、肝脓肿;2、肝血管瘤;3、肝癌;4、肝血管瘤畸形;应该选哪个我们这是进第一站抽个号,然后考完第一站再重新发一个号第三站:
X线片:
1、胫骨骨折。
2、右侧胸腔积液;
心电图:
一个正常。
一个是右束支传导阻滞。
(:
丁是:
一肺癌术后2年,肝部出现一肿物23号题:
第一站内容8:
病史采集左上腹痛伴腹胀病例分析贫血第二站内容8:
腋窝淋巴结的触诊,肝脏触诊〔单双手〕,语音震颤、清创术缝合第三站内容:
1.肺结核2丨肝血管瘤3丨奔马律4丨干啰音5丨胫骨骨折6丨心室颤动1.室性心动过速
23号题第一站:
病史采集:
尿色变深伴皮肤瘙痒3月
病例分析:
男性,45岁,突发左侧肢体无力2小时因为饮酒后突然发生左侧肢体无力,无头痛、昏迷及呕吐。
平时血压血脂稍高(具体不详),好饮酒,父亲有脑梗塞及血脂高病史体查:
血压179/100MMHG左侧肌力0级,左侧病理征(+),其他及不太清楚了
第二站:
乳房触诊及内容,腹部包块触诊及内容,直肠指诊,面罩吸氧,氧气瓶怎么保护
第三站:
颅骨骨折,腓骨骨折,肺炎,哮鸣音,三联律,......记不清了。
。
。
24号题第一站病史采集:
女,发热并双侧颈部淋巴结肿大7天入院。
病例分析:
男,67岁。
反复上腹部隐痛不适6个月,加重4周入院。
半年前有隐痛,4周前
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