中医技术操作标准.docx
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中医技术操作标准.docx
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中医技术操作标准
遵义市首届中医护理技能大赛
中医护理技能大赛操作流程及评分标准
1.耳穴埋豆
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
耳穴埋豆法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告选手参赛号及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估
患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄;主要症状、观察耳部皮肤情况;询问有无酒精及胶布过敏史。
评估患者正确、全面,做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估环境
环境符合操作要求。
3
环境未评估扣3分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手扣2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘、王不留行籽耳针板、75%酒精、探棒、棉签、血管钳(或镊子)、弯盘、手消液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范扣0.5分
操作
流程
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置体位
安置患者合理的体位。
嘱患者不要随意变换体位。
5
一项不符合要求扣2分
定穴
明确腧穴部位,术者一手持耳轮后上方固定耳廓,另一手借助探棒寻找阳性反应点。
5
一项不符合要求扣2分
皮肤消毒
用75%酒精擦拭(其范围视耳廓大小而定),由内到外,由上到下。
5
消毒范围不正确扣2分,顺序错误扣2分
埋豆
左手手指固定耳廓,右手持血管钳取王不留行籽对准耳穴贴压,按摩耳穴,每穴按摩2-3分钟(口述),注意按摩力度,使耳穴有热、酸、胀、麻、痛感(即得气)为度;询问患者的感受。
20
一项不合要求扣2分,未询问感受扣3分
观察
观察患者的反应及埋豆周围皮肤情况;固定是否稳妥。
5
未观察扣2分、固定不牢扣3分
询问
操作中随时询问患者有无不适。
5
未做到扣2分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
协助患者整理衣着,取舒适体位,整理床单位。
5
一项未做到扣2分
交待相关注意事项,实施健康指导,询问患者需求。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对患者床号、姓名、性别、年龄。
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手,记录签名。
2
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
5
一项不符合要求扣1分
人文关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项未做到扣1分
2、艾条灸法
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
艾条灸法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分标准
素质
要求
(5分)
报告
内容
选手报告参赛号及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表
举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装
服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估
患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄,主要症状、施灸部位皮肤情况。
评估患者正确,全面,做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估
环境
环境符合操作要求。
3
未评估环境扣3分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手扣2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘、艾条、火柴(或打火机)、弯盘、小口瓶、纱布、手消液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、必要时备浴巾、屏风等。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范扣0.5分
操作
流程
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
安置患者合理的体位,嘱患者不要随意变换体位。
2
一项未做到扣1分
暴露施灸部位,注意保暖及保护患者隐私。
3
一项未做到扣1分
选穴
遵医嘱选取穴位。
5
一个穴位不正确扣2分
施灸
顺序
施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。
5
一项不符合要求扣2分
施灸
方法
温和灸:
对准施灸部位的腧穴,距离皮肤2-3cm进行熏烤,每处施灸10分钟左右(口述)。
雀啄灸:
对准施灸部位的皮肤,距离皮肤2-5cm,像鸟雀啄食一样,一上一下施灸,每处5分钟左右(口述)。
回旋灸:
对准施灸部位的皮肤,距离皮肤2-3cm,向左右方向反复旋转或移动施灸,每处施灸20分钟左右(口述),三个方法均应使患者感到温热感而无灼痛为宜,出现红晕为度,随时弹去艾灰。
20
灸法不正确,每一种扣5分,不规范每一种扣3分,操作中未弹去艾灰扣5分
观察
观察局部皮肤反应及病情变化,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物。
5
一项未做到扣2分,造成烧、烫伤扣5分
询问
操作中随时询问患者有无不适。
3
未做到扣3分
熄火
立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
2
未做到扣2分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
清洁局部皮肤,协助患者整理衣着,整理床单位。
5
一项未做到扣2分
取体位舒适,询问患者需要,交待相关注意事项,简要实施健康指导。
5
一项未做到扣2分
再次
核对
再次核对患者床号、姓名、性别、年龄。
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手,记录。
2
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练
程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
5
一项不符合要求扣1分
人文
关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项未做到扣1分
(备注:
腹部)
3、熏洗法
考核时间:
10分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
熏洗法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告选手参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表
举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装
服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估
