针灸要诀与按摩十法.docx
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针灸要诀与按摩十法
针灸要诀与按摩十法
民国·赵缉庵著赵玉青、赵寿毛整理
内容简介:
本书是近代山西名医赵缉庵先生遗著,以《针灸要诀》,《按摩十法》,《针灸经学图表》,《针灸验案》四卷合编而成。
其中主要介绍了作者多年临证治疗的经验,例如针灸补泻手诀,注痛诀,摸,推,剁,敲,拿,广,抖,伸,活,意按摩十法,十四经穴名,别名,出入交会,针刺深浅,艾灸壮数,部位取法,疾病主治,以及各类验案等,并附针灸手法和经穴图多幅。
书中对于理论的阐述和理论的总结都有独到之处,是学习和研究针灸,按摩的参考书。
自序
余自幼钻研中医学术,攻读《内经》、《难经》、《甲乙经》、《伤寒》、《金匮》等医籍,兼学本草、方药,以及历代各医家学说,积数十年医治经验,进一步得解针灸真诀,曾于民国十三年癸亥著述《针灸传真》书八卷,与孙、王二君共同研究合作出版,在我县石印局排印,已为各省医界所共赏,然排印成套亦只数百,未半载即售尽,且出版仓卒,内多未尽之义,久欲再为补著,却无暇顾及。
庚午秋又本数十年心得经验,著成《针灸要诀》一卷、《按摩十法》一卷、《针灸图表》一卷、针灸验案》一卷,合成四卷。
书内所列进针诀、退针诀、行针诀、补泻诀、注痛诀等种种手法,均经自己亲身实践后,行之有效,才敢标题立论,详为说法,只求一目了然,为文不厌浅俗,且又于各经图表外,另绘着色总分各图,务求详明,俾学者易于识别,期望济世活人之针灸学术发扬光大,造福人类。
是否可观,愿就正于针灸学术者再为之斧正焉。
一九三四年十二月山西雁门缉庵赵熙序于并垣客次
凡例
一、是书所列针式,除外科所用各针外,粗细长短,分为十一种。
每种针式下必注明针形若何,何病使用,从《内经》九针样式变通而出,只求使用便利,不必拘泥古式。
一、是书所言进针诀、退针诀、行针诀、补泻二十三诀、注痛十一诀、预防折针诀、速救折针诀、挽救晕针诀,以及出血减痛诀、燃艾灸治诀等种种手法,皆从《内经》及历代名医针灸书内揭出,并标题立论,为他书所未有。
所列各诀,是在实际治疗中,行之有效者。
一、是书所言艾火温度,人身红白细胞增量,从日本原次免太郎灸治书内择出,以证明燃艾灸治之利益。
一、是书系实验学问,篇幅虽短,所言皆手法要诀,解释务求详明,已说不妨再说,语论浅俗,不厌重复。
一、是书所附表图,务求简便详明。
表按十四经穴名、别名、出入交会、浅深分寸、灸数、呼吸、以及部位、取法、主治,无不分栏界格,注解明白,俾学者一览而知。
至人身经络穴道,除各经按常式分绘外,又绘总分各图,酌加五彩(由于印刷原因,本书未加彩图),较之古书图式尤为精详。
第一卷针灸要诀
一、针式总论及图解(图略,下同)
《内经》所用九针,一曰鑱针,二曰圆针,三曰鍉针,四曰锋针,五曰铍针,六曰圆利针,七曰毫针,八曰长针,九曰大针。
其用法不同,而长短粗细亦各别。
然其治疗疾病之意,不外取气、取血、取痛、取痹,或用以通关过节,或用以攻邪散结。
然当时开化未久,用物简单,一切工匠制造,多未发明,故治疗可以师古意,而针式宜用新制造。
如古人以砭石代针,用以出血,泻头部诸热,其法可谓便矣。
然砭石之使用,不若棱针之精妙,盖砭石易致损坏,手法较拙者,必有伤筋伤络之患,故后世多以三棱针代之。
