中药学相关病里药.docx
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中药学相关病里药
温里药
概述[了解]:
【含义】凡能温里散寒,以治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药。
【性能功效】本类药多辛温热,主入脾、胃、肾、心经,兼入肝、肺经;
温里、散寒、止痛为主,分别具有温中散寒、温肾助阳、回阳救逆、暖肝散寒、温肺化饮、温经止痛之功,兼有燥湿杀虫等功效。
【适应范围】本类药主要适用于里寒证,包括中焦寒证、心肾阳衰之亡阳症、肾阳虚、寒滞肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经,兼治肺寒停饮咳喘证等。
【配伍方法】外寒内侵而兼表证者,配解表药;
寒凝气滞者,配行气药;寒湿者,配化湿健脾药;
脾肾阳虚者,配温补脾肾药;
亡阳气脱者,配大补元气药。
【使用注意】本类药多辛热燥烈,若应用不当则助火、伤津,故热证、阴虚证及孕妇忌用或慎用。
附子
【药用部位】乌头子根的加工品
【性味归经】辛,大热。
有毒。
归心、肾、脾经。
【性能特点】本品辛热峻烈,药力颇强,入心、肾、脾经。
上助心阳,中补脾阳,下壮肾阳,为补火助阳、回阳救逆之要药,治亡阳及阳虚诸证每用。
又温散走窜,为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药,治寒湿诸痛常投。
【功效】回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
【主治病证】
①亡阳欲脱证。
②肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、腰酸脚弱、阳痿、尿频。
③阴寒内盛、脾阳不振之脘腹冷痛、泄泻,阳虚水肿。
④心阳衰弱之心悸、胸痹。
⑤寒湿痹痛,阳虚外感。
【配伍】
附子配干姜:
附子辛热,功能回阳救逆;干姜辛热无毒,功能回阳通脉、温中散寒。
两药相合,不但回阳救逆力强,而且温中散寒效佳,治亡阳欲脱及中虚寒盛效佳。
附子配细辛、麻黄:
附子辛热,善补阳散寒;麻黄辛温,善开毛窍而发表散寒;细辛辛温气烈,善祛少阴经风寒。
三药相合,善补阳发表散寒,治阳虚外感功著。
【用量用法】3~15g。
入汤剂应先煎30~60分钟,以减弱其毒性。
【使用注意】本品辛热有毒,故孕妇忌服。
不宜与半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。
干姜
【药用部位】干燥根茎
【性味归经】辛,热。
归脾、胃、心、肺经。
【性能特点】本品辛热,主归脾胃经,既能祛脾胃寒邪,又能助脾胃阳气,为温中散寒之要药,故外寒内侵之实寒证或阳气不足之虚寒证均可应用。
兼归心经而能通脉回阳,但药力单薄,故常配附子治亡阳欲脱。
兼归肺经而能温肺化饮,治寒饮咳嗽常投。
【功效】温中,回阳,温肺化饮。
【主治病证】
①脾胃受寒或脾胃虚寒所致腹痛、呕吐、泄泻。
②亡阳欲脱证。
③寒饮咳喘。
【用量】3~9g。
【使用注意】本品燥热,故孕妇慎用。
肉桂
【药用部位】干燥树皮
【性味归经】辛、甘,热。
归肾、脾、心、肝经。
【性能特点】本品辛甘性热,纯阳温散。
既主归肾经,长于温补命门之火而益阳消阴、引火归原,为治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药;又兼入脾经,善温脾胃、散寒邪,为治脾肾阳衰之佳品;还兼入心肝血分,善散血分阴寒而温经通脉,为治寒凝血瘀诸痛所常用。
【功效】补火助阳,散寒止痛,温通经脉。
【主治病证】
①肾阳不足、命门火衰之阳痿、宫冷、腰膝软弱。
