小儿结核病 1.docx

小儿结核病 1.docx

《小儿结核病 1.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿结核病 1.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

小儿结核病1

小儿结核病-1

（总分：

44.00，做题时间：

90分钟）

一、A型题（总题数：

38，分数：

38.00）

1.不符合小儿原发性肺结核表现的是

?

A．肺门淋巴结肿大

?

B．可见脉络膜结节

?

C．右肺上叶有空洞

?

D．消瘦、盗汗、食欲减退

?

E．可见疱疹性角膜结膜炎

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

2.关于对人类致病的结核杆菌的叙述下列哪项不对

?

A．属分支杆菌属

?

B．抗酸染色阳性

?

C．能运动

?

D．不产芽胞

?

E．最适生长的温度是37℃

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

3.原发性肺结核的表现中下列哪项不多见

?

A．发热

?

B．乏力、盗汗、消瘦

?

C．原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部

?

D．肺部有罗音

?

．可出现百日咳样咳嗽E．

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

4.小儿结核病引起严重后果的播散方式是

?

A．原发病灶浸润发展

?

B．淋巴管播散

?

C．血行播散

?

D．支气管播散

?

E．肺内病灶向邻近器官播散

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

5.结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是

?

A．压力增高

?

B．白细胞数增高，以淋巴细胞为主

?

C．蛋白量增高

?

D．糖减少

?

E．糖和氯化物同时减少

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

6.主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是

?

．异烟肼A．

?

B．利福平

?

C．乙胺丁醇

?

D．链霉素

?

E．吡嗪酰胺

（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

7.以第Ⅷ对颅神经损害为主要不良反应的抗结核药是

?

A．异烟肼

?

B．利福平

?

C．乙胺丁醇

?

D．链霉素

?

E．吡嗪酰胺

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

8.以下哪项是结核过敏反应

?

A．盗汗

?

B．食欲不振

?

C．消瘦

?

D．疱疹性结膜炎

?

E．发热

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

√D.

E.

解析：

9.正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后

?

A．24小时

?

B．48小时

?

C．72小时

?

D．1周

?

E．10天

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

10.下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是

?

A．是全身性粟粒型结核病在肺部的表现

?

B．是由大量结核菌同时进入血流引起

?

C．主要见于婴幼儿初染后6个月内

?

D．应注意与伤寒、败血症鉴别

?

E．确诊靠肺部X线透视

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

11.结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是

?

A．惊厥

?

B．脑膜刺激征阳性

?

C．面神经瘫痪

?

D．腹壁反射消失

?

．以上都不是E

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

12.应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是

?

A．早期治疗

?

B．联合用药

?

C．较大剂量用药

?

D．规律用药

?

E．坚持全程

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

13.3岁小儿具有哪项表现时，常提示患有粟粒性结核病

?

A．发热

?

B．肺门淋巴结肿大

?

C．血沉增快

?

D．肝脾肿大

?

E．消瘦、乏力、盗汗

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

14.小儿结核病的发病机制中错误提法是

?

A．机体初次感染结核菌即被致敏

?

B．结核杆菌感染引起细胞免疫

?

．初次感染菌量少毒力低时可不发病C．

?

D．结核菌可有巨噬细胞内生长繁殖

?

E．细胞免疫发生时抑制迟发性变态反应的发生

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

15.急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是

?

A．肺部体征与X线表现一致

?

B．肺部可听到罗音

?

C．半数以上可有肝脾肿大

?

D．少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节

?

E．半数以上病人可并发结核性脑膜炎

（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

16.关于卡介苗，以下哪项错误

?

A．复种可以加强细胞免疫

?

B．不可与乙肝同时接种，以免相互免疫干扰

?

C．这种获得性免疫是完全性的

?

D．可以导致轻度的肺外原发感染

?

E．属迟发型变态反应

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

17.主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是

?

A．异烟肼

?

B．利福平

?

C．乙胺丁醇

?

D．链霉素

?

E．吡嗪酰胺

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

18.小儿接种卡介苗的目的在于

?

A．增强体液免疫

?

B．增强细胞免疫

?

C．增强白细胞的吞噬能力

?

D．降低机体的敏感性

?

E．促进干扰素的形成

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

19.结核杆菌的特点中不正确的是

?

A．可产生芽胞

?

B．属分支杆菌科

?

C．最适生长的环境pH6.7～7.0

?

D．抗酸染色阳性

?

E．体外繁殖一代需18～20小时

）1.00（分数：

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

20.小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致性是指

?

A．症状明显，体征不明显，X线明显

?

B．症状不明显，体征明显，X线明显

?

C．症状明显，体征明显，X线不明显

?

D．症状不明显，体征不明显，X线明显

?

E．症状明显，体征不明显，X线不明显

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

21.当前用于抗结核治疗的首选药是

?

A．利福平

?

B．异烟肼

?

C．链霉素

?

D．对氨基水杨酸

?

E．吡嗪酰胺

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

22.原发综合征的X线胸片最常见到的是

?

A．肺内原发病灶

?

B．淋巴管炎

?

C．肺门淋巴结肿大

?

．支气管内膜结核D．

?

E．胸膜炎

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

23.与其他抗结核药无交叉耐药的是

?

A．异烟肼

?

B．利福平

?

C．乙胺丁醇

?

D．链霉素

?

E．吡嗪酰胺

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

24.小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

?

A．1～2周

?

B．2～3周

?

C．4～8周

?

D．10～12周

?

E．3～4个月

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

确诊结核性脑膜炎的依据是25.

?

A．脑膜刺激征阳性

?

B．头痛、呕吐，前囟饱满

?

C．肺部有结核病灶

?

D．脑脊液抗酸染色查菌阳性

?

E．结核病接触史

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

26.在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对

?

A．肺门淋巴结肿大

?

B．可见疱疹性结膜炎

?

C．消瘦、食欲减退

?

D．皮肤结节性红斑

?

E．肺上叶可见空洞

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

27.患儿，男，1.5岁。

阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。

2月前曾患麻疹。

肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。

其诊断为

?

A．百日咳并发支气管肺炎

?

B．支气管异物

?

C．支气管淋巴结结核

?

D．原发综合征

?

E．急性支气管炎

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

28.7岁小儿结核菌素试验1:

2000呈强阳性反应，其说明

?

A．出生时接种过卡介苗

?

B．3岁时复种过卡介苗

?

C．体内有活动性结核病

?

D．4周内接触过开放性肺结核

?

E．4周内接种过卡介苗

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

29.5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁易哭，有时低热，查体：

右颈部淋巴结肿大，肺部未闻及罗音，肝肋下2cm，结核菌素试验皮损红硬结直径20mm，胸片：

右中上肺见双极阴影。

诊断为

?

A．支气管肺炎

?

B．支气管淋巴结结核

?

C．原发综合征

?

D．颈部淋巴结炎

?

E．粟粒性肺结核

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

30.患儿，男，2岁。

近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。

查体：

前囟稍隆起，脑膜刺激征（-），肺部X线片正常。

脑脊液：

微混浊，白细胞350乘以十的九次方/L，N40%，L60%，蛋白580mg/L，糖1.2mmol/L，氯化物85mmol/L，结核菌素试验阴性。

考虑诊断为

?

A．化脓性脑膜炎

?

B．结核性脑膜炎

?

．病毒性脑膜炎C．

?

D．中毒性脑病

?

E．隐球菌性脑膜炎

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

31.结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确

?

A．外观呈毛玻璃状

?

B．白细胞分类以中性细胞为主

?

C．糖降低

?

D．蛋白量升高

?

E．氯化物降低