药理.docx
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药理
三、填空题:
每空只有一个答案。
答题时,将题号、填空序号及答案,按试卷上的顺序写在“答卷纸”上
1、1.锁骨下动 脉2.肋 间前支3.心包膈动脉 4.肌膈动脉
5.腹壁上动脉
2、1.子宫诸韧带 2.盆膈 3.尿生殖膈 4.会阴中心腱
3、1.颈总动脉 2.后内侧 3.颈内静脉 4.前外侧
5.迷走神经 6.二者之间的 后外方
4、〔1〕动眼神 经 〔2〕滑车神经 〔3〕眼神经 〔4〕展神经
5、1.前斜角肌 2.颈长肌 3.锁骨下动脉 第一段
6、1.幽门 窦 2.幽门 管 3.胃窦
7、1.骶骨岬 2.骶翼前缘 3.弓线 4.耻骨线 5.耻骨嵴
8、1.胸壁 2.膈3.肺 4.胸膜囊5.纵隔
9、1.腹直肌鞘前层2.腹直肌3.腹直肌鞘后层4.腹横筋膜
5.腹膜下筋膜
10、1.腹上 2.季肋 3.外侧 4.腹下 5.髂
11、胸廓内静脉;奇静脉和半奇静脉或副半奇静脉。
12、1.与肾盂相移行处2.与髂血管交叉处3.壁内段
13、1〕内毗静脉〔2〕眼上静脉〔3〕面深静脉
14、胸膜隐窝 肋膈隐窝肋 纵膈隐窝
15、1.舌神经2.下颌下神经节3.下颌下腺和腺管4.舌下神经
16、1.3-5颈神经前支2.前斜角肌3.锁骨下动脉4.锁骨下静脉5.前
17、1.胸颈区2.胸骨柄3.第一胸椎体4. 第一肋
18、1.枕小神经2.耳大神经3.颈横神经4.锁骨上神经
19、〔1〕下颌角〔2〕乳 突尖〔3〕上项线〔4〕枕 外 隆 凸
20、肱骨内上髁、肱骨外上髁、 尺骨鹰嘴、等腰三角区、上直线
21、1.左膈神经 2.左迷走神经 3.左肺动脉 4.动脉韧带 5.左喉返神经
22、1.第 2腰椎2.十二指肠水 平部3.主动脉腹部4.下腔静脉5.右输尿管
23、1.肾筋膜 2.脂肪囊 3.纤维囊
24、1.胸骨 2.脊柱胸部 3.纵隔胸膜 4.胸廓上口 5.膈
25、〔1〕面神经颧支 〔2〕面神经 上颊支 (3〕面神经 下 颊支
〔4〕腮 腺导管 〔5〕面横动脉
26、1.胸肌 淋 巴结2.胸骨旁淋巴结3.尖淋巴结4.锁骨上淋巴结5.膈上淋巴结
27、1.肛提肌2.尾骨肌3.盆膈上筋膜4.盆膈下筋膜5.肛管
28、臂内侧肌间隔、臂外侧肌间隔、肱骨臂前(屈)肌群、肌皮神经
29、1.肋胸膜2.膈胸膜3.纵隔胸膜4.胸膜顶(颈胸膜)
30、1.胸骨角平面 2.头臂干 3.左颈总动脉
4.左锁骨下(动脉) 5.胸主动脉
31、〔1〕颞浅动、静脉 〔2〕耳颞神经 〔3〕面神经颞支
32、1.直肠上动脉 2.直肠下动脉 3.骶正中动脉
33、1.桡 血管神经束 2.尺血管神经束 3.正中神经血管束
4.骨间前神经血管束 5.骨间后血管神经束
34、1.锁骨下动脉 2.胸主动脉 3.奇静脉 4.副半奇静脉
5.半奇静脉
35、1.壁腹膜 2.腹内筋膜 3.膈 4.骶骨岬 5. 盆壁腹膜后隙
36、第1腰椎 第2骶 马尾 脑脊液 终丝
37、1.节段性 2.剑突平面 3. 脐平面 4.腹股沟的上方
38、1.胃大弯 2.横结肠 3.中结肠动脉
39、1.腰 部 2.肋部 3. 胸骨部 4. 腰肋三角 5. 胸肋三角
四、名词解释题:
将题号及答案写在“答卷纸”上。
(本大题分4小题,每小题2分,共8分)
1、副胰管 位胰头上部、胰管的上方,主要引流胰头前上部的胰液,开口于十二指肠小乳头。
2、尿生殖三角 广义会阴内,两坐骨 结 节间连线前方的 三角区。
男性有尿道通过, 女性有尿道和阴道通过。
3、肛白线 肛梳下缘的环状白线,为肛门内、外括约肌的分界处。
肛门指诊时,此处可触及一环 状线沟
4、锁胸筋膜 胸前外侧区的深筋膜深层,位于胸大肌深面,上附于锁骨向下包裹锁骨下肌和胸小肌,其中张于喙突,锁骨下肌和胸小肌上缘的部分,称锁胸筋膜。