②下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证。
③脾肾阳虚之脘腹冷痛、食少便溏。
④经寒血滞之痛经、闭经,寒湿痹痛、腰痛。
⑤阴疽,痈肿脓成不溃或久溃不敛。
⑥气血亏虚证。
【配伍】肉桂配附子:
肉桂辛甘而热,功能补火助阳、散寒通脉;附子辛热,功能补火助阳、散寒止痛。
两药相合,补火助阳、散寒止痛力强,治肾阳虚衰、脾肾阳衰及里寒重证均可投用。
【用量用法】2~5g。
研末冲服,每次1~2g,或入丸散。
入汤剂应后下。
采自粗枝条或幼树干皮者称官桂,作用较弱,用量可适当增加。
【使用注意】本品辛热助火动血,故孕妇及里有实热、血热妄行者忌用,阴虚火阳者不宜单用。
畏赤石脂。
吴茱萸
【药用部位】干燥果实
【性味归经】辛、苦,热。
有小毒。
归肝、脾、胃经。
【性能特点】本品辛散苦降,性热散寒,归肝、脾、胃经,药力颇强。
既善温中散寒止痛,又能疏肝下气,还能燥湿助阳而止泻,故既为治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之要药,又为治经寒痛经、寒湿脚气及虚寒泄泻所常用。
【功效】散寒止痛,疏肝下气,燥湿止泻。
【主治病证】
①中寒肝逆之头痛、吐涎沫。
②虚寒腹痛、泄泻,肝胃不和之呕吐、吞酸。
③寒疝腹痛,经寒痛经。
④寒湿脚气肿痛,或上冲入腹之腹胀、困闷欲死。
【配伍】吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻:
吴茱萸性热,善温阳散寒燥湿;补骨脂性温,善温脾肾而止泻;五味子善滋肾涩肠止泻,肉豆蔻善温中行气、涩肠止泻。
四药合用,既温补脾肾之阳,又涩肠止泻,还散寒燥湿和中,治脾肾阳虚之久泻有功。
【用量用法】1-5g。
外用适量,研末调敷。
【使用注意】本品辛热燥烈,易损气动火,故不宜多服久服,阴虚有热者忌服。
花椒
【药用部位】干燥成熟果皮
【性味】辛,热。
有小毒。
脾胃肾经。
【功效】温中,止痛,杀虫。
善温中止痛,兼燥湿,治中寒腹痛吐泻,能杀虫,治虫积腹痛及皮肤瘙痒。
【主治病证】
①脘腹冷痛、呕吐泄泻。
②虫积腹痛,蛔、蛲虫所致者尤宜。
【用量用法】2~5g。
外用适量,煎汤熏洗。
【使用注意】本品辛热,能伤阴助火,故阴虚火旺者忌服。
丁香
【药用部位】干燥花蕾
【性味】辛,温。
脾胃肾经。
【功效】温中降逆,温肾助阳。
善温中降逆,治中寒呃逆,入肾经,能温肾助阳,治肾阳虚诸证。
【主治病证】
①脾胃虚寒之呃逆、泄泻,脘腹冷痛。
②肾虚之阳痿、宫冷。
【配伍】丁香配柿蒂:
丁香辛温,功能温中散寒降逆;柿蒂苦平,功能降气止呃。
两品相合,既温中散寒,又降气止呃,治虚寒呕呃效著。
【用量】2~5g。
【使用注意】畏郁金。
小茴香
【药用部位】干燥成熟果实
【性味】辛,温。
肝肾脾胃经。
入肝肾经,能散寒温肾暖肝而止痛,治寒疝、睾丸偏坠及经寒诸痛;入脾胃经,能温中理气而开胃止痛,治胃寒呕吐及寒凝气滞之脘腹胀痛。
【功效】祛寒止痛,理气和胃。
【主治病证】
①寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,经寒痛经。
②胃寒呕吐,寒凝气滞脘腹胀痛。
【用量用法】3~9g。
外用适量。
高良姜
辛热,入脾胃经,似干姜,散寒止痛,温中止呕。
为治中寒腹痛吐泻之要药。
主治中寒腹痛、呕吐、泄泻。
荜茇
辛热温散,入胃大肠经。
善温散肠胃寒邪而止痛、止呕、止泻,常用治中寒腹痛吐泻。
理气药
理气药概述[掌握]:
【含义】凡以疏畅气机,治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药。
