护理综合考试大纲.docx

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护理综合考试大纲

护理综合考试大纲

暨南大学硕士学位研究生

“护理综合”考试大纲

 为选拔优秀本科毕业生攻读暨南大学护理硕士学位研究生，按照“考查基础，公平竞争，择优录取，优质高效”的原则，特制订本考试大纲。

第一部分 考试说明

考试内容覆盖了护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇科护理学与儿科护理学等内容。

考试目的在于测试申请攻读护理学硕士学位的本科生对临床护理学的理论知识于临床技能知识的掌握程度，考查考生是否具备应用护理学知识和方法来为各种常见疾病病人提供适当的护理措施的能力，是否具备进一步深造的知识储备和潜质。

考试要求达到高等学校优秀本科毕业生的水平，以保证被录取者具有较好的预防医学理论基础和科研潜质。

第二部分 考查要点

一护理学基础

1. 绪论

了解：

基础护理学课程的地位和基本任务；反思学习法的概念。

掌握：

护理学概念。

2．环境

了解：

环境的含义；环境的分类；良好的医院环境应具备的特点；医院环境调控的有关要素。

掌握：

环境因素对健康的影响；环境、健康与护理的关系；如何通过调控医院环境满足患者的需要。

3．患者入院和出院的护理

了解：

患者床单位所包含的固定设备；人体力学的概念；患者入院的程序；卧位的分类方法；变换卧位法操作中的注意事项；患者入院的护理；患者出院的护理。

掌握：

入院护理和分级护理的概念；分级护理的分级标准及相应的护理要点；临床上常用卧位的适用范围及临床意义。

4．预防与控制医院感染

了解：

医院感染的分类、形成原因及条件；常用消毒灭菌方法的种类及注意事项。

掌握：

医院感染、清洁、消毒、灭菌、手卫生、无菌技术及隔离的概念；常见的隔离类型及相应的隔离措施；无菌技术操作原则和隔离原则。

5.患者的安全与护士的职业防护

了解：

安全环境、保护具、职业防护、护理职业风险的概念；医院常见的不安全因素；护理职业防护的意义。

掌握：

医源性损伤、职业暴露、护理职业防护、标准预防的概念；保护具、辅助器适用的目的及操作中的注意事项；影响患者安全的因素；护理职业防护的管理；生物性损伤、锐器伤、化疗药物损伤及负重伤产生的原因及预防措施。

6．患者的清洁卫生

了解：

剪切力的概念；常用的口腔护理溶液及其作用；压疮的临床分期及各期的治疗与护理重点。

掌握：

压疮的概念；晨晚间护理的内容；口腔护理、头发护理、皮肤护理及会阴部护理的评估内容和操作的注意事项；压疮发生的原因、高危人群、易患部位和预防措施。

7.休息与活动

了解：

睡眠各时相的特点；影响睡眠的因素；失眠的原因及诊断标准；患者活动受限的原因和对机体的影响。

掌握：

关节活动练习的目的；患者的肌力和机体活动能力的级别。

8．生命体征的评估与护理

了解：

正常体温、脉搏、血压和呼吸的正常值和生理变化。

掌握：

体温过高、体温过低、稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、心动过速、心动过缓、间歇脉、脉搏短绌、洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、奇脉、高血压、低血压、呼吸增快、呼吸减慢、深度呼吸、潮式呼吸、间断呼吸的概念；有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰法及氧气疗法；体温、脉搏、呼吸、血压异常的护理。

 9．冷、热疗法

了解：

冷、热疗法的生理效应和继发效应；影响冷、热疗法效果的因素。

掌握：

冷、热疗法的概念；冷、热疗法的目的和方法；冷、热疗法的禁忌。

10．饮食与营养

了解：

营养素的概念；六大营养素的种类和主要功能；医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则和适用范围；饮食、营养与健康、疾病痊愈的关系；胃肠外营养的并发症及注意事项。