三棱针取马啣铁制成,棱而有锋,非惟携带便利,且沿皮穿刺,出血较易,既可免疼痛之患,又可无损伤之虞,此较古为优者一也。
铍针主取痈脓,圆利针主取痛痹,锋针主取痈热出血,此样针,皆为痈疽脓血而设。
现在外科针刀,无器不备,且制造精良,取用便利,此较为优者二也。
针学创于中国,而制针工艺亦应改进。
现在制造金银各针,以日本为最精,其所制毫针、长针、大针、圆针,皆仿我国《内经》九针样式,有长者,有细者。
有粗者,银合铜铸,金用开金。
其针柄则或铁、或银、或金不等,其柄形则为圆棱亦异,针丝细而且硬,上下均匀,搓转便利,此较古为优者三也。
故吾谓凡用针刺者,不必泥用古时九针,而古时九针所主治,除外科所用各针外,其余取气取血,消结散邪,及取一切深邪远痹应用诸针,皆可按古意变通其式,但求使用便利,不必泥古执一。
今将吾采用各样针式提供针家备用。
针之长短粗细分寸,列表如下:
1、毫针二种
图1:
此样针细如毫发,故曰毫针,能针三百六十五穴,主取寒热痛痹,长一寸六分,刺手足腹背头面平常各穴使用。
图2:
此样针长七八分,刺小儿及百会穴,深二三分者使用。
2、细针四种
图3:
此样针较毫针略粗,细如猪鬃,故曰细针,长三寸,刺深邪远痹,关节火气,及腹中块邪、环跳穴使用。
图4:
此样针长二寸半,刺腿臂深邪,及腹部癥瘕使用。
图5:
此样针长一寸六分,与毫针主治用途无别。
图6:
此样针长七八分,刺穴深三四分者使用。
3、粗针三种
图7:
此样针较细针又粗,形如龙须草茎,故曰粗针,长三寸,刺壮士肥人,深邪坚块使用。
图8:
此样针长二寸,刺壮士腿臂、腹部诸穴使用。
图9:
此样针长一寸,刺壮士肥人腿臂、手足部诸穴使用。
4、三棱针二种
此样针以马啣铁制成,三面有棱锋,故曰棱针,针尖要锐,锐则容易入穴,针腰要粗,粗则张大穴眼,刺浅血易出,长一寸五分,刺手足十二井穴,及头上五行泻血使用。
图11:
此样针长二寸半,刺牙床深处,及舌下金津、玉液出血使用。
以上行针,共分九样,均用金质造成。
九样针,长短分寸粗细,各取适用,刺浅刺深不一,刺近刺远有殊,且人之肥瘦壮弱,皮肤之厚薄粗细,块邪之坚软大小,尤有区别,在医者临症时审察,按病分刺,用粗用细,用长用短,择宜而施,未可拘泥。
三棱针,市上多有出售者,但恐不是马啣铁制成,盖马为火畜,马啣铁受气已久,毒汁消减,故制造三棱针,以马啣铁为最良。
二、进退针手势图解
(一)毫针进针手势图解
以右手大指持针柄,以左手食指、中指按穴肉,将针锋插人食指、中指两缝间,徐徐搓转而入,用平补平泻法。
若系补针,则候病人呼气将尽时,而吾方纳针,若系泻针,则候病人吸气将尽时,而吾方纳针。
至左手大指,必须抵定持针柄之右手心,则左手两指,紧按穴肉而侠针腰,右手两指,紧握针柄。
所谓手如握虎,势若擒龙,非惟一气,易于进穴,且病者动而针不动,可免意外危险。
(二)毫针退针手势图解
用针补泻后,法应出针,仍如前图之手势,徐徐搓转而出,亦用平补平泻。
若系补针,则候病人吸气时而吾方出针,出针后,则急以手指揉闭穴眼,不使气泄。
若系泻针,则候病人呼气时,而吾方出针,并摇转,使针孔撑大,邪气尽出。
针头出穴后,迟数分钟许,始揉闭穴眼,以防中风。
(三)细针进针手势图解
右手拇指食指持针柄,右手中指,无名指、小指护针身。
以左手拇指、食指紧压穴上,协助右手搓压进穴。
施行各种手法后,徐徐搓转出针。
(四)粗针短针进针手势图解