【性能功效】本类药味多辛苦芳香,性多温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降,主能调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结,兼能消积、燥湿。
【适应范围】
脾胃气滞:
脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘;
肝气郁滞:
胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调;
肺气壅滞:
胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。
兼治食积脘胀、湿滞中焦等。
【配伍方法】
肺气壅滞:
因外邪袭肺者,配宣肺化痰止咳药;
因痰热郁肺者,配清热化痰药;
脾胃气滞:
兼湿热者,配清热利湿药;
兼寒湿困脾者,配温中燥湿药;
食积不化者,配消食药;
兼脾胃虚弱者,配益气健脾药。
肝气郁滞者,视病情酌加柔肝、养肝、活血止痛、健脾药。
【使用注意】本类药性多辛温燥散,易耗气伤阴,故气虚、阴亏者慎用。
理气药各药物功效、主治及使用注意[了解]:
1.陈皮
【使用部位】干燥成熟果皮
【性味归经】辛、苦,温。
归脾、肺经。
【性能特点】本品辛散苦降,温和不峻,芳香醒脾,入脾肺经。
既理气运脾而调中,又燥湿理气而化除痰浊,凡气滞、湿阻、痰壅之证即可投用,兼寒者最宜。
【功效】理气,调中,燥湿,化痰。
【主治病证】
①脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛,消化不良。
②湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。
③痰湿壅肺之咳嗽气喘。
【配伍】橘皮配半夏:
橘皮辛苦温,理气健脾、燥湿化痰,半夏辛温,善行散水湿,燥湿化痰。
两药合用,燥湿化痰力强,用于痰湿滞中客肺等证。
【用量】3—10g。
【使用注意】本品辛散苦燥,温能助热,故舌红少津、内有实热者慎用。
【药理】抑制胃肠平滑肌、促进胃液分泌、抗胃溃疡、保肝、利胆、祛痰、平喘、抗炎、抗菌、抗病毒、升高血压等作用。
2.枳实
【使用部位】干燥幼果
【性味归经】苦、辛,微寒。
归脾、胃、大肠经。
【性能特点】本品苦泄辛散降下,微寒而不温燥,入脾、胃、大肠经,药力较猛。
既善于破气消积以除胀满,又长于行气消痰以通痞塞,故为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。
此外,还可治脏器脱垂。
【功效】破气消积,化痰除痞。
【主治病证】
①食积腹痛便秘。
②泻痢里急后重。
③痰湿阻滞之胸脘痞满,痰滞胸痹证。
④胃扩张,胃下垂,脱肛,子宫脱垂。
【配伍】枳实配白术:
枳实苦辛微寒,善破气除痞、化痰消积;白术苦甘而温,善补气健脾、燥湿利水。
两药相合,既补气健脾,又行气消积祛湿,治脾虚气滞夹积夹湿有功。
【用量用法】3—10g,大剂量可用15g。
【使用注意】本品破气,故脾胃虚弱及孕妇慎用。
【药理】调节胃肠蠕动、抗胃溃疡、抗炎、利胆、镇静、抗过敏、升高血压、强心、增加心脑肾血流量、降低血管压力、利尿、兴奋子宫等作用。
木香
【使用部位】干燥根
【性味归经】辛、苦,温。
归脾、胃、大肠、兼入三焦、胆经。
【性能特点】本品辛香温通,苦燥而降,主入脾、胃、大肠经,兼入三焦与胆经。
能通理三焦,尤善行脾胃气滞,为行气调中止痛之要药,脾胃气滞兼寒者用之最宜。
生用行气力强,煨用力缓并止泻。
【功效】行气,调中,止痛。
【主治病证】
①脾胃气滞之脘腹胀痛。
②下痢腹痛、里急后重。
③脾运失常、肝失疏泄之泄泻证。
④脾胃气虚之食少吐泻。
【用量用法】3—6g。
