护理知识自学资料第7章妊娠分娩和产褥期疾病病人的护理章节练习.docx
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护理知识自学资料第7章妊娠分娩和产褥期疾病病人的护理章节练习
第7章护士资格考试章节练习:
妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
一、女性生殖系统解剖与生理
1.关于女性外生殖器,描述正确的是
A.外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B.阴蒂损伤后易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢,很敏感
2.会阴部解剖特点不正确的是
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
3.对子宫峡部的描述,正确的是
A.为宫体的一部分
B.临产后形成子宫下段达脐平
C.妊娠期变软不明显
D.非孕时长度为lcm
E.下端为解剖学内口
4.固定宫颈,保证子宫不下垂的韧带是
A.圆韧带
B.主韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.阔韧带
E.固有韧带
5.下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是
A.阴道腔上窄下宽,为性交器官
B.阴道黏膜无周期性变化
C.性成熟期阴道壁伸展性不大
D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血
6.以下阴道解剖特点不正确的是
A.位于膀胱、尿道和直肠之前
B.开口子阴道前庭部
C.环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D.阴道前壁比后壁稍短
E.后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
7.女性内生殖器与邻近器官的关系,错误的是
A.阴道开口于前庭后部
B.后穹窿穿刺易损伤膀胱
C.阴道后壁损伤时可累及直肠
D.盆腔检查要求排空膀胱
E.阑尾炎可波及右侧附件
8.对骨盆的描述,正确的是
A.骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成
B.骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道
C.骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道
D.骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线
E.中骨盆平面呈横椭圆形,有4条径线
9.将骨盆各平面中点的假想的轴线称为
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
10.骨产道解剖特点,正确的是
A.骨盆入口横径比前后径短
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口横径大于前后径
E.最小骨盆平面为中骨盆平面
11.中骨盆平面横径的正常值是
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.llcm
E.13cm
12.骨盆入口前后径的正常值是
A.8.5cm
B.10.5cm
C.llcm
D.11.5cm
E.13cm
13.坐骨结节间径正常范围为
A.8.5~9.5cm
B.12~15cm
C.18~20cm
D.23~26cm
E.25~28cm
14.骨盆出口平面界限的描述,不正确的是
A.前三角顶点为耻骨联合下缘
B.前三角两边为耻骨弓
C.后三角顶点为骶尾关节
D.后三角两边为骶结节韧带
E.共同底边为坐骨棘间径
15.分娩时形成子宫下段的是
A.子宫颈部
B.子宫角部
C.子宫底部
D.子宫峡部
E.阴道
16.关于女性生殖器黏膜上皮,描述正确的是
A.阴道黏膜为单层立方上皮
B.子宫颈管黏膜为单层鳞状上皮
C.子宫颈阴道部黏膜为高柱状上皮
D.子宫内膜为柱状上皮
E.卵巢黏膜是鳞状上皮
17.下列叙述正确的是
A.阴道壁损伤后易形成血肿
B.子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化
C.子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮
D.宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮
E.正常子宫呈后倾后屈位
18.女性卵巢功能逐渐衰退,生殖系统开始萎缩称为
A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
19.标志女性青春期开始的是
A.音调度高
B.生殖器为成人型
C.阴毛、腋毛生成
D.第二性征显现
E.月经初潮
20.调节子宫内膜增长期变化的是
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
21.对月经的描述,正确的是
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
22.以下关于激素的叙述,不正确的是
A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢
23.月经周期分泌期变化发生于第
A.1~4天
B.5~9天
C.10~15天
D.15~28天
E.26~28天
24.女性,30岁。
月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.笫21天
25.患者,女性,28岁。
高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是
A.小阴唇
B.大阴唇
C.处女膜
D.阴蒂部
E.前庭大腺
26.患者,女性,50岁,月经紊乱1年。
基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为
A.增生期
B.分泌期
C.萎缩
D.增生过长
E.过渡期
27.患者,女性,34岁。
子宫内膜检查所见:
腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。
护士根据检查结果判断该内膜为月经的
A.月经期
B.增殖期
C.分泌早期
D.分泌期晚期
E.月经前期
答案与解析
1.D。
