中兽医基础理论.docx
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中兽医基础理论
中兽医学基础理论
绪论
第一部分
内容:
●1中兽医学的概念
●2中兽医学的发展概况
●3中兽医学的基本特点
●4学习中兽医学的目的、任务及方法
1中兽医学的概念
中兽医学即我国传统的兽医学,是我国历代劳动人民同家畜疾病进行斗争的经验总结,具有独特的理论体系及丰富多彩的病证防治技术。
中兽医学内容,是以整体观念及辨证施治为特点的理论、方药、针灸及病证防治技术。
2中兽医学的发展概况
•1、起源
•原始社会(公元前22世纪)
•仰韶遗址(河南)砭石
•2、发展
•3、中兽医学向国外传播
•公元595年高丽僧人惠慈到日向圣德太子侍臣橘猪粥授疗马法,公元581年(隋代)圣德太子派小野妹子等2次来中国学习兽医,唐(804年)平仲国随遣唐使来中国,回国后培养大批弟子,形成“仲国流”所著“《仲国百问答》、《仲国秘传集》和《假名安骥集》,源于唐李石所著《司牧安骥集》。
•于船1987年往日本讲学,编著《中国兽医与针灸学》被麻布大学竹中良二和高桥贡教授翻译成日语由东京文永堂出版
•1987年笹崎龙雄与清水英助合著《中国的兽医和家畜针灸》出版
•日本畜产大学龟谷勉教授《兽医针刺麻醉与针灸治疗》
3中兽医学的基本特点
•1、整体观念
•①家畜本身的整体性:
五脏六腑为中心,互相制约,不可孤立。
•②家畜与自然环境的相关性:
自然环境与四季气候变化都可直接或间接影响。
•2、辩证论治
•“辩证”是通过四诊所获取的病情资料进行综合分析,以判断为某种性质的证的过程(识别疾病的证候),是决定治疗的前提和依据。
“论治”是根据证的性质制定治则和治法的过程,是解决疾病的手段和方法。
“证”的概念与“症状”和“证候群”有所不同。
•学习中兽医学的目的、任务及方法
•目的:
掌握“整体观念”和“辩证论治”为中心的基本理论及实际操作技能。
•任务:
继承和发扬祖国医学遗产,走中西兽医相结合的道路,加快创造我国的新兽医学。
•方法:
•①采用辩证唯物主义及历史唯物主义观点,批判地吸取精华,去其糟粕,理解中西医结合的意义。
•②以整体观念和辩证论治为核心,对理、法、方药及针灸逐步融会贯通,反复学习、反复体会,力求掌握规律。
•③理论联系实际,注意结合临床实践,才能掌握病证防治技能。
第二部分
内容:
第一篇基础理论
•第一章阴阳五行
•第一节阴阳
•一、阴阳的基本概念
•
(一)阴阳的含义
•阴阳是代表事物对立而又统一的两个方面,是一切事物和现象矛盾双方的概括。
识别阴阳的属性是以上下、明暗、大小、前后、动静等为准则。
“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。
”
(二)阴阳的相互关系
•1、阴阳的对立
•2、阴阳的互根
•3、阴阳的消长
•4、阴阳的转化
阴阳在中兽医学上的应用
•1、在畜体组织结构方面机体部位上为阳,下为阴;脏为阴,腑为阳;经属阴,络属阳;血为阴,所为阳;营气在内为阴,卫气在外为阳。
•2、在生理方面物质为阴,功能为阳,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝
•3、在病理方面阴阳失去平衡,导致疾病发生,阴盛则阳病,阳盛则阴病,阳盛则热,阴盛则寒。
