内分泌系统疾病用药练习题.docx
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内分泌系统疾病用药练习题
内分泌系统疾病用药练习题
一、最佳选择题
1、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是
A、抗炎作用
B、免疫抑制
C、抗菌作用
D、抗毒作用
E、兴奋中枢作用
2、某患者,突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。
经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为
A、阿托品
B、酚妥拉明
C、右旋糖酐
D、糖皮质激素
E、肾上腺素
3、糖皮质激素可用于治疗
A、各种休克
B、严重精神病
C、活动性消化性溃疡
D、病毒感染
E、严重高血压、糖尿病
4、糖皮质激素免疫抑制作用的机制是
A、抑制噬细胞吞噬功能
B、稳定溶酶体膜
C、增强心肌收缩力
D、使细胞内cAMP明显升高
E、直接扩张支气管平滑肌
5、关于糖皮激素抗炎作用特点的描述,不正确的是
A、稳定溶酶体膜,阻止补体参与炎症反应
B、减轻充血、抑制吞噬细胞的功能
C、促进肉芽组织生成,加速组织修复
D、降低毛细血管的通透性,抑制炎症细胞向炎症部位移动
E、阻止炎症介质发生反应
6、长期大量应用糖皮质激素的副作用是
A、骨质疏松
B、粒细胞减少症
C、血小板减少症
D、过敏性紫癜
E、枯草热
7、糖皮质激素的药理作用不包括
A、抗炎
B、免疫抑制
C、抗病毒
D、抗休克
E、抗过敏
8、肾上腺皮质功能不全采用
A、糖皮质激素替代疗法
B、早期、大剂量、短期应用糖皮质激素
C、抗菌药物与糖皮质激素合用
D、抗结核病药与糖皮质激素合用
E、糖皮激素与肾上腺素合用
9、长期应用糖皮质激素,突然停药,会引起
A、胃溃疡
B、诱发严重感染
C、皮质功能亢进
D、满月脸、水牛背
E、肾上腺皮质功能不全
10、雌激素在临床不用于
A、避孕
B、绝经期综合征
C、功能性子宫出血
D、老年骨质疏松
E、痛经和子宫内膜异位
11、天然的雌激素是
A、雌二醇
B、戊酸雌二醇
C、炔雌醇
D、黄体酮
E、己烯雌酚
12、卵巢功能不全可选用
A、炔诺酮
B、雌二醇
C、西地那非
D、米非司酮
E、泼尼松龙
13、属于雌激素的是
A、尼尔雌醇
B、甲羟孕酮
C、地塞米松
D、泼尼松龙
E、氢化可的松
14、功能性子宫出血可选用的药物是
A、缩宫素
B、垂体后叶素
C、他莫昔芬
D、雌二醇
E、西地那非
15、下列药物中,能促进小肠对维生素D吸收的药物是
A、矿物油
B、雌激素
C、硫糖铝
D、考来烯胺
E、考来替泊
16、复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是
A、通过反馈机制,抑制排卵
B、抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床
C、使宫颈黏液变稠,精子不易进入宫腔
D、抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵运行速度
E、抑制卵巢黄体分泌激素
17、抑制排卵避孕药的较常见不良反应是
A、子宫不规则出血
B、肾功能损害
C、多毛、痤疮
D、增加哺乳期妇女的乳汁分泌
E、乳房肿块
18、利福平与口服避孕药合用
A、药理作用拮抗
B、不良反应叠加
C、后者血药浓度升高,不良反应增加
D、后者血药浓度下降,药效降低
E、无明显药物相互作用
19、苯丙酸诺龙为
A、雌激素类药
B、雄激素类药
C、孕激素类药
D、同化激素类药
E、抗雌激素类药
20、同化激素不包括
A、苯丙酸诺龙
B、司坦唑醇
C、美雄酮
D、甲睾酮
E、癸酸诺龙
21、使用蛋白同化激素治疗时,不需定期监测的是
A、血糖
B、凝血功能
C、血钙
D、肝功能
E、肾功能
22、蛋白同化激素的作用不包括
A、促进钙的吸收
B、促进蛋白质的合成
C、促进食欲
D、促进骨骼的生长
E、促进红细胞的产生
23、幼儿甲状腺素不足易患
A、侏儒症
B、呆小病
C、黏液性水肿
D、单纯性甲状腺肿
E、肢端肥大症
24、不属于甲状腺激素应用的是
A、呆小病
B、黏液性水肿
C、单纯性甲状腺肿
D、维持正常生长发育
E、甲状腺功能亢进
25、用于治疗黏液性水肿的是
A、甲状腺素
B、小剂量碘制剂
C、大剂量碘制剂
D、131I
E、甲硫氧嘧啶
26、甲状腺素的不良反应是
A、甲减
B、高血压
C、血管神经性水肿
D、粒细胞下降
E、甲状腺功能亢进症
27、硫脲类药物的不良反应不包括
A、过敏反应
B、发热
C、粒细胞减少
D、诱发甲亢
E、红斑狼疮样综合征
28、甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用