5、胸交感干位于脊柱胸段两侧,由10~12个交感节连以节间支而成的神经链
6、颈动脉鞘、颈筋膜包 绕颈总动脉上段的颈内动脉,颈 内静脉 及迷走神经的筋膜鞘。
7、椎前间隙、颈筋膜包 绕颈总动脉上段的颈内动脉,颈 内静脉 及迷走神经的筋膜鞘。
8、肋间隙 相邻两肋之间的间隙,内有肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌以及肋间动、静脉,肋间神经。
9、前 囟点 即冠状缝与矢状缝的相交点。
10、颈动脉结节 第 6颈椎横突前结节;颈总动脉越过其前方
11、MCBurney 点 在脐与右髂前上棘连线的中 1/3和外 1/3交界处,是阑尾根部的体表投影点。
12、腰肋三角 位于 膈肋的腰部和肌部起点之间的三角形肌间裂隙.为膈的薄弱区。
13、肾角〔脊肋角〕 腹后壁第 12肋下缘和坚脊肌外缘的交角,称肾角或脊肋角,为肾门在腹后壁的体表投影。
肾有病变时此角处常有压痛或 叩 击痛
14、肘外 侧三角屈肘 90。
时,肱骨外上髁、桡 骨头与尺骨鹰 嘴尖三点连线的三角区,其中央点是肘关节穿刺的进针部位。
15、封套层筋膜 亦 称颈筋膜浅层,围 绕整个颈部,包 绕胸锁乳突肌和斜方肌并形成两肌的鞘,包绕两腺〔下颌下腺和腮腺〕形成两腺的筋膜鞘。
16、肾段 每 一肾段动脉分布的肾实质区,称为肾段。
肾段共有五个:
上段、上前段、下前段、下段、后段
17、第二肝门在肝腔静脉沟的上部肝左、 中、右静脉出肝之处称第二肝门.
18、胸骨角平面 经胸骨角和第 4胸椎下缘的假想平面经胸骨角和第 4胸椎下缘的假想平面
19、胸膜隐窝胸膜腔在壁胸膜各部 互相 转折处,肺缘不能伸入其内的部分。
20、桡神经管 由肱三头肌内、外侧头、长头与肱骨 桡神经沟构成绕肱骨中份后面的管道,内有桡神经和肱深动脉通过。
21、咽旁间隙 位于咽侧壁与颈动脉鞘之间,咽后间隙向两侧的延伸部分。
22、子宫附件 位于子宫侧后方的 卵巢及输卵管,临床上常称子宫附件。
23、颈动脉窦 是颈总动脉末端和颈内动脉 起始部的膨大处,窦壁 上有压力感受器。
24、前臂屈肌后间隙 在前臂远侧部,指深屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间的 间隙,向下经腕管可通掌中间隙。
25、指腱鞘 包绕指浅、深屈肌腱的鞘管,由腱纤维鞘 和腱滑膜鞘组成。
26、胸膜顶 覆盖在肺尖部的壁胸膜,突 及颈 根部(位于第一肋以上及)在锁骨内侧 1/3 上方。
27、肺门 肺纵隔面中部的凹 陷 ,是主支气管、肺动、静脉、支气管动、静脉、淋巴管以及神经进出肺之处。
28、奇神经节两 侧骶交感干在尾骨前方联合形成的单一结构,又称尾神经节。
29、颈袢 由第 1~3颈神经前支的分支构成的 神经袢
30、人 字点 为人字缝与矢状缝后端的相交点。
31、胸骨角 为人字缝与矢状缝后端的相交点。
32、肛直肠线 肛管 内 6~10条 纵行肛柱,平肛柱上端的环行形线称肛直肠线。
33、乳房悬韧带(cooper)韧带 乳房腺叶间结缔组织中有许多纤维束,连于皮肤,浅筋 膜浅层和筋膜深层,称乳房悬韧带。
对乳 腺起支持作用。
34、心包三角 左侧第4肋软骨高度以下,两侧胸 膜前界分开,左心包前壁面形成三角形的无胸膜区。
35、纵隔是左、右纵隔胸膜之间的器官、结构及其间的结缔组织的总称。
36、掌浅弓 位于掌腱膜与指屈肌腱、屈肌总腱鞘等之间,由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成的动脉弓。
37、网膜孔(Winslow孔)是网膜囊与腹腔之间的 唯一通道其前界为肝十二指肠韧带 后界隔壁腹膜与下腔静脉相邻 上界是肝的尾状叶 下界是十二指肠 上部.
