中国医科大学补考《药物毒理学》考查课试题标准答案.docx

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中国医科大学补考《药物毒理学》考查课试题标准答案

中国医科大学2018年9月补考《药物毒理学》考查课试题标准答案

中国医科大学2019年9月补考《药物毒理学》考查课试题单选题1.药物对骨髓造血机能损伤最严重的是:

（）（分值：

1分）A.再生障碍性贫血B.粒细胞减少C.血小板减少D.白血病E.巨幼红细胞性贫血标准答案是：

A2.下列药物中，哪一个通常不能引起梗阻性急性肾功能衰竭？

（）（分值：

1分）A.磺胺类B.噻嗪类利尿药C.无环鸟苷D.甲氨蝶呤E.西咪替丁标准答案是：

E3.具有心脏毒性的抗肿瘤药物有:

（）（分值：

1分）A.青霉素B.链霉素C.阿霉素D.红霉素E.氯霉素标准答案是：

C4.下列药物中，可使睾丸支持细胞的胞质微管溶解而引起睾丸萎缩的是:

（）（分值：

1分）A.秋水仙碱B.烷化剂C.顺铂D.环磷酰胺E.睾酮标准答案是：

A5.下列抗生素中，能引起胰岛损伤的是:

（）（分值：

1分）A.青霉素B.红霉素C.四环素D.氯霉素E.链脲佐菌素标准答案是：

E6.长期应用阿司匹林对眼部的损害不包括:

（）（分值：

1分）A.中毒性弱视B.幻视C.皮质盲D.眼球震颤E.色视障碍标准答案是：

E7.地高辛引起的色视障碍与抑制以下哪种酶有关？

（）（分值：

1分）A.氧化还原酶B.磷酸化酶C.甲基化酶D.Na+，K+-ATP酶E.肝药酶标准答案是：

D8.进入体内后与细胞内的生物大分子（DNA、RNA、蛋白质）直接作用，不需代谢就能诱导正常细胞癌变的化学致癌物为：

（）（分值：

1分）A.直接致癌物B.间接致癌物C.促癌物D.肿瘤促进剂标准答案是：

A9.传统上，评定化学药物为无致畸性的致畸指数范围为：

（）（分值：

1分）A.小于10B.10～60C.60～100D.大于100标准答案是：

A10.发育毒理学研究的内容不包括：

（）（分值：

1分）A.药物对胚胎发育的损害B.药物对器官发生的损害C.药物对胎仔发育的损害D.药物对精子的损害标准答案是：

D11.遗传毒性中生物体对DNA损伤的修复方式不包括：

（）（分值：

1分）A.核苷酸切除修复B.错配碱基修复C.蛋白质切除修复D.碱基切除修复标准答案是：

C12.与药物依赖机制没有密切关系的脑区是：

（）（分值：

1分）A.海马B.杏仁C.橄榄核D.伏核E.腹侧背盖区标准答案是：

C13.以下属于啮齿类动物的是：

（）（分值：

1分）A.小鼠B.犬C.猴D.家兔标准答案是：

A14.经口或灌胃给药需在给药前应禁食的时间大约是：

（）（分值：

1分）A.4hB.8hC.12hD.16h标准答案是：

C15.给药剂量各组距一般为：

（）（分值：

1分）A.0．45～0．65B.0．55～0．75C.0．65～0．85D.0．75～0．85标准答案是：

C16.以下哪项是长期毒性实验尿液分析的检测指标？

（）（分值：

1分）A.血糖B.pHC.尿素氮D.Cl－浓度标准答案是：

B17.在药物进入临床试验前，应完成的核心组合实验研究的生命系统是药物对：

（）（分值：

1分）A.中枢神经系统、胃肠道的分泌与运动功能和呼吸系统的影响B.中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统的影响C.中枢神经系统、内分泌功能和呼吸系统的影响D.中枢神经系统、心血管系统和外周神经功能的影响标准答案是：

B18.一般药理学研究应在新药研究：

（）（分值：

1分）A.批准生产前完成B.Ⅰ期临床完成C.Ⅱ期临床完成D.Ⅲ期临床完成标准答案是：

A19.肌肉刺激性实验中家兔的注射部位应选择：

（）（分值：

1分）A.肱二头肌B.三角肌C.腓肠肌D.股四头肌标准答案是：

D20.关于中药不良反应的说法错误的是：

（）（分值：

1分）A.中药不良反应有辅助致癌作用B.中药不良反应有特异质反应C.中药不良反应有耐受性D.中药不良反应没有成瘾性E.中药不良反应有毒性反应标准答案是：

D2问答题1药物对血液毒性通常包括哪两方面内容?

