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健康的自我管理
健康生活方式健康太重要性胡锦涛总书记健康是人全面发展的基础关系到千家万户的幸福健康太重要性人的一生追求的东西太多事业功名利禄权力地位金钱爱情但是这一切如果没有健康作载体都成了浮云地位是暂时的荣誉是过去的金钱是身外的唯有健康是自己的健康是唯一不能被剥夺的财富没有健康就没有一切为自己为家庭为社会请多关注自己的健康如何管好自己的健康什么是健康健康是身体心理与社会的完美状态而不是仅仅没有疾病或不虚弱世界卫生组织1946年一威胁人类健康的主要问题威胁人类健康的问题三大类躯体的疾病WHO1传染病孕产期疾病和营养不良占三分之一2伤害占十分之一3慢性非传染性疾病超过二分之一影响健康导致疾病的
主要危险因素环境17遗传人类的生物因素15保健服务医疗条件8行为和生活方式601传染病在人群中的传播必须具备传染源传播途径和易感人群三个基本环节缺少其中任一环节新的感染就不会发生流行也不会形成2意外伤害3慢性病慢性非传染性疾病简称慢性病是指以生活方式环境危险因素为主引起的心脑血管疾病肿瘤糖尿病慢性呼吸道疾病等为代表的一组疾病慢性非传染性疾病的特点是一种常见病多发病发病隐匿潜伏期长找不到病原体只有危险因素多因素致病一果多因一体多病一因多果相互关联共同依存增长幅度加快发病年龄呈年轻化井喷状态我国慢病增长迅速与世界很多国家一样慢病已经成为影响中国人民健康的主要威胁之一2008年全世界死亡人数约5700万因慢病死亡3600万占633同年在中国死亡的960万人中因慢病死亡的高达800万占833比世界平均水平高20个百分点我国慢性病增长迅速目前中国人中风的死亡率是美国日本法国的46倍中国人的心血管死亡率是日本法国澳大利亚的23倍肺病慢阻肺死亡率是他们的30倍我国慢性病增长迅速我国的流行病从传染病母婴疾病营养不良为主到现在的慢性病为主只用了30年的时间而发达国家一般都用了100-200年的时间我国慢性病增长迅速世界银行卫生部WHO2008-2010开展的评估结果2010年与慢性病相关危险因素的人数将近58亿6亿而且这些慢性病的后备力量当中80是发生在65岁以下的人群因此估计2015年我国慢性病直接经济费用将超过5000亿美元我国慢性病增长迅速我国因慢性病造成的严重疾病负担目前占总疾病负担比重的69世界银行预测如果不加以控制中国40岁以上人口的主要慢性病病例数将显著增加在未来10年~20年心肌梗死中风慢性阻塞性肺部疾病糖尿病等主要慢病病例数将增加1倍~3倍二预防慢性病
维护健康靠什么钱买保健品买补品目前国内养生保健市场很大受健康信息供不应求和法律保障体系不健全的影响一些伪专家和某些媒体不断推出不科学的养生观鸡血疗法卤碱疗法绿豆疗法泥鳅疗法还推出不少的所谓保健品有些人不惜花重金跟着广告追健康结果越追越不健康他们被伪科学忽悠了用钱买健康达不到目的二预防慢性病
维护健康靠什么医生新技术新药新设备医学奇迹出现免费医疗希望接受正在实验的还没有证明有效的新疗法希望不管化多少钱哪怕只有一点用也好希望最好的医生最好的护理最好的医生新设备也无法保证你健康有用吗美国2005年化2万亿美金的医疗卫生系统与维护或促进美国人民的健康最优化几乎没有什么关系实际上这只是一个诊断和治疗系统美国CDC的评估资料指出通过改进医疗手段可以预防的早死仅为11而通过行为改变可以预防47的早死通过调节环境可以预防17的早死例子十几年前没有冠状动脉支架现在市场额每年超过200亿美金支架的使用减少二次心肌梗塞的风险非常有效80-90但在6个月内有10-20再堵上于是发明了带抗凝药的支架更加昂贵放出来的魔鬼不会再回到瓶子里去的三预防慢性病