A、131I
B、大剂量碘剂
C、甲状腺素
D、甲巯咪唑
E、小剂量碘剂
29、小剂量碘剂适用于
A、治疗甲亢
B、治疗侏儒症
C、用于甲状腺危象
D、用于肢端肥大症的治疗
E、防治单纯性甲状腺肿
30、甲亢术前准备的正确给药方法是
A、只给硫脲类
B、只给碘化物
C、先给碘化物,术前两周再给硫脲类
D、先给硫脲类,术前两周再给碘化物
E、同时给予碘化物和硫脲类
31、硫脲类抗甲状腺药作用主要在于
A、抑制已合成的甲状腺素的释放
B、抑制促甲状腺素(TSH)的分泌
C、影响碘的摄取
D、作用于甲状腺细胞膜受体
E、抑制甲状腺的生物合成
32、丙硫氧嘧啶的作用机制是
A、抑制促甲状腺素的分泌
B、抑制甲状腺摄取碘
C、抑制甲状腺激素的生物合成
D、抑制甲状腺激素的释放
E、破坏甲状腺实质
33、下列关于大剂量碘的描述,哪一项是错误的
A、抑制甲状腺激素的释放
B、抑制甲状腺激素的合成
C、甲亢术前应用
D、治疗单纯性甲状腺肿
E、甲状腺危象治疗
34、硫脲类最重要的不良反应是
A、过敏反应
B、胆囊炎
C、血管神经性水肿
D、粒细胞减少症
E、甲状腺功能亢进症
35、关于丙硫氧嘧啶的描述,正确的是
A、作用较甲巯咪唑弱
B、长期应用反馈抑制TSH分泌
C、可抑制外周组织的T3转化为T4
D、使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高
E、抗甲状腺作用快而强
36、硫脲类药物的不良反应不包括
A、红斑狼疮样综合症
B、高血压
C、白细胞计数减少
D、关节痛
E、剥脱性皮炎
37、合并重度感染的糖尿病应使用
A、正规胰岛素
B、那格列奈
C、二甲双胍
D、阿卡波糖
E、甲苯磺丁脲
38、胰岛素对代谢的作用叙述错误的是
A、减少酮体生成
B、抑制脂肪的合成
C、抑制糖原分解
D、促进糖原合成
E、促进蛋白质合成
39、不属于胰岛素不良反应的是
A、低血糖
B、高钾血症
C、脂肪萎缩与肥厚
D、胰岛素抵抗
E、变态反应
40、不属于胰岛素适应症的是
A、重症糖尿病(2型)
B、口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病
C、糖尿病合并酮症酸中毒
D、糖尿病合并严重感染
E、促进伤口愈合
41、磺酰脲类药物的不良反应不包括
A、低血糖
B、口腔金属味
C、肝功能损害
D、粒细胞计数减少
E、高钠血症
42、磺酰脲类降血糖作用说法正确的是
A、可增加肌肉组织对血糖的利用
B、增加组织对胰岛素的敏感性
C、抑制糖原的分解和糖异生
D、对胰岛功能完全丧失者也有效
E、直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加
43、磺酰脲类降糖药的作用机制是
A、加速胰岛素合成
B、抑制胰岛素降解
C、提高胰岛β细胞功能
D、刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E、促进胰岛素与受体结合
44、空腹血糖较高者可选用
A、格列吡嗪
B、格列齐特
C、格列喹酮
D、胰岛素
E、罗格列酮
45、格列本脲的作用特点是
A、抑制胰高血糖素的分泌
B、提高靶细胞对胰岛素的敏感性
C、直接抑制肝糖原分解和糖原异生
D、增强胰岛素的作用
E、促进组织摄取葡萄糖
46、对非磺酰脲类胰岛素促泌剂的描述正确的是
A、格列美脲属于本类药物
B、此类药物可降低2型糖尿病者的餐前血糖
C、此类药物需在餐前即刻服用
D、此类药物不能单独服用
E、此类药物不会出现低血糖反应
47、服用后饮酒会导致低血糖症状加重或延迟的药物是
A、艾塞那肽
B、瑞格列奈
C、伏格列波糖
D、格列本脲
E、吡格列酮
48、双胍类降血糖作用机制是
A、抑制胰高血糖素的分泌
B、刺激胰岛β细胞
C、增强胰岛素的作用
D、促进葡萄糖的排泄
E、增加葡萄糖的外周利用
49、下列药物具有乳酸血症和口内金属味等不良反应的是
A、瑞格列奈
B、罗格列酮
C、正规胰岛素
D、那格列奈
E、二甲双胍
50、主要用于轻症Ⅱ型糖尿病,尤其适用肥胖者的药物是
A、阿卡波糖
B、格列本脲
C、格列齐特
D、二甲双胍
E、格列吡嗪
51、关于双胍类药物的作用特点描述,错误的是
A、不会降低正常的血糖
B、抑制胰高血糖素的分泌
C、促进组织摄取葡萄糖
D、不与蛋白结合,不被代谢,尿中排出
E、提高靶组织对胰岛素的敏感性
52、阿卡波糖的降糖作用机制是
A、增加胰岛素的信号传递
B、抑制胰高血糖素分泌
C、刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D、促进组织对葡萄糖的摄取和利用
E、抑制α-葡萄糖苷酶,抑制低聚糖分解,减少小肠中淀粉等的吸收
53、关于阿卡波糖的作用特点描述,不正确的是