•4、在药物方面四气五味、升降沉浮;寒者热之,热者寒之,盛者泻之,虚者补之
•5、在病证防治方面阴阳为八纲的总纲,脉象的阴阳之分,数、洪、浮、大、滑为阳,迟、小沉、细、涩为阴。
阴阳学说研究现状
一、国外研究学说
•神经---体液学说、应激学说、第二信息学说、闸门控制学说等
•分子生物学推论
•具有广泛调节功能的化合物---环核苷酸
•环-磷酸腺苷(cAMP)环-磷酸鸟苷(cGMP)
•两者保持一定比例,cGMP在活体的含量为cAMP的1/15~1/10,对生物细胞起双向调节作用,是一对拮抗物,浓度相关,变化相反,对细胞的调节也相反。
二、国内研究
补气药对阴虚或阳虚患者具有调节免疫功能的作用
第二节五行
•一、五行的概念
•为了说明畜休内部及机体与外环境之间的相互联系,根据事物各自性质及特点分属归类。
•五行归类表
五行归类表
五行相生
•五行相生
•木→火→土→金→水→木
•五行相生即相互资生、促进,借以说明事物有相互协同的一面。
任何一行都有生我及我生的关系。
生我者为“母”,我生者为“子”。
五脏相生可按五行归属类推。
五行相克
•五行相克
•木→土→水→火→金→木
•五行相克即相互制约、克制,借以说明事物有相互相颉颃的一面。
任何一行都有克我及我克的关系。
克我者为“所不胜”,我克者为“我不胜”。
五脏相克也可按五行归属类推。
五行相乘
“乘”有乘虚侵袭之意。
相乘即指相克得太过,超过正常制约限度,使事物间的关系失去相对平衡的一种表现。
•五行相乘
•木→土→水→火→金→木
•五行相乘的关系与五行相克的关系是一致的。
五行相侮
“侮”有持强凌弱之意。
相侮即反克,是事物间的关系失去相对平衡的另一种表现。
•五行相侮
•木→金→火→水→土→木
•五行相乘的关系与五行相克的关系恰好相反。
制化
•五行学说认为事物中有生有克,克中有生,生中有克,才能维持相对的平衡协调,这种生克的配合称为制化。
1、在生理方面
•按五行的属性以分别脏器的特性及相互联系,如肝属于木,主筋,开窍于目等。
以生克制化的关系,说明脏腑器官相互滋生和制约的生理现象,如肝能制约脾(木克土),脾能滋生肺(土生金),而肺又能制约肝(金克木)等。
•畜体就是依靠这种生克制化以维持相对的平衡协调,来保持正常的生理活动。
2、在病理方面
•用五行生克规律说明脏腑疾病的传变。
根据五行的生克关系,任何一行都有生我、我生、克我及我克的关系,用这四行进行了联系。
五行配五脏以后,也从这样的四个方面来固定一个脏与其他四个脏的联系。
如以肝为例,生我者为肾,我生者为心,克我者为肺,我克者为脾。
在病理上,肝病传脾,称为“木克土”,肝火犯肺,称为“木火刑金”。
•
在疾病传变上
•在疾病传变上,肝病传脾,称为“木乘土”,脾病传肝称为“土侮木”,肝脾也可同病(木郁土虚或土壅木郁),肝病传心(母病及子)、传肺(木侮金)、传肾(子病及母)等,都可用五行生克乘侮来解释。
3、在病证防治方面
•家畜五脏疾病的传变及五色的变化,对疾病的诊断和预后推断有一定的意义。
根据五行学说,认为疾病是由于生克制化的关系失调引起,因此抑制其过亢,扶助其过衰,使其恢复健康而成为施治的关键。
另一方面,这一脏器的病变,又往往牵涉到其他脏器,还必须考虑到调整其他的脏器,控制其传变,以达到治疗目的。