要靠健康管理为什么健康需要管理管理能促进健康吗如何做好健康管理如何做好健康的自我管理1为什么需要健康管理世界卫生组织认为健康是社会和个人的资源是个人能力的体现健康如果没有被管理就会出现浪费健康的维护既要有专业人员更必须靠自己2健康管理有助改善健康芬兰以社区为基础的干预健康教育和合理膳食降低胆固醇减少心脏的发生美国从60年代晚期通过减少饱和脂肪酸摄入明显降低冠心病死亡率新西兰开展多项活动推广健康食品并改进加工食品质量健康管理成功的范例
芬兰心血管病预防3什么是健康管理对个体或群体的健康进行全面检测分析评估提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程健康管理的具体做法就是为个体和群体包括政府提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康健康管理师2005年10月25日我国劳动和社会保障部宣布健康管理师为国家新职业之一生病时寻求受过医学专业训练的医生护士的帮助想保持健康寻求受过专业训练的健康管理师的帮助4什么是健康的自我管理简单地说健康自我管理就是确认并采取综合措施排除减少健康危险因素使自己活得更好更久更有活力健康的金钥匙掌握在自己手中最好的医生是自己最好的处方是知识最好的药物是时间最好的心情是宁静5如何做好健康的自我管理1健康管理的步骤第一步了解自己的健康状态定期体检第二步接受专业机构做疾病风险性评估缺失第三步接受健康干预了解自己健康的危险因素养成健康生活方式第一步健康体检每年做1次健康体检定期进行健康体检可以了解身体健康状况及早发现健康问题和疾病以便有针对性地改变不良的生活行为习惯减少健康危险因素对健康的危害对检查中发现的健康问题和疾病及时采取措施抓住最佳时机维护健康第二步接受风险评估
找出患慢病的危险因素健康危险因素就是能够增加得慢病或者死亡机会的因素主要的健康危险因素可以归纳为生物心理方面的生活方式方面的自然和社会环境方面的医疗卫生系统方面的慢性病是不良
个人行为累积的结果人类的三个自毁我们自毁于自己创造的生活方式和习惯行为我们自毁于自己创造的环境污染我们自毁于容许有害的社会条件继续存在美国卫生部长《健康的人民》报告1979慢性病是不良
个人行为累积的结果我们正日渐成为自己最大的敌人我们抽烟酗酒肥甘厚味恣意纵欲蹂躏自然污染环境我们在努力培养摧毁自身健康和生命的凶手卫生部科技部和国家统计局联合开展的《中国居民营养与健康状况调查》结果显示中国人群健康危险因素目前我国慢性病危险因素流行情况吸烟率居高不下80以上的人食盐食油摄入超过推荐标准50的人蔬菜水果摄入不足体育锻炼比例较低超重者超过3亿肥胖超过1亿高血压者超过2亿糖尿病者超过9000万高胆固醇血症患者超过3000万常见的慢病危险因素1高盐饮食全国平均12克山东平均125克常见的慢病危险因素2高脂肪饮食和2002年肉禽和水产品
