上半年重庆省中级主治医师儿科专业知识考试题.docx
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上半年重庆省中级主治医师儿科专业知识考试题
2015年上半年重庆省中级主治医师(儿科)专业知识考试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)
1、为明确诊断,应该进行下列哪种检查A.血常规B.血沉C.右膝关节X片D.右膝关节穿刺活检E.右膝关节MRl
2、下列哪项是肾炎性肾病的特点A.全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常B.血尿,高血压,血补体降低C.血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低D.血胆固醇增高,血沉加快,补体增多E.显著浮肿,持续高血压,进行性贫血
3、低肾素性高血压患者降压首选A.β受体阻断药B.利血平C.利尿药或钙通道阻滞药D.肼苯哒嗪E.血管紧张素转换酶抑制药
4、在住院手术治疗前,应常规进行下列哪项检查A.淋巴结活检B.头颅CTC.胃肠道钡餐检查D.胸部X线摄片E.骨髓穿刺
5、以下哪项是结核菌素试验强阳性结果A:
硬结直径≥10mmB:
硬结直径≥12ramC:
红晕直径≥15mmD:
硬结直径 ≥>20mmE:
红晕直径 ≥>20mm
6、注射剂的基本生产工艺流程是A.配液-灌封-灭菌-过滤-质检B.配液-灭菌-过滤-灌封-质检C.配液-过滤-灌封-灭菌-质检D.配液-质检-过滤-灌封-灭菌E.配液-质检-过滤-灭菌-灌封
7、下列关于软膏基质的叙述中错误的是A.羊毛脂与凡士林合用增加其吸水性能B.油脂性基质常用于有渗出液的创面C.乳剂型基质不能用于糜烂溃疡创面D.眼膏剂一般以黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂为基质E.水溶性基质需加防腐剂和保湿剂
8、胆固醇合成的关键酶是A.乙酰硫激酶B.琥珀酰辅酶A转硫酶C.乙酰辅酶A羧化酶D.HMG-CoA合成酶E.HMG-CoA还原酶
9、经典型新生儿出血症的发病时间是A:
生后24小时内B:
生后第2~5天C:
7~10天D:
10~14天E:
生后第5~7天
10、HDL的功能是A.运送内源性三酰甘油B.运送内源性胆固醇C.运送外源性三酰甘油D.逆向转运胆固醇E.转运自由脂肪酸
11、最可能的诊断A.胆道闭锁B.肾积水C.胆总管囊肿D.肠重复畸形E.肠套叠
12、患儿,1岁。
高热起病,体温达39℃。
体格检查:
咽部和软腭上有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕。
其诊断可能是A.鹅口疮B.疱疹性口炎C.慢性咽炎D.疱疹性咽峡炎E.化脓性扁桃体炎
13、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于A:
冬春季B:
春秋季C:
夏秋季D:
春季E:
秋冬季
14、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A.造血干细胞移植B.定期使用静脉注射免疫球蛋白C.免疫调节治疗D.有效抗生素控制感染E.胎肝移植
15、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是A:
应尽早开始,争取尽快达到完全缓解B:
一般须经3~4个疗程C:
轻症病人仅用VP方案(长春新碱、泼尼松)即可D:
应大剂量、联合用药E:
VPLD方案(长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素)是治疗的标准方案
16、原发性肝癌肝内转移最常见的途径是A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴管D.胆管系E.肝门静脉
17、泻下作用极微并有止血作用的是A.本黄B.酒大黄C.熟大黄D.大黄炭E.清宁片
18、关于食物中铁的说法哪项是正确的A:
动物食物中的铁是非血红素铁B:
动物食物中的铁吸收率低C:
母乳与牛乳含铁量均高D:
植物性食物中的铁吸收率低E:
花生含铁较高
19、阑尾炎手术中发现美克尔憩室,应采取的治疗方案A.不做任何处理B.术后定期随访,有症状可手术C.术后做99mTc扫描D.同时切除憩室E.半年后建议做憩室切除术
20、按照执业医师法规定,应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失,申请重新执业的。
“一定期限”是指A.1年以上B.2年以上C.3年以上D.4年以上E.5年以上
21、补体成分缺陷好发生A:
病毒感染B:
原虫感染C:
霉菌感染D:
奈瑟菌属感染E:
支原体感染
