高等学校教师资格认定有关表格填写说明.docx
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高等学校教师资格认定有关表格填写说明
高等学校教师资格认定有关表格填写说明
一、提供材料
1、《教师资格认定申请表》一式两份(双面打印、左竖向装订两枚);
2、身份证复印件;
3、学历证书原件、复印件各一份;
4、《福建省教师资格申请人员体检表》(单面打印、左竖向装订两枚)。
体检安排:
①体检医院:
龙岩市疾病控制中心;②体检时间:
另行通知;③体检费用:
由参加体检者自理;④其它说明:
参加体检者为符合高等学校教师资格认定条件者,参加体检前必须空腹,随带本人身份证和《福建省教师资格申请人员体检表》(贴好相片);
5、普通话水平测试等级证书原件、复印件各一份;
6、《申请人思想品德鉴定表》一式一份(申请人所在党支部负责填写);
7、高等学校教师岗前培训合格证书原件、复印件各一份;
8、师范教育类专业毕业人员,应提供相应学历层次的学籍档案复印件一份。
9、近期1寸半身正面免冠彩色照片1张(办证用、背面用圆珠笔签名);
10、《福建省高校教师教育教学基本素质和能力测试表》一式四份。
(个人暂时保存)
备注:
除《教师资格认定申请表》和有关证书原件外,教师资格认定材料按上述顺序进行左侧装订,上述材料复印件统一用A4规格纸张复印,并加盖学校公章。
二、《教师资格认定申请表》填表说明
1、封面:
①工作单位—闽西职业技术学院②户籍所在地(填写至乡镇或者街道办事处)--如“龙岩市新罗区曹溪镇、新罗区东城街道办事处”③申请资格种类--高等学校教师资格④填表日期—2010年11月5日;
2、政治面貌:
如“中共党员、中共预备党员、共青团员、民革会员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派民主人士、群众”;
3、出生日期:
×年×月×日(必须和所填写的“身份证号码”中所包含的出生年月信息一致);
4、贴2寸近期免冠照片;
5、最高学位:
如“博士、硕士、学士、无学位”;
6、最高学历:
如“研究生、大学本科”;
7、现从事职业:
教师;
8、专业技术职务:
如“教授、副教授、讲师、助教、高校教师未聘”;
9、通讯地址:
龙岩市闽西职业技术学院,邮编:
;
10、电子邮箱地址:
可不填;
11、申请任教学科(课程):
参见“任教学科(课程)”;辅导员申请认定高校教师资格可按照其所学专业或思想政治教育学科给予认定教师资格。
12、本人简历:
从本人小学毕业后填起,“职务”栏:
参加工作前填写“学生”,工作以后填写“教师”或其他。
13、普通话水平:
如实填写。
三、《申请人思想品德鉴定表》填表说明
1、编号:
不填;
2、申请资格种类及学科:
高等学校教师资格/学科参见“任教学科(课程)”;
3、工作、政治思想表现:
如“优秀或良好”;
4、热心社会公益事业情况:
如“优秀或良好”;
5、尊守社会公德情况:
如“优秀或良好”;
6、有无行政处分记录:
无;
7、有无犯罪记录:
无;
8、其他需要说明的情况:
无;
9、鉴定单位(全称):
闽西职业技术学院;
10、鉴定单位地址:
龙岩市新罗区曹溪镇闽大路8号;
11、邮编:
;
12、(单位)填写人(签名):
所在党支部负责签名;
闽西职业技术学院人事处
2010年11月2日
教师资格认定申请表
姓名____张三____
工作单位(盖章)_闽西职业技术学院
户籍所在地_龙岩市新罗区曹溪镇
申请资格种类___高等学校教师资格
填表日期__2010年11月5日
中华人民共和国教育部监制
填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业”按国家规范要求填写(如:
公务员、医生、工人、农民、军人等)。
六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中注明;
1、取得过某种教师资格
2、被撤销过教师资格
3、其他需要说明的情况
七、本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定专家审查委员会和认定机构填写。
姓名
张三
性别
男或女
2寸近期
近期免冠
照片
民族
汉
政治面貌
群众
出生年月
×年×月×日
出生地
毕业学校
所学专业
最高学位
学士
最高学历
大学本科
现从事职业
教师
专业技术职务
通讯地址
龙岩市闽西职业技术学院
邮编
联系电话