消费量变化g标准人天常见的慢病危险因素2高脂肪饮食和2002年谷类提供能量比例的变化常见的慢病危险因素3身体活动总量减少我国居民患慢性病的危险因素中国心血管报告2010年提示我国青中年居民体力活动呈下降趋势与1997年相比2006年男性和女性总体力活动量分别减少278和369我国大学生体质健康调查显示与1985年相比2005年19~22岁汉族大学生身体活动机能明显降低而超重肥胖率明显增加提示大学生体力活动水平呈下降趋势常见的慢病危险因素4吸烟我国常见的慢性病危险因素我国是烟草生产消费大国吸烟是我国心脑血管病发病的重要危险因素我国男性吸烟率处于平台期但年轻女性略增加总计烟民35亿人被动吸烟者54亿人近年来15岁以上人群戒烟率略有增加控烟任务依然艰巨我国常见的慢性病危险因素卷烟点燃时会产生极高的温度900℃这时产生的烟草烟雾中含有4000多种化学物质包含许多有害物质其中有60多种物质具有致癌性二手烟雾包含很多能够刺激和伤害呼吸道黏膜的化合物即使短暂接触也会危害健康而且被动吸烟不存在安全暴露水平我国常见的慢性病危险因素香烟每年杀死的人数已经超过100万如果不控制2025年将达到200万左边一个吸烟者的肺右边是一个不吸烟者的肺每天吸一包烟的人的肺一生中至少比不吸烟者的肺多吸入5kg的毒性颗粒我国居民常见的慢性病危险因素5超重及肥胖BMI2428肥胖已经成为与艾滋病毒药麻痹和饮酒成瘾并列为世界四大医学社会问题称为全球引起死亡的第五大风险全球每年至少有280万人死于超重或者是肥胖我国居民常见的慢性病危险因素5超重及肥胖截至2010年全国18岁及以上居民超重率达到306肥胖率达到12城市居民超重率和肥胖率比农村高得多而2002年调查显示我国超重率达176肥胖率达56现在我国肥胖排名世界第10位肥胖增长速度占全球第2位常见的慢病危险因素5超重及肥胖我国居民常见的慢性病危险因素5超重及肥胖常见的慢病危险因素6高血压高血压患病率呈现快速增加势头我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一1960年全国成年高血压估算人数仅为3000万到2004年我国成人高血压现患人数估算为16亿高血压患病率为188我国每年新增高血压患者600多万另有150万人死于由高血压引起的中风我国人群高血压知晓率治疗率和控制率仅为和61常见的慢病危险因素7高血脂在我国18岁以上的血脂异常人群达16亿血脂异常总患病率为186每5个成人就有一个血脂高我国居民常见的慢性病危险因素近年来我国人群血脂水平呈持续上升趋势2002年全国调查成人血脂异常患病率为186其中高胆固醇血症TC≥572mmolL患病率29高甘油三酯血症TG≥170mmolL患病率119低的高密度脂蛋白胆固醇HDL-C<104mmolL患病率74估计目前血脂异常者至少2亿血脂异常中的高胆固醇血症是心血管病冠心病发病的主要危险因素常见的慢病危险因素8蔬菜水果吃得少目前我国人群蔬菜水果普遍吃得少平均每天不到300克吃水果不到500克而中国营养学会推荐是每天吃蔬菜300-500克吃水果200-400克常见的慢病危险因素9喝酒我国是酒精危害重灾区WHO报告指出60多种疾病与饮酒相关全球各类疾病患者中5的人的疾病是由饮酒引起的我国是酒精危害重灾区2006年WHO发表关于《西太区减少酒精危害计划》的报告中将中国列为酒精危害重灾区目前中国有5亿酒民其中57的人健康状况存在问题每年死于酒精中毒的酒鬼不下19万人因酒致残的超过270万我国居民常见的慢性病危险因素10心理压力长期的心理压力会导致心理失衡生活质量下降出现失眠紧张焦虑等烟酒镇定剂使用量增加从而产生各种疾患我国居民常见的慢性病危险因素10心理压力中科院心理研究所完成的2007年我国国民心理健康状况研究报告显示有近两成的被调查者在心理健康方面出现问题某省的调查显示心理障碍问题占了普通人群总数的近25