标准答案是：

血红蛋白氧结合的竞争性抑制;红细胞被破坏造成循环红细胞数降低的药源性贫血。

2长期服用对乙酰氨基酚引起肝损伤的机制是什么?

如何解救?

标准答案是：

对乙酰氨基酚在肝脏代谢，它的一氧化代谢物对肝脏有毒性作用，同时该药在体内过量时，体内谷胱甘肽逐渐耗竭，可导致肝毒性！

对乙酰氨基酚的中毒解救：

催吐、洗胃、给予拮抗剂N-乙酰半胱氨酸、进行血药浓度监测、对症进行支持疗法及给予利尿剂促进药物排泄！

3试述异烟肼引起中毒性精神病的机制及防治措施。

标准答案是：

异烟肼是抗结核药物，常可引起中毒性神经病，出现神经错乱，不安，欣快，失眠等，服用过程中常出现健忘症。

其毒理作用机制是异烟肼与维生素B6结构相似，会竞争同一酶系或结合成腙，有尿排出，降低了维生素B6的利用，而维生素B6是氨基酸转氨酶和脱羧酶的辅酶。

从而引起氨基酸代谢障碍，产生周围神经炎，当维生素B6缺乏时，谷氨酸生成r氨基丁酸出现障碍，使中枢抑制性递质r氨基丁酸减少，进而产生中枢兴奋。

失眠，烦躁不安，严重可致惊厥，精神分裂症和癫痫发作，因此，用异烟肼治疗哦结核时，可同时服用维生素B6防治中毒性神经病。

4药源性心律失常的防治原则是什么?

标准答案是：

①先单独用药，然后联合用药。

②以最小剂量取得满意的治疗效果。

③先考虑降低危险性，再考虑缓解症状。

④充分注意药物的不良反应、致心律失常的作用。

5试述药物经皮肤的吸收途径。

标准答案是：

1）通过表皮而被吸收：

大部分药物能通过由表皮细胞构成的皮肤表面，这种通过表皮皮质屏障而被吸收的过程是主要的吸收途径。

药物需要次第通过排列紧密的角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层，才能到达真皮，最后入血。

2）通过汗腺、皮脂腺和毛囊等被吸收：

皮肤附属器官的横断面仅占表皮面积0.11%，故此途径不占重要地位，只有电解质和某些金属离子能少量经过此途径吸收，在药物和皮肤接触的最初10分内，皮肤附属器官的吸收占优势，但随时间延长，扩散系数变小，药物通过角质层后，经表皮吸收才显优势。

6皮肤过敏反应的机制是什么?

标准答案是：

过敏反应发生的机理是一个复杂和抽象的过程，将I型过敏反应发生的机制划分为三个阶段：

1、致敏阶段：

过敏原进入机体后可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体应答，此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞（即课本上所说的皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些细胞，其中肥大细胞分布于皮下小血管周围的结缔组织中和黏膜下层，而嗜碱性粒细胞主要分布于外周血中）的表面相结合，而使机体处于对该过敏原的致敏状态。

通常这种致敏状态可维持数月或更长，如果长期不接触该过敏原，致敏状态可自行逐渐消失。

2、激发阶段：

指相同的过敏原再次进入机体时，通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合，使这种细胞释放生物活性介质的阶段。

在这个阶段中，释放的生物活性介质除了组织胺以外，还可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，但它们的作用都相似，都可引起平滑肌收缩，毛细血管扩大和通透性增强，腺体分泌物增多。

3、效应阶段：

指生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。

根据反应发生的快慢和持续的时间长短，可分为早期相反应和晚期相反应两种类型。

早期相反应主要由组织胺引起，通常在接触过敏原数秒钟内发生，可持续数小时，晚期相反应由白三烯、血小板活化因子等引起，在过敏原刺激后6～12h发生反应，可持续数天。

7药物的母体毒性与致畸性的关系是什么?

