内科学专科教学大纲新编.docx
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内科学专科教学大纲新编
《内科学》课程教学大纲
一、《内科学》课程说明
(一)课程代码:
(二)课程英文名称:
Medicine
(三)开课对象:
临床医学专业专科学生
(四)课程性质:
内科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。
它是一门涉及面广和整体性强的学科。
它即有自身的理论体系,又与基础医学学科密切相关。
它既是临床医学各科的基础学科、又与它们存在密切的关系。
(五)教学目的:
《内科学》是临床医学专业的专业课程,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义,是学习和掌握内科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的基础理论、基本知识、基本理论和实践依据。
培养学生的高尚医德,正确的临床思维方法和工作方法
(六)教学内容:
1、内科学在临床医学中的地位、特点。
2、内科学的范围和内容。
3、学好内科学的方法。
4、内科疾病的诊断。
5、内科学的新近展。
(七)学时数、学分数及学时数具体分配
学时数:
126学时
分数:
7学分
学时数具体分配
教学内容
讲授
实验/实践
合计
第一篇绪论
1
1
第二篇呼吸系统疾病
15
4
19
第二章慢性支气管炎
1
第四章慢性肺源性心脏病
2
第五章支气管哮喘
2
第六章支气管扩张
2
第七章呼吸衰竭
2
第八章肺炎
2
第十章肺结核
2
第十一章自发性气胸
2
第三篇循环系统疾病
20
4
24
第二章心力衰竭
3
第三章心律失常
3
第五章原发性高血压
3
第六章冠状动脉粥样硬化性心脏病
3
第七章心瓣膜病
2
第八章感染性心内膜炎
2
第九章心肌疾病
2
第十章心包炎
2
第四篇消化系统疾病
16
4
20
第三章胃炎
2
第四章消化性溃疡
3
第八、九章肠结核及结核性腹膜炎
2
第十章肝硬化
3
第十二章肝性脑病
2
第十三章急性胰腺炎
2
第十四章上消化道出血
2
第五篇泌尿系统疾病
8
2
10
第二章肾小球疾病
4
第四章尿路感染
2
第五章慢性肾衰竭
2
第六篇血液系统疾病
10
2
12
第二章贫血
4
第三章白细胞减少和粒细胞缺乏症
2
第四章白血病
2
第八章特发性血小板减少性紫癜
2
第七篇内分泌和代谢疾病
6
2
8
第五章甲状腺功能亢进
3
第九章糖尿病
3
第八篇风湿性疾病
4
4
第二章类风湿关节炎
2
第三章系统性红斑狼疮
2
第九篇神经系统疾病
14
14
第一章总论
2
第二章特发性面神经麻痹
2
第四章急性脑血管病
6
第四章癫痫
2
第六章重症肌无力
2
第十篇精神疾病
10
4
14
第一章总论
2
第三章精神分裂症
2
第四章情感性精神障碍
2
第五章癔症
第七章神经症
2
2
合计
106
20
126
(八)教学方式:
以传统板书+多媒体教学手段的课堂教学为主要形式。
在教学过程中可结合学生自学、讨论的方式进行。
(九)考核方式和成绩记载说明
考核方式为考试。
严格考核学生出勤情况,达到学籍管理规定的旷课量取消考试资格。
综合成绩根据平时成绩和期末成绩评定,平时成绩占30%,期末成绩占70%。
二、讲授大纲与各章的基本要求
第一篇绪论
教学要点:
1、熟悉内科学的范围、内容、学习方法、认识内科学的性质和任务,树立正确的学习目的和学习态度。
2、了解内科学的新近展。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、内科学在临床医学中的地位、特点。
2、内科学的范围和内容。
3、学好内科学的方法。
4、内科疾病的诊断。
5、内科学的新近展。
第二篇呼吸系统疾病
第二章慢性支气管炎
教学要点:
1、掌握本病的临床表现、诊断标准和鉴别诊断、治疗方法。
2、了解病因和发病机制。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、慢性支气管炎的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗方法。
第四章慢性肺源性心脏病
教学要点:
1、掌握慢性肺源性心脏病缓解期与急性期的临床表现特点,诊断方法。
2、掌握慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点。
3、掌握肺心病在治疗中抗生素应用原则、防治并发症的方法。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、慢性肺源性心脏病的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断。