掌握：

治疗饮食、试验饮食、鼻饲法、要素饮食以及胃肠外营养的概念；鼻饲术的适应症、禁忌症及注意事项；；营养状况的评估；一般饮食护理和特殊饮食护理。

11．排泄

了解：

与排便、与排尿有关的解剖和生理；影响排尿、排便的因素；导致排尿、排便异常的原因；排尿异常和排便异常患者的护理以及健康教育。

掌握：

多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、导尿术、便秘、腹泻、排便失禁、灌肠法、肛管排气的概念；与排尿有关的护理技术：

导尿术、留置导尿术；与排便有关的护理技术：

大量不保留灌肠、保留灌肠。

12．给药

了解：

药物的保管和存放要求；影响药物作用的因素；常用药物的种类和常用给药医嘱的外文缩写词；破伤风抗毒素脱敏注射的原理和方法；不同性能药物口服时的注意事项。

掌握：

口服给药法、注射法、皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射、雾化吸入法、超声雾化吸入法、氧气雾化吸入法、过敏反应及破伤风抗毒素脱敏注射法的概念；给药途径和给药原则；各种注射方法的目的、常用部位及注意事项；常用过敏试验液的配置浓度、注入剂量和试验结果的判断；青霉素过敏反应的原因、临床表现和预防措施。

13．静脉输液与输血

了解：

输液微粒、输液微粒污染、密闭式输液法、开放式输液法、间接输血发、直接输血法、血型、ABO血型鉴定、直接交叉配血及间接交叉配血试验的概念；静脉输液常用溶液的种类及作用；静脉输液的原理和目的；血液制品的种类及作用；周围静脉输液法、静脉输血法及成分输血的注意事项。

掌握：

静脉输液、静脉输血的概念；静脉补液应遵循的原则及补钾“四不宜”原则；静脉输血法的目的和原则；输液速度和时间的计算；常见的输液反应、输血反应的原因及处理；常见输液障碍及排除方法。

14.标本采集

了解：

标本采集的基本原则；标本采集的意义；血液标本、尿标本、粪便标本、痰标本及咽拭子标本采集的目的及注意事项。

掌握：

不同类型的静脉血标本采集的目的、采血量、方法及标本容器的选择；留取12小时或24小时尿标本常用防腐剂的种类、作用与用法。

15.疼痛患者的护理

了解：

疼痛的概念；疼痛的发生机制；WHO的疼痛分级内容；疼痛对个体的影响。

掌握：

影响疼痛的因素；疼痛护理评估的内容和方法；常用镇痛药物和常见的给药途径；疼痛的护理原则。

16.病情观察及危重患者的抢救和护理

了解：

抢救室的设备管理要点；意识障碍的种类；洗胃的目的、常用溶液及注意事项。

掌握：

意识状态、意识障碍、浅昏迷、深昏迷、洗胃及心肺复苏术的概念；病情观察的内容及方法；心跳、呼吸骤停的原因及临床表现；心肺复苏术的步骤、方法和注意事项；危重患者的护理措施。

17.临终护理

了解：

死亡教育的概念；死亡教育目的和内容；死亡过程的各期表现和特点；临终患者的各个心理反应期；临终患者的护理原则；临终关怀的组织机构及基本服务项目。

掌握：

临终关怀、濒死及脑死亡的概念；脑死亡的诊断标准；临终患者各阶段的生理评估内容；濒死患者的临床表现及死亡的诊断依据。

18.医疗与护理文件记录

了解：

医疗与护理文件记录的原则及管理要求，病区交班报告书写顺序及要求。

掌握：

医嘱处理的注意事项。

二 内科护理学

1.绪论

了解：

整体护理观与内科护理学。

掌握：

内科护理中护士的角色作用，成年人各发展阶段的主要健康问题。

2．呼吸系统：

了解：

（1）呼吸系统的结构功能与疾病的关系；

（2）急性上呼吸道感染病因与发病机制、临床表现、常见护理诊断与护理干预措施；

（3）机械通气对生理功能的影响、机械通气的适应症和禁忌证、实施、通气参数、机械通气的并发症、撤机、护理。

掌握：

（1）呼吸系统的护理评估方法与内容；

（2）呼吸系统疾病病人常见症状体征的评估与护理；

（3）肺炎的病因与分类、诊断要点及护理措施、肺炎链球菌肺炎的临床表现；

（4）支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、自发性气胸、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症、慢性肺源性心脏病、原发性支气管肺癌、呼吸衰竭的概念、病因与发病机制、实验室及其他检查、诊断、治疗要点、临床表现、常用护理诊断/问题、措施及依据、健康指导；