•虚则补其母,实则泻其子。
扶土抑木、舒肝健脾。
•益火生土法;培土生金法;金水相生法;滋水涵木法;均为以五行相生而制定的疗法。
•培土制水法;清金制木法;泻火补水法(泻南补北法,泻心火滋肾水)均为以五行相克而制定的疗法。
第三节阴阳五行学说的相互关系
• 阴阳学说主要说明事物本身的对立属性,五行学说则是说明事物与事物之间的关系。
两者学说不同,又相互为用。
阴阳五行都是以脏腑经络等作为物质基础,以自然现象的变化规律去分析研究、归纳解释生理活动和病理变化,用阴阳学说说明机体及各脏腑之间的对立统一,而用五行学说说明脏腑内外的相互联系。
只有两者结合起来,才能更深入、更具体地阐明畜体极为复杂的变化。
•
• 任何脏器都有阴阳两个方面,因而任何脏器发病都有阴阳偏盛或偏衰现象。
疾病的传变规律可用五行学说来解释。
如肾虚有肾阴虚与肾阳虚的不同,若是肾阴虚,就可根据五行传变规律,了解到可导致水不涵木之证,即肝阳上亢,补肾阴时用柔肝潜阳药。
对阴阳五行学说的评价
•阴阳五行学说是古代朴素的辩证法思想。
•五行是构成世界的最基本物质。
•因受历史条件限制,不可能是建立在科学高度发展基础上的完备理论。
•取象比类,牵强附会,抽象为其不足。
•取其精华,去其糟粕。
第三部分
内容:
脏腑(心、肺、脾)
第二章 脏腑
•脏腑学说是研究机体各脏腑、组织、器官的生理活动、病理变化及其相互关系的学说。
•藏象:
藏指内脏,象即象征和形象,即为内脏的机能活动或病理变化反映于外的征象。
包括五脏、六腑、奇恒之腑及其相互联系的组织、器官的功能活动以及关系,也包括气、血、精、津液等。
第一节脏腑功能
•五脏的功能是贮藏气、血、精、津液,而六腑是主管水谷的受纳、消化、吸收、传导及排泄。
•脏以藏为主,腑以通为用。
•奇恒之腑,既有异于正常的五脏,又不同于一般的六腑,形似腑,而功能似脏,与脏腑关系极为密切。
一、五脏
•
(一)心
•心是脏腑中最重要的器官,它在脏腑的功能活动中起主导作用,使之相互协调,为机体生命活动的中心。
•1、心主血脉
•心是主持血液运行的动力,脉是血液运行的管道。
心主血脉能推动血液在脉管内运行,以营养全身的功能。
2、心藏神
•“神”指精神活动,即机体对外界事物的客观反映。
心藏神即认为心是一切精神活动的主宰。
•心藏神的功能与心主血脉功能紧密相关,精血是精神活动的物质基础,血为心所主,心血充足,皮毛光彩精神倍,反之,心血不足,神不能安藏,则出现活动异常或惊恐不安。
3、心主汗
•汗为心之液,汗为津液所化生,津液又是血液的重要组成部分,血汗同源。
•夺汗者无血,夺血者无汗。
•腠理不固而自汗,为心阳不足。
•阴虚盗汗,为心阴血虚,阳不摄阴。
•心阳不足及心阴血虚,用汗法时宜慎重
•汗多不仅伤津耗血,也耗散精气。
4、心开窍于舌
•舌为心之苗,心经别络上行于舌,而心的气血上能于舌,因而心的生理功能及病理变化最易在舌上反映出来。
即为“心者外应于舌。
”
•心血充足,舌体柔软红润,运动灵活;心血不足,舌色淡而无光;心血瘀阻,则舌色青紫,心经有热,则舌质红绛,口舌生疮。
[附]心包络
•心包络或称心包,为心的外围组织,有保护心脏的作用。
当外围诸邪侵犯心脏时,一般由表入里,由外入内,先侵犯心包络。
•实际上,心包受邪所出现的病证与心是一致的,用药基本相同。
•心与三焦相表里。
(二)肺
•肺与大肠相表里,开窍于鼻。