外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂,阴道前庭;大阴唇损伤后易形成血肿;小阴唇富含神经末梢,很敏感;阴道前庭位于两侧小阴唇之间。
2.A。
狭义会阴指阴道前庭至肛门间区域,广义的指盆膈以下封闭骨盆出口的全部软组织。
3.D。
子宫峡部为宫体和宫颈的交界处,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,非孕时lcm,妊娠期变软达7~10cm,形成子宫下段。
4.B。
圆韧带和宫骶韧带维持子宫前倾位,主韧带固定宫颈,阔韧带限制子宫两侧移动;骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带固定卵巢。
5.D。
阴道腔呈上宽下窄,阴道黏膜有周期性变化,幼女和绝经期妇女阴道壁伸展性小,阴道有静脉丛,损伤后易出血。
6.A。
阴道位于直肠之前,膀胱尿道之后。
7.B。
与后穹窿邻近的是子宫和直肠,因此后穹窿穿刺易损伤子宫和直肠。
8.C。
骨盆由骶骨、尾骨各1块和2块髋骨组成;骨盆分界线以下为真骨盆,足胎儿娩出的通道;骨盆入口平面呈横椭圆形,有4条径线:
中骨盆平面呈纵椭圆形,有2条径线。
9.E。
胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系:
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势为胎儿身体各部的相互关系(胎势);连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。
10.E。
骨盆入口横径比前后径长:
骨盆出口平面不在同一平面上;中骨盆前后径比横径长;骨盆出口横径小于前后径。
1l.C。
骨盆入口横径为13cm,中骨盆横径为10cm,骨盆出口横径为9cm。
12.C。
骨盆入口前后径为llcm,中骨盆前后径为11.5cm,出口前后径为11.5cm。
13.A。
髂棘间径为23~26cm,髂嵴间径为25~28cm,骶耻外径为18~20cm,坐骨结节间径为8.5~9.5cm。
14.E。
坐骨结节间径为共同底边。
15.D。
子宫峡部非孕时lcm,分娩时为7~10cm,形成子宫下段。
16.D。
阴道黏膜为复层鳞状上皮,子宫颈管黏膜为柱状上皮,子宫颈阴道部黏膜为鳞状上皮,卵巢黏膜为单层立方上皮。
17.A。
子宫内膜表面2/3受卵巢激素影响发生周期性变化;子宫颈管黏膜为柱状上皮,子宫颈阴道部为鳞状上皮;正常子宫呈前倾前屈位。
18.D。
幼年期(儿童期)从4岁到12岁;青春期从10岁到20岁,从月经来潮到生殖器官发育成熟;性成熟期(生育期)约从18岁历时30年,更年期从卵巢功能衰退至生殖器官萎缩;老年期为65岁以后。
19.E。
月经初潮为青春期的标志,第二性征为性功能成熟的标志。
20.B。
雌激素使子宫内膜出现增长期变化,孕激素使子宫内膜出现分泌期变化。
21.B。
初潮时多是无排卵型月经:
在增生期,子宫内膜主要受雌激素影响;正常月经失血量为30~50ml,超过80ml为病理状态;月经血是不凝固的,可有小血块。
22.D。
孕二醇是孕酮的主要代谢产物。
23.D。
增生期变化为月经周期第5~14天,分泌期变化为月经周期第15~28天,月经期为第1~4天。
24.E。
具有正常月经周期的妇女排卵一般在下次月经来潮前14天。
也就是月经期的第21天(35~14天)。
25.B。
大阴唇含丰富的血管,故易发生血肿。
26.D。
月经表现及基础体温测量和宫颈黏液的表现均说明体内雌激素水平过高,故子宫内膜增生过长。
27.E。
子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。
①增殖期(月经周期第5~14天),子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。
②分泌期(月经周期第15~28天),子宫内膜呈分泌反应,血管迅速增加,更加弯曲,间质疏松水肿。
此时内膜厚且松软。
③月经期前期(月经来潮前24小时),子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少,组织变性、坏死,血管壁通透性增加。
血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。
④月经期(月经周期第1~4天),子宫内膜脱落,与血液相混排出,形成月经血。
二、妊娠期妇女的护理
1.妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
2.关于HCG的描述,正确的是
A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8~10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
3.对早期妊娠的描述,正确的是
A.停经时即可诊断为妊娠
B.月经过期15天即可出现早孕反应
C.B超是诊断早孕快速、准确的方法
D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E.尿频现象在妊娠8周后消失
4.胎儿脐静脉有
A.0根
B.1根
C.2根
D.3根
E.4根
5.胎盘合成的激素不包括
A.雌三醇
B.孕酮
C.胎盘生乳素
D.肾上腺皮质激素
E.绒毛膜促性腺激素
6.羊水功能不包括
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
7.关于胎儿发育的特点,正确的是
A.8周末内脏器官基本形成,外观可分辨男女
B.12周末内脏器官发育齐全
C.20周末临床可听到胎心
D.24周末体重约为1000g
E.28周末体重约为2000g
8.B超可见胎心搏动的时间为
A.孕8周末起
B.孕12周末起
C.孕16周末起
D.孕18周末起
E.孕28周末起
9.推算胎龄的方法不包括
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
10.孕12周末宫底可达
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
11.正常胎动频率为
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.7~10次/小时
D.10~12次/小时
E.14~16次/小时
12.简单、有效判断胎儿安危的指标是
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
13.胎心音听诊的最佳部位是
A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上