患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄;主要症状、药物过敏史、熏洗部位的皮肤情况等,女性患者评估胎、产、经、带情况。
评估患者正确,全面,做好操作沟通,嘱患者适当饮用温开水。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估
环境
环境符合操作要求,关闭门窗,调节室温。
3
环境未评估扣3分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手扣2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物准备
治疗盘、中药液、开水壶、熏洗盆、水温计、成型纱布、大毛巾、小毛巾、薄膜手套、一次性大塑料袋、手消液、必要时备屏风及换药物品。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范扣0.5分
操作
流程
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
取合理体位,松解衣着,暴露熏洗部位,注意保暖及保护患者隐私,嘱患者不要随意变换体位。
5
一项不符合要求扣2分
熏洗
将药液倒入盆内加热水至所需容量,测量温度为50—70℃,将熏洗部位放于盆上,用浴巾围盖患肢及盆,使药液的蒸汽熏蒸患部,时间5~10分钟(口述),熏蒸方法运用正确,药液温度适宜,药液量适宜。
10
未测温度扣1分,无毛巾围盖扣1分,熏蒸方法不正确扣2分,时间不正确扣1分
保持药液温度,询问患者有无不适。
5
未保暖扣2分,未询问不适扣3分
测量温度,待药温降至38-45℃时揭去浴巾,将患肢浸泡于药液中用小毛巾进行淋洗,询问有无不适,时间10~20分钟(口述),清洁局部皮肤,擦干患肢,协助穿戴。
10
未测温度扣2分,未协助泡洗扣3分,未清洁局部皮肤扣1分,未擦干患肢扣1分,未询问不适扣2分,未协助穿戴扣1分
药液未沾湿患者衣裤、被单;熏洗时间正确。
5
沾湿衣裤、被单扣3分,时间不正确扣2分
观察
观察药液温度及病情变化。
5
一项未做到扣2分
询问
询问患者有无不适。
5
未做到扣5分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
协助患者衣着,合理安排体位。
整理床单位
5
一项未做到扣2分
助患者体位舒适,询问需要,交待相关注意事项,简要实施健康指导。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对患者床号、姓名、性别、年龄
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理床单位及用物,用物规范处理。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手,记录签名。
2
一项不符合要求扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
5
一项不符合要求扣1分
人文关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项不符合要求扣1分
(备注:
熏洗双下肢)
4、湿敷法
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
湿敷法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分标准
素质
要求
(5分)
报告
内容
选手报告参赛号及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄、主要症状、局部皮肤情况,询问药物过敏史,评估患者正确、全面、做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估环境
环境符合操作要求。
3
未评估环境扣3分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手扣2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘、药液、敷布、凡士林、短平镊子4把、纱布数块、弯盘4个、生理盐水棉球数个、橡胶单,中单各一张、手消液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范0.5
操作
流程
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分。
安置
体位
安置患者合理的体位,嘱患者不要随意变换体位。
5
一项不符合要求扣2分
暴露湿敷部位(手背部),注意保暖及保护患者隐私。
5
一项未做到扣2分
铺巾
于患肢垫橡胶单、中单。
5
未垫橡胶单、中单扣5分
清洁
用生理盐水棉球清洁局部皮肤。
5
未清洁扣5分,清洁不完整扣3分
涂凡士林
用棉签蘸凡士林涂抹湿敷部位。
5
未做到扣3分
湿敷
敷布在药液中浸湿后,敷于患处。
5
未做到扣5分,敷布未浸湿扣3分
淋药
定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润。
10
未夹取纱布浸药淋药扣5分,沾湿患者衣裤、床单扣5分
观察
观察局部皮肤反应(有无药物过敏、烫伤)。
5
未做到扣5分
询问
询问病人的感受。
5
未做到扣5分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
擦干局部药液,协助患者整理衣着,取舒适体位,整理床单位。
5
一项未做到扣2分
询问患者需求,交待相关注意事项,简要实施健康指导。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对患者床号、姓名、性别、年龄。
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手、记录。
2
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
5
一项不符合要求扣1分
人文关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项未做到要求扣1分
(备注:
手背部湿敷)
5、拔罐法
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
拔罐法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分标准
素质
要求
(5分)
报告
内容
选手报告参赛号及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估
患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄、主要症状、局部皮肤情况,评估患者正确、全面、做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估环境
环境符合操作要求。
3
环境未评估扣1分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘、95%酒精棉球、止血钳、火罐(玻璃罐)、纱布、打火机、小口瓶、弯盘、手消液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶,必要时备大毛巾、屏风。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范扣0.5分
操作
流程
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对、床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
安置患者合理的体位。
4
体位不符合要求扣2分
暴露患者拔罐部位(肩背部),注意保暖。
5
一项未做到扣2分
定穴位
遵医嘱选择拔罐方法,取穴
10
取穴方法不正确扣2分,一个穴位定位不准确扣3分
拔罐
点燃酒精棉球,将燃烧的棉球伸入罐内中下段,绕1~2周后迅速抽出,将罐口迅速扣在选定穴位上,待吸牢后撤手。
6
一项未做到扣2分
将燃烧的棉球投入小口瓶熄灭,留罐时间10分钟(口述)。