标准答案是：

1、具有致畸作用，但无母体毒性出现。

表明此种外源化学物的致畸作用具有特定的作用机理，与母体毒性无关。

此种受试物致畸作用往往较强，应特别注意。

2、出现致畸作用的同时也表现母体毒性。

此种受试物可能既对胚胎有特定的致畸机理，同时也对母体具有损害作用，但二者并无直接联系。

3、不具有特定致畸作用机理，但可破坏母体正常生理稳态，以致对胚胎具有非特异性的影响，并造成畸形。

4、仅具有母体毒性，但不具有致畸作用。

5、在一定剂量下，既不呈现母体毒性，也未见致畸作用。

8简述一般药理学研究的内容。

标准答案是：

（1）药物效应动力学（药效学）：

研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制等。

（2）药物代谢动力学（药动学）：

研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。

（3）影响药效学和药动学的因素。

9简述中药毒性的含义。

标准答案是：

第一个含义是指药物有无毒性。

凡有毒的药物大都作用强烈，或者有副作用，用之不当，可导致中毒，甚至危及生命；无毒的药物，性质比较平和，一般无副作用。

古人很重视药物的毒性，《神农本草经》把药物的毒性作为分类的依据，把可以攻病愈疾的药物称为有毒，可以久服补虚的药物称为无毒。

第二个含义是毒性是药物的偏性。

古人认为毒药是药物的总称，如张仲景说：

药以治病，因毒为能，所谓毒者，因气味之有便也，大凡可以辟邪安正者，均可以称为毒药，故曰毒药攻邪也。

这里所指的毒药，即是泛指一切药物。

认识药物的毒性可了解药物作用的峻缓，可有效地防止药物中毒，并通过炮制、配伍、制剂等手段减轻或消除药物的毒副作用，以保证用药安全。

10Ames实验原理及注意事项分别是什么?

标准答案是：

污染物对人体的潜在危害，引起人们的普遍关注。

世界上已发展了百余种短期快速测试法，检测污染物的遗传毒性效应。

B．N．Ames等经十余年努力，于1975年建立并不断发展完善的沙门氏菌回复突变试验（亦称Ames试验）已被世界各国广为采用。

该法比较快速、简便、敏感、经济，且适用于测试混合物，反映多种污染物的综合效应。

众多学者有的用Ames试验检测食品添加剂、化妆品等的致突变性，由此推测其致癌性；有的用Ames试验检测水源水和饮用水的致突变性（比如，美国派斯净水器就通过了Ames试验），探索较现行方法更加卫生安全的消毒措施；或检测城市污水和工业废水的致突变性，结合化学分析，追踪污染源，为研究防治对策提供依据；有的检测土壤、污泥、工业废渣堆肥、废物灰烬的致突变性，以防止维系生命的土壤受致突变物污染后，通过农作物危害人类；检测气态污染物的致突变性，防止污染物经由大气，通过呼吸对人体发生潜在危害；用Ames试验研究化合物结构与致变性的关系，为合成对环境无潜在危害的新化合物提供理论依据；检测农药在微生物降解前后的致突变性，了解农药在施用后代谢过程中对人类有无隐患；还有用Ames试验筛选抗突变物，研究开发新的抗癌药等等。

3主观填空题1光敏性皮炎分为两种情况:

一种是（##）反应,另一种是（##）反应。

标准答案是：

光毒性,光变态2药物的急性毒性实验主要的给药途径有（##）,（##）和（##）。

标准答案是：

经皮给药，经口给药和注射给药3急性毒性实验常用实验方法有（##）、半数致死剂量法、（##）、上下法、累积剂量设计法、（##）。

标准答案是：

近似致死剂量法最大给药量法固定剂量法4长期毒性实验一般设高、中、低三个剂量给药组和一个（##）对照组,如有必要还需设立（##）对照组。

标准答案是：

赋形剂；正常5一般长期毒性实验为3个月的受试药物,大鼠的高剂量选择临床剂量的（##）倍,中剂量用（##）倍,低剂量用（##）倍。

标准答案是：

50100,3050,10206溶血实验,7支试管置于37℃恒温水浴,分别在（##）、1h、（##）、3h、（##）观察试管内红细胞是否溶血。

标准答案是：

30min、2h、4h7溶血实验,依据各试管中红细胞的形态可描述为（##）、（##）、（##）、（##）四种状态。

标准答案是：

全溶血，部分溶血，不溶血，凝集