口腔颌面影像诊断学.docx
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口腔颌面影像诊断学
口腔颌面影像诊断学
南方医科大学本科专业教学大纲
口腔颌面医学影像诊断学OralandMaxillofacialMedicalImaging适用专业:
口腔医学专业(五年制本科)
执笔人:
吕晓智
审定人:
吴补领
学院负责人:
耿仁文
南方医科大学教务处
二?
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六年十二月
一、课程简介
1、课程的特点、目的和任务
口腔颌面医学影像诊断学(课程编码B090027)是口腔医学本科专业必修课程之一,是由口
腔医学过渡到口腔医学临床的一门重要的桥梁课程。
主要包括口腔颌面放射生物学,口腔放
射防护,口腔颌面影像检查技术和对牙及牙周组织病变,颌面骨炎症,颌骨囊肿,肿瘤和瘤
样病变,外伤,涎腺疾病,颞下颌关节疾病,系统病在口腔、颅、颌面骨的表现以及口腔颌
面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像内容。
主要培养学生对口腔颌面部常见疾病的X线诊断能力。
2、课程教学的基本要求
掌握口腔颌面部常见疾病的影像学表现和诊断及鉴别诊断方法;熟悉口腔颌面医学影
像诊断学的基础知识与基本技术原理,熟悉各类影像检查技术在口腔颌面部的应用特点;了
解口腔颌面部影像诊断学的新近展和新技术。
3、先修课程:
《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》
4、并修课程:
《口腔颌面外科学》《牙体牙髓病学》、《牙周病学》
3、教学安排及学时
教学安排及时间分配:
总学时40学时,其中系统理论课20学时,实习课20学时,学分1.5
学分,第五年临床实习40学时。
ThecourseofImageDiagnosisofOralMaxillofacialRegion,asarequiredsubjectfor
stomatologyundergraduatesoffiveacademicyearsform,aimmainlytotraintheX-raydiagnosisabilityforcommondiseaseinoralmaxillofacialregion.Bysystemictheorylectureandexperimentalcurriculum,studentsshouldmasterimagingmanifestationanddiagnostic&differentialdiagnosticmethodsforcommondiseaseinoralmaxillofacialregion,befamiliarwithbasicknowledgeandprincipleofImageDiagnosisofOralMaxillofacialRegion,application
characterofeveryimageexaminingtechnologyinoralmaxillofacialregion,realizethelast
advancementsandtechnologyofImageDiagnosisofOralMaxillofacialRegion.Thecourse
includes20classhourstimeonsystemtheoryandthesametimeonnoviciationorpracticewhichcosts1.5credits.Inthefifthyear,studentsshouldtake20classtimeinclinicalpractice.
Thecoursewilladoptseveralteachingformsasfollows:
systemictheorylecture,experiment,clinicalnoviciate,readingandreportingconference.Meansofteachingarevivid,suchasmultimedia,pictureandprotocolofclinicalcases.Thecourseemphasizetoeducatetheabilityofthinkingindependently,theabilityofresolvingfactualproblem,andtheabilityofclinicaldiagnosis.
