手术室讲课-手卫生.pptx
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手术室讲课-手卫生.pptx
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手术室讲课,手卫生,世界在你我手中请您关注手,卫,生,手卫生,外科手消毒,卫生手消毒,洗手,教学目标,授课内容,一、手卫生的设施二、洗手与卫生手消毒三、外科洗手与手消毒,一、医务人员手卫生规范的意义,手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施,因此,世界各国对手卫生均给予高度的重视,采取了各种积极有效地措施来促进医务人员的卫生,以预防和降低医院感染的发生,提高医疗质量。
二、手卫生相关术语和定义,手卫生(handhygiene):
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手(handwashing):
医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,祛除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒(antiseptichandrubbing):
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒(surgicalhandantisepsis):
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
三、手卫生的设施
(1)洗手与卫生手消毒设施,设置流动水洗手设施手术室、口腔科、检验科等重点部门应配备非手触式水龙头。
有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。
应配备清洁剂。
(卫生部卫生许可批件)应配备干手物品或者设施,避免污染。
应配备合格的速干手消毒剂手卫生设施的设置应方便医务人员使用。
卫生手消毒剂应符合下列要求:
应符合国家有关规定。
应使用一次性包装。
医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等。
(2)外科洗手与手消毒设施,应配置洗手池洗手池及水龙头的数量应合适,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。
应配备清洁剂应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。
如配备手刷,刷毛应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。
应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手消毒剂,有效期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。
消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
应配备干手物品。
干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
应配备计时装置、洗手流程及说明图。
四、洗手与卫生手消毒
(1)洗手指征,接触患者前后,一个患者污染部位到清洁部位,不同患者之间,特殊易感患者前后接触患者黏膜,破损皮肤,伤口;分泌物,排泄物之后。
穿脱隔离衣前后,脱去手套后。
进行无菌操作前。
处理污染物品后。
医务人员手有可见污物。
接触患者周围环境及物品后。
处理药物或配餐前。
(2)洗手+卫生手消毒指征,接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
(3)洗手方法,湿手取液揉搓及其方法(6步洗手法或7步)冲洗干燥护肤,注意事项,1.应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。
2.彻底清洗戴戒指等饰物的部位。
3.注意随时清洗水龙头。
4.注意干手方式,防止再次污染。
五、外科洗手与手消毒
(一)应遵循以下原则:
1、先洗手,后消毒2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手与手消毒,
(二)外科洗手与手消毒流程,1、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
2、取适量的清洁剂清洗、按六步洗手法认真揉搓,双手、前臂和上臂下1/3(肘上10CM)清洗双手时,,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处(必要时刷手)。
3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4、取洁肤柔松宁消毒液5ML按洗手六步法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3,作用23分钟,用无菌流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
5、取无菌毛巾从手到肘部擦干,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。
6、再取洁肤柔松宁消毒液5ML揉搓双手及前臂至干。
7、穿无菌衣戴无菌手套。
8、在整个手消毒过程中,双手不能下垂,并保持拱手姿势,不能接触未经消毒的物品,否则要重新洗手和手消毒。
9、连台手术,术后摘除手套后,重新进行外科洗手与手消毒。
注意事项,不应戴假指甲和手饰,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部,使双手保持无菌状态。
洗手与消毒可使用海绵、手刷、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。
用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
作业,何为手卫生?
外科手消毒的定义?
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