•肺的生理功能为主气、司呼吸,主宣降,通调水道,主一身之表,外合皮毛。
•肺为“水之上源”
肺主气、司呼吸
•肺主气、司呼吸,不仅指主呼吸之气,而且主整个机体上下表里之气。
•水谷之气与吸入之气,两者会于肺中,在元气作用下化生为宗气。
•宗气是促进和维持机体活动的动力,所以称“肺朝百脉”。
肺主宣降、通调水道
•肺主宣降,通调水道,宣指宣发,降即清肃下降,肺居上焦,以清肃下降为顺
•若肺气不能清肃下降,则气郁闭于肺,可引起咳喘。
•肺主肃降,将脾上输的水液精微,通过宣发温润皮肤;肃降将水液下归于肾,经肾气化,下输膀胱,成为尿液排出
肺主一身之表,外合皮毛
•一身之表,包括皮肤、汗孔、被毛等组织,简称皮毛。
•肺是抵御外邪侵袭的外部屏障。
•肺经有病可反映于皮毛,皮毛受邪可传于肺。
•肺气虚,易汗;发汗敏感,面积也大
肺开窍于鼻。
•鼻为肺窍,为呼吸的门户。
•鼻为肺窍,又可成为邪气犯肺的通道。
鼻为肺的外应,为病理症状反映所在。
(三)脾
•脾与胃相表里,开窍于口。
其功能为主运化,统血,主肌肉及四肢。
•脾为后天之本,脾是脏中之母。
脾主运化
•运指运输,化指消化和吸收。
•1、运化水谷精微,胃初步消化,脾进一步消化吸收,将其营养物质输送到心、肺,通过经脉再传送到周身,以供生命活动。
•脾的这种功能旺盛,称为健运
2、运化水湿
•脾有促进水液代谢的作用。
•在运输水谷精微的同时,把水液运送到周身各组织,以发挥其滋养濡润的作用
•诸湿肿满,皆属于脾
•脾主升清指二者运化特点均为上升。
•清指营养物质,脾气不升而下陷,除了导致泄泻之外,还可引起内脏垂脱。
脾主统血
•脾主统血,指脾的功能为统摄血液,使之不致于溢出脉外。
•“脾主裹血”指统血。
脉管壁是否致密与脾有直接关系。
脾气旺盛,能控制血液按脉道正常运行,不致外溢,脾气虚,脉管疏松,失去统摄之功,气不摄血,引起各种出血症
脾主肌肉及四肢。
•四肢肌肉功能活动有赖于脾运化的水谷精微濡养。
•脾虚弱时,四肢痿软无力,倦怠好卧。
脾开窍于口
•口为脾窍,唇是脾的外应。
•口唇可反应出脾主运化的盛衰
•脾有湿热,口唇红肿
•脾经热毒上攻,口唇生疮。
第四讲2学时
内容:
脏腑(肝、肾和六腑)
(四)肝
•肝有经脉络于胆,与胆相表里。
•肝的功能为藏血,主疏泄,主筋,开窍于目。
1、肝藏血
•肝藏血,指肝有贮藏血液和调节血量的功能。
休息时,血液贮藏于肝,使役时肝脏排出所藏血液,以供机体活动需要
•肝为罴极之本。
肝藏血功能失调
•①肝血不足,血不养目,发生目眩、目盲,血不养筋,筋肉拘挛或屈伸不利
•②肝不藏血,引起精神不安或出血。
肝的阴血不足,可引起阴虚阳亢或肝阳上亢,而出现肝火、肝风等症。
肝主疏泄
•肝主疏泄指肝脏具有疏通、开泄的功能。
•肝喜条达而恶抑郁,主管全身气机的舒畅条达。
•气机是机体脏腑功能活动的基本形式。
•气机调畅,升降正常,详述于下
肝主疏泄形式
•
(1)保持脾胃正常消化功能
•输注胆汁,协助脾胃之气的升降,以帮助脾胃正常消化
•肝气郁结,疏泄失常,黄疸、食欲不振、消化功能紊乱。
(2)保持精神活动正常
•①直接影响精神活动
•与心主神相似,气机不调,精神活动异常(如精神沉郁、胸胁疼痛)
•②直接影响气机调畅
•气与血如影随形,气行则血行,气滞则血瘀;肝失调达,气滞血瘀;肝气太盛,血随气逆,导致呕血。