二、教学内容与要求
第一章绪论
第二章口腔放射生物学
第三章口腔X线检查的放射生物学和防护(2学时)
1
【概述】
熟悉:
本学科在口腔颌面部诊断及检查的内容、口腔颌面放射学的发展史、X线诊断原则与步骤。
【口腔放射生物学】
1、了解电离辐射的种类及物理化学基础。
2、了解电离辐射的分子生物学及细胞效应。
3、熟悉电离辐射对正常口腔颌面组织的影响。
【口腔X线检查的放射生物学损害和防护】
掌握:
放射防护的三大原则。
熟悉:
放射生物学损害,包括X线对人体组织和器官可能存在潜在危险。
了解:
放射防护方法。
第四章医学影像检查技术及正常图像(2学时)【口腔颌面专用X线机】
熟悉:
牙科X线机的基本结构
了解:
曲面体层X线机,X线头影测量机。
【X线平片检查】
掌握:
根尖片分角投照技术,深入理解垂直角度、水平角度的定义;根尖片平行投照技
术特点;根尖片上的正常影像,包括:
牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓腔、牙槽
骨、骨硬板、牙周膜、上颌根尖片上的颌骨正常结构、下颌根尖片上的颌骨正常
结构;合翼片的正常图像及应用;各种咬合片的正常图像及应用;常用口外片的
正常影像及应用范围
熟悉:
根尖片分角投照技术和平行投照技术的优缺点;合翼片投照方法;咬合片种类及
投照技术,包括:
上颌前部合片、上颌后部合片、下颌前部合片、下颌横断合片
2
了解各种口外片的投照方法;了解其它的口外平片的正常影像与投照
【层摄影检查】
掌握:
曲面体层摄影片片正常影像表现
了解:
其它的体层摄影片的正常影像与投照
【普通造影检查】
掌握:
涎腺造影技术及正常图像
熟悉:
颞下颌关节造影技术及正常图像
了解:
其它的造影技术及正常影像
【数字减影造影检查】
熟悉:
数字减影技术在口腔颌面部的临床应用了解:
数字减影成像原理
【CT检查】
熟悉:
口腔颌面颈部CT检查的正常影像及CT检查技术的临床应用价值
了解:
CT的基本结构和原理
【超声检查】
熟悉:
口腔颌面颈部组织的超声正常图像及临床应用价值了解:
超声检查原理、检查技术
【核素显像】
熟悉:
涎腺、颌骨的核素检查的正常表现及临床应用价值了解:
核素检查原理及显像剂种类
【磁共振成像检查】
熟悉:
口腔颌面颈部磁共振检查的正常图像及临床应用价值
3
了解:
磁共振检查技术及原理
第五章牙及牙周疾病
第六章颌面骨炎证(2学时)【龋病】
掌握:
浅龋、中龋、深龋的X线表现及鉴别诊断。
熟悉:
继发龋的X线表现。
【牙髓病】
掌握:
牙髓钙化(包括局限性、弥散性)。
熟悉:
牙内吸收的X线表现
【根尖周病】
掌握:
根尖脓肿、根尖周肉牙肿、根尖周囊肿的X线诊断。
熟悉:
致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良的X线诊断。
【牙发育异常】
掌握:
阻生牙的影像学诊断要点及临床意义。
熟悉:
畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙的X线诊断。
了解:
融合牙、牙根异常、釉质发育不全、遗传性乳光牙本质的X线诊断。
【牙周炎】
掌握:
牙周炎的影像学表现。
熟悉:
牙周炎的影像学检查方法。
【牙外伤】
掌握:
牙脱位和牙折的影像学表现
【牙根折裂】
熟悉:
牙根折裂(包括纵形、横形、斜形)的影像学表现【牙源性化脓性颌骨骨髓炎】
掌握:
牙源性颌骨骨髓炎的类型及相应的影像学表现和鉴别诊断。
4
【婴幼儿颌骨骨髓炎】
了解:
婴幼儿颌骨骨髓炎的影像学表现
【下颌骨弥散性硬化性骨髓炎】
了解:
下颌骨弥散性硬化性骨髓炎的影像学表现及鉴别诊断、牙源性上颌窦炎的影像学表现
及鉴别诊断
【特异性颔面骨骨髓炎】
熟悉:
颌面骨结核的影像学特征
【颌骨放射性坏死】
掌握:
颌骨放射性骨坏死的X线诊断。
【颔骨化学性坏死】
了解:
颌骨化学性坏死的X线诊断
第七章口腔颌面部囊肿、肿瘤和瘤样病变
【口腔颌面部囊肿】
掌握:
根尖周囊肿、残余囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿的影像学特征熟悉:
鼻腭管囊肿、球上颌囊肿、正中囊肿、孤立性骨囊肿和多发性基底细胞痣综合症的X
线特征表现
了解:
皮样和表皮样囊肿、腮裂囊肿、甲状舌管囊肿的影像学表现。