14.可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是
A.B超检查
B.推算胎龄
C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断
E.根据宫高、腹围判断
15.孕妇血液循环系统的变化,正确的是
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
C.白细胞总数减少
D.血沉加快
E.大部分凝血因子减少
16.妊娠期泌尿系统的生理变化,正确的是
A.妊娠期肾小球滤过率增加
B.无尿糖出现
C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加
D.输尿管张力增加
E.易发生肾盂肾炎,以左侧多见
17.妊娠期妇女乳房的特点是
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大
C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节
D.乳头和乳晕有色素沉着
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
18.子宫峡部妊娠期的变化,不包括
A.非孕期长约lcm
B.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软
D.临产时可达15~20cm
E.分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道
19.“黑加征”是指
A.子宫增大变软
B.宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深
20.枕左前位,胎心音的听诊部位是
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
21.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎体势
E.产轴
22.属纵产式的除外
A.枕左前
B.面先露
C.枕右前
D.臀先露
E.肩先露
23.新生儿出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕24周末
E.孕28周末
24.女性,30岁,有停经史,末次月经记不清,腹部增大,怀疑妊娠就诊。
以下确诊妊娠最不可靠的依据是
A.平脐触及子宫底
B.自觉胎动
C.扪诊可触及四肢及胎背
D.于脐下左侧听到规律胎心音
E.B超显示胎心搏动
25.某孕妇,月经周期约30天。
有停经史,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。
宫高测量:
耻骨联合上子宫长度为26cm。
听诊:
胎心音良好。
估计现妊娠周数为
A.12周末
B.16周末
C.28周末
D.20周末
E.32周末
答案与解析
1.E。
2.C。
HCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素,孕早期分泌迅速,可作为诊断早孕的指标,8~10周达高峰。
葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血,HCG不会继续上升。
3.C。
停经只是妊娠的表现之一,可由其他原因引起;多数妇女停经40天可出现早孕反应;妊娠7周时用多普勒可听到胎心音;尿频现象在妊娠12周后消失。
4.B。
脐带中有动脉2根,静脉1根。
5.D。
肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。
6.B。
气体交换是胎盘的功能。
7.C。
16周末可确定胎儿性别;24周末各器官均开始发育但不完善;28周末体重约为1000g;32周末体重约为l500g。
8.A。
5周末可见妊娠环,8周末可测得胎心搏动。
9.D。
孕妇体重增长速度个体差异性太大,没有一定的规律。
10.A。
妊娠12周末,宫底位于耻骨联合2~3横指,16周末脐耻之间,20周末脐下l横指,24周末脐上1横指,28周末脐上3横指。
11.B。
正常胎动每小时3~5次,12小时不少于10次。
12.A。
胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。
13.B。
靠背部腹壁清楚,不受脐带血流的干扰。
14.A。
B超测得胎儿双顶径>8.5cm提示胎儿成熟,若见三级胎盘(形成明显胎盘小叶),提示胎儿已成熟。
而其他方法均有个体化差异。
15.D。
血容量于妊娠6~8周开始增加,妊娠32~34周达高峰;血浆增加多于红细胞;白细胞总数增加;大部分凝血因子增加呈高凝状态。
16.A。
妊娠期肾小球滤过率增加,但糖、盐重吸收不增加,可出现少量尿糖;输尿管张力降低,易于右侧发生肾盂肾炎。
17.D。
大量孕激素刺激乳腺腺泡发育;大量雌激素刺激乳腺腺管发育;乳晕有皮脂腺肥大形成蒙氏结节;由于大量雌孕激素的抑制,妊娠晚期并不发生乳汁分泌。
18.D。
子宫峡部临产时可达7~10cm。
19.C。
20.A。
头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚,故为脐下左侧。
21.A。
胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势(胎势)为胎儿身体各部的相互关系:
连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。
22.E。
23.E。
孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,孕28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。
24.B。
自觉胎动为患者的主观感受,没有客观依据,不能作为妊娠的诊断依据。
25.C。
宫底高度为耻骨联合上26cm,约在脐上3横指的位置,估计孕周约为28周。
三、分娩期妇女的护理
1.妇女骨盆倾斜的正常角度为
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
2.胎头径线中最大的是
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径
3.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E.会阴浅横肌,球海绵体肌
4.以下说法不正确的是
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