•(3)肝气疏泄,还包括疏利三焦、通调水液升降道路的作用。
若肝气疏泄功能失常,气不调畅,可影响到三焦的通利或水液升降的道路,因而引起消肿、腹水等水液代谢障碍的病变。
3、肝主筋
•筋即筋膜(包括肌腱),是联系关节、约束肌肉、主司运动的组织。
•肝主筋与肝藏血有关。
筋的功能发挥,主要有赖于肝血的盛衰。
•肝血不足,血不养筋,四肢拘急,或萎软无力,伸屈不灵;或角弓反张
•爪为筋之余,反映肝血盛衰
4、开窍于目
•目主视觉,有经脉联系于肝,其功能的发挥有赖于肝血的滋养。
•肝血不足
•肝火太盛
(五)肾
•肾位于腰部,腰为肾之府
•左为肾、右为命门之说
•功能为藏精,主命门之火,主水,主纳气,主骨,生髓,通于脑,开窍于耳,司二阴
•肾为先天之本(机体生命的根源)
1、肾藏精
•肾所藏之精为机体生命活动基础
•①藏先天之精(本脏之精),构成机体生命活动基本物质(生长、发育、衰老、生殖、雌雄交配与胚胎形成)
•②藏后天之精(水谷之精),由五脏六腑化生,维持机体生命活动基础
•二者相互资生,相互联系
2、肾主命门之火
•命门即生命的根本,“火”指功能。
命门之火又称元阳或肾阳(真阳),也藏于肾,是肾脏生理功能的动力,又是机体热能的根源。
肾所藏之精需要命门之火的温养,才能发挥其滋养各组织器官及繁殖后代的作用。
•脾胃之火需要先天命门之火温蒸
•命门之火不足,全身阳气衰弱
•肾阳和肾阴概括了肾脏生理功能两方面
•肾阴对脏腑起濡润滋养作用,肾阳对脏腑起温煦生化作用,两者相互制约、相互依存,维持相对的平衡
•肾阴虚与肾阳虚本质都是肾的精气不足
•肾阴虚----内热
•肾阳虚----形寒肢冷
3、肾主水
•肾在机体水液代谢中起着升清降浊的作用。
•水液代谢由肺、脾、肾三脏共同完成
•肾阳对水液蒸化。
水液进入胃肠,由脾上输于肺,肺将浊中之清传布全身,而清中之浊由肺的肃降下行于肾,肾再加以分清泌浊,将浊中之清再吸收,上输于肺,浊中之浊下注于膀胱,排出体外
•气化:
肾脏功能是通过肾阳蒸化作用完成,所以肾的这一功能称为“气化”。
4、肾主纳气
•呼吸之气由肺所生,但吸入之气必须下纳于肾,才能使呼吸均匀。
•肺主呼气,肾主纳气(肺司呼吸,为气之本,肾主纳气,为气之根)。
肾气充足,元气固守于下,才能纳气正常,若肾虚,根本不固,纳气失常,影响肺气肃降,出现呼多吸少、喘息等症。
5、肾主骨、生髓、通于脑
•肾所藏之精有生髓作用,骨赖髓而强壮,所以肾的精气促进生长发育。
•髓由肾精所化生(分为脑髓、脊髓),脊髓上通于脑,聚而成脑。
脑主持精神活动,又称“元神之府”,需要肾精化生滋养,肾精亏虚,脑转耳鸣。
•肾主骨,齿为骨之余,肾精充足齿固。
6、肾开窍于耳,司二阴
•耳为肾的外窍,司听觉,有赖于肾精的充养,肾精充足,则听觉灵敏。
•肾的上窍为耳,下窍为二阴。
•前阴有排尿及生殖作用,后阴有排粪便的功能,都由肾所主。
•肾阳不足,尿频繁、阳萎;肾阳不足阳虚火衰落,便秘或便溏等。
二、六腑
•
(一)胆
•胆附于肝(马有胆管,无胆囊)。
•胆内藏胆汁,胆汁清而不浊,故有“胆为清净之腑”。
•胆的主要功能是贮藏和排泄胆汁,以助消化,与其他腑转输功用相同,但所盛者为清净之汁,与五脏藏精气作用相似
•即形如腑,功用如脏,为奇恒之腑。
(二)胃
•胃主要功能功能为受纳和腐熟水谷。
