口腔执业医师第二单元A1型题目整理.docx
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口腔执业医师第二单元A1型题目整理
一、A1型选择题(每一个考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,填在括号处)
第1题若牙体缺损累及牙本质或牙髓,可能出现下述临床问题,除外
A.牙髓刺激症状
B.牙髓变性或坏死
C.根尖病变
D.牙髓炎
E.牙龈炎
【正确答案】E
【你的答案】A
【答案解析】牙龈炎主要由菌斑引起,或者是其他疾病表现在牙龈上的症状,与牙体缺损无大相关。
本题1分
第2题颌面及颈部接受放射治疗的患者常发生
A.继发性龋
B.潜行性龋
C.慢性龋
D.猛性龋
E.深龋
【正确答案】D
【你的答案】
【答案解析】急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙在短期内同时患龋,又称猛性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,也称放射性龋。
本题1分
第3题后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌尖间距为
A.1/4~1/3
B.1/3~1/2
C.1/5~1/4
D.1/3~1/2
E.2/3~3/4
【正确答案】A
【你的答案】
【答案解析】鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4~1/3,前牙为邻面洞舌方宽度的1/3~1/2。
本题1分
第4题临床上去除龋坏组织的标准主要根据
A.洞壁牙体组织的颜色深浅
B.洞壁牙体组织的硬度
C.洞底的位置
D.预计剩余牙体组织的多少
E.患者的敏感程度
【正确答案】B
【你的答案】
【答案解析】 龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质,因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。
本题1分
第5题用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是
A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】复合树脂通过粘结技术粘附到窝洞内,复合树脂修复洞缘釉质壁制成斜面可增加酸蚀、粘接面积,增加固位力,减少洞缘的微渗漏和变色,以获得更好的美观效果。
本题1分
第6题窝洞制备中不属于抗力形设计的是
A.盒状洞型
B.窝洞制备深度
C.邻面制备阶梯
D.邻面制备梯形
E.洞缘呈圆缓曲线
【正确答案】D
【你的答案】
【答案解析】邻面制备梯形是固位形中的一种形态。
本题1分
第7题症状比较明显的中龋部位是
A.合面
B.舌面
C.颈部
D.颊部
E.接触点
【正确答案】C
【你的答案】
【答案解析】颈部牙本质龋的症状较为明显,这是由于该部位距离牙髓较近之故。
本题1分
第8题关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是
A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙
【正确答案】B
【你的答案】
【答案解析】氟主要损伤釉质发育期牙胚的成釉细胞。
因此,过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。
若6~7岁前长期居住在饮水中含氟量高的流行区就不能避免以后萌出的恒牙受累。
本题1分
第9题顽固性根尖周病变和窦道经久不愈,可与哪种细菌感染有关
A.牙髓卟啉单胞菌
B.放线菌
C.普氏菌
D.变形链球菌
E.具核梭杆菌
【正确答案】B
【你的答案】
【答案解析】
本题1分
第10题根管治疗后,设计桩核冠修复,桩道预备后根尖部根充物的剩余量应是
A.3mm以上
B.4mm以上
C.5mm以上
D.6mm以上
E.7mm以上
【正确答案】B
【你的答案】
【答案解析】根管治疗后,设计桩核冠修复,桩道预备后根尖部根充物的剩余量应是4mm以上以确保根尖的封闭质量。
本题1分
第11题创伤性牙隐裂治疗应首先
A.全冠修复
B.开髓失活
C.备洞充填
D.拔除患牙
E.调整咬合
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】
本题1分
第12题特纳(Turner)牙是由于
A.服用四环素所致
B.饮水氟含量过多所致
C.患儿严重的发热性疾病所致
D.先天发育缺陷
E.乳牙根尖周严重感染所致
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】 特纳牙是釉质发育不全中的一种,常见于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全。
本题1分
第13题直接盖髓术最重要的注意事项
A.无痛术
B.动作轻巧
C.去净腐质
D.无菌操作
E.充分止血
【正确答案】D
【你的答案】
【答案解析】直接盖髓术成功的关键在于尽量减少细菌污染牙髓的机会,因此应严格遵循无菌操作原则。
本题1分
第14题由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过
A.根尖分叉
B.副根尖孔
C.侧支根管和根尖孔
D.牙本质小管
E.发育缺陷的结构
【正确答案】C
【你的答案】
【答案解析】牙周病时,深牙周袋中的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓,引发牙髓感染,这种牙周途径导致的牙髓感染称为逆行性感染,所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。
本题1分
第15题牙髓失活法最严重的并发症是
A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎
【正确答案】B
【你的答案】
【答案解析】邻面龋洞失活时,可能在暂封的时候将失活剂移位并接触牙龈,损伤牙龈甚至牙槽骨,造成炎症及组织坏死等极为不良的后果。
本题1分
第16题根管机械预备的目的如下,除外
A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填