2、详细分述慢性肺源性心脏病为急性加重期和缓解期的治疗原则、方法。
第五章支气管哮喘
教学要点:
1、掌握本病的临床表现、诊断标准、分期、治疗。
2、掌握控制哮喘发作的措施和防止复发的方法。
3、熟悉常见病因和发病机理、炎性本质和气道反应性增高特点。
4、熟悉病情严重度的分级。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述本病的定义、特征和发病情况。
2、讲解病因和发病机理,阐述哮喘本质和气道高反应在本病发生、发展的作用。
3、讲解临床表现时结合实验室资料对哮喘作出初步诊断。
4、在防治方面,要强调控制哮喘急性发作,尤其是严重哮喘的各种处理,应详细叙述,重点讲述支气管舒张药物的应用,对缓解期哮喘的处理和寻求病因亦应掌握。
第四章支气管扩张
教学要点:
1、掌握支气管扩张的定义、病因及发病机制、临床表现、诊断。
2、熟悉支气管扩张的治疗方法。
3、了解支气管扩张的病理、鉴别诊断。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述本病的定义、病因、发病机制。
2、临床表现、诊断标准与鉴别诊断。
3、治疗方法。
第七章呼吸衰竭
教学要点:
1、掌握呼吸衰竭的定义和诊断标准,掌握临床表现、治疗原则。
2、熟悉呼吸衰竭的发病机理和病理生理。
3、熟悉急性呼吸衰竭中的ARDS常见的病因、发病机理、临床表现、诊断标准和抢救措施。
4、熟悉血气、酸碱、水电常见的诊断参数和临床意义。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述急、慢性呼吸衰竭的定义、分类、分型及诊断标准。
2、阐述急、慢性呼吸衰竭的发病机理、病理生理。
3、阐明缺氧、高碳酸血症、酸中毒对各系统的危害,理解各种临床表现和并发症。
4、急、慢性呼吸衰竭的抢救原则和治疗要点。
第三章肺炎
教学要点:
1、掌握肺炎链球菌肺炎的病理、临床表现、诊断、治疗。
2、熟悉葡萄球菌肺炎、支原体肺炎、的临床特征、诊断要点、药物的选择。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、肺炎链球菌肺炎的病因、发病机理、临床表现、并发症、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗。
3、葡萄球菌肺炎的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗方法。
4、其他病原体所致肺炎临床表现、诊断和治疗。
第五章肺结核
教学要点:
1、掌握肺结核的发生、发展、临床类型、诊断标准和振铎程序、鉴别诊断、治疗原则和方法。
2、熟悉肺结核的各种χ线表现、病原菌生物学特性,检查方法、并发咯血的处理。
3、了解肺结核的流行病学史。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、介绍本病的流行病学,结核菌的生物特点及肺结核的传播途径。
2、详细讲授结核病的发生、发展、病理变化、临床表现。
3、肺结核的诊断方法和诊断程序、分类标准。
4、鉴别诊断。
5、结核病的化学治疗原则和方法。
第三篇循环系统疾病
第二章心力衰竭
教学要点:
1、掌握心力衰竭的病因和病理生理机制、临床类型及心功能分级。
2、掌握心力衰竭的临床表现、诊断和鉴别诊断。
3、掌握治疗原则。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、急、慢性心力衰竭的病因、发病机理。
2、急、慢性心力衰竭的临床表现。
3、有关实验室检查。
4、需鉴别诊断的疾病。
5、治疗方法。
第三章心律失常
教学要点:
1、掌握常见心律失常的病因、心电图变化诊断与治疗方法。
2、熟悉心律失常的分类,快速心律失常的药物治疗。
3、了解心律失常的发病机理和手术治疗方法。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、心律失常概论,介绍心律失常分类、发生机制,心律失常的诊断方法及治疗。
2、窦性心律失常的分类、发生原因、心电图特征及处理原则。
3、房性心律失常的分类、病因、心电图特征、治疗原则。
4、心脏传导阻滞的病因、临床表现、心电图特征、治疗。
第五章原发性高血压
教学要点:
1、掌握高血压的判断标准、原发性高血压的临床表现及治疗原则。
2、熟悉常见的继发性高血压、降血压药物的选择和联合用药、其发病机理。
3、了解高血压的几种特殊临床类型、降压药的种类及特点、高血压的急症治疗。
教学时数:
3学时
教学内容:
1、概述世界卫生组织对高血压的判断标准。
2、高血压的病因、流行病学、发病机制、病理改变。
3、高血压病的临床表现、并发症、分类分期。