•机体后天营养充足与否,主要取决于脾胃的共同作用,所谓“脾胃为后天之本”
•胃接受水谷并进行初步消化的功能,称为“胃气”。
•胃气功能状况对判断疾病预后关系到“有胃气则生,无胃气则死”,故要保胃气。
(三)小肠
•主要功能为接受胃传来的水谷,继续进行消化吸收而而分别清浊。
•小肠有病,除了影响到消化吸收功能以外,还出现排粪便、排尿困难。
(四)大肠
•主要功能是形成粪便,进行排泄。
•大肠是传送糟粕的通道。
大肠有病可见传导失常的各种病变,若大肠虚不能吸收水液,燥化不及,则肠鸣、便溏;若大肠温热,消灼水液过多,即燥化太过可导致粪便秘结等症。
(五)膀胱
•主要功能是贮留及排泄尿液,所谓“膀胱为津液之腑”。
•尿生成于肾,经肾阳蒸化而成尿液,下渗膀胱。
•肾阳不足,膀胱功能减弱,不能约束,会引起尿频;若膀胱气化不利,可出现尿少、尿秘,湿热蕴结,尿难或血尿
(六)三焦
•脘腹部相当于中焦(包括脾胃等脏腑);膈以上为上焦(包括心肺等脏);脐以下为下焦(包括肝肾、大小肠、膀胱等脏腑)。
•上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎
•三焦包括上、中、下有关脏器及部分功能,是输送水液、养料及排泄废物的通道,不是一个独立的器官。
附胞宫
•胞宫即为子宫,实际上是子宫、输卵管和卵巢的总称。
三、脏腑之间的关系
•
(一)五脏之间的关系
•1、心与肺
•心与肺之间的关系为气与血的关系。
•心主血,肺主气。
•肺朝百脉:
心主之血脉必然朝会于肺
•气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血滞
2、心与脾
•心与脾的关系在于心血有赖于脾所传输的水谷精微的化生,脾的运化功能也有赖于心血的滋养,并在心神的统管下正常进行。
脾气虚弱,运化失职,可导致心血不足或脾不统血,而引起出血;若心血不足或心神失常,引起脾运化失健,出现食欲减弱、肢体倦怠。
3、心与肝
•心与肝的关系表现在血液化生和运行。
•心主血,肝藏血,二者配合对血液循环及血量调节起保护作用。
心血不足,肝血也因之而虚,肝血不足,心血也弱。
•心血不足,引起肝血亏虚,导致血不养筋,筋骨酸痛、四肢抽搐、拘挛。
•肝血不足,心悸怔忡。
•肝疏泄失常,肝郁化火,扰及心神
4、心与肾
•心与肾的关系在于
•1、相互滋生:
心主血,肾藏精,精血相互滋生
•2、相互制约:
心火下降,以资肾阳,温煦肾阴,使肾水不寒;肾水上济于心,以资心阴,濡养心阳,使心阳不亢,这种阴阳相交、水火相济的关系称为“水火既济”“心肾相交”
•病理状态:
心火不足,水气凌心
5、脾与肺
•1、益气与主气:
同为后天气血化生之源,肺主气,脾主运化。
所谓“脾为生气之源,肺为主气之枢”
•2、运化水湿:
“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”
•肺气虚,宣降失职,水液代谢不利,脾不健运,水肿、倦怠、腹胀、便溏
6、肝与肺
•肝与肺的关系表现在气机升降方面。
•肝以升发为顺,肺以肃降为常,二者协调,气机升降运行通达无阻
•肝气上逆,影响到肺肃降,胸满喘促
•肝阳过亢,引起肺燥咳嗽
•肺失肃降,影响到肝升发,胸胁胀满
•气虚血涩,肝血瘀滞,肢体疼痛
7、肾与肺
•肾与肺的关系在于水液代谢与呼吸