22、一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗红色血便,腹部扪及包块。
应做何检查A:
暂不检查,继续观察B:
胃肠道钡餐C:
空气或钡剂灌肠D:
胃镜检查E:
腹腔穿刺
23、腹内功能性病变引起腹痛常见于A:
胃炎B:
胃肠功能紊乱C:
肠扭转D:
肠套叠E:
胃肠痉挛
24、下列炮制方法对含生物碱类药物没有影响的是A.醋制B.热制C.水制D.酒制E.姜汁制
25、关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的A.对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术B.常规切除阑尾C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D.套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离E.套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除
26、女,3岁,经常诉说腹痛及腹部不适数月。
食欲不振,有时晨起恶心、呕吐,大便干,上消化道钡剂造影正常,其母有慢性胃炎,该患儿的诊断考虑是A.胃食管反流B.微量元素缺乏C.偏食D.慢性胃炎并幽门螺杆菌感染E.便秘
27、10个月女婴。
因低热、嗜睡20d,烦躁、呕吐、双眼上翻而急诊入院。
前囟饱满,心、肺无异常,颈部稍强直,克氏征(±)。
脑脊液:
外观呈毛玻璃样,潘氏试验(++);细胞数200×106/L,糖6mmo[/L,氯化物为95mmoL/L。
其最可能的诊断是A:
结核性脑膜炎B:
病毒性脑膜炎C:
中毒性脑病D:
化脓性脑膜炎E:
瑞氏综合征
28、用于大面积烧伤面的软膏剂的’特殊要求为A.不得加防腐剂、抗氧剂B.均匀细腻C.无菌D.无刺激E.无热原
29、小儿接种卡介苗的目的在于A:
增强体液免疫B:
增强细胞免疫C:
增强白细胞的吞噬能力D:
降低机体的敏感性E:
促进干扰素的形成
30、小儿心前区出现一较广泛的第二心音分裂,可由下列情况所致,但除了A:
房间隔缺损B:
室间隔缺损C:
二尖瓣狭窄D:
主动脉瓣狭窄E:
正常儿呼气时
二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。
)
1、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为A.苯巴比妥B.左旋多巴C.哌醋甲酯(利他林)D.地西泮E.ACTH
2、黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查A.胃肠钡剂透视B.灌肠气钡双重造影C.B超D.CTE.乙状结肠镜检查
3、男性,30岁,驾车行驶于高速公路上突遇车祸,致胸部损伤,查体发现血压11.0/8.0kPa,心音微弱,颈静脉怒张。
应立即采取的治疗措施是A.输血补液B.给凝血药C.给升压药D.心包腔穿刺E.开胸探查
4、婴儿窦性心动过速时,心率超过A:
100次/分B:
120次/分C:
140次/分D:
160次/分E:
180次/分
5、甲状腺功能亢进症最常见于A.甲亢B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲亢D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺肿结节
6、颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病A.甲状舌管囊肿B.皮脂腺囊肿C.舌下囊肿D.鳃裂囊肿E.错构瘤
7、2个月男婴,母乳少,长期加些米汤、稀饭喂养,添加辅食无规律,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:
Ⅰ度营养不良,下面临床表现哪个最先出现A.身高低于正常B.体重不增或减轻C.皮肤干燥D.肌张力不低下,肌肉松弛E.皮下脂肪减少
8、女孩的青春期一般从A:
8~20岁B:
9~14岁C:
10~18岁D:
11~18岁E:
15岁左右
9、先天性肛门闭锁,判断直肠末端位置高低最常用的辅助检查是A.CT检查B.立位腹部平片C.B超检查D.倒立侧位摄片E.直肠肓袋直接穿刺造影
10、6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是A.右侧精索鞘膜积液B.股疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.右侧隐睾
11、胃蛋白酶合剂处方:
胃蛋白酶20g,稀盐酸20ml.橙皮酊50ml,单糖浆100ml,蒸馏水适量,共制1000ml。