38、肌腱袖 在肩关节周围由冈上肌、 冈下肌、小圆肌和肩胛下肌连成的腱板,与肩关节囊愈着, 对关节起稳定作用。
39、心包腔 为浆膜心包脏、壁层围成的狭窄而密闭的腔隙。
40、肘后三角 屈肘呈直角时,肱骨 内、外髁与尺骨鹰嘴尖三点连线的尖向远端的等腰三角形。
41、导血管 是贯穿颅骨 直 接连接颅内各静脉窦与颅外静脉和血管,是颅外感染向颅内蔓延扩散的直 接通道。
42、闭膜管 闭孔前上方闭孔膜与闭孔围成的管状间隙,内有闭孔动、静脉和闭孔神经通过。
43、膈下腹膜外间隙 肝冠状韧带前后两层间的肝脏裸区与膈肌之间的间隙。
肝脓肿可经此间 隙破溃穿膈流入胸腔
五、简答题及论述题
1、功能性血管:
肺动脉、肺静脉、司气体交换功能 营养 性血管:
支气管动、静脉,供给氧气和营养物质。
2、主动脉裂孔:
降主动脉、胸导管 食管裂孔:
迷走神经前后干、食管 腔静脉裂孔:
下腔静脉、右 膈神经
3、 由覆盖盆腔脏器的腹膜形 成的陷凹位于直肠与子宫之间
它是骨盆腔较深的 陷凹,故积液或脓。
因其 底与阴道 穹后部紧密相邻,可从阴 道 穿刺抽液
4、 境界:
小腿前肌间隔、胫、腓骨及其间的骨间膜和小腿前区的深筋膜。
内容:
小腿前群肌,胫前动、静脉,腓深神经。
5、结肠具有形态上的三个特 征-结肠带、结肠袋和肠脂垂,与小肠有明显不同。
6、桡尺近侧关节:
由桡 骨环状关节面和尺骨桡 切迹构成
桡尺远 侧关节:
由尺骨头环关节面、桡 骨 切迹和关节盘构成。
前臂骨间膜:
连于桡 、尺骨之间的结缔组织膜
7、1.肛直肠环。
由肛门外括约肌浅、深部、耻骨直肠 肌、肛门内括约肌及 直肠 壁纵形肌下部等,环 绕在肛管与直肠的交接处而成。
.大便失禁。
8、(本小题10分)
位置:
阑尾一般位于右髂窝内 少数有特殊位置:
高位阑尾右居肝下,低位阑尾可及 入盆腔 阑尾根部附于盲肠后内侧壁较固定,但远端游离活动位置 变化 很大,按统计数 依次排列 可分为:
回肠前位、盆位、盲肠后位、回肠后位、盲肠下位以及极少数的腹膜外位。
术中寻找阑尾的要点是:
先在右髂窝找到 盲肠,再沿结肠带追踪阑尾根部,即可找到阑尾。
9、(本小题11分)
位置:
腹股沟韧带与 髋骨之间
境界:
前:
腹股沟韧带
后:
耻骨梳韧带
内:
腔隙韧带(陷窝韧带)
外:
髂耻弓
内容物:
股鞘、股 A、股 V、股管、生殖股 N的股支、淋巴管
10、上界:
颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第 7颈椎的连线
下界:
剑胸结合、两侧肋弓、第11肋前端、第 12肋下缘至第 12胸椎棘突。
11、(本小题5分)
上肢外展 90。
,掌心向上,从锁骨中点至肘前横纹中点远侧2cm 处的连结,此连线在大圆肌下缘以上为腋动脉,以下为肱动脉的体表投影。
12、(本小题5分)
膈上、下动脉、肌膈动脉、心包膈动脉、下位肌间动脉。
13、(本小题10分)
位于肩胛骨背面,由肩胛上A、肩胛背A和旋肩胛A的分支构成,是肩部重要的侧循环途径,当腋动脉某段的血流受阻时,该网仍可保证上肢的血液循环。
14、(本小题11分)
位置:
蝶鞍两侧,前、后可互相交通。
穿行结构:
窦外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和上颌神经。
窦内侧壁有颈外动脉及其外侧的展神工。