以右手持针柄,左手拇指压在穴上,先切后重压,右手拇指同时用劲压推,搓针入穴,重心在拇指,快速进针后,施行各种手法,手法毕,搓转出针。
三、针刺方向图解
(一)直刺法
此法是针柄、针身、针尖直入直出,由进针到退针方向不变。
(二)斜刺法
此法是进针保持一定深浅度,防止伤及内脏及血管。
(三〕卧刺法
此法沿穴串刺,是沿皮浅刺,可单刺一穴,亦可一针串数穴,适用于眼区周围及头部、胸胁部、背部。
(四)点刺法
此法持短针轻微反手一点,是快速浅刺,如蜻蜒点水,适用于小儿及体弱者。
以上针刺方向须医者因人、因症、因部位灵活掌握。
四、补泻手诀
行针补泻,曾在《针灸传真》书内,约已著述详明。
然其法散见于各篇之内,学者每嫌眉目不清,苦难搜寻,兹将补法九诀,泻法十诀、平补平泻四诀各为标题立名,注明是何理由,如何用法,使学者顾名思义,按法演习,果能手法精炼,则补泻自无遗义矣。
(一)补前按摩(补法第一诀)
未施补泻进针前,则用按摩手法,以开启活动其气,使经易于补足。
《内经》云,“必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,爪而下之,通而取之。
”又云;“按摩勿释。
”即补前之按摩法也。
至于如何手法,详于《按摩十法》内。
兹不多赘。
(二)随气搓转行九阳数(补法第二诀)
随阴阳经络之气道而搓转针柄,行九阳数。
九阳数者,九次一停,每补顺行九次,九九八十一数而毕,则阳数尽也。
不已者,再续为行针。
《内经》云:
“随而济之,恶得无实”。
此法最为补针多施之术,无论如何虚病,必用此诀。
(三)慢提紧按(补法第三诀)
人之皮肤肌肉约分三部,初入三分为天部,再入三分为人部,又深入三分为地部。
卫气即在天部,慢提则下气不至上泄,紧按则上气填入下部,所谓“从卫取气”。
益入营分也。
此法亦补针最要之着,但必须施于搓转之后。
(四)退圆进方(补法第四诀)
补针入穴,要求添津益气,补针上提,要防损津失气。
提针要直,直则针孔无隙,下气不至上泄,故曰退圆。
进针要方,方则气填四周、上部益入下部,故曰进方。
此诀是《内经》古法,于施行提按手法时,最宜留神注意。
(五)入多出少(补法第五诀,又名三进一退)
入多出少,则三进一退之法。
提针一次,按针三次,如将针提上天部,即将针柄连按三手,从天部按入人部,从人部按入地部,务使上气益入下气。
此亦《内经》古法也。
(六)青龙摆尾(补法第六诀)
青龙摆尾者,卧倒针头,如龙前行,一左一右,摆动其尾,此法凡遇顽麻冷痹,滞着一处不行者,即将入穴针柄拨倒,使针头直朝病所,一左一右,慢慢拔动九次,如扶船舵,舵柄紧持不移,而舵头之入水者,摆动不已。
此诀多用于病患就近处取穴者,用以补之。
(七)苍龟探穴(补法第七诀)
苍龟探穴,仍是入多出少之意,进针落穴搓转补气后,将针头板倒,向左深按攒剔一手,使气达入左边一次,又使气达入右边一次,有如苍龟入土之状,故曰苍龟探穴。
(八)呼尽内针候吸引针(补法第八诀)
《内经》云:
“呼尽内针,静以久留,以气至为故”。
盖言乘病人呼气已尽之时而吾方进针。
进针后,静待气至,留针久而经气实,则病自复,故而愈矣。
《内经》又曰;“候吸引针,气不得出,各在其处”。
是言当病人吸气之时,而吾方出针,不使针下正气随呼泄出针穴外。
气在穴内,故曰各在其处也。
正气不随针孔喷出,则大气留止,神气自存。
(九)退针用直急闭穴门(补法第九诀)