该制剂属于A.混悬液型B.溶液型C.疏水胶体型D.乳浊液型E.高分子溶液剂(胶浆剂)型
12、婴儿12个月,因腹泻、呕吐2天而入院。
入院后诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。
出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的A.腹泻时大便中排出大量钾盐B.呕吐致低钾C.补液后钾经尿排出D.补液后血液被稀释,血钾相对降低E.以上均不是
13、先天性胸腺发育不全综合征的临床表现有A:
下颌发育不良B:
在新生儿期易发生低钙抽搐C:
常伴血小板减少D:
血清免疫球蛋白进行性下降E:
可见T细胞功能缺陷
14、胸腺发育不全的临床表现不包括A.中性粒细胞减少B.面部畸形C.先天性心脏病D.T细胞数量减少E.低钙惊厥
15、下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由A.小儿对腹膜炎的耐受性较成人差B.小儿对高热的耐受性较成人差C.小儿对抗生素的反应性较成人差D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确E.以上都不是
16、术后最易出现的合并症是A.脑积水B.感染C.出血D.平衡功能障碍E.运动功能障碍
17、关于Ⅱ度I型房室传导阻滞,哪项不符合A:
P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B:
主要针对病因治疗C:
Ⅱ度I型多是暂时的,可恢复D:
可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E:
多与迷走神经张力增高有关
18、预防风湿热初发和复发的关键是A:
早期诊断和治疗链球菌咽峡炎B:
改善生活环境C:
增强免疫力D:
预防咽峡炎E:
使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗
19、男孩,5岁,出生体重10kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是A.脑瘫后遗症B.重症肌无力C.脊髓灰质炎后遗症D.先天性愚型E.佝偻病后遗症
20、该患儿应特别注意的体征是A.脉压减少B.脉压增宽C.腹部血管杂音D.三凹征E.下肢血压低
20、该患儿应特别注意的体征是A.脉压减少B.脉压增宽C.腹部血管杂音D.三凹征E.下肢血压低
21、溶血性尿毒症综合征的主要治疗措施包拓A:
甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血、继续发展或肾功恶化)B:
抗凝药物配合(如有高凝指标异常)C:
输注少量新鲜血(如重症贫血)D:
低分子右旋糖酐静脉输注'E:
针对尿毒症,必要时需行透析治疗
22、哪些疾病的病原体可从患者粪便中发现A:
霍乱、副霍乱B:
甲型病毒性肝炎C:
伤寒D:
脊髓灰质炎E:
乙型病毒性肝炎
23、苯甲酸在何种条件下抑菌作用最好A.pH3B.pH6C.pH7D.pH9E.pH12
24、男孩,1岁半。
哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,前囟隆起,颈有抵抗,布氏征、巴氏征阴性,膝腱反射亢进。
脑脊液中白细胞数为250×106/L,中性粒细胞30,淋巴细胞70,糖4mmol/L,蛋白定量25g/L,氯化物0mmol/L。
PPD试验阴性。
胸部X线摄片见两肺呈粟粒样改变。
应首先考虑的诊断是A:
支气管肺炎+中毒性脑病B:
病毒性肺炎+病毒性脑膜炎C:
粟粒性肺结核+结核性脑膜炎D:
支气管肺炎+隐球菌性脑膜炎E:
支气管肺炎+化脓性脑膜炎
25、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A:
肺动脉膨隆B:
肺野充血C:
肺门”舞蹈征”D:
左心室扩大E:
主动脉结影不缩小
26、生后29天的小儿属于A:
胎儿期B:
新生儿期C:
围生期D:
婴儿期E:
幼儿期
27、男性,3岁,面颈部有烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项A.4%深Ⅱ度B.4%Ⅱ度C.9%Ⅱ度D.9%Ⅱ度E.4%Ⅲ度
28、司盘-80在W/O型软膏剂中起什么作用A.保湿剂B.防腐剂C.增稠剂D.乳化剂E.稳定剂
29、2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位,最佳治疗方案可选A.牵拉复位B.手术切开复位C.髋臼成形术D.手法复位+蛙式石膏固定E.连衣袜套
30、斑蝥的原动物科名是A.钜蚓科B.芫青科C.壁虎科D.鳖蠊科E.眼镜蛇科
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