第三步采取综合的干预措施改变危险因素综合措施健康的生活方式NEWSTART新的开始四大基石治未病皇帝内经推行健康生活方式是有效的美国多年推行健康生活方式据美国国家疾病预防控制中心报告美国民众的高血压可望减少55脑卒中减少75糖尿病减少50癌症可减少三分之一ANEWSTART新的开始营养nutrition运动exercise水分water阳光sunshine节制temperance空气air休息rest信任trust美国生活方式中心B四大基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡世界卫生组织的维多利亚宣言C治未病天人相应顺时摄养因人制宜辨证施调饮食有节劳逸适度形神合一心身共养我国卫生部提出
关于饮食与运动的口号日行一万步吃动两平衡健康一辈子管住嘴迈开腿A合理膳食
食物是身体能量和营养的来源是维持生命活动和体力活动的物质基础是吃出健康还是吃出疾病民以食为天但是怎么科学地吃依然是个问题上个世纪九十年代饕餮时代的来临俄罗斯西餐法国大菜意大利比萨日本料理韩国烧烤美国麦当劳等纷纷进军中国不良的饮食习惯导致心血管肿瘤糖尿病肥胖症持续攀升已成为死亡率较高的疾病一个美国医生说过大多数人在用刀叉为自己掘墓所以在保护心脏的措施中很重要的一条就是管住嘴而管住嘴要从生活中的点点滴滴做起比如饮食上少吃肯德基麦当劳等洋快餐尽量少在外面餐馆吃饭多在家吃饭吃饭时不要抢不要赶时间允许的情况下吃慢些少吃些最多八分饱就提醒自己该放下筷子了要是还觉得饿就吃点水果和蔬菜提倡早上吃好中午吃饱晚上吃少清淡规律饮食戒烟限酒多喝茶少喝各类甜饮料该怎么吃呢中国居民膳食指南我国的膳食宝塔要求1食物多样谷类为主粗细搭配2多吃蔬菜水果和薯类3每天吃奶类大豆或其制品4常吃适量的鱼禽蛋和瘦肉5减少烹调油用量吃清淡少盐膳食我国的膳食宝塔提出6食不过量天天运动保持健康体重7三餐分配要合理零食要适当8每天足量饮水合理选择饮料9如饮酒应限量男性25克女性15克10吃新鲜卫生的食物关键是合理营养根据各种食物的营养价值和用膳者对营养的需要科学合理地把各种食物安排到全天各餐中去关键膳食平衡食物中的各种营养素不仅在数量上满足机体的生理要求还应避免膳食构成的比例失调和某些营养素过多或过少而引起机体不必要的负担和代谢上近期或远期的紊乱没有不好的食物只有不合理的膳食关键在于平衡什么都吃什么都不能吃太多保证食品安全每天吃七彩食物伦敦金斯顿医院营养学专家亚当·梅德表示每种颜色代表着不同的抗氧化剂和营养成分吃各色食物可以使营养互补比如水果中的维生素C有助于增强人体对绿叶蔬菜或红肉中铁的吸收提醒1牛奶怎么喝早上可以喝牛奶但放在第一杯就错了空腹喝牛奶不过是穿肠而过胃不及消化小肠也来不及吸收牛奶的营养价值也就无从体现还有人会出现胃肠涨气等过敏反应因此早上喝牛奶一定要配上碳水化合物如馒头面包等同吃才能充分发挥蛋白质的营养价值提醒2选择低脂肪和低胆固醇食物要控制饱和脂肪酸如动物脂肪以及反式脂肪酸常源于部分氢化脂肪的摄入反式脂肪酸能升高低密度脂蛋白胆固醇水平又能降低高密度脂蛋白胆固醇水平从而增加患冠心病的危险性反式脂肪酸对血小板聚集的抑制作用低于顺式脂肪酸使机体血栓形成增加使栓塞性心脑血管疾病发生率提高含有反式脂肪酸的食品最常见于油炸速食炸薯条炸鸡块洋葱圈等快餐食品咖啡伴侣人造奶油等只不过反式脂肪酸的名称不一一般都在商品包装上标注为氢化植物油植物起酥油人造黄油人造奶油植物奶油麦淇淋起酥油或植脂末等等提醒3吃清淡少盐膳食我国居民每天烹调油摄入量不宜超过25g盐不可超过6克包括酱油酱菜酱中的食盐量盐多必失
