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内科护理学习检测
【第二章呼吸系统疾病病人的护理学习检测】
A2型题
1.患者女,32岁。
常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,且痰液放置后分三层,可能是
A.肺癌
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.肺结核
E.支气管扩张
2.患者男,45岁。
咳嗽、咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.气体交换受损
D.低效性呼吸型态
E.清理呼吸道无效
3.患者男,20岁。
受凉后寒战、高热2天,体温39.5℃,咳嗽,咳少量白色黏液痰,右胸部刺痛,深呼吸时加重。
体检:
急性病容,右下肺部叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。
血常规:
白细胞12×109/L,中性粒细胞87%。
首选抗生素是
A.红霉素
B.利福平
C.链霉素
D.环丙沙星
E.青霉素
4.患者女,29岁。
因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日出现视力减退、视野缩小。
最可能引起上述副作用的药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
5.患者女,58岁。
诊断为慢性支气管炎急性加重期,慢性阻塞性肺气肿。
血气分析结果示:
PaO253mmHg,PaCO261mmHg,其氧疗原则是
A.高浓度持续给氧
B.高流量间断给氧
C.低流量间断给氧
D.持续低流量,低浓度给氧
E.间断低流量,低浓度给氧
6.男,50岁,咳嗽.吐痰20年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。
体查:
双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干罗音,双下肺有细湿罗音。
下列哪项诊断是正确的
A.慢性肺脓肿B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张并肺部感染
E.支气管哮喘并肺部感染
7.男.55岁.20年前曾患肺结核,近1个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝.伴左胸痛、发热.X线片示右上肺4cm×2.6cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。
应考虑的诊断为
A.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓肿E.肺癌
8.患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿.此次病情加重.口唇绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿罗音,心率120次/分,有早搏。
确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难
9.患者女性.68岁。
反复咳嗽、喘息20年.加重1周入院。
查体:
神清.口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。
心率120次/分,律齐。
肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。
外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。
患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭B.右心衰竭C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性支气管炎急性发作
10.患者男性,78岁。
反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。
目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是
A.立即静点氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射速尿,消除水肿
C.纠正心律失常D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
11.患者男性,67岁.医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是
A.体位引流
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经口用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
12.患者男性,70岁。
肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液点滴情况E.患者的饮食状况
13.患者男性,82岁。
肺心病.近半个月来咳嗽、咳痰.今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
查体:
体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/6OmmHg,呼吸38次/分.口唇发绀,两肺底闻及湿罗音。
患者最可能出现的并发症是
A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC
14.患者男性.68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀.口唇呈黑紫色.呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。
需立即对其进行的处理是
A.为患者挂号B.不作处理,等待医生到来C.鼻塞法吸氧
D.电击除颤E.人工呼吸
A3型题
(15~17题共用题干)
患者男,32岁。
突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天。
出现恶心、呕吐、意识模糊。
体检:
体温37.1℃,脉率110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg。
面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,听到少量湿啰音。
15.应首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.休克型肺炎
C.右侧气胸
D.右侧胸膜炎
E.肺脓肿
16.目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.体温过高
C.疼痛:
胸痛
D.肺脓肿
E.潜在并发症:
感染性休克
17.除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰剂
C.观察生命体征、神志、尿量等
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、补液等
E.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
(18~20题共用题干)
患者女,32岁,诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰量每日约60ml。
胸片示:
病变部位在左肺下叶外底段。
18.最应积极采取的护理措施是
A.机械吸痰
B.嘱病人大量饮水
C.采取体位引流
D.鼓励患者有效咳嗽
E.提供通风良好的病室环境
19.如需进行体位引流,时间应安排在
A.一切护理活动后
B.餐后进行
C.餐前进行
D.尊重患者意愿
E.睡前进行
20.该患者体位引流合适的体位时
A.坐位
B.左侧卧位
C.左侧卧位,床脚抬高30-50cm
D.右侧卧位
E.右侧卧位,床脚抬高30-50cm
【第三章循环系统疾病病人的护理学习检测】
A2型题
1.患者女性,50岁,风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出
现意识障碍,最可能的原因是
A.发生室颤B.心排出量减少,脑供血不足
C.心房血栓脱落,脑栓塞D.高凝状态,脑血栓形成
E.发生房颤
2.患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气
促.有心绞痛样胸痛。
体检:
有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可
一见Kusmanl征。
考虑诊断为
A.急性心包炎B.缩窄性心包炎
C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
3.患者男性,60岁。
血压140/95mmHg,诊断为Ⅰ级高血压,遵医嘱给予非药物
治疗,下列不正确的是
A.合理膳食B.减轻体重
C.保持健康心态D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
4.患者男性.70岁。
突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。
住院心电图监
测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A.心脏按压B.人工呼吸
C.非同步直流电复律D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
5.患者男性,64岁。
突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息
及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是
A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎
6.患者女性,68岁。
入院诊断:
慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日125mg,某
日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A.心衰好转征象B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒D.血钾过低
E.血钠过高
7.患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST
段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高
A.血脂B.血糖C.血白细胞D.血肌酸磷酸激酶E.血沉
8.患者女性,70岁。
住院心电图监测时发生室性心动过速,心率172次/分,血压
120/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清,无湿啰音。
首选的治疗药物是
A.阿托品B.硝酸甘油C.利多卡因D.地高辛E.呋塞米
9.患者男性,56岁。
体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增
大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。
该患者属于
A.左房代偿期B.左房失代偿期
C.左室代偿期D.肺动脉高压期
E.右心受累期
10.患者男性.35岁。
近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上
周出现耳鸣、眼花,查体:
血压190/115mmHg。
该患者的诊断可能是
A.高血压I级B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级D.高血压危象
E.高血压脑病
11加重,心电图示:
室性期前收缩,二联律。
下列治疗错误的是
A.停用地高辛B.补钾C.用利多卡因D.加用呋塞米E.停用氢氯噻嗪
12.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,
颈动脉搏动消失。
住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗
C.非同步直流电复律D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
13.患者女性,50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患
者出现缓慢性心律失常,可用的药物是
A.硝酸甘油B.速尿(呋塞米)
C.消心痛(硝酸异山梨醋)D.倍他乐克(美托洛尔)
E.阿托品
14.患者女性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风
湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄.二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.腹胀B.咯血
C.劳力性呼吸困难D.肝区疼痛
E.下肢水肿
15.患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收人院。
患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.心房颤动B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
16.患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿
性心瓣膜病最常见的并发症是
A.充血性心力衰竭B.贫血
C.心源性休克D.室性心律失常
E.下肢静脉血栓
17.患者女性,56岁。
因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为
A.正常高值B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
18.患者男性,25岁,因心悸、心率快,来医院检查,下列检查可明确诊断心律失常
的是
A.心电图B.心音图C.超声心动图D.放射性核素检查E.心脏X线
19患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后
死亡,其主要死亡原因可能是
A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭
20.患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏
病二尖瓣狭窄。
考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是
A.摄入高钠食物B.呼吸道感染
C.脱水D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常
21.患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏
病二尖瓣狭窄。
考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是
A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿D.减少液体储留
E.避免肝脏受损
22.患者女性,50岁.因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖
瓣狭窄、心力衰竭。
医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是
A.白色浆液样痰材B.偶尔咳嗽.咳粉红色泡沫样痰
C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E,痰中带血丝
23.患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩
血管治疗,使用前需测心率的药物是
A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普萘洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林
24.患者女性,70岁,有风
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