因此,颅底骨折或海绵窦病变,可累及上述神经血管,出现海绵窦 综合征。
15、构成:
由 左、右髂生上棘、第5腰椎棘突和尾骨尖四点连成的区域。
临床 意 义:
当该部位骨折或骨盆畸形时,菱形区变形,菱形区上、下角连线深部稍外侧为骶外侧嵴,是经骶后孔作骶神 经阻滞麻醉的标志。
16、主支气管,肺动、静脉,支气管动、静脉,神经(肺丛),淋巴管。
17、前层的器官 中层 后层
18、(本小题11分)
构成:
内踝后下方与跟内侧面和分裂韧带共同围成
内容:
胫骨后肌腱, 趾长屈肌腱,胫后血管及胫N, 足母长屈肌腱
19、(本小题11分)
子宫分部:
底、体、峡、颈
动脉:
子宫动脉
静脉:
子宫静脉丛 -子宫静脉 -髂内V
淋巴回流:
宫底体上部-腰淋巴结,髂总淋巴结
部分宫体-腹股沟浅淋巴结
宫体下部、部颈-髂内、外淋巴结
20、(本小题5分)
1.前列腺分前、后、左、右和中叶,在膀胱下方包绕男性尿道起始部。
2.前列腺肥大时,可压迫尿道前形腺部引起排尿困难,若肥大发生于中叶时,增生的组织可突向前上堵塞尿道内口,引起尿道潴留。
21、(本小题5分)
胰头上、右、下三面均被十二指肠环 绕
有十二指肠降部的部分内侧壁被包埋在胰腺组织内,
因 此胰头肿瘤较大时,可使十二指肠变形,甚至压迫十二指肠引起梗阻。
胰头后面有下腔静脉及胆总管,故胰头肿瘤可压迫导致患者下肢水肿及梗阻性 黄疸。
22、(本小题10分)
起自乳糜池,经膈主动脉裂 孔入胸腔后纵隔,在胸主动脉与奇静脉之间上行,至第5胸椎高度斜行向左,沿食管左缘 与左纵隔胸膜之间上行至颈部,平第7颈椎弯向前上,注入左静脉角。
23、(本小题10分)
月国 窝位于膝后区,呈菱形,有顶、底及四壁。
上外侧壁为股二 头肌,上内 侧壁为半腱肌和半膜肌,下内侧壁为腓肠肌内侧头,下外侧壁为腓肠肌外侧头;顶为 月国 筋膜;窝底的上份为股骨月国面,中份为膝关节囊后部及 月国 斜韧带,下份为月国肌及其筋膜。
内容物:
由浅入深为胫神经、月国 静脉、月国 动脉及窝上外缘的腓总神经;血管周围有月国 深淋巴结。
窝内充满脂肪及结缔组织。
24、滑车上神经来自V1-2,
眶上神经来自V1~2,
颧神经的颧颞支来自V2,
耳颞神经来自V3,
枕小神经来自C2-3前支,
枕大神经来自C2后支,
第三枕神经来自C3后支。
25膀胱充盈时,其前外侧壁紧贴腹前壁,腹膜返折处可随膀胱升至耻骨联合上缘以上, 因此,在耻骨联合上缘进行穿 刺,可不伤及腹膜及相邻的肠袢。
但儿 童膀胱位置较高,位于 腹腔内,需加以注意。
26、肘正中静脉为皮下静脉连于头静脉与贵要静脉之间,与肘部深静脉相 交通,因而其位置 表浅、固定, 管径粗大,深面有肱二头肌腱膜与深层血管神经隔开,因而为常 用 穿刺静脉。
27、
(1)由前向后左、右相同:
为肺上静 脉、肺动脉、主支气管、肺下静脉
(2)由上而下:
左肺根:
肺动脉、主支气管、肺静脉右肺根:
上主支气管、肺 动脉、中、下叶支气管、肺静脉。
28、(本小题5分)
锁骨下静脉与颈内静脉汇合成头臂静脉,其汇合处形成的角为颈静脉角,位于胸锁乳突肌锁骨头起端的深面。
胸导管和右淋巴导管分 别注入左、右静脉角。
29、(本小题5分)
构成:
由鱼际筋膜、手掌外侧间隔和第 1掌骨围成,又称外侧鞘。
内容:
有鱼际
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