4、高血压病的判断标准。
5、治疗原则和方法。
第六章冠状动脉粥样硬化性心脏病
教学要点:
1、掌握心绞痛的发病机理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
2、掌握急性心肌梗塞的发病机理、病理改变、临床表现、实验室检查方法、诊断和鉴别诊断。
3、了解隐匿型、心律失常和/或心力衰竭型以及猝死型冠心病的概念及其处理原则。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述心绞痛的发病机理、临床表现、临床类型、实验室检查方法、诊断、鉴别诊断和治疗方法。
2、概述急性心肌梗塞的发病机理、病理改变、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断。
第七章心瓣膜病
教学要点:
1、掌握常见瓣膜病变的病理生理、临床表现及诊断方法。
2、熟悉常见瓣膜病变的病因、鉴别诊断、并发症、治疗原则及手术适应症。
3、了解瓣膜病的检查方法及治疗上的新进展。
教学时数:
3学时
教学内容:
1、阐述二尖瓣狭窄的病因、病理、生理,介绍临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症及治疗方法。
2、阐述二尖瓣关闭不全的病因、病理,介绍二尖瓣关闭不全的临床表现、实验室检查、诊断标准、并发症、治疗方法。
3、阐述主动脉瓣狭窄的病因和病理改变,介绍主动脉瓣狭窄的临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、并发症、治疗方法。
4、阐述主动脉瓣关闭不全的病因和病理改变,介绍其临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、并发症及治疗方法。
第八章感染性心内膜炎
教学要点:
1、掌握感染性心内膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治。
2、熟悉病因。
3、了解发病机理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述感染性心内膜炎的定义、病因、发病机理。
2、临床表现、并发症及实验室检查。
3、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
第十章心肌疾病
教学要点:
1、掌握原发性心肌病的临床表现、诊断和治疗原则。
2、熟悉特异性心肌病的病因、诊断和治疗原则。
3、了解心肌疾病的分类及发病原理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、原发性心肌病的分型、各型的病因、病理变化、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗和预后。
2、特异性心肌病的定义、病因、临床表现、诊断和治疗方法。
3、急、慢性心肌炎的病因、病理改变、临床表现和诊断、治疗方法和预后。
第十一章心包炎
教学要点:
1、掌握心包炎的临床表现、诊断及治疗原则。
2、熟悉心包炎的病因和常见类型。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、急性心包炎的病因、病理及病理生理改变,临床表现形式、症状和体症、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
2、缩榨性心包炎的病因、病理、临床的症状和体症,介绍χ线、心电图、超声心动图的变化特点、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
第四篇消化系统疾病
第三章胃炎
教学要点:
1、掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断要点和治疗原则。
2、熟悉本病的病因和发病机理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述急性胃炎的定义、分类、阐述病因、发病机理、临床表现为消化道症状和全身症状。
2、概述慢性胃炎的定义、分类、阐述病因、发病机理、临床表现形式、有关实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
第四章消化性溃疡
教学要点:
1、掌握本病的病因和发病机理、临床表现及其特点、诊断和治疗原则。
2、熟悉本病的主要治疗方法和药物。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述消化性溃疡的定义、发病率、病因和病因机理。
2、病理好发部位。
3、临床表现特点、实验室检查。
4、诊断与鉴别诊断。