【口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变】
掌握:
成釉细胞瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化囊肿、牙瘤的影像学表
现。
牙骨质,骨化纤维瘤、骨瘤、颌骨中心性血管瘤的影像学表现。
熟悉:
牙源性纤维瘤、牙源性粘液瘤、良性成牙骨质细胞瘤、巨细胞瘤、巨细胞肉芽肿等的
影像学表现。
了解:
牙源性囊肿与牙源性良性肿瘤的鉴别要点,颌面部软组织良性肿瘤和瘤样病变如:
脉
管瘤、神经纤维瘤、颈动脉体瘤等。
5
【口腔颌面部恶性肿瘤】
掌握:
原发性颌骨骨内癌的影像学表现及鉴别诊断、颌骨骨肉瘤及软骨肉瘤的影像学特征、
口腔颌面部软组织鳞癌的影像学特征
熟悉:
颌骨纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤、浆细胞瘤的影像学表现了解:
颌骨转移性肿瘤、恶性淋巴瘤的影像学表现
第八章颌面骨骨折
第九章系统病在口腔及颅、颌面骨的表现(2学时)【概论】
掌握:
骨折X线片观察要点
熟悉:
骨折愈合的时间及X线征象的变化
了解:
X线异物定位
【牙槽突骨折】
掌握:
牙槽突骨折的影像学表现
【下颌骨骨折】
掌握:
下颌骨好发骨折部位(颏部、颏孔区、下颌角部、髁状突)的X线表现熟悉:
下颌骨各部位骨折选用的检查方法
了解:
髁状突骨折的分类
【上颌骨骨折】
掌握:
上颌骨骨折的检查方法、上颌骨骨折的分类及X线表现【颧骨、颧弓骨折】
掌握:
颧骨、颧弓骨折的检查方法及X线表现
了解:
颧骨、颧弓骨折的分类
【鼻骨骨折】
熟悉:
鼻骨骨折的X线表现
第九章系统病在口腔及颅、颌面骨的表现掌握:
骨纤维异常增殖症的影像学特征
熟悉:
系统病在口腔及颅、颌面骨的表现,如嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病的影像学表现
了解:
白血病导致颌骨破坏的影像学特征
第10章涎腺疾病(3学时)【涎腺发育异常】
了解:
涎腺发育异常的种类【涎石病】
掌握:
涎腺结石的影像学诊断
【涎瘘】
了解:
涎瘘的影像学表现
6
【涎腺炎症】
掌握:
慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎的影像学诊断了解:
涎腺结核的影像学表现
【涎腺肿瘤】
掌握:
涎腺良恶性肿瘤的影像学表现
【舍格伦综合征】
掌握:
舍格伦综合征的影像学诊断及鉴别诊断
【涎腺良性肥大】
熟悉:
涎腺良性肥大的影像学特征
第十一章颞下颌关节疾病(3学时)【颞下颔关节紊乱病】
掌握:
颞下颌关节紊乱病诊断常用的影像学检查方法选择、各种类型的颞下颌关节紊乱病的
影像学诊断要点
【颞下颌关节强直】
掌握:
颞下颌关节强直分类及影像学表现
【颞下颌关节脱位】
掌握:
颞下颌关节脱位的影像学表现
第十二章口腔颌面部介入放射学了解介入放射学基本技术、口腔颌面部血管畸形及恶性肿瘤的介入放射治疗
第十三章计算机图像技术在口腔颌面医学影像诊断中的应用
了解计算机图像技术在口腔颌面医学影像诊断中的应用
第十四章口腔种植放射学简介了解放射技术在口腔种植中的应用
三、实验(见习)内容与要求(小四黑体)1实验名称:
口腔颌面部X线技术特点
[实验目的]
了解口腔颌面放射技术特点及X线常用设备。
[实验要求]
了解口腔颌面放射技术特点及X线常用设备。
[实验时数]2学时
[实验内容]
(1)口腔专用X线机介绍
7
(2)示教头颅侧位和曲面断层片投照方法。
(3)示教根尖片平行投照技术的投照方法及持片夹的应用方法。
(4)根尖片分角线投照技术。
(5)分组每人拍摄根尖片一张。
2实验名称:
牙齿、牙周组织正常及病变X线影像
[实验目的]
根尖片牙及牙周组织正常X线表现,根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现,龋齿、根尖周病变及牙周炎的X线诊断,阻生牙的X线诊断,牙及牙槽突损伤的X线诊断,根尖片法进行埋伏牙定位。
[实验要求]
(1)掌握根尖片牙及牙周组织正常X线表现,根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现,龋齿、根尖周病变及牙周炎的X线诊断,阻生牙的X线诊断,牙及牙槽突损伤的X线诊断,根尖片法进行埋伏牙定位。
(2)熟悉儿童牙与颌骨X线表现,牙合片的种类、用途及正常X线表现,牙内陷、畸形中央尖,牙髓病变,致密性骨炎,牙骨质增生,牙根纵裂。