A、口服吸收很少
B、易导致低血糖
C、临床用于各型糖尿病
D、可单用于老年患者或餐后高血糖患者
E、通常与口服降糖药合用
54、通过抑制α-葡萄糖苷酶,减少葡萄糖吸收的是
A、吡格列酮
B、格列本脲
C、艾塞那肽
D、阿卡波糖
E、罗格列酮
55、增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是
A、阿卡波糖
B、那格列奈
C、罗格列酮
D、瑞格列奈
E、格列齐特
56、以下属于胰高糖素样肽-1受体激动剂的是
A、二甲双胍
B、利拉鲁肽
C、吡格列酮
D、瑞格列奈
E、阿卡波糖
57、关于艾塞那肽的注意事项描述,不正确的是
A、与磺酰脲类合用时,可降低后者用量
B、服药期间应警惕急性胰腺炎症状
C、应注意是否有过敏性症状
D、肾移植患者慎用
E、本品可肌內注射
58、以下哪个药物属于二肽基肽酶-4抑制剂
A、那格列奈
B、二甲双胍
C、罗格列酮
D、艾塞那肽
E、西格列汀
59、可中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是
A、阿卡波糖
B、西格列汀
C、二甲双胍
D、吡格列酮
E、格列齐特
60、关于钙制剂临床应用中的注意事项描述,错误的是
A、同时补充维生素D
B、补钙应选用含钙量高、生物利用度好、溶出度高的制剂
C、钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加
D、钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同时服用
E、食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐,可影响钙的吸收
61、维生素D的不良反应不包括
A、软弱
B、血压下降
C、肌无力
D、血肌酐升高
E、失眠
62、维生素D依赖性佝偻病患者,可使用
A、静脉滴注降钙素
B、口服碳酸钙
C、骨化三醇替代性治疗
D、口服阿仑膦酸钠
E、口服雷洛昔芬
63、关于骨质疏松症说法错误的是
A、按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松
B、原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症
C、大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症
D、妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关
E、继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的
64、骨化三醇的药理作用不包括
A、与肠壁细胞内的胞浆受体结合发挥作用
B、可促进细胞大量合成钙结合蛋白
C、促进肠细胞的钙转运
D、是钙在肠道中被主动吸收的调节剂
E、抑制肠钙入血
65、双膦酸盐类药物的作用机制不包括
A、与骨骼表面的羟磷灰石结合
B、增加小肠和肾小管对钙的重吸收
C、直接改变破骨细胞的形态学
D、与骨基质理化结合,干扰骨吸收
E、直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生
66、治疗绝经后妇女的骨质疏松选用
A、糖皮质激素
B、甲状腺素
C、肾上腺素
D、阿仑膦酸钠
E、促皮质激素
67、降钙素的作用不包括
A、有明显的镇痛作用
B、抑制前列腺素的分解
C、可抑制肠道转运钙
D、直接抑制破骨细胞的活性
E、抑制肾小管对钙和磷的重吸收
二、配伍选择题
1、A.糖皮质激素
B.胰岛素
C.甲状腺素
D.炔雌醇
E.螺内酯
<1> 、长期使用可引起骨质疏松的是
A B C D E
<2> 、用于治疗骨质疏松症的是
A B C D E
<3> 、用量过大可引起低血糖反应的是
A B C D E
2、A.水钠潴留
B.抑制蛋白质合成
C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌
E.升高血糖
<1> 、糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为
A B C D E
<2> 、糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为
A B C D E
<3> 、糖皮质激素禁用于糖尿病患者是因为
A B C D E
<4> 、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为
A B C D E
3、A.抑制器官移植急性排斥危象
B.湿疹
C.变态反应性疾病
D.肾病综合征
E.急慢性肾上腺皮质功能不全