•肺主通调水道,肾主开阖;“肾主一身之水,肺为水之上源”
•肺主吸气,肾主纳气,“肺为气之主,肾为气之根”,肾气不足,肾不纳气,呼吸困难,呼多吸少
•肾阴不足,肾虚火旺,虚热盗汗、干咳
•肺气不足,亦可影响到肾,引起肾虚
8、肝与脾
•肝与脾的关系为疏泄和运化的关系
•肝藏血,脾统血
•肝气郁结,疏泄失常,脾不健运,腹满泄泻、腹痛
•脾失健运,水湿内停,也可引起肝疏泄不利,胆汁不能溢入肠道,引起黄疸
9、肝与肾
•肝与肾的关系表现在精和血
•肾藏精,肝藏血,二者相互依存,相互补充。
肝肾二脏盛则同盛,衰则同衰,故有“肝肾同源”之说。
•在病理上,一方不足,引起另一方偏亢
•肾精不足,导致肝血亏虚,肝血不足,影响肾精滋生,二者相互制约。
10、脾与肾
•脾与肾的关系为先天之本与后天之本的关系。
•脾主运化,肾藏精,二者相互滋生促进
•肾阳不足,不能温煦脾阳,以到脾阳不足;脾阳不足,不能运化水谷之精气,可引起肾阳不足,常见脾肾阳虚之证。
(二)六腑之间的关系
•六腑之间的关系主要是传化关系。
•六腑而不藏,以通为用
•六腑以通畅为顺,所谓“腑病以通为补”
•通里攻下是六腑疾病常用治则
(三)脏与腑之间的关系
•脏以藏为主,腑以通为用。
•1、心与小肠
•心与小肠为一脏一腑的表里关系。
•心气正常,小肠才能分别清浊
•小肠有热,循经脉上循于心,口舌糜烂;心经有热,移至小肠,出现尿短赤、排尿涩痛等小肠实热病证。
2、肺与大肠
•大肠的传导功能有赖于肺气的肃降,而大肠传导通畅,肺气才能和利。
•肺气壅滞,失其肃降之功,大便秘结
•大肠传导阻滞,肺气肃降失常,出现气短咳喘。
•临床治疗:
肺有实热泻大肠,大肠阻塞可宣通肺气
3、脾与胃
•脾主运化,胃主受纳。
•脾气主升,胃气主降。
•脾性本湿而喜燥,胃性本燥而喜润
•二者一纳一化,一升一降,一湿一燥
•胃气不降,出现嗳气、呕吐
•脾气不升,食欲不振,倦怠疲乏
•脾气下陷,久泻脱肛
•临床上常脾胃并论,脾胃同治。
4、肝与胆
•肝与胆关系到胆汁正常排泄与贮藏。
•肝疏泄失常影响到胆汁的分泌;胆汁分泌失常,又会影响到肝的功能,出现黄疸、消化不良等症。
•肝胆在病理上关系密切,在治疗上相互为用,肝胆同治。
5、肾与膀胱
•肾与膀胱的关系为二者共同维持水液代谢的平衡。
•肾气充足,固摄有权,膀胱开阖有度,维持水液正常代谢
心包络与三焦
•心包络与三焦在经脉上存在表里关系。
•心包为心之使,三焦为元气之使
•一内一外,互相配合
•在热病过程当中,湿热合邪,稽留三焦而病在气分,未能制止其发展,则病邪由气分入营分,由三焦内陷心包,可引起神乱、昏迷等症。
第五讲1学时
内容:
气血津液
第二节气血津液
•气、血、津液来源于水谷精微,是脏腑功能活动不可缺少的物质基础
•“精”是生命的原始物质,也是生命活动不可缺少的物质基础
•“神”即精神活动,是脏腑功能活动的外在表现
•气、血、精、津液是机体生命活动的根本
一、气
•气指维持生命的精微物质或脏腑组织机能活动的动力。
•气的运动称为气机,它的基本形式有升、降、出、入四种。
•气的功能:
具有生化、推动和固摄血液,温养全身组织,推动脏腑,经络的活动等。
(一)元气
•元气发源于肾
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- 兽医 基础理论