5、并发症及治疗方法。
第八、九章肠结核及结核性腹膜炎
教学要点:
1、掌握肠结核与结核性腹膜炎的临床表现、诊断与治疗。
2、熟悉发病机理、病理特点及鉴别诊断。
3、了解并发症及处理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述肠结核的定义、病因和发病机理及病理分型。
2、肠结核的临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
3、概述结核性腹膜炎的定义、病因、发病原理及病理改变、临床表现特点、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
第十章肝硬化
教学要点:
1、掌握肝硬化的病因、分类、临床表现和诊断。
2、熟悉本病的鉴别诊断、并发症和治疗原则。
3、了解本病的发病机理。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述肝硬化的定义、病因、发病机制、病理。
2、肝硬化代偿期、失代偿期的临床表现、并发症。
3、该病的诊断与鉴别诊断、治疗方法。
第十二章肝性脑病
教学要点:
1、掌握肝性脑病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
2、熟悉肝性脑病的病因及诱因。
3、了解肝性脑病的发病机理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述肝性脑病的定义、病因、发病机理、病理改变。
2、肝性脑病的临床表现、分期。
3、肝脑病的诊断标准、鉴别诊断要点。
4、治疗方法。
第十三章急性胰腺炎
教学要点:
1、掌握本病临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
2、熟悉本病的病因和发病机理。
3、了解本病的病理改变,手术指针和并发症及处理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、重点讲述急性胰腺炎的定义、病因、发病机理及病理改变。
介绍该病的临床表现、并发症、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断要点、治疗方法。
2、介绍慢性胰腺炎的临床表现、诊断与鉴别诊断要点、治疗方法。
第十四章上消化道出血
教学要点:
1、掌握消化道出血的临床表现、诊断和治疗。
2、熟悉消化道出血的诱因。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、消化道出血的定义、病因、临床表现形式、诊断标准、治疗原则及方法。
2、重点讲解上消化道出血的特点。
第五篇泌尿系统疾病
第二章肾小球疾病
教学要点:
1、掌握肾小球肾炎的概念、临床表现、诊断、治疗方法。
2、了解肾小球肾炎的病因和发病机制。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、急性肾小球肾炎的定义、病因、发病机制、临床表现特点、诊断标准、鉴别诊断及治疗方法。
2、介绍急进性肾小球肾炎的定义、病因、和发病机制、病理、临床表现及实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗方法。
3、介绍慢性肾小球肾炎定义、病因和发病机制、临床表现和实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗方法。
4、介绍隐匿型肾小球肾炎的定义、临床表现、诊断标准及治疗方法。
第四章尿路感染
教学要点:
1、掌握病因、发病原理、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治。
2、熟悉并发症、实验室及其他检查。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、讲授该病的病因和发病机理。
2、着重讲解急、慢性肾盂肾炎的临床特点。
3、熟悉并发症、实验室检查和其他检查。
4、急、慢性肾盂肾炎的诊断标准与鉴别诊断。
5、治疗方法。
第五章慢性肾衰竭
教学要点:
1、掌握慢性肾衰竭的病因、发病机理、临床分期、诊断依据和治疗原则。
2、熟悉肾衰竭加重的诱因、透析的指针。
3、慢性肾衰竭的各系统临床表现。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述本病的定义、致病因素、发病机理、临床分期。
2、介绍本病的临床表现。
3、重点讲授慢性肾衰竭的诊断和鉴别诊断。
4、治疗方法。
第六篇血液系统疾病
第二章贫血
教学要点:
1、掌握贫血的分类、临床表现。
2、熟悉贫血的诊断步骤和方法。