避免多吃盐的方法世界卫生组织建议健康人每天不超过6克高血压患者不超过5克A把每天5克烟用勺子舀出来放在一边做菜时从这里取B换算出酱油榨菜咸菜黄酱的含盐量C不喝菜汤盐多必失
避免多吃盐的方法D利用蔬菜的风味来调胃口如将青椒番茄洋葱香菇等和味道清单的食物一起煮E利用姜葱蒜增加食物口感F使用调味果汁如柠檬汁苹果汁等G使用高钾低钠盐盐多必失
含盐食品的换算关系B适量运动生命在于运动它能塑造我们强健的身体增强我们抵抗疾病的能力然而对人体而言运动也是有极限的一旦超过了这个限度对人可能非但无益反而会有害了关键是行动迈开腿坚持运动有利健康认同这一观点的人很多但能坚持的人却非常少如有些老人退休后就搓麻将看电视平时几乎不运动过度依赖电梯导致运动量更少提醒1运动处方运动可根据每一个人的健康状况喜好季节及自身特点等让运动医学专家帮助制订个性化的运动处方使运动取得最佳健身效果规律性的轻体育活动有氧锻炼是提高体适能的有效健身方式有氧运动以健康为目的以提高身体耐力为目标轻中强度的持续性运动在运动中氧的供需保持平衡运动方式多样快步走路慢跑游泳乒乓球走路是最好的运动方式每周3-4次有规律的运动可以降低70由疾病引起的死亡与缺乏运动的人相比坚持有规律的运动可使身体健康状况年轻10-20岁运动量每天一万步动吃两平衡是全民健康生活方式行动的最初要求对此营养专家认为一万步并非适用于每个人日常活动少和体质差者可以选择4千步或7千步的目标一万步是追求但不是唯一的选择根据我国居民的身体素质来说成年人每天坚持6000步最为合理老年人每天能步行30-40分钟达到4000步左右或做有氧操30分钟就可达到运动量步行条件是在水平硬表面时如果速度在3千米小时需要120分钟速度4千米小时比如下楼下山时需要60分钟速度48千米小时需要54分钟速度56千米小时比如上楼需要42分钟速度64千米小时05-7千克负重上楼时需要30分钟速度56千米小时上山或75-11千克负重上楼时需要24分钟家居生活对于既没时间步行也不骑自行车的人同样可以通过家居生活来达到6000步的锻炼效果比如洗盘子熨烫衣物保证90分钟做饭或准备食物走动看孩子轻度用力坐位等方式时保证48分钟擦窗户66分钟整理床铺搬桌椅需要60分钟手洗衣服需要54分钟扫地拖地板需要48分钟和孩子游戏中度用力跑走需要42分钟文娱活动做柔软活动压腿拉韧带时需要78分钟在舞厅跳舞慢速舞蹈排球等需要60分钟早操太极拳需要48分钟瑜珈乒乓球踩水需要42分钟健身操上下楼爬绳羽毛球高尔夫球等需要36分钟网球需要30分钟一般健身房运动集体舞起蹲等需要24分钟打篮球需要24分钟慢跑足球轮滑旱冰跑8千米小时跳绳慢游泳滑冰等需要18分钟跑96千米小时跳绳中速需要12分钟提醒2运动安排要科学1在心血管功能最好的时间段运动按照生物钟人体在下午4点-6点心血管功能处于最佳状态其次是上午10点以后最差的是早上6点-9点所以如果健康情况良好一天中任何时候都是可以运动的如果患有高血压冠心病心绞痛心功能不全尽量不要在冬天早上6点-9点出去锻炼大雾天气也不适合晨炼提醒2运动安排要科学2运动前热身运动后要放松锻炼前要先做5分钟的热身运动锻炼结束要有5分钟的冷却时间提醒2运动安排要科学3及时调整运动量锻炼完了如果不是心情舒畅身体放松而是很不舒服这就说明你的运动强度需要调整了还要注意预防运动损伤3戒烟限酒1戒烟烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病