（5）呼吸系统常用诊疗技术及护理，纤维支气管镜检查术、胸腔穿刺术。

3．循环系统：

了解：

（1）循环系统的结构功能与疾病的关系；

（2）心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心脏瓣膜病的）病理解剖、病理生理、诊断要点；

（3）心脏起搏治疗、心脏电复律、心导管检查术、射频消融术、冠状动脉介入性诊断及治疗及术前后护理。

（4）心肌病、感染性心内膜炎、心包疾病病因、发病机制、临床表现与护理

掌握：

（1）循环系统疾病的护理评估

（2）循环系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）心律失常的分类、发病机制、治疗、护理与健康指导；

（4）心脏骤停与心脏性猝死的处理、复苏后处理、预后；

（5）心脏瓣膜病的临床表现、实验室及其他检查、治疗要点、护理、健康指导、预后

（6）高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、心功能不全（慢性心功能不全、急性心功能不全）的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后；

（7）病毒性心肌炎的护理、健康指导；

（8）循环系统常用诊疗技术及护理。

4.消化系统疾病

了解：

（1）消化系统的结构、功能与疾病的关系；

（2）食管胃底静脉曲张内镜下止血术、结肠镜检查术。

掌握：

（1）消化系统的护理评估；

（2）消化系统疾病病人常见症状体征的护理；

（3）胃食管反流病、胃炎、胃癌、消化性溃疡、肠结核和结核性腹膜炎、炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎的病因、发病机制、实验室及其他检查、诊断要点、临床表现、治疗要点、护理、健康指导、预后；

（4）上消化道大量出血病因、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理、健康指导、预后；

（5）消化系统常用诊疗技术及护理，包括腹腔穿刺术、十二指肠引流术、上消化道内镜检查术。

5．泌尿系统：

了解：

（1）肾脏的解剖和组织学结构

（2）肾脏的生理功能

（3）肾小球疾病的发病机制及原发性肾小球疾病的分类

掌握：

（1）泌尿系统的护理评估方法；

（2）泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理；

（3）急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、急性肾衰竭、慢性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理、健康指导；

（4）血液净化治疗（血液透析和腹膜透析）的护理。

6．血液系统：

了解：

（1）血液系统结构、功能、护理评估；

（2）血液系统疾病病人常见症状体征的护理；

（3）造血干细胞移植的分类、适应证、方法。

掌握：

（1）贫血分类、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理、健康指导； 

（2）正常止血、凝血、抗凝与纤维蛋白溶解机制；

（3）常见出血性疾病（特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血）的病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理、健康指导；

（4）慢性白血病的分类、临床表现、实验室及其他检查、治疗与护理；

（5）造血干细胞移植的护理；

（6）血液系统常用诊疗技术及护理（外周穿刺中心静脉导管技术、静脉输液港技术、）适应证、禁忌证、维护与护理，骨髓穿刺术适应症、禁忌症方法、护理。

（7）淋巴瘤、多发性骨髓瘤病因与发病机制、分型、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点与护理。

7．内分泌与代谢性疾病

了解：

（1）内分泌系统的结构与功能、营养和代谢、护理评估；

（2）肥胖的判断指标与分级、诊断要点、治疗要点、护理、健康指导、预后；

（3）腺垂体功能减退症及肾上腺皮质疾病的临床表现、治疗与护理；肥胖症病因、发病机制、临床表现；

（4）骨质疏松症的诊断与治疗要点。

掌握：

（1）内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的评估和护理；

（2）甲状腺疾病（单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理评估与护理、健康指导与预后；

（3）糖尿病的分型、病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