5.分娩过程中主要的产力是
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.腰肌收缩力
E.臀肌收缩力
6.对正常宫缩描述错误的是
A.对称性:
起自两侧宫角部,扩展至整个子宫
B.极性:
宫底部收缩力最强、最持久
C.缩复性:
宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
7.总产程和产程分期的概念,正确的是
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
8.应专门监护的加强子宫收缩的措施是
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
9.潜伏期延长是指初产妇第一产程潜伏期超过
A.6小时
B.8小时
C.14小时
D.16小时
E.20小时
10.第一产程的观察及护理,正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需ll~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
11.第一产程的临床表现,错误的是
A.宫缩持续时间渐长(50~60秒),且收缩力不断增强,间歇时间逐渐缩短(2~3分钟)
B.宫口扩张
C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拨露
12.第二产程后胎心听诊的频率为
A.3分钟
B.15分钟
C.25分钟
D.10分钟
E.1小时
13.初产妇胎头衔接多在
A.预产期前2~3周
B.临产前2~3天
C.临产后24小时
D.破膜后
E.第一产程末
14.胎先露完成内旋转依靠的是
A.臀肌收缩力
B.腰肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.子宫收缩力
E.腹压
15.胎儿娩出后第一步是
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
16.产妇生产进入第三产程时,护士应重点评估产妇的
A.宫缩情况,阴道流血的量和颜色
B.软产道的损伤情况
C.脉搏和血压
D.排尿情况
E.体温变化
17.Apgar评分的体征不包括
A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力
18.胎盘剥离征象,正确的是
A.子宫底下降,子宫收缩呈球形
B.阴道大量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.按压子宫下段,子宫体上升而脐带回缩
E.宫底下降至脐下2指
19.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
20.临产后灌肠的适应证是
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
21.贯穿于整个分娩过程的是
A.内旋转
B.下降
C.俯屈
D.复位
E.外旋转
22.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为
A.活跃期
B.潜伏期
C.临产前
D.胎儿娩出期
E.胎盘娩出期
23.孕妇,25岁,孕39+2周。
晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于10时入院,护士采取的正确护理措施是
A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者取头高脚低位,以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后,平车送病房
24.孕妇,妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心142次/分,估计胎儿大小为2200g。
目前的处理原则是
A.立即人工破膜
B.药物控制宫缩
C.温肥皂水灌肠
D.终止妊娠
E.观察阴道出血情况
25.孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
26.孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。
护士判断该孕妇分娩发动可能在
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
27.孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次
28.初产妇,临产14小时,宫颈口开大6cm,宫缩规律,胎心正常,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前沿羊水囊。
考虑首选的处理措施是
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.准备阴道助产
D.静脉滴注缩宫素
E.针刺三阴交,合谷穴位
29.初产妇,足月入院待产。
检查:
宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。
助产护士给予的护理措施中应除外
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
30.初产妇,临产10小时,宫口开大4cm,2小时后宫口扩张仍为4cm,患者担忧生产情况而向护士询问,护士的判断是
A.第一产程延长
B.活跃期停滞
C.第二产程停滞
D.活跃期延长
E.难产
31.孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。
检查宫口已开4cm,住院处护士应首先
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
32.初产妇,入院分娩待产。
检查:
先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开lcm。
护士为其采取的护理措施应不包括
A.每隔l~2小时听1次胎心
B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿
33.初产妇,24岁,妊娠40周,待产。
产妇规律宫缩8小时,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩3~4次/分,每次持
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