生用专行气滞,煨熟用以止泻。
【药理】调整胃肠运动、促进消化液分泌、抗消化性溃疡、促进胆囊收缩、松弛支气管平滑肌、镇痛、抗菌、降血压、抗血小板聚集等作用。
4.香附
【使用部位】干燥根茎
【性味归经】辛、微苦、微甘,平。
归肝、三焦经。
【性能特点】本品辛散苦降,微甘能和,性平不偏,被李时珍誉为“气病之总司,女科之主帅。
”入肝经而善疏肝解郁,入三焦而善理气,故为疏肝理气之佳品。
肝气舒畅,气血和顺,则月经自调,疼痛可除,又为调经止痛之要药。
此外,生用又兼发表,治表证兼气滞每用。
【功效】疏肝理气,调经止痛。
【主治病证】
①肝气郁滞之胸胁、脘腹胀痛,疝气痛。
②肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛。
【配伍】香附配高良姜:
善于温中散寒,又疏肝理气,且善止痛,治寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛有效。
【用量用法】6~10g。
醋制止痛力增强。
【使用注意】本品虽平和,但终属辛香之品,故气虚无滞及阴虚血热者慎用。
【药理】抑制子宫、胃肠及气管平滑肌,并有促进胆汁分泌、解热、镇痛、抗炎、降血压、强心及抑菌等作用。
5.沉香
【使用部位】沉香及白木香含有黑色树脂的木材
【性味归经】辛、苦,温。
归脾、胃、肾经。
【性能特点】本品芳香辛散,温通祛寒,味苦质重沉降。
入脾胃善行气止痛、降逆调中,入肾经善温肾纳气。
既集理气、降逆、纳气于一身,又温而不操、行而不泄,无破气之害,故为理气良药。
【功效】行气止痛,降逆调中,温肾纳气。
【主治病证】
①寒凝气滞之胸腹胀闷作痛。
②下元虚冷、肾不纳气之虚喘,痰饮咳喘,咳喘属上盛下虚者。
【用量用法】1-5g。
宜后下。
研末冲服或磨汁服,1-1.5g。
【使用注意】本品辛温助热,故阴虚火旺者慎
6.川楝子
【使用部位】干燥成熟果实
【性味归经】苦,寒。
有小毒。
归肝、胃、小肠、膀胱经。
【性能特点】本品味苦能泄,性寒清热,主归肝经而善疏肝泄热、行气止痛,故治肝郁气滞有热诸痛用之最宜。
又有小毒,内服能杀虫,外用能疗癣。
【功效】行气止痛,杀虫,疗癣。
【主治病证】
①肝气郁滞或肝胃不和之胸胁、脘腹胀痛,疝气痛。
②虫积腹痛。
③头癣。
【配伍】川楝子配延胡索:
川楝子性寒,能理气止痛;延胡索性温,能活血行气止痛。
两药相合,行气活血止痛力强,善治血瘀气滞诸痛。
【用量用法】3~9g。
外用适量。
【使用注意】本品苦寒,凡脾胃虚寒者不宜用。
7.薤白
【使用部位】干燥根茎
【性味归经】辛、苦,温。
归肺、胃、大肠经。
【性能特点】本品辛散温通,苦泄滑利,善条达凝郁。
上能散阴寒之凝结而温通胸阳,为治胸痹之要药;下能行大肠之滞气,可治胃肠气滞、泻痢后重。
【功效】通阳散结,行气导滞。
【主治病证】
①痰浊痹阻胸阳之胸痹证(症见胸闷作痛或兼见喘息、咳喘等)。
②胃肠气滞,泻痢里急后重。
【配伍】薤白配瓜蒌:
薤白辛苦而温,善通阳散结、下气导滞;瓜蒌甘微苦寒,善清热化痰、宽胸散结,兼润肠通便。
两药相合,既化痰散结,又宽胸通阳,故治痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证。
【用量】5—10g。
【使用注意】本品辛散苦泄温通,并有蒜味,故气虚无滞、阴虚发热及不耐蒜味者不宜用。
8.化橘红
【使用部位】干燥外层果皮
【性味】辛、苦,温。
归脾、肺、胃经。
【功效】理气宽中,燥湿化痰,消食。
主治风寒咳嗽、喉痒痰多,兼食积者最宜。
【主治病证】①咳嗽痰多。
②食积、伤酒。
【用量】3—6g。
9.青皮
【使用部位】果皮
【性味】苦、辛,温。
归肝、胆、胃经。
苦降下气,辛散温通,药力颇强。