3、掌握缺铁性贫血的临床特征和防治方法。
4、掌握再生障碍性贫血临床特征、诊断依据及有关疾病的鉴别诊断。
教学时数:
6学时
教学内容:
1、贫血的概念、分类、临床表现、诊断步骤、治疗原则。
2、缺铁性贫血的临床表现、治疗方法。
3、再生障碍性贫血临床特征、诊断依据及有关疾病的鉴别诊断。
第三章白细胞减少和粒细胞缺乏症
教学要点:
1、掌握本病临床特征、诊断、治疗。
2、熟悉本病的有关发病因素。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述本病定义、病因和发病机理。
2、临床表现和实验室检查。
3、诊断和鉴别诊断。
4、治疗方法。
第四章白血病
教学要点:
1、掌握本病的临床表现和诊断要点及防治措施。
2、熟悉本病的实验室检查。
3、了解本病在化疗和中草药治疗上的进展。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、白血病的分类、病因与发病机理。
2、急性白血病分类、临床表现和实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则和方法。
3、慢性粒细胞白血病的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗。
4、慢性淋巴细胞白血病的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法。
第八章特发性血小板减少性紫癜
教学要点:
1、掌握本病的诊断要点。
2、熟悉本病的治疗方法。
3、了解特发性血小板减少性紫癜的发病机理。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、概述本病的定义、病因、发病机理。
2、临床表现特点、相互关系和病程。
3、实验室检查项目及意义。
4、诊断与鉴别诊断。
第七篇内分泌和代谢疾病
第五章甲状腺功能亢进
教学要点:
1、掌握本病的临床表现(包括特殊临床表现)、诊断和鉴别诊断、药物治疗。
2、熟悉甲状腺激素过多时的病理生理表现,本病的病因、分类和发病机制,甲状腺功能抗进的处理原则。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述甲亢的定义与分类,主要阐述甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。
2、介绍病因和发病机理。
3、简述甲状腺的病理改变和突眼的病理基础。
4、讲解临床表现⑴典型表现形式;⑵特殊表现形式及实验室检查,可结合具体情况讲授一些测血方法的原理和优缺点。
5、诊断和鉴别诊断,指出对多种病例,根据症状、体症可以作出初步诊断,不典型者需做有关实验室检查。
6、治疗原则和方法,药物治疗和手术治疗及适应症。
第九章糖尿病
教学要点:
1、掌握糖尿病临床表现、诊断方法、常见并发症和综合治疗的原则。
2、了解胰岛素的使用方法和糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗原则。
教学时数:
4学时
教学内容:
1、概述糖尿病的定义、分类、阐述糖尿病的病因、发病机制和自然史。
2、糖尿病典型的症状为“三多一少”,分期,临床类型。
3、糖尿病的并发症和伴随症。
4、实验室检查,简述尿糖、血糖、口服葡萄糖耐量试验及正常标准和临床意义。
5、诊断和鉴别诊断。
6、治疗原则和方法,⑴饮食治疗;⑵药物治疗;⑶运动疗法。
[方法]典型病例示教。
第九篇神经系统疾病
第二章特发性面神经麻痹
教学要点:
1、掌握特发性面神经麻痹的临床表现和治疗方法。
2、熟悉特发性面神经麻痹的发病机制。
教学时数:
2学时
教学内容:
1、特发性面神经麻痹的发病机制、病理。
2、特发性面神经麻痹的临床表现。
3、特发性面神经麻痹的实验室检查及其他检查。
4、特发性面神经麻痹的治疗方法。
第四章脑疾病
第二节急性脑血管病
教学要点:
1.掌握脑血栓、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断和治疗原则。
2.熟悉脑血管病的病因及危险因素。
3.了解脑部的血液供应及急性脑血管病的分类。
教学时数:
6学时
教学内容:
1.脑血管疾病和分类,及脑的血液供应。
2.短暂性脑缺血发作其概念,临床特点及防治。
3.脑梗塞的分类、病因、发病原理,临床表现、诊断和鉴别诊断。
4.脑出血病因(强调高血压、发病原理,病理脑实质内出血及好发病部位),临床表现、诊断和鉴别诊断。
5.蛛网膜下腔出血和病因(动脉硬化、颅内先天性动脉瘤。
脑血管畸形)、临床表现)、诊断和鉴别诊断、治疗、预防复发。
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