(3)了解牙合翼片的应用,其他牙发育异常。
[实验时数]3学时
[实验内容]
(1)根尖片牙及牙周组织正常X线表现。
(2)根尖片所见有关颌骨正常X线解剖表现。
(3)牙齿及牙周组织疾病的X线诊断。
(4)儿童牙齿与颌骨X线表现。
(5)牙合片的种类、用途及正常X线表现。
3实验名称:
颌面骨炎症
[实验目的]
掌握下颌骨侧位片、升支切线位片、及华特位片正常X线表现,牙源性颌骨骨髓炎X线诊断、放射性骨坏死X线诊断。
[实验要求]
(1)掌握下颌骨侧位片、升支切线位片、及华特位片正常X线表现,牙源性颌骨骨髓炎X线诊断、放射性骨坏死X线诊断。
(2)熟悉颌面骨结核X线诊断。
[实验时数]3学时
[实验内容]
(1)下颌骨侧位片、升支切线位片、及华特位片正常X线表现。
(2)牙源性颌骨骨髓炎X线诊断:
牙源性中央性颌骨骨髓炎X线诊断、牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线诊断。
(3)牙源性上颌窦炎X线诊断。
8
(4)放射性骨坏死X线诊断。
(5)颌面骨结核X线诊断。
4实验名称:
口腔颌面部囊肿、肿瘤及瘤样病变的X线诊断
[实验目的]
掌握曲面体层片的正常X线影像,牙源性囊肿的X线诊断,成釉细胞瘤的X线诊断,其它牙源性肿瘤与成釉细胞瘤的鉴别要点。
[实验要求]
(1)掌握曲面体层片的正常X线影像,牙源性囊肿的X线诊断,成釉细胞瘤的X线诊断,其它牙源性肿瘤与成釉细胞瘤的鉴别要点,原发性骨内癌的X线诊断,骨肉瘤的X线诊断。
(2)熟悉牙源性囊肿、非牙源性囊肿各类型间的鉴别要点,颌骨其它恶性肿瘤与骨肉瘤的鉴别要点,颌面部软组织恶性肿瘤的X线诊断,口腔颌面部CT横断面及冠状面平扫正常图像。
(3)了解口腔体腔片、平面体层片及颅底位片,CT和MRI在口腔颌面部囊肿、肿瘤及瘤样病变诊断中的应用。
[实验时数]6学时
[实验内容]
(1)曲面体层片的正常X线影像。
(2)牙源性囊肿的X线诊断(病理、临床表现及X线表现)。
(3)成釉细胞瘤的X线诊断(病理、临床表现及X线表现)。
(4)其它牙源性肿瘤、角化囊肿、颌骨中央性血管瘤与成釉细胞瘤的鉴别要点。
(5)颌骨恶性肿瘤(病理、临床表现及X线表现):
颌骨癌、骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、颌骨转移性肿瘤。
(6)颌面部软组织恶性肿瘤(病理、临床表现及X线表现)。
(7)口腔体腔片、平面体层片及颅底位片、口腔颌面部CT片位选择的适应症及正常X线表现。
5实验名称:
涎腺疾病的X线诊断
[实验目的]
掌握涎石症(检查方法、X线表现):
阳性结石、阴性结石)以及涎腺炎症的X线诊断。
[实验要求]
(1)掌握涎石症、涎腺炎症的X线诊断。
a阻塞性腮腺炎:
b复发性腮腺炎:
儿童复发性腮腺炎、成人复发性腮腺炎),涎腺肿瘤造影X线表现、舍格伦综合症的病理、临床表现、X线表现。
(2)熟悉涎漏:
造影检查的目的、病理、临床表现、X线表现,涎腺良性肥大:
临床表现、X线表现,涎腺结核:
临床表现、X线表现。
(3)了解涎腺造影技术:
适应症、禁忌症、拍片种类和选择,以及正常造影X线表现,涎腺肿瘤的B超表现。
9
[实验时数]3学时
[实验内容]
(,)涎腺造影适应症及正常影像。
(,)涎石症的检查方法及X线表现。
(,)涎腺炎症的X线诊断。
6实验名称:
颞下颌关节疾病的X线诊断
[实验目的]
掌握颞下颌关节常用检查方法及正常图像
[实验要求]
(1)掌握颞下颌关节常用检查方法及正常图像(许勒位片、髁状突经咽侧位片、关节正、侧位体层片、关节造影片),颞下颌关节紊乱病的X线诊断,颞下颌关节强直的X线诊断
(2)熟悉颌间瘢痕挛缩(临床表现及X线表现)。
(3)了解矫正许勒位片、关节侧位体层片临床应用,颞下颌关节造影和其它异常X线表现,MRI在颞下颌关节病变中的应用。
[实验时数]3学时
[实验内容]
(1)颞下颌关节常用检查方法及正常图像:
许勒位片、髁状突经咽侧位片、关节正、侧位体层片、关节造影片。
(2)颞下颌关节紊乱病的X线诊断:
许勒位片及髁状突经咽侧位片X线异常表现,颞下颌关节造影异常表现,颞下颌关节紊乱病与类风湿关节炎的鉴别要点。
(3)颞下颌关节强直的X线诊断(骨性强直、纤维性强直)
(4)颌间瘢痕挛缩的X线表现。
四、基本技能要求(小四黑体)