既善疏肝破气,治肝郁胁痛、乳房疾患、寒疝腹痛;又善散结消滞,治癥瘕积聚、久疟痞块及食积腹痛。
【功效】疏肝破气,散结消滞。
【主治病证】①肝气郁滞之胸胁、乳房胀痛或结块,乳痈,疝气痛。
②食积脘腹胀痛。
③癥瘕积聚,久疟癖块。
【用量】3—10g。
【使用注意】本品辛散苦泄,性烈耗气,故气虚者慎用。
10.佛手
【使用部位】干燥果实
【性味】辛、苦,温。
归肝脾胃肺经。
辛散苦泄,清香不烈,性虽温而力平和。
入肝经,能疏肝解郁,治肝郁气滞诸证。
入脾胃经,能理气和中,治脾胃气滞诸证。
入肺经,能理气燥湿而化痰止咳,治咳嗽痰多。
尤宜肝胃不和或肝脾不调之证。
【功效】疏肝理气,和中化痰。
【主治病证】①肝郁气滞之胸闷胁痛。
②脾胃气滞之脘腹胀痛。
③咳嗽痰多。
【用量】3—10g。
11.乌药
【使用部位】干燥块根
【性味】辛,温。
归肺脾肾膀胱经。
辛散香散,上入肺经,中入脾经,下达肾与膀胱经。
善行气、散寒、温肾、止痛,治三焦寒凝气滞诸痛及阳虚遗尿、尿频。
【功效】行气止痛,温肾散寒。
【主治病证】
①寒郁气滞之胸闷胁痛、脘腹胀痛、寒疝腹痛及痛经。
②肾阳不足、膀胱虚寒之小便频数、遗尿。
【配伍】乌药配益智仁、山药:
乌药温肾散膀胱冷气;益智仁温肾固精缩尿;山药补气养阴,兼收涩。
三药合用,补肾缩尿力强,又不甚燥热,治肾虚遗尿尿频。
【用量】3—9g。
【使用注意】本品辛温香燥,能耗气伤血,故血虚或有内热者慎用。
12.荔枝核
【性味】甘、微苦,温。
归肝胃经。
【功效】行气祛寒,散滞止痛。
善治寒凝肝脉及肝胃不和所致诸痛。
【主治病证】①寒疝腹痛,睾丸肿痛。
②肝胃不和胃脘痛。
③痛经,产后腹痛。
【用量】9~15g。
甘松
【使用部位】干燥根及根茎
【性味】辛、甘,温。
归脾胃经。
温而不热,甘而不滞,香而不燥。
【功效】行气止痛,开郁醒脾。
既治寒凝气滞之脘腹胀痛、不思饮食,又治思虑伤脾、气机瘀滞之胸闷腹胀、不思饮食。
【主治病证】①思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷、脘腹胀痛、不思饮食。
②湿脚气。
【用量】3~9g。
橘红:
辛苦温。
归脾肺经。
温燥之性较陈皮为胜。
发表散寒,行气宽中,燥湿化痰。
主治痰湿或风寒咳嗽、湿阻中焦。
注意:
阴虚燥咳及久咳气虚慎用。
枳壳:
辛苦,微寒。
归脾胃大肠经。
理气宽中,行气消胀。
善理气宽中而行滞除胀。
治脾胃气滞,脘腹胀满,气滞胸闷。
柿蒂:
宿萼。
苦平,归胃经。
不寒不热,专入胃经,善降上逆胃气而止呃,治疗胃失和降之呃逆证。
青木香:
干燥根。
辛苦,寒。
含有马兜铃酸;有小毒。
归肝胃经。
行气止痛,解毒消肿。
治肝胃气痛有热,痧胀或泻痢腹痛、蛇虫咬伤、痈肿疔毒及湿疮痒痛。
香橼:
干燥成熟果实。
辛香行散,苦燥而降,微温不烈。
入肝脾经。
疏肝理气,和中化痰。
善疏肝理气和中,治肝郁气滞常用,肝脾不调者尤宜。
入肺经,能理气燥湿化痰,之咳嗽痰多兼胸闷者可用。
玫瑰花:
甘、微苦,归肝脾经。
行气解郁,活血止痛。
既行气解郁,治肝胃不和之胀痛,又活血调经,治肝郁血瘀之痛经。
绿萼梅:
微苦微酸,涩,平。
入肝胃肺经。
善疏肝和胃,调畅气机,兼可化痰。
既治肝胃不和之胀满,又治痰气交阻之梅核气。
消食药
消食药概述[了解]:
【含义】凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物,称为消食药。
【性能功效】本类药味多甘,性多平,少数偏温,主归脾胃经。
功能消化食积、增进食欲。
【适应范围】本类药主要适用于食积不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。
【配伍方法】