退针时紧持针柄,徐徐搓转而出,勿使针头左右摇摆,不致真气从针孔泄出,则神气留矣。
至针后,针孔虽小,急将针孔用指揉转紧闭,谨防气从孔出。
(十)泻前按摩及泻时按摩(泻法第一诀)
泻前按摩,与补前按摩,同一活动气血之意,果能照下卷《按摩十法》所列按摩诸法,择术而施,则未用针而气已流通,入穴后自易泻邪,进针后,邪气缠绕针头,搓转不动时,尤必赖有按摩各法,即下卷《按摩十法》中所言之摸、推、敲、剁、伸,抖、拿、活、广、意十法也。
不必尽施,在医者择宜检用。
(十一)迎气搓转行六阴数(泻法第二诀)
迎阴阳经络之气道,而逆行转针,行六阴数,曰泻法。
六阴数者,转针六手一停。
每泻必行六次,六六三十六数而毕。
不已者,再续为行针。
《内经》云:
“刺之而气不至,无问其数”。
气至者谷气至也。
谷气不至,无妨再泻,即二次、三次均可。
总以邪退正来为目的。
《内经》又曰:
“迎而夺之,无得无虚”。
(十二)紧提慢按(泻法第三诀)
《内经》曰:
“从营置气”。
即紧提慢按之意也。
从营取气,置到卫部,即使地部之气,泄出天部也。
紧提则下气上出。
慢按则上邪不至下入,此种手法,与补法适成反比例。
然此法亦是搓转略松后,始能提按便利。
(十三)退方进圆(泻法第四诀)
持针出入进退,或使提插手法时,进针要直,直则上邪不至入下,故曰进圆。
退针要方,方则下邪随针孔泄出,故曰退方。
(十四)出多入少(泻法第五诀,又名三退一进法)
出多入少,即三退一进之意,按针一次,提针三次。
如将针头插入地部,即将针柄连提三次,从地部提到人部,又从人部提到天部。
务使下气提出上部,则邪自泄出。
(十五)白虎摇头(泻法第六诀)
进针入穴后,穴下邪气壅聚,则将针柄不住前后左右摇转,使针孔撑大,则下邪当随针孔泄出,故曰白虎摇头。
此法与青龙摆尾之用针不同,青龙摆尾,是以针头拔气,而针柄不教摇转。
白虎摇头。
是以针柄摇大针孔,而上下皆摇转。
(十六)吸气内针呼尽出针(泻法第七诀)
《内经》云:
“吸则内针,无令气忤”。
又曰:
“吸则转针,以得气为故”。
是言乘病人吸气时,而吾方纳针刺穴,不使针与气逆,又乘病人吸气时而搓转针柄,以行泻法,则邪易出而谷气自来。
又曰;“呼尽出针”。
是乘病人呼气时而吾始出针,则邪随呼气而泄,自无留患矣。
(十七)摇针出穴暂不闭门(泻法第八诀)
针松邪退,法应出针,然穴下余邪未能不留些许,故于出针时,用摇转手法,务使针孔撑大,下邪随针孔泄出。
则内邪净矣。
且摇针出穴后,不可骤闭穴门,遏邪在内,必迟几分钟或十余分钟许,始用指揉闭穴眼。
(十八)泻气泻血同时并施(泻法第九诀)
泻法有单泻气,单泻血之分,又有气血并泻之法。
气血并泻者,如霍乱、斑疹、小儿麻痘,及一切疮疽火邪,毒血壅滞不通之病,先以棱针泻其血,以泄毒汁,又以金针按照手法,再泻各经之邪气,此即气血并泻法也。
(十九)泻后按摩(泻法第十诀)
邪退出针,经穴下余邪未尽,或胀满,或抽痛,病人甚为难受,即用按摩术以宣散其气。
如针腹上两章门,邪盛者,于出针后,小腹觉胀觉痛,此因邪气泻下一时未能邃从窍道泄出,故壅滞不通。
医者于患者小腹各穴,或腿部三阴交,实行摸、推、敲、剁按摩法,则邪自从经道出矣。
此亦泻后之最要诀也。
补法则不多用。
(二十)搓转均匀(平补平泻第一诀)
搓转均匀,即搓转针柄时,不多不少,一生一成。
如针柄左转为补,则针柄右转为泻,针头向上为补,则针头向下为泻。
