护理学基础 第七章.docx
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护理学基础第七章
.名词解释
1.沟通
2.倾听
3.人际沟通
二.简答
1.简述小组沟通的特点
2.自我概念的构成有哪些?
三.判断,并改正
1.一个学生因为考虑午饭的事而没有听课,这属于沟通中的外部噪音。
2.你与老板谈话时,老板开始整理桌上的文件,你便明白该结束谈话了,这是非语言沟通中的“加强内容的作用”。
3.公共场合沟通中渠道比在人际沟通中的扩大了。
4.隐蔽方格是一种有意不坦露的区域。
四.案例分析
1.甲:
嗨,老兄,我这周钱不够用了,但我必须交房租了,你能不能借我300?
乙:
(向后退,略微皱皱眉)嗯......
甲:
(向前走)如果不是没有办法,我是不会求你的
乙:
(把两臂交叉在胸前)上月我借你的200元,你还没还呢
甲:
(领悟了一些)对不起,我忘了,嗨,等我过几天一发工资就还你
乙:
(听起来不热心)嗯,那,好吧,但,这次别忘了
甲:
谢谢,真够哥们儿
(1)以上对话中运用了哪些非语言沟通,并分析其暗含的意思
(2)请运用沟通的三个原理分析此案例
2.妈妈爸爸在讨论6岁儿子在学校;里存在的某个问题。
妈妈刚从学校与老师交谈回来,老师告诉她,他的儿子经常不按时完成作业,还在课堂捣乱。
妈妈非常生气地告诉了爸爸这一切,爸爸在妈妈讲话时,细心地关注着,她把手放在了妈妈的背上,安慰她,别让她太生气了;当妈妈开始哭泣时,爸爸就拥抱她。
(1)以上运用了哪些非语言沟通,能否达到沟通的效果?
(2)请运用沟通的有关基本要素分析此案例
3.你的好朋友因为数学必修课没有考过而正在苦恼,你该如何进行情感移入式倾听?
一.名词解释
1.沟通:
发送者凭借一定渠道(亦称为媒介或通道),将信息发送给既定对象(接受者),并寻求反馈以达到相互理解的过程。
2.倾听:
就是凭助听觉器官接受言语信息,进而通过思维活动达到认知、理解的全过程。
3.人际沟通:
个人之间在共同活动中彼此交流思想、感情和知识等信息的过程。
二.简答
2.自我概念的构成有哪些?
詹姆斯主要分析的是客体自我的结构,认为自我具有身体自我、物质自我、社会自我和精神自我四个重要性不同的层次。
个人在每一方面对自己的反身意识,就构成了每一种自我的具体内容。
四.案例分析
非语言沟通
1.
乙:
(向后退,略微皱皱眉)嗯......
暗含的意思是:
迟疑,不想答应却没想好怎样推脱
甲:
(向前走)
暗含的意思是:
加强向乙借钱的攻势
乙:
(把两臂交叉在胸前)
暗含的意思是:
对甲未还钱不太信任,有所防备
甲:
(领悟了一些)
暗含的意思是:
承认上一次的钱没还,并让乙认为不是不想还钱,是因为自己大意。
乙:
(听起来不热心)
暗含的意思是:
并不愿意借出,然由于某些原因不好推脱,为难。
2.