食积每见气滞,故常与行气药配伍同用;
食积兼寒者,配温中散寒药;
宿食久积郁而化热者,配苦寒清下药;
食积兼湿阻中焦者,配芳香化湿药;
食积兼脾胃虚弱者,配补脾健胃药。
1.山楂
【使用部位】干燥成熟果实
【性味归经】酸、甘,微温。
归脾、胃、肝经。
【性能特点】本品酸甘,微温不热,药力颇强。
入脾胃经,善消食化积,为治油腻肉积之要药。
入肝经,善活血散瘀,为治血瘀痛经、经闭等证所常用。
【功效】消食化积,活血散瘀。
【主治病证】
①食滞不化,肉积不消,泻痢腹痛。
②瘀血痛经、经闭,产后瘀阻腹痛。
③疝气偏坠胀痛。
【配伍】神曲配麦芽、山楂:
神曲性温,能消米面食积,又和胃;麦芽性平,能消米面食积,又健胃;山楂性微温,善消油腻肉积。
三药相合,既消各种食积,又健胃和中,但见食积不化或消化不良即可投用。
三药常炒焦用,习称焦三仙。
【用量用法】9~12g,大剂量30g。
消食导滞宜用焦山楂。
【药理】有助消化、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗心绞痛、强心、降血压、抗心律失常、增加冠脉血流量、扩血管、收缩子宫、抗菌、调节体液与细胞免疫功能、抗癌等作用。
2.麦芽
【使用部位】大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品
【性味归经】甘,平。
归脾、胃、肝经。
【性能特点】本品味甘性平,主入脾胃经,能促进淀粉性食物的消化而善消食健胃,主治食积不化,尤宜米、面、薯、芋等积滞者。
兼入肝经,大量用能回乳消胀,用于断乳、乳房胀痛等,还能疏肝,辅治肝郁气滞及肝胃不和。
【功效】消食和中,回乳,疏肝。
【主治病证】
①食积不化,消化不良。
②妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。
③肝郁气滞,肝胃不和。
【用量用法】9~15g,大剂量30—120g。
3.莱菔子
【使用部位】干燥成熟种子
【性味归经】辛、甘,平。
归脾、胃、肺经。
【性能特点】本品辛甘性平,药力较强。
既善于消食除胀,治食积胀满最宜;又长于降气消痰,治痰壅咳喘亦佳。
【功效】消食除胀,降气化痰。
【主治病证】
①食积气滞之脘腹胀满。
②痰涎壅盛之气喘咳嗽。
【配伍】莱菔子配苏子、白芥子:
既温肺化痰,又降气止咳平喘,且消食除胀通便,治寒痰喘咳有效,兼食积便秘者尤佳。
【用量】5-12g。
消食宜炒用。
【药理作用】助消化、镇咳、祛痰、抗菌、降血压及抗炎等作用。
4.鸡内金
【使用部位】干燥砂囊内壁
【性味归经】甘,平。
归脾、胃、小肠、膀胱经。
【性能特点】本品甘平,入脾胃经,功善运脾健胃、消食化积,药力较强,为消食运脾之要药。
入小肠膀胱经,又能固精止遗、化坚消石,可治遗尿、遗精及结石。
【功效】运脾消食,固精止遗,化坚消石。
【主治病证】
①食积不化,消化不良,小儿疳积。
②遗尿,遗精。
③泌尿系或肝胆结石症。
【用量用法】3~10g。
研末服,每次1.5~3g,效果比煎汤好。
神曲
【性味】甘、辛,温。
【功效】消食和胃。
【主治病证】食积不化,脘腹胀满,不思饮食及肠鸣泄泻。
此外,丸剂中有金石、介类药时,常以本品糊丸,以赋形、助消化。
【用量用法】6~15g。
消食宜炒焦用。
谷芽甘缓性平,入脾胃经。
消食和中,健脾开胃。
驱虫药
驱虫药概述[掌握]:
【含义】凡以驱除或杀灭寄生虫为主要功效的药物,称为驱虫药。
【性能功效】本类药味多苦,多入脾胃或大肠经,对人体肠道寄生虫有毒杀作用,功善驱虫或杀虫。
【适应范围】本类药主要适用于肠道寄生虫病,如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫病等。