此法非惟针柄左右搓转要均匀,即针头向上向下,亦要均匀,无偏轻偏重之手法,即搓转均匀也。
(二十一)子午捣臼(平补平泻第二诀)
子午捣臼者,持针一提一插,如人捣臼之状,提针用三分力,插针亦用三分力,提插均平,无或浅或深之弊。
此法最能活动穴下之气,运气催气,其效甚大。
至捣臼时,一上一下,手指颤动,又名为赤凤迎源法。
(二十二)直进直退(平补平泻第三诀)
进针要直,直则上气不至入下。
退针要直,直则下气不至泄上。
非惟初进针后,出针法也宜如此,即使提插手法时亦要一上一下,提按均匀,此皆又补又泻,活动经穴气道之法也。
〔二十三)先补后泻、先泻后补(平补平泻第四诀)
病有先补正气,后泻邪气,又有先泻邪气,后补正气之法。
在审病者正气多少,邪气轻重,以为或先补或后泻之的。
一补一泻,即一损一益之法,法无一定,择宜而施。
邪轻而正太虚者,用补多泻少法;邪重而正不至太虚者用泻多补少法。
五、注痛十一诀
金针治病,取效最捷,胜于药料。
然有病而不肯就针者、畏痛故也。
一则因医者针粗器钝,二则因行针手法不良,此注痛法不得不讲也。
今将未针前、出针后、及进针时、注痛之十一诀,分列如下:
(一)未进针前注痛第一诀(按摩)
已知病在何经,应刺何穴,尚未持针着穴,而先施按摩爪切者,曰未进针前注痛法。
针未入穴,病者邪盛气郁,预忧其痛,医者先施按摩诸术,就所取阴阳经络,上下左右,着力按摩,或摸、或敲、或剁、或广意,或伸活,或抖拿,按照《按摩十法》书内手术,择宜而施,务使经络活动,气血流通,则痛自减轻。
(二)未进针前注痛第二诀(爪切)
无论所针何穴,先将病者穴内之肉用指甲从皮部着力爪切、以成四形深印,使穴边气血荡开,消毒后以针锋对正爪印刺入,即用医者左手食指中指,着力紧紧按定穴边上下之肉,再搓转针柄,自能减痛。
(三)进针时注痛第一诀(平补平泻手法均匀)
已经持针刺穴,用指搓转而入,施种种注痛方法,曰进针时之注痛法。
人身气血,本自均匀,偏胜则为痛,故进针,以右手大指食指,紧握针柄,徐徐搓转而入,一上一下,或一左一右,务要按生成数行法。
生成数者,即平补平泻,不多不少,向上如是,向下亦如是,向左如是,向右亦如是,穴下气血均平,痛自减免。
(四)进针时注痛第二诀(调匀呼吸)
进针时病者或坐或卧,先令调匀呼吸,勿使言语,勿使动摇,徐徐搓转针柄,或快速进针,按法刺入,若病者稍觉疼痛时,即令吸气三口,痛自减。
(五)进针时注痛第三诀(循经按摩)
进针时、病者穴下邪盛气结,抵针难入,疼痛较甚,医者急以左手食指、中指,紧挟针腰以右手中指摸泻是经上下之穴。
如所针是任脉中脘穴,滞针抵针,不易搓入,即用右手中指或大指、摸推下脘、或气海、关元、中极等穴,则针较松,而痛亦大减。
(六)进针时注痛第四诀(紧按)
《难经》云:
“知为针者信其左,不知为针者信其右”。
盖言持针虽系右手,而按穴起落止病,则多资左手。
经络顺逆,气道上下不同,则按穴之食指、中指,何指重、何指轻亦异,如所针泻是足阳明天枢穴,其气由上而下,转针时稍觉疼痛,则将在上按穴之指,加力紧按,则痛自减。
如所针是足少阴肓俞穴,其气由下而上,转针时,稍觉疼痛,则将在针下按穴之指,加力紧按,则痛亦减。
(七)行针时注痛第一诀(循经按摩)
针已入穴,浅深亦足,行手法补泻时,用种种注痛法,曰行针时之注痛法。
针入穴后、穴下邪盛气郁,行针时,病者抽痛难忍,医者急以左手食指、中指,紧挟针腰,以右手中指、大指,摸推所针之经穴,按气道顺逆,于所针是经上下各穴,着力先施按摩手法,则经气流通,痛必减轻。