爸爸在妈妈讲话时,细心地关注着,他把手放在了妈妈的背上,安慰她,别让她太生气了;当妈妈开始哭泣时,爸爸就拥抱她。
这里面,“细心的关注”、“把手放在了妈妈的背上”、“拥抱她”都是非语言沟通,都起到了沟通的效果。
3
情感移入式倾听
步骤:
1.设身处地地领会她人的心理反应与体会
2.用你自己的语言重新来描述对方的思想与情感
3.侧重在反映她人尚未表达的情绪和态度
4.让对方找到解决问题的真正方法
(倾听对方的情感,帮助对方确定问题的真正所在,就是一种帮助解决问题的方式。
相信对方有能力自己找到解决问题的方法)
5问一些广泛性的和一般性的问题,提一些可以使她想到其它方法的问题
一、单项选择题(每题1分,共30分)
11、关于语言沟通和非语言沟通,下列哪种说法是错误的:
A.语言沟通和非语言沟通是相互联系的
B.非语言沟通可以强化语言沟通的含义
C.语言沟通可以澄清非语言沟通的含义
D.语言信息比非语言信息更能准确地表达一个人的思想
E.语言信息往往比非语言信息更可靠
12、当交往双方开始共同畅谈人生观、兴趣、爱好、理想时,说明两个人的关系已经进入了:
A.接触期B.涉入期C.亲密期D.恶化期E.解体期
13、下列关于心理方位的说法哪一项是错误的:
A.心理方位是在人际交往的互动过程中,双方所产生的心理上的主导性及权威性的程度
B.心理方位包含两种状态:
心理等位关系和心理差位关系
C.用社会地位或角色关系来确定交往双方的心理方位关系称为法定权威型
D.精神权威型的心理方位关系一般与社会地位及角色没有完全对等的关系
E.一般来说,在一个群体中法定权威型的心理方位关系,一定同时具有精神权威的心理方位关系
14、关于护患关系的特征,下列哪一项是错误的:
A.护患关系是一种专业性的、帮助性人际关系
B.护患关系只限于护士与病人之间的关系
C.护理服务一旦结束,护患关系也将随之停止
D.护患关系是以保证病人的健康为目的的
E.护士与病人之间的交往是一种职业行为
15、下列哪一项不是护患关系中最本质、最重要的方面:
A.道德关系B.利益关系C.法律关系
D.价值关系E.技术性关系
16、关于护患关系基本模式的说法,下列哪一种是错误的:
A.在主动-被动型的护患关系中,是护理人员对病人单向发生作用
B.在指导-合作型的护患关系中,护患双方在护理活动中都是主动的
C.主动-被动型的护患关系模式主要适用于对昏迷、休克等病人护理时的护患关系
D.在共同参与型的护患关系模式中,护患双方的心理为心理等位关系
E.指导-合作型的护患关系模式的指导思想是生物-心理-社会医学模式和以疾病为中心的护理模式
17、当语言信息和非语言信息不一致时,人们往往会比较相信非语言信息,这说明非语言行为对语言行为具有:
A.补强作用B.重复作用C.替代作用
D.驳斥作用E.调整作用
18、有时候,我们一言不发,比个手势就把信息传递出去(比如“翘起大拇指”表示“了不起”),这说明非语言行为对语言行为具有:
A.补强作用B.重复作用C.替代作用
D.驳斥作用E.调整作用
19、当病人向护士描述他心绞痛发作时的胸痛情形时,同时面部展示痛苦状,使护士更加了解病人所承受的痛苦。
这说明非语言行为对语言行为具有:
A.补强作用B.重复作用C.替代作用
D.驳斥作用E.调整作用
20、在我们要讲话时,往往先“清清喉咙”以表示我们有话要说。
这说明,非语言行为对语言行为具有:
A.补强作用B.重复作用C.替代作用
D.驳斥作用E.调整作用
11.B12.B13.A14.D15.B16.C17.E18.C19.A20.E
不知道回答的对不对。
因为我从来都没学过,所以答案仅供参考。
护患关系的沟通技巧
临床护理实践中,护患之间的沟通是产生护患关系的基础。
护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料,以制定护理计划满足患者多方面的需求,促进患者早日康复。
护理工作中,护士应注意以下几个方面的沟通技巧。
1日常护患沟通技巧
1.1营造良好的环境及气氛
护士应建立一个有利于患者早日康复的安全、和谐的护理环境,使患者在接受治疗与护理的过程中保持良好的心态,最大限度地配合治疗与护理。
同时应充分尊重患者的权利,维护患者的利益,用温和、诚恳的语言和百问不厌的回答,使他们找到家的感觉。
1.2急患者所急,想患者所想
住院期间的患者都要面对疾病的折磨,心理压力较大,尤其病情严重时,言语、行动通常过于激动。
护理人员应理解、体谅并给予相应的帮助,使其正确的面对疾病,配合主管医师的治疗,并以和谐、善解的言语去鼓励他们,增强他们战胜疾病的信心。
1.3及时了解患者的需求