【配伍方法】虫病兼积滞者,配消积导滞药;便秘者,配泻下药;脾胃虚弱、运化失常者,配健运脾胃药;体虚者,宜补虚、驱虫兼施,或先补虚后驱虫。
【使用注意】本类药一般应在空腹时服,以使药物充分作用于虫体;
部分药有毒,应用时应注意剂量,以免中毒;
在发热或腹痛较剧时,宜先清热或止痛,待缓解后再使用驱虫药;
孕妇及老弱患者应慎用。
驱虫药[了解]:
1.使君子
【使用部位】干燥成熟果实
【性味归经】甘,温。
归脾、胃经。
【性能特点】本品甘香性温,功善杀虫、消积,既为治蛔虫及蛲虫之佳品,又为治小儿疳积之要药。
【功效】杀虫消积。
【主治病证】
①蛔虫及蛲虫病。
②小儿疳积。
【用量用法】9~12g;小儿每岁每天1~1.5粒,每日总量不超过20粒。
炒香嚼服。
【使用注意】本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐等不良反应,故不宜超量服。
若与热茶同服,亦可引起呃逆,故服药时忌饮茶。
2.苦楝皮
【使用部位】干燥树皮或根皮
【性味归经】苦,寒。
有毒。
归脾、胃、肝经。
【性能特点】本品苦寒有毒,内服对蛔虫、蛲虫、钩虫有较强的毒杀作用,故善治蛔、蛲、钩虫病。
外用能除湿热、杀灭皮肤寄生虫及抑制致病真菌,故可治头癣、疥疮。
【功效】杀虫,疗癣。
【主治病证】
①蛔虫病,蛲虫病,钩虫病。
②头癣,疥疮。
【用量用法】6-15g,鲜品15-30g。
外用适量。
【使用注意】本品有毒,故不宜过量或持续服用,以免中毒。
又因其苦寒伤胃损肝,故脾胃虚寒及肝病患者忌服。
3.槟榔
【使用部位】干燥成熟种子
【性味归经】辛、苦,温。
归胃、大肠经。
【性能特点】本品辛散苦降温通,入胃与大肠经。
善杀虫而力强,兼缓泻而促排虫体,主治多种寄生虫病,绦虫、姜片虫为患者尤宜。
又能消积、行气、利水、截疟,治腹胀便秘、泻痢后重、水肿、脚气及疟疾等。
【功效】杀虫,消积,行气,利水、截疟。
【主治病证】
①绦虫病,姜片虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病等。
②食积气滞之腹胀便秘,泻痢里急后重。
③水肿,脚气浮肿。
④疟疾。
【配伍】槟榔配常山:
槟榔性温,常山性寒,两药相合,寒热并施,相反相成,既有较强的祛痰截疟之功,又可减少常山涌吐之副作用,故善治疟疾久发不止。
【用量用法】6~15g。
单用驱杀绦虫、姜片虫时,须用60~120g。
【使用注意】本品行气、缓通大便,故脾虚便溏及气虚下陷者不宜服。
4.贯众
【使用部位】根茎及带叶柄的残基
【性味归经】苦,微寒。
有小毒。
归肝、脾经。
【性能特点】本品味微苦,性微寒,并有小毒。
生用既能杀虫,又能清热解毒,治多种肠道寄生虫病、风热感冒及温毒发斑等疾。
炒炭则清泄兼收敛,能凉血而止血,治血热出血。
【功效】杀虫,清热解毒,止血。
【主治病证】
①钩虫病,绦虫病,蛲虫病。
②风热感冒,温毒斑疹,痄腮。
③预防麻疹、流感、流脑。
④血热衄血、吐血、便血、崩漏等。
【用量用法】9~15g。
驱虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
【使用注意】本品苦寒,故脾胃虚寒者慎服。
源于绵马贯众者有毒,故此种贯众用量不宜过大,孕妇慎服。
雷丸
【使用部位】干燥菌核。
【功效】杀虫、消积。
既善驱杀绦虫又能驱杀蛔、蛲、钩虫等,为治疗虫积腹痛特别是绦虫病之佳品。
此外,还能消积,治小儿疳积。
【用量用法】15~21g。
不宜入煎剂,一般研粉或入丸剂服。
每次5~7g,饭后用凉开水调服,每日3次,连服3天。
【使用注意】本品入煎剂,无驱绦虫作用。
因其性
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