(八)行针时注痛第二诀(分部行泻)
行针时邪气太盛,搓转不便,强行手法,非惟疼痛难忍,又有折针之患,故宜用分部行泻法。
先将针提出天部,深三分以泻天部之邪,天部略松,再入三分,以泻人部之邪,人部又松,然后再入三分,以泻地部之邪,先浅后深,渐次行针,痛减轻。
(九)行针时注痛第三诀(针远穴以通气)
进针落穴后,手搓针柄,推之不动,转之不移,遍施按摩诸法无效者,是气血壅聚已极。
强行针,则疼痛难忍,最好是先取是经远处之穴而针泻之,远邪退出,则近邪自轻。
如针腹上肝经之章门穴,而壅滞不动,则从腿上取三阴交而先泻之,下穴气松,则上穴之邪亦减,自便于搓转矣。
一次不开,可针两穴,务使行针无滞,疼痛减轻。
(十)出针时注痛诀(搓转均匀)
邪尽正足,徐徐搓转出针,仍如进针时之手势,曰出针时注痛法。
邪退法尽,自应出针,然出针时,仍以左手两指按定穴位,用平补平泻法,一上一下,或一左一右,仍按生成数行法,手法均匀,进针固宜缓,出针亦要缓,盖出针急,则带穴肉,易致疼痛,不过补针要直出,泻针要摇转而出,稍有不同。
(十一)出针后注痛诀(按摩针穴)
针已出穴,邪尚留聚,用按摩针穴消除者,曰出针后注痛法。
出针后、邪气由上移下,或由下移上,余邪未尽,或所泻邪气,从腹上流注腹下,从腹部流注腿部,气聚邪壅,一时未能遽出,稍觉疼痛,则急按所针上下经络、气道顺逆,就疼痛各穴处,着力用指施行按摩诸术,则余邪出而痛自止,且甚有针泻脐上旁开章门穴,出针后腹上不痛,而小腹下部竟觉大痛者,遍施摸、推、敲、剁按摩法,终莫能止,可急从腿部两三阴交穴上再为针泻,则邪去痛止。
以上注痛诸法,泻针多于补针,盖补针虽用按摩,然行针时,无邪气壅塞之忧,出针后,无余邪流注之痛,且更无推不动、转不移之患,故补针注痛法,除进针出针与泻针相同外,余皆无疼痛之虑。
至于三棱针注痛法,详出血针四手诀内,兹不多赘。
六、出血针减痛四手诀
出血针,多以三棱有锋者刺穴,故手法笨拙,无不畏其痛而避其锋,往往有宁病勿刺之人,而小儿尤甚。
其实刺之痛不痛,不在棱针之粗细,而在手法之巧拙,今试将历年刺穴不痛之经验,列四种手法如下:
(一)捆绑截敛之手诀
刺手上十二井穴,先将患者衣袖退上,以医者两手叉定病者之臂,着力紧紧敛下,其气血由肘间渐收敛至手腕而止,即用带缠绕手腕数周,加力捆紧,务使臂上气血,集注手上,且觉麻木。
(二)爪切限定针锋之手诀
以医者右手大指甲爪切病者手上各穴,如刺手大指少商,使穴边气血荡开宣散,又以医者大指食指,紧握棱针,两指甲限切针锋一分或二分,对正穴内爪印,以为刺之浅深。
(三)圈指紧握之手诀
以医者左手大指、食指,圈定病者所刺之指,起初未刺前,不用着力,至令病者咳嗽进针时,急入急出,有似电闪,医者速将左手大指食指作圈者,加力紧紧握定,刺穴者是右手两指,而用力者却是左手两指,如是则血易出而痛亦减,此理最为明显。
盖凡吾人碰伤打伤手指时,即自将所伤之指,塞入口内,用牙紧紧咬定,痛则较轻。
此系截定血络,不遽传送之故也。
刺一指如此,刺十指亦如此,刺足上十二井穴亦莫不如此。
(四)切定血络不使传送之手诀
刺头上各穴,及腿上委中,足上涌泉、然骨等穴,不能照第三圈指紧握者,即于所刺之穴,用医者左手大指、食指、中指摄起穴肉,沿皮穿刺,急以左手大指、食指深切穴边之血络,辫明阴阳上下,血气来源,如所刺是颐上大迎穴,其气由上而下,即用指甲深切穴上之络,距离不过一寸,或七八分,使气不至遽然下行,则痛自然减轻。
