中医执业医师考试西医诊断学真题汇编.docx
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中医执业医师考试西医诊断学真题汇编
2014中医执业医师考试西医诊断学真题汇编
A1型题
1.长期使用解热药或激素类药后,常出现的热型是
A.消耗热
B.不规则热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
答案:
B
大纲内容:
第一单元症状学细目一:
发热要点:
发热的临床表现
考察点:
各种发热的典型临床表现
难易程度:
★★★
2.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布
A.胸肌劳损
B.流行性胸痛
C.颈椎病
D.带状疱疹
E.皮下蜂窝组织炎
答案:
D
大纲内容:
第一单元症状学细目四:
胸痛要点:
胸痛的诊断
考察点:
胸痛的诊断
难易程度:
★
3.蜘蛛痣罕见于下列哪个部位
A.面颊部
B.手背
C.前胸
D.上臂
E.下肢
答案:
E
大纲内容:
第三单元检体诊断细目三:
皮肤检查要点:
皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义
考察点:
皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的临床典型特点
难易程度:
★★
4.病理性双侧瞳孑L缩小,可见于
A.有机磷中毒
B.青光眼
C.视神经萎缩
D.脑肿瘤
E.脑疝
答案:
A
大纲内容:
第三单元检体诊断细目五:
头部检查要点:
眼球外形和运动的一般检查法与临床意义
考察点:
眼球外形和运动的一般检查法与临床意义
难易程度:
★
5.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿,其部位在
A.上颌第2臼齿相对应的颊粘膜上
B.下颌第2臼齿相对应的颊粘膜上
C.舌下
D.上颌第1臼齿相对应的颊粘膜上
E.下颌第1臼齿相对应的颊粘膜上
答案:
A
大纲内容:
第三单元检体诊断细目五:
头部检查要点:
唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义
考察点:
唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义
难易程度:
★★
6.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在
A.喉部
B.肩胛下部
C.胸骨角附近
D.右肺尖
E.肩胛上部
答案:
B
大纲内容:
第三单元检体诊断细目八:
肺和胸膜检查要点:
正常呼吸音的产生机制、听诊特点及听诊部位
考察点:
正常呼吸音的听诊部位
难易程度:
★★
7.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间膈缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案:
B
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义
考察点:
心脏触诊时震颤的检查法及临床意义
难易程度:
★★★
8.肺气肿患者心浊音界改变的特点是
A.向左下扩大
B.向右扩大
C.向左右两侧扩大
D.缩小
E.不变
答案:
D
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义
考察点:
心脏浊音界的异常改变的临床意义
难易程度:
★
9.高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
答案:
A
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义
考察点:
心脏浊音界的异常改变的临床意义
难易程度:
★
10.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏强而大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉搏绝对不齐
答案:
B
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
常见额外心音的特点及临床意义
考察点:
常见疾病的额外心音特点
难易程度:
★★
11.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
答案:
B
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
常见额外心音的特点及临床意义
考察点:
常见疾病的额外心音特点要点:
心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义
考察点:
各瓣膜区常见杂音的临床意义
难易程度:
★
12.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3、4肋间
D.胸骨右缘第3、4肋间
E.左侧腋前线3、4肋间
答案:
C
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
常见额外心音的特点及临床意义
考察点:
常见疾病的额外心音特点要点:
心包摩擦音的听诊特点及临床意义
考察点:
心包摩擦音的听诊位置
难易程度:
★
13.仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为
A.腹部平坦
B.腹部饱满
C.腹部膨隆
D.腹部低平
E.腹部凹陷
答案:
A
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十:
腹部检查要点:
腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义
考察点:
腹部外形的检查方法
难易程度:
★
14.下列哪项不是腹水的表现
A.蛙状腹
B.移动性浊音
C.波动感
D.震水音
E.直立时下腹饱满
答案:
D
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十:
腹部检查要点:
肠蠕动音和震水音的听诊法及临床意义;常见腹部血管杂音的临床意义;腹部常见疾病的体征
考察点:
腹部常见疾病的体征和震水音的临床意义
难易程度:
★
15.中枢性瘫痪的特点是
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
答案:
E
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十三:
神经系统检查要点:
中枢性与周围性瘫痪的鉴别
考察点:
中枢性瘫痪的特点
难易程度:
★
16.上肢椎体束征是指
A.Babinski(巴彬斯基征)
B.Oppenheim(奥本海姆征)
C.Gordon(戈登氏征)
D.Hoffmann(霍夫曼征)
E.Chaddock(查多克征)
答案:
D
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十三:
神经系统检查要点:
常用神经反射检查法、内容和临床意义
考察点:
椎体束征的常用神经反射检查法
难易程度:
★
17.下列哪种病变通常不出现蛋白尿
A.化脓性扁桃体炎引起的高热
B.高血压病(3级)
C.妊娠中毒症
D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)
E.慢性右心功能不全
答案:
A
大纲内容:
第四单元实验诊断细目四:
尿液检查要点:
常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义
考察点:
常用尿液检查的内容(蛋白尿)及异常的临床意义
难易程度:
★
18.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是
A.谷草转氨酶
B.淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.谷丙转氨酶
E.乳酸脱氢酶
答案:
B
大纲内容:
第四单元实验诊断细目十:
酶学检查要点:
常用血清酶检查的项目、正常值及临床意义
考察点:
常用血清酶检查的项目、及临床意义(急性胰腺炎)
难易程度:
★
19.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于
A.蚕豆病
B.胆石症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.急性黄疸性肝炎
E.胰头癌
答案:
D
大纲内容:
第四单元实验诊断细目十一:
肝功能检查要点:
蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和临床意义
考察点:
胆红素代谢实验室检查的临床意义
难易程度:
★
20.下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是
A.尿蛋白明显增多
B.尿中白细胞明显增多
C.尿中红细胞明显增多
D.尿中出现管型
E.尿比重固定于1.010左右
答案:
E
大纲内容:
第四单元实验诊断细目十二:
肾功能检查要点:
昼夜尿比重试验的临床意义
考察点:
昼夜尿比重试验的临床意义
难易程度:
★
21.下列除哪项外,均可引起血清钾增高
A.急、慢性肾功能衰竭
B.静脉滴注大量钾盐
C.严重溶血
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
答案:
E
大纲内容:
第四单元实验诊断细目十四:
常用生物化学检查要点:
血清钾、钠、氯、钙测定的临床意义
考察点:
血清钾测定的临床意义
难易程度:
★★★
22.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是
A.诊断呼吸系统疾病
B.检测呼吸功能
C.防癌
D.防痨
E.防职业病
答案:
B
大纲内容:
第五单元X线诊断细目二:
呼吸系统要点:
呼吸系统X线诊断的原理和应用
考察点:
呼吸系统X线诊断的应用
难易程度:
★★
23.某肺叶发生肺不张时,典型的X线表现是
A.中等密度,边界不清的云絮状阴影
B.密度增高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影
C.密度增高,边缘锐利的粗乱的线条状阴影
D.斑点状或小块状密度甚高的缴密阴影
E.三角形密度均匀增高的片状阴影
答案:
E
大纲内容:
第五单元X线诊断细目二:
呼吸系统要点:
胸膜(腔)病变的X线表现
考察点:
胸膜(腔)病变的X线表现
难易程度:
★★
A2型题
24.患者,男,24岁。
近3年来反复餐后3—4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。
应首先考虑的是
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胃肠神经官能症
E.胆囊炎
答案:
A
大纲内容:
第一单元症状学细目九:
腹痛要点:
腹痛的临床特点与诊断
考察点:
腹痛的临床特点与诊断
难易程度:
★
25.患者心悸,气短1年,劳累后加重。
检查:
脉搏80次/分,节律不规整,心率约110次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。
此患者心律失常的类型是
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房纤维颤动
E.室上性心动过速
答案:
D
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
正常心率、心律及异常改变的临床意义
考察点:
心率、心律的异常改变的临床意义
难易程度:
★★
26.患者3年来经常心悸,气短。
检查:
心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。
应首先考虑的是
A.单纯二尖瓣狭窄
B.单纯二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:
C
大纲内容:
第三单元检体诊断细目九:
心脏、血管检查要点:
心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义
考察点:
各瓣膜区常见杂音的临床意义
难易程度:
★
27.患者,女,40岁。
仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。
应首先虑的是
A.胃肠胀气
B.腹腔积液
C.巨大卵巢囊肿
D.肥胖
E.子宫肌瘤
答案:
B
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十:
腹部检查要点:
腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义
考察点:
腹部外形的检查法及临床意义
难易程度:
★
28.患者,男,58岁。
腰痛,腰部活动受限。
检查:
脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。
应首先考虑的是
A.腰肌劳损
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出
E.肾下垂
答案:
D
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十二:
脊柱与四肢检查要点:
脊柱常用检查法及临床意义
考察点:
脊柱常用检查法及临床意义
难易程度:
★
B1型题
A.癔病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.茵膜炎
29.抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于
答案:
C
大纲内容:
第一单元症状学细目三:
抽搐要点:
抽搐的诊断
考察点:
抽搐的诊断
难易程度:
★
30.抽搐伴苦笑面容,见于
答案:
B
大纲内容:
第一单元症状学细目三:
抽搐要点:
抽搐的诊断
考察点:
抽搐的诊断
难易程度:
★
A.Murphy(莫菲氏征)阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃征)阴性
E.板状腹
31.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见
答案:
C
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十:
腹部检查要点:
肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义
考察点:
肝、胆的触诊法及临床意义
难易程度:
★★
32.急性胆囊炎,可见
答案:
A
大纲内容:
第三单元检体诊断细目十:
腹部检查要点:
肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义
考察点:
胆的触诊法及临床意义
难易程度:
★
A.HBsAg(十)
B.抗-HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.抗--HBc(+)
E.抗-HBe(+)
33.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是
答案:
B
大纲内容:
第四单元实验诊断细目十一:
肝功能检查要点:
蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和临床意义
考察点:
肝功能检查的正常值和临床意义
难易程度:
★
34.HBV感染进入后期与传染减低的指标是
答案:
E
大纲内容:
第四单元实验诊断细目十一:
肝功能检查要点:
蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和临床意义
考察点:
肝功能检查的正常值和临床意义
难易程度:
★★
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
35.X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。
应首先考虑的是
答案:
D
大纲内容:
第五单元X线诊断细目二:
呼吸系统要点:
大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤的X线诊断
考察点:
肺结核的X线诊断
难易程度:
★★
36.X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。
应首先考虑的是
答案:
B
大纲内容:
肺脓肿的X线诊断
考察点:
难易程度:
★
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
37.代表心室除极和复极总时间的是
答案:
E
大纲内容:
第六单元心电图、超声波及放射性核素诊断细目一:
心电图诊断要点:
心电图各波段的正常范围及其变化的意义
考察点:
心电图各波段的意义
难易程度:
★
38.代表心房除极波形的是
答案:
A
大纲内容:
第六单元心电图、超声波及放射性核素诊断细目一:
心电图诊断要点:
心电图各波段的正常范围及其变化的意义
考察点:
心电图各波段的意义
难易程度:
★
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