<1> 、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于
A B C D E
<2> 、糖皮质激素隔日疗法用于
A B C D E
<3> 、小剂量替代疗法用于
A B C D E
4、A.米非司酮
B.黄体酮
C.雌二醇
D.地塞米松
E.甲睾酮
<1> 、用于绝经期妇女骨质疏松的治疗药
A B C D E
<2> 、无睾症的替代药
A B C D E
<3> 、用于先兆性流产和习惯性流产
A B C D E
5、A.抗着床
B.促进蛋白质合成
C.抑制排卵作用
D.减少精子数目
E.促使子宫内膜增殖变厚
<1> 、大剂量炔诺酮
A B C D E
<2> 、复方炔诺酮
A B C D E
6、A.三相片的前6片
B.三相片的后6片
C.三相片的中间5片
D.三相片的中间10片
E.三相片的后10片
<1> 、低剂量雌、孕激素
A B C D E
<2> 、高剂量雌、孕激素
A B C D E
<3> 、孕激素高而雌激素低
A B C D E
7、A.炔雌醇
B.甲睾酮
C.司坦唑醇
D.甲地孕酮片
E.氟轻松
<1> 、同化激素
A B C D E
<2> 、探亲避孕片
A B C D E
<3> 、雌激素
A B C D E
<4> 、雄激素
A B C D E
8、A.在体内生物转化后才有活性
B.抑制甲状腺素释放
C.损伤甲状腺实质细胞
D.抑制TSH释放
E.能抑制T4脱碘成T3
<1> 、丙硫氧嘧啶
A B C D E
<2> 、大剂量碘剂
A B C D E
<3> 、卡比马唑
A B C D E
9、A.胺碘酮
B.甲状腺素
C.大剂量碘化钾
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶
<1> 、能诱发甲亢
A B C D E
<2> 、甲状腺危象、重症甲亢的首选药
A B C D E
<3> 、缺碘引起的黏液性水肿
A B C D E
<4> 、需在体内转化,通过抑制过氧化物酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的咪唑类抗甲状腺药
A B C D E
10、A.硫脲类
B.磺酰脲类
C.甲状腺片
D.放射性碘
E.硫脲类+大剂量碘
<1> 、具有免疫抑制作用的抗甲状腺药物是
A B C D E
<2> 、甲状腺手术后复发及硫脲类无效时用
A B C D E
<3> 、属于降糖药的是
A B C D E
11、A.甲状腺素
B.丙硫氧嘧啶
C.血管神经性水肿
D.粒细胞下降
E.甲状腺功能亢进症
<1> 、碘化物的主要不良反应是
A B C D E
<2> 、甲状腺素的不良反应是
A B C D E
<3> 、硫脲类最重要的不良反应是
A B C D E
<4> 、黏液性水肿选用
A B C D E
<5> 、甲状腺危象选用
A B C D E
12、A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.胰岛素皮下注射
D.吡格列酮
E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解
<1> 、胰岛素依赖性重症糖尿病需
A B C D E
<2> 、胰岛素增敏剂是
A B C D E
<3> 、可中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是
A B C D E
<4> 、二甲双胍的降糖作用机制是
A B C D E
13、A.抑制葡萄糖苷酶
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.胰岛素皮下注射
D.二甲双胍
E.增加组织对胰岛素的敏感性
<1> 、糖尿病合并酮症酸中毒患者
A B C D E
<2> 、肥胖型二型糖尿病患者首选的降糖药
A B C D E
<3> 、格列本脲的降糖作用机制是
A B C D E
<4> 、吡格列酮的降糖作用机制是
A B C D E
14、A.阿卡波糖
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.胰岛素
E.氯磺丙脲
<1> 、一般反应较轻,仍可能引起过敏性休克的药物是
A B C D E
<2> 、主要不良反应为胃肠反应的药物是
A B C D E
<3> 、适用于肥胖及单用饮食控制无效者的药物是
A B C D E
15、A.正规胰岛素
B.门冬胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.低精蛋白锌胰岛素
E.甘精胰岛素
<1> 、超短效胰岛素
A B C D E
<2> 、中效胰岛素
A B C D E