【正确答案】C
【你的答案】
【答案解析】
本题1分
第17题临床上对牙髓已经坏死而牙根尚未发育完全的年轻恒牙的治疗方法应选择
A.干髓治疗
B.根管治疗
C.根尖切除术
D.根尖诱导成形术
E.塑化治疗
【正确答案】D
【你的答案】
【答案解析】牙根尚未发育完全而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙应考虑根尖诱导成形术使其牙根继续发育,根尖孔形成。
根尖尚未发育完成的年轻恒牙是塑化治疗的禁忌证。
本题1分
第18题对急性牙痛患者在未明确患牙前,切忌
A.先问全身情况
B.先做局麻止痛
C.先行温度测验
D.先做患牙探诊
E.先让服止痛药
【正确答案】B
【你的答案】
【答案解析】牙痛患者确定患牙多用到温度测验或电测验等依靠患者主观感觉的检查手段,故不应先做局麻止痛。
本题1分
第19题盖髓剂的作用为诱导
A.成纤维细胞形成修复性牙本质
B.牙骨质细胞形成修复性牙骨质
C.未分化的间充质细胞形成牙本质
D.成牙本质细胞形成继发性牙本质
E.成牙本质细胞形成修复性牙本质
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】盖髓剂有促进牙髓组织修复再生的能力,诱导成牙本质细胞形成修复性牙本质。
本题1分
第20题必须用X线片检查诊断的疾病是
A.咬合面龋
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】慢性根尖周炎没有特征性的明显症状,需通过X线检查显示出患牙根尖区骨质变化的影像。
本题1分
第21题根尖周脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是
A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的差别
E.扪诊有无波动感
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】炎症细胞自根尖附近的牙槽骨骨髓腔迅速在牙槽骨内蔓延,脓液穿过骨松质达骨外板,再通过骨皮质上的营养孔到达骨膜下,形成骨膜下脓肿,扪诊深部可有波动感。
本题1分
第22题根尖周病治疗原则应是
A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭无效腔
D.控制感染,杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】 根尖周病感染源多是来源于感染根管,故治疗根尖周病应彻底清除根管内感染源。
本题1分
第23题上颌磨牙桩冠修复时最常利用的根管是
A.近中舌根管
B.近中颊根管
C.腭根管
D.以上都是
E.以上都不是
【正确答案】C
【你的答案】
【答案解析】上颌磨牙腭根管为单根管,根管粗大,故在牙桩冠修复时最常利用。
本题1分
第24题造成髓腔壁穿孔的医源性因素是
A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根管壁弯曲
E.老年人的磨牙
【正确答案】A
【你的答案】
【答案解析】如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备,可能造成髓腔壁穿孔。
扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔,重度磨损的磨牙、老年人的磨牙髓腔小,容易髓腔底穿孔,根管壁弯曲可能会造成根管穿孔。
本题1分
第25题急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是
A.咬合轻钝痛
B.牙根部发木感
C.根尖部不适感
D.紧咬时疼痛缓解
E.患牙浮出感
【正确答案】D
【你的答案】
【答案解析】急性根尖周炎浆液期初期,根尖周膜的血管扩张充血,而紧咬时咬合压力将血管中的血液暂时挤走,根尖周膜因组织水肿所形成的压力得到减轻,此时疼痛缓解,是特有的自觉症状。
本题1分
第26题根管预备常用的器械是
A.裂钻、根管扩大器、拔髓针
B.根管锉、球钻、根管扩大器
C.扩孔钻、根管扩大器、根管侧压器
D.机用扩孔钻、根管锉、根管侧压器
E.机用扩孔钻、根管锉、根管扩大器
【正确答案】E
【你的答案】
【答案解析】根管预备目的为形成自根管口至根尖孔连续锥形的管状结构,便于下一步充填,应相应的选择合适的器械:
机用扩孔钻用于扩大根管口,根管锉切割根管侧壁使之成形,根管扩大器旋转时有穿透和切割效果。
根管侧压器为根充器械,裂钻、球钻为开髓器械。
本题1分
第27题X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙
A.有无龋洞
B.是否有牙周疾病
C.牙髓有无活力
D.有无窦道
E.有无叩痛
【正确答案】C
【你的答案】
【答案解析】当X线片根尖周透射区包括数牙时,确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。
因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准。
本题1分
第28题根尖周囊肿的临床表现之一是
A.牙髓活力正常
B.叩诊疼痛反应明显
C.根尖周扪诊疼痛
D.根管内溢出黄色清亮液体
E.X线片见牙根吸收
【正确答案】D
【你的答案】
【答案解析】根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、牙体无光泽。
叩诊的反应无明显异常或仅有不适感,囊肿大小可由碗豆大到鸡蛋大,囊肿发展较大时根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,扪时有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。
囊肿压迫邻近牙时,邻牙有松动或移动。
X线片上可见到根尖有圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚阻射白线。
本题1分
第29题临床确诊牙髓坏死最有效的检查是
A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透
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