电子邮箱地址
申请任教学科(课程)
身份证号码
本人简历
时间
单位
职务
证明人
思想品德
鉴定意见
合格
身体健康
状况
合格
修学教育学
(高等教育学)、教育心理学
(高等教育心理学)课程情况
合格
普通话水平
二级乙等
教育教学能力
测试情况
面试
组长(签名):
试讲
组长(签名):
教师资格认定
专家审查委员会
审查意见
公章
年月日
教师资格
认定机构意见
公章
年月日
教师资格证书
号码
备注
申请人思想品德鉴定表
编号:
1
姓名
性别
工作单位
闽西职业技术学院
2
常住地址
闽西职业
技术学院
邮编
电话
3
身份证号码
4
申请教师资格种类及学科高等学校教师资格/××
5
工作、政治
思想表现
优秀或良好
6
热心社会公益事业情况
优秀或良好
7
遵守社会
公德情况
优秀或良好
8
有无行政
处分记录
无
9
有无犯罪
记录
无
10
其他需要
说明的情况
无
11
鉴定单位
(全称)
闽西职业技术学院
12
鉴定单位
地址
龙岩市新罗区
曹溪镇闽大路8号
电话
0597-
邮编
(单位)填写人(签名):
填写日期2010年11月5日
(加盖单位组织人事部门公章)
本表由中华人民共和国教育部监制
附:
认定机关联系电话:
说明:
1、表中第1-4栏由申请人填写;第5-12栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第9栏也可由公安派出所或警署填写)。
2、填写字迹应该端正、规范。
3、本表必须据实填写。
福建省教师资格申请人员体检表
姓名
年龄
性别
婚否
民族
相
片
籍
贯
工作
单位
闽西职业
技术学院
联系
电话
既往病史
本人如实填写
五
官
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右
矫正
度数
右
签名
左
左
左
辩色力
签名
听力
左耳米
右耳米
医师意见:
签名
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦
面部
咽喉
口腔
唇腭
牙
齿
医师意见:
签名
是否
口吃
发音是
否嘶哑
外
科
身高
公分
体重
公斤
医师意见:
签名
淋巴
脊柱
四肢
关节
皮肤
颈部
其它
内
科
营养状况
医师意见:
签名
血压
心脏及血管
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其它
胸部透视
签名
粘贴报告单
体
检
结
论
负责医师签名:
体
检
意
见
体检医院公章
年月日
省教育厅制(2010年)
福建省高校教师教育教学基本素质和能力测试表
申请人单位(公章):
闽西职业技术学院测试时间:
姓名
学科
身份证号码
形式
项目
测试内容
分值
得分
面试
仪表仪态
仪表端庄,气质、修养良好(提问、听课)
7
思维能力
应答准确、流畅,条理清晰,逻辑性强(提问)
8
语言表达
语言规范、准确(提问)
8
专业知识水平
专业知识扎实,相关的知识面宽(提问)
8
试
讲
实现教学目的能力
目标明确,要求适度,符合教学大纲和学生实际(看教案)
11
注意教学育人,渗透思想品德教育(听课)
8
重视能力(分析、解决问题或动手能力)的培养(听课)
8
板书工整,设计合理,无错别字
8
善于应用“两学”知识
7
掌握教材内容能力
讲课层次分明,详略得当,重点突出,难点讲透
8
了解当前学科新成就、新动态,并结合教材内容进行教学
7
组织课堂教学能力
教学民主善于调动学生的学习积极性
6
注重课堂信息反馈,应变能力强
6
合计
专家组综合测评意见:
专家组组长(签名)
年月日
备注:
1、总评等级85分以上为优;85-70分为良;60分以下为不及格;
2、有下列情况之一者,总评成绩不及格:
①备课不认真,教案不规范,错误明显;②忽视思想品德教育,有错误言论;③板书安排不合理,错别字较多;④讲课条理不清,对教学内容不熟悉,照读讲稿;⑤表达逻辑混乱,有明显科学性错误。
附件1:
福建省高校教师资格申请人员初审表
申报学校:
(公章)联系人:
联系电话:
填报时间:
序
号
网上报名号
姓名
毕业学校及所学专业
申请任教学科
高校教师资格认定条件
初审
意见
身份证号码
学历
体检
普通话
水平
思想品德
“两学”
测试
备注
注:
1、“思想品德”、“体检”“岗前培训”“两学”(教育学、心理学)填合格或不
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