要求学生掌握口腔颌面医学影像诊断学的基础知识与基本技术原理,掌握口腔颌面部常见疾病的影像学表现和诊断及鉴别诊断方法;熟悉各类影像检查技术在口腔颌面部的应用特点;了解口腔颌面部影像诊断学的新近展和新技术;能综合运用医学影像学信息来解决临床实际问题。
五、扩展性教学内容(小四黑体)(可选)
。
六、教材与教学资源(小四黑体)
教材及参考教材:
1.口腔颌面医学影像诊断学(第4版),马绪臣,人民卫生出版社
2.现代CT与MRI诊断技术,许乙凯,人民军医出版社
3.医学影像诊断学(第二版),白人驹主编,人民卫生出版社教学资源:
临床阅片、颅骨模型、教学录像
10
七、考核(小四黑体)
(一)考核种类:
理论考试。
(二)考核命题:
理论考试命题见考核命题计划双向细目表,技能操作考试基本按临床
技能客观多站考试方法进行。
(三)考试时间:
理论考试时间为120分钟。
(四)计分方法:
理论考试的客观题以答题卡方式答题,用机改答题卡为主。
其他题以
手工改题、记分。
(五)课程成绩组成:
理论考试中的客观题(选择题)约占70%,主观题占30%。
八、教学时数分配(小四黑体)
(一)理论课学时分配(五号宋体)
章节理论课内容(中英文对照)学时第1章绪论introduction0.5第2章口腔放射生物学oralradiobiology0.5第3章口腔X线检查的防护protectionoforalx-rayexamination1第4章医学影像检查技术及正常图像medicalimagingexaminationtechnology2
andnormalimage第5章牙及牙周组织toothandperiodontaltissue1第6章颌面骨炎症inflammationofjaw1第7章口腔颌面部囊肿、肿瘤和瘤样病变cyst,tumorsandtumor-likelesionsin4
oralmaxillofacialregion第8章颌面骨骨折fractureofmaxillofacialbone1第9章系统病在口腔及颅、颌面骨的表现manifestationsofsystemdiseasein1
oralcavity,cranialandmaxillofacialbone第10章涎腺疾病salivaryglanddisease3第11章颞下颌关节疾病temporomandibularjointdisease3第12章口腔颌面部介入放射学interventionalradiologyoforaland1
maxillofacialregion第13章计算机图象技术在口腔颌面医学影像诊断中的应用applicationof0.5
computerimagetechnologyformedicalimagingdiagnosisinoraland
maxillofacialregion第14章口腔种植放射学简介briefintroductionoforalimplantradiology0.5
理论课总学时数20
(二)实验课学时分配(五号宋体)
序号实验课内容(中英文对照)实验类型学时
1口腔颌面部X线技术x-rayexaminationtechnologyin综合性实验2
oralmaxillofacialregion
11
2牙齿、牙周组织正常及病变X线影像normalandlesion综合性实验3
x-rayimagingofteethandperiodontaltissue
3颌面骨炎症inflammationofjaw演示性实验3
4口腔颌面部囊肿、肿瘤及瘤样病变X线诊断x-raydiagnosis演示性实验6
forcyst,tumorsandtumor-likelesionsinoral
maxillofacialregion
5涎腺疾病的X线诊断x-raydiagnosisforsalivarygland演示性实验3
6颞下颌关节疾病的X线诊断x-raydiagnosisfor演示性实验3
temporomandibularjointdisease
实验课总学时数20
九、课程实施要求及相关说明(小四黑体)
本学科将采用课堂讲授、读片实习、操作见习及实习、病例分析等方式,利用幻灯、各类影像学教学片、数字化成像图片、计算机多媒体教学资源和口腔颌面专用影像检查设备等相结合。
学习方法以理论学习、课后自学及见习和实习学习相结合的方法。
对教学组织、教学方法的要求;对教学多媒体信息技术的要求,对学习方法的要求等。
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- 关 键 词:
- 口腔 影像 诊断