4
未做到扣3分,方法不正确扣2分
观察
随时观察罐口吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡。
6
一项未做到扣2分
询问
询问患者的感受。
4
未做到扣4分
起罐
一手握住罐体,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,轻轻将罐取出。
6
一项未做到扣2分,操作手法不正确扣1分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
协助患者整理衣着,取舒适体位,整理床单位。
5
一项未做到扣2分
询问患者需求,交待相关注意事项,简要实施健康指导。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对医嘱、患者床号、姓名、性别、年龄
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手,记录签名。
2
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
5
一项不符合要求扣1分
人文关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项未做到扣1分
(备注:
腰背部)
6、涂药法
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
涂药法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分标准
素质
要求
(5分)
报告
内容
选手报告参赛号及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄;主要症状、局部皮肤情况。
询问是否有胶布及药物过敏史。
评估患者正确,全面,做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估环境
环境符合操作要求。
3
环境未评估扣1分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘,弯盘,药物,棉签,镊子,盐水棉球,干棉球,治疗巾,纱布,胶布,手消液,医疗垃圾桶,生活垃圾桶。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范扣0.5分
操作
流程
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
安置患者合理的体位。
5
体位不不符合要求扣2分
暴露涂药部位(手背部),注意保暖,铺治疗巾。
8
一项未做到扣2分
清洁
用生理盐水棉球清洁局部皮肤,用干棉球擦干。
8
一项未做到扣2分,操作不规范扣1分
涂药
将药物摇匀(油剂),用棉签均匀地涂于患处。
8
一项未做到扣2分,涂药不均匀扣1分
包扎
用无菌纱布覆盖,胶布固定。
6
一项未做到扣2分,包扎不美观扣1分
询问
询问病人的感受。
5
未做到扣5分
观察
观察局部皮肤有无药物过敏反应。
5
未做到扣5分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
协助患者整理衣着,取舒适体位,整理床单位。
5
一项未做到扣2分
询问患者需求,交待相关注意事项,简要实施健康指导。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对患者床号、姓名、性别、年龄
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手,记录签名。
2
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
5
一项不符合要求扣1分
人文关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项不符合要求扣1分
(备注:
手背部涂药)
7、穴位按摩法
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
穴位按摩法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告选手参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣1分。
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣1分。
服装服饰
服装鞋帽整洁美观,指甲符合要求
2
一项不符合要求扣1
操作前
准备
(15分)
评估
患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄、主要症状、局部皮肤情况,评估患者正确,全面,做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项不符合要求扣1分
评估环境
环境符合操作要求。
3
未评估环境扣3分,评估不完整扣1分
护士
洗手,戴口罩。
2
未洗手扣2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘、治疗巾、治疗卡、必要时备屏风、大浴巾。
5
缺一样扣2分
操作中
(50分)
核对
解释
备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释。
5
核对缺一项扣1分,未交待注意事项扣2分
安置
体位
安置患者合理的体位,嘱患者不要随意变换体位。
5
一项未做到扣2分
暴露按摩部位,注意保暖及保护患者隐私。
5
一项未做到扣2分
选穴
遵医嘱确定腧穴部位及推拿手法。
5
取穴方法不正确扣2分,一个穴位不正确扣2分
按摩
手法
四种按摩法:
一指禅法、捏拿法、㨰法、抖法、摇法,手法运用正确,操作时压力、频率、摆动幅度均匀、柔和、持久、动作灵活,时间20分钟左右。
20
一种手法不正确扣5分
观察
观察患者对手法的反应,若有不适,及时调整手法或停止操作。
5
未做到扣5分
询问
询问病人的感受。
5
未做到扣5分
操作后
处理
(20分)
安置
患者
协助患者整理衣着,取体位舒适,整理床单位
5
一项未做到扣2分
询问患者需要,交待相关注意事项,简要实施健康指导。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对患者床号、姓名、性别、年龄
5
未核对扣5分,一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
2
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣2分
洗手,记录。
3
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、手法运用正确,用力均匀。
5
一项不符合要求扣2分
人文关怀
护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀。
5
一项未做到扣1分
(备注:
肩背部及双上肢)
8、刮痧法
考核时间:
8分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
刮痧法操作流程及评分标准
日期:
考号评委老师:
总分:
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告选手参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣1分
仪表
举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分。
服装
服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(15分)
评估
患者
双人核对医嘱并报告患者床号、姓名、性别、年龄;主要症状、对疼痛的耐受程度、刮痧部位的皮肤情况等。
评估患者正确,全面,做好操作沟通。
5
医嘱未双人核对扣2分,其余一项
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