七、刺头上五行各穴出血之经验
《内经》云:
“头上五行,行五者,以越诸阳之热逆也”。
盖手足六阳之经络,无不上头,故凡头晕、头痛、眼眩、眼痛、耳鸣、耳痛、面肿、面痛,及一切火邪上冲头面之症,无不于五行内,各择二三穴,刺出其血,轻者每行各针一穴,重者每行各刺二穴、或三穴,未有不当觉轻减者。
如:
上星、神庭、百会,督脉穴也。
两头维、两颊车、两四白、两地仓、两大迎,足阳明穴也。
两迎香、两禾髎,手阳明穴也。
两丝竹空、两角孙、两耳门,手太阳穴也。
两临泣、两阳白、两目窗、两童子髎,足少阳穴也。
两天容、两颧髎、两听宫,手太阳穴也。
两攒竹、两曲差、两五处、两承光,足太阳穴也。
头上共合五行,每行各举数穴,以为取血泻邪之用,不必尽刺齐取,但以病情轻重为断。
然又皆系面前易寻之穴,若在发际内者,不易寻取,妇人尤甚,以其发厚故也。
吾每遇头眩晕各症,独取攒竹两穴,瞳子髎两穴,上星一穴,共五穴,刺出其血如豆许,无不当觉轻减。
病重者,亦不过于每行各择一二穴刺之,皆能应手取效,刺眼疾亦然。
至头顶百会一穴,凡遇晕痛、昏厥等症,取效尤捷。
昔唐高宗得眩症,甄权以棱针出血如大豆许,立已。
可见其功效之大。
但取血用针,必须沿皮斜卧穿刺,不可直下过深,深则内漏成疮,并有他种危险,诸穴皆然,百会尤甚。
八、刺手足十二井穴及臂腿舌鼻牙床出血之效验
手十二井穴,市医皆知出血,而两足十二井穴,刺者颇少。
其实刺两手井穴出血,是通手三阳、手三阴气血,而足三阳、足三阴之气血,尚未尽通。
《内经》云:
“必尽刺其血络而后已”。
夫尽刺血络之病,必是霍乱、四厥,及一切大热昏迷、不省人事之症。
十二经无不受邪,故非尽取十二经之血络,刺出其血不可。
刺手不刺足,犹是泄其半邪,而脏腑气未能尽通也。
故必按图取穴,辨别阴阳,各出血如豆许而后已。
其它如臂上尺泽穴出血,以泄肺邪,曲泽穴出血,以泄心包络邪;腿上委中出血,以泄膀胱邪;足上然骨出血,以泄肾邪;鼻孔搓磨出血,以泄督邪,而治喉痛;舌下左右刺金津玉液出血,以泄心经之邪,而治舌上肿痛各症;牙床出血、以泻胃与大肠之邪,而治牙床肿痛诸症。
出血针虽不仅此三十余穴,已能应用无穷。
余常刺此所举各穴,无不应手取效,虽病情重大,未能立即全愈,而一经出血,无不当见轻减,可见出血针为治疗各适应症最捷最便之方法,医者万勿忽视。
(臂上及腿腘出血一定要摄起穴肉针刺,防止血管内漏)。
九、刺穴浅深不必拘泥《铜人》、《素注》之分寸
针家刺穴浅深,多遵《铜人》、《素注》,其言分言寸,最为详明,过之不及,皆为违背经旨。
其实人之大小肥瘦不等,皮肤肌肉之厚薄有异,未可一例而施也。
且《铜人》、《素注》分寸不一,如肺之云门穴,《铜人》针三分,《素注》针七分。
胃之大巨穴,《铜人》针五分,《素注》针八分。
小肠之肩中俞穴,《铜人》针三分,《素注》针六分。
肾之气穴、大赫两穴,《铜人》各针三分,《素注》各针一寸。
肝之中封穴,《铜人》针四分,《素注》针一寸半,其他《指微》、《活人》、《甲乙》、《千金》、《明堂》诸书,所引分寸,又与《铜人》、《素注》不同。
可见分寸不必拘泥古人,不过略示规矩,取宁浅勿深之意,亦是各本心得经验而出此分寸之例,非
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