<3> 、超长效胰岛素
A B C D E
16、A.刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
B.增加胰岛素与受体的亲和力
C.促进组织对葡萄糖的利用,增加组织无氧酵解
D.抑制α-葡糖糖苷酶
E.胰岛素增敏剂,改善脂肪代谢紊乱
<1> 、二甲双胍
A B C D E
<2> 、阿卡波糖
A B C D E
<3> 、吡格列酮
A B C D E
17、A.中效类胰岛素
B.长效类胰岛素
C.磺酰脲类
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.二肽基肽酶-4抑制剂
<1> 、阿卡波糖是
A B C D E
<2> 、阿格列汀是
A B C D E
<3> 、格列齐特是
A B C D E
<4> 、低精蛋白锌胰岛素是
A B C D E
18、A.维生素D
B.依降钙素
C.葡萄糖酸钙
D.阿仑膦酸钠
E.帕米膦酸二钠
<1> 、常见软弱、嗜睡、头痛等不良反应的药物是
A B C D E
<2> 、常见嗳气、便秘、腹部不适等,偶见高钙血症的药物是
A B C D E
<3> 、治疗恶性肿瘤患者骨转移性疼痛可选用
A B C D E
三、综合分析选择题
1、患者男性,56岁。
有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
<1> 、处治药物应选用
A、三碘甲状腺原氨酸
B、珠蛋白锌胰岛素
C、正规胰岛素
D、格列齐特
E、低精蛋白锌胰岛素
<2> 、此药的给药途径是
A、口服
B、皮下注射
C、静脉注射
D、舌下含服
E、灌肠
2、患者,男,67岁,体征75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉入院,临床诊断为“2型糖尿病”。
入院查体:
T36.5℃,BP147/84mmHg,P85bpm,R19bpm,BMI27.54kg/m2,腰围102cm,腹围105cm,糖化血红蛋白8.5%,空腹血糖8.01mmol/L,监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。
医嘱:
治疗用药
用药方法
阿卡波糖片50mg
口服,3次/日
瑞格列奈片1mg
口服,3次/日
二甲双胍片0.5g
口服,3次/日
甲钴胺注射液0.5mg
静脉滴注,1次/日
前列地尔注射液20μg
静脉滴注,1次/日
<1> 、下列药物中,肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首选的是
A、二甲双胍
B、瑞格列奈
C、格列齐特
D、阿卡波糖
E、罗格列酮
<2> 、该患者使用的降糖药物作用机制不包括
A、促进胰岛素早期分泌
B、减少糖原生成
C、增加基础状态下糖的无氧酵解
D、减少葡萄糖的外周利用
E、抑制双糖类水解酶活性,减慢多糖分解
<3> 、下列描述中,错误的是
A、瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
B、二甲双胍不可降低空腹血糖
C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
D、阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于磺酰脲类药物
E、阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
<4> 、下列药物中,与瑞格列奈无药物相互作用的是
A、环孢素
B、甲氧苄啶
C、利福平
D、伊曲康唑
E、格列齐特
<5> 、下列药物中,与二甲双胍有药物相互作用的是
A、地高辛
B、辛伐他汀
C、含碘造影剂
D、维生素C
E、非诺贝特
3、糖尿病是以慢性血糖升高为特征的一组代谢性疾病,原因可能是由β细胞分泌的胰岛素出现相对或绝对的缺乏和(或)胰岛素作用缺陷所引起,大部分糖尿病患者按照病因、发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。
<1> 、通过抑制DPP-4,促使胰岛素的分泌增加,胰高血糖素分泌减少的口服降糖药是
A、胰岛素
B、二甲双胍
C、瑞格列奈
D、艾塞那肽
E、西格列汀
<2> 、关于GLP-1受体激动剂的描述,错误的是
A、既可以增强胰岛素分泌,也可以抑制胰高血糖素分泌
B、可通过中枢性的食欲抑制来减少进食量
C、可增强外周组织对胰岛素的敏感性
D、不会使体重降低,不适用于肥胖糖尿病患者
E、代表药物有艾塞那肽和利拉鲁肽
<3> 、Ⅰ型糖尿病或合并严重代谢紊乱的糖尿病
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