护士一定要对患者的信息及非语言性信息及时做出反应。
这样不仅及时处理患者的问题,满足患者的需求,而且使其感受到被尊重及关心,从而加深了护患关系。
1.4提供有关健康信息,进行健康教育
护士在护理实践中,随时随地向患者提供健康教育及信息。
如患者面临痛苦的检查或治疗时,表现出焦虑和恐惧不安,护士应及时与患者沟通,了解患者情感反应,给予解释、说明和安慰,帮助他们早日康复。
1.5道德高尚,尊重患者隐私权
由于治疗及护理的需要,患者需将某些个人隐私告诉医护人员。
护士应有良好的职业道德,对患者的隐私保密,如无特殊情况,必须征得患者同意,方可告知他人。
2特殊情况下的沟通技巧
护理工作中,会遇到各种各样的患者,他们的表现也千差万别,因此需要护士应用沟通技巧,灵活地与患者沟通。
2.1愤怒的患者
一般情况下患者的愤怒都是有原因的。
此时护士不能失去耐心,被患者的言辞或行为激怒,要动之以情,晓之以理,视其愤怒为一种健康反应,尽量让患者表达和发泄焦虑或不满,从中了解他们的需求,尽最大能力地与他们沟通,缓解他们心理上的压力,解决他们的问题,稳定他们的情绪,使其身心尽快恢复平衡。
2.2病情严重的患者
患者病情严重或处于危重状态时,与患者沟通的时间要尽量缩短。
对有意识障碍的患者,护士可以重复一句话,以同样的语调反复与患者交谈,以观察患者的反应。
2.3要求太高的患者
一般过分要求的患者可能认为自己患病后没有引起他人足够的重视或同情,从而以苛求的方式引起他人的重视。
此时,护士应多与其沟通,允许患者抱怨。
在对患者表示理解的同时,可用沉默或倾听的方式使其感受到护士的关心和重视。
但对其不合理要求要进行一定限制。
2.4悲哀的患者
当患者患了绝症或遇到较大的心理打击时,会产生失落、沮丧、悲哀等反应。
护士可以鼓励患者及时表达自己的悲哀,允许患者独处。
还可应用鼓励、发泄、倾听、沉默等技巧表示对患者的理解、关心和支持,多陪伴患者,使其尽快度过悲哀,恢复平静。
总之,护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础。
护士应学习掌握多种沟通技巧,通过有效的护患沟通,了解并满足患者的身心需要,使患者早日康复。
护患沟通案例启示
(2005-09-1317:
36:
46)
卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。
”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力,正如有的专家所说:
“沟通的素质决定了你生命的素质。
”由此可见,沟通在人们的工作和生活中有着非常重要的作用。
作为以人文关怀为核心内容的医疗服务,其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度,而满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的。
如何去了解和把握患者或家属的期望值,如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值,除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理的费用和高效的管理等因素外,医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用。
我们知道,医患沟通最主要的目的包括,实现治疗的目的、传递疾病防治知识与有关的健康信息以及交流情感等,因此,有效应用语言文字、音调、语调、身体语言等沟通元素,建立信任、明确沟通目标、把握对方的回应、学会倾听和融入对方的情感等成为医患沟通应把握的主要原则,因为沟通的真正意义在于对方所给你的回应,只有重视患者及家属的回应才能真正建立起信任,实现医疗目的。
为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,特从日常的护理服务中选取几个沟通案例,以达到启发的目的。
例1:
入院
一位高龄患者因脑出血昏迷收治入院。
三位家人神色慌张地将其抬到护士站。
当班护士很不高兴地说:
“抬到病房去呀,难道你让他来当护士。
”护士虽然不高兴,但还是带领家人将患者抬到了病房,并对患者家属说:
“这里不许抽烟,陪人不能睡病房里的空床……”此时,一位家人突然喊到:
“你是不是想把我们都折磨死。
”
启示:
沟通要充分考虑当时的情境,在不同的情境里,
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