世界卫生组织1998年将其作为一种疾病列入国际疾病ICD-10F172属精神行为障碍寻找医生帮助戒烟由于烟草成瘾是一种疾病戒烟仅凭意志力是绝对不够的临床统计显示仅靠吸烟者的个人意志戒烟成功率仅有5-7而在医务人员的专业指导下戒烟成功率可提高2-3倍有研究显示戒烟成功的病例中大约有70要归功于医生的帮助戒烟误区烟龄长吸烟量大的人不宜戒烟戒烟后会身体不适出现咳嗽痰多萎靡失眠烦躁戒烟后容易出现戒断综合征大部分人会误以为容易生病实际是尼古丁突然撤断后出现反应但是戒断症状是暂时的是人体机能逐渐恢复到不吸烟状态的自身调整的过程在戒烟后的第1周最为严重多数在3~4周后逐渐减弱至消失戒烟误区烟龄长吸烟量大的人不宜戒烟戒烟后会身体不适出现咳嗽痰多萎靡失眠烦躁研究表明戒烟20小时后心梗危险性降低2天后味觉嗅觉敏感性增加2个月后自我感觉呼吸变顺畅体力恢复身上和口腔异味消失牙齿变洁净1年后由于心脏病所致死亡风险降低50%15年后罹患吸烟相关疾病风险降至与不吸烟者相同据世界卫生组织报告戒烟可以增寿50岁戒烟预期寿命增加6年以上40岁戒烟预期寿命增加9年以上30岁戒烟预期寿命增加10年以上3戒烟限酒2限酒酒量大小与什么有关第一个因素是遗传肝脏分解酒精的酶多少是遗传的第二个因素是情绪第三个因素是时间晚上活性酶高中午低酒量大小与什么有关酒精在体内分解主要靠乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶不同人种体内所含的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶不同亚洲人缺少乙醛脱氢酶的人比较多中国日本韩国多达三分之一总体上说白种人60较能喝酒黄种人60不大能喝酒而黑种人则是对半开限酒不管你的酒量有多大多喝酒对健康无益为了自身健康少喝为妙男性每天不可超过25克两瓶啤酒或一两白酒女性不可超过15克小于一瓶啤酒每周喝酒天数少于5天与朋友熟人一起喝杯茶做做运动才是最好的方式需要喝酒来预防冠心病吗近年来研究表明葡萄酒中所含的酚类物质白藜芦醇具有一定的抗氧化软化血管防衰老防冠心病防癌抗癌的作用而其所含的另一种物质花青素对人体健康也有多种益处它是一种强有力的抗氧化剂能够保护人体免受一种叫做自由基的有害物质的损伤另外花青素还能够预防癌症心脏病中风等疾病增强血管弹性改善循环系统及关节的柔韧性增进皮肤的光滑度抑制炎症和过敏所以你只用找富含白藜芦醇和花青素的食物就可以了需要喝酒来预防冠心病吗美国科学家经过一番研究在花生中发现了一种生物活性很强的天然多酚类物质白藜芦醇其含量是葡萄含量的908倍达到277μgg了解到这种物质是肿瘤类疾病的化学预防剂也是降低血小板聚集预防和治疗动脉粥样硬化心脑血管疾病的化学预防剂具有抗氧化和稀释血液的性能有助于降低人的胆固醇水平改善心血管健康有效延长果蝇和酵母的寿命是一种有潜力的抗衰老天然化合物花青素类色素广泛存在于紫甘薯葡萄血橙红球甘蓝蓝莓茄子皮樱桃红橙红莓草莓桑葚山楂皮紫苏黑红米牵牛花等植物的组织中此处注意花青素主要存在于这些果实的表皮中所以尽量多吃些皮有助于心血管的软化4喝水饮水量国外每天8-10杯320毫升杯国内每天5-6杯200毫升杯运动后或天气炎热时要及时补充水份科学喝水1定时喝水不要口渴了才喝水主动喝水2定量喝水除食物外成人每日喝水量为1200-1500毫升
有冲突就会给内心中带来
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