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寒假学习笔记
幼儿园卫生保健工作规范学习
——20**寒假学习笔记
日期:
20**年*月*日天气:
晴
托幼机构卫生保健工作的主要任务是贯彻预防为主、保教结合的工作方针,为集体儿童创造良好的生活习惯,预防控制传染病,降低常见病的发病率,培养健康的生活习惯,保障儿童的身心健康。
一、卫生保健的职责
(一)、托幼机构
1、按照《管理办法》要求,设立保健室,其设置应当符合本《规范》保健室设置基本要求。
根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员。
2、制订适合本园(所)的卫生保健工作制度和年度工作计划,定期检查各项卫生保健制度的落实情况。
3、严格执行工作人员和儿童入园(所)定期健康检查制度。
坚持晨午检及全日健康观察工作,卫生保健人员应当深入各班巡视。
做好儿童转园(所)健康管理工作。
定期开展儿童生长发育监测和五官保健,将儿童体检结果及时反馈给家长。
4、加强园(所)的传染病预防控制工作。
做好入园(所)儿童预防接种证的查验,配合有关部门按时完成各项预防接种工作。
建立儿童传染病预防控制制度,做好晨午检,儿童缺勤要追查,因病缺勤要登记。
明确传染病疫情报告人,发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗,相关班级要重点消毒管理。
做好园(所)内环境卫生、各项日常卫生和消毒工作。
5、加强园(所)的伤害预防控制工作,建立因伤害缺勤登记报告制度,及时发现安全隐患,做好园(所)内伤害干预和评估工作。
6、根据各年龄段儿童的生理、心理特点,在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划,开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。
7、严格执行食品安全工作要求,配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员,制订各岗位工作职责,上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。
做好儿童的膳食管理工作,为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。
8、卫生保健人员应当按时参加妇幼保健机构召开的工作例会,并接受相关业务培训与指导;定期对托幼机构内工作人员进行卫生保健知识的培训;积极开展传染病、常见病防治的健康教育,负责消毒隔离工作的检查指导,做好疾病的预防与管理。
9、根据工作要求,完成各项卫生保健工作记录的填写,作好各种统计分析,并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。
二、卫生保健工作内容及要求
(一)、一日生活安排
1、托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点,结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况,制订合理的生活制度。
2、合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数,注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合,不同形式的活动交替进行。
3、保证儿童每日充足的户外活动时间。
全日制儿童每日不少于2小时,寄宿制儿童不少于3小时,寒冷、炎热季节可酌情调整。
4、根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。
制订餐、点数,儿童正餐间隔时间3、5-4小时,进餐时间20-30分钟|餐,餐后安静活动或散步时间10-15分钟。
3-6岁儿童午睡时间根据季节以2-2、5小时|日为宜,3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。
5、严格执行一日生活制度,卫生保健人员应当每日巡视,观察班级执行情况,发现问题及时予以纠正,以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。
(二)、儿童膳食
1、膳食管理
(1)、托幼机构食堂应当按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求,取得《餐饮服务许可证》,建立健全各项食品安全管理制度。
(2)、儿童食堂应当每日清扫、消毒,保持内外环境整洁。
食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。
餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒,消毒后保洁存放。
库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。
(3)、禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物,不得制作和提供冷荤凉菜。
留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内,在冷藏条件下存放48小时以上;每样品种不少于100克以满足检验需要,并做好记录。
(4)、进餐环境应当卫生、整洁、舒适。
餐前做好充足准备,按时进餐,保证儿童情绪愉快,培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。
2、膳食营养
(1)、托幼机构应当根据儿童生理需求,以《中国居民膳食指南》为指导,参考“中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)”和各类食物每日参考摄入量,制订儿童膳食计划。
(2)、根据膳食计划制订带量食谱,1-2周更换1次。
食物品种要多样化且合理搭配。
(3)、在主副食的选择、洗涤、切配、烹饪的过程中,方法应当科学合理,减少营养素的损失,符合儿童清淡口味,达到营养膳食的要求。
烹饪食物注意色、香、味、形,提高儿童的进食兴趣。
(三)、体格锻炼
1、托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点,每日有组织的开展各种形式的体格锻炼,掌握适宜的运动强度,保证运动量,提高儿童身体素质。
2、保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全,做好场地布置和运动器械的准备。
定期进行室内外安全隐患排查。
3、利用日光、空气、水和器械,有计划的进行儿童体格锻炼。
做好运动前的准备工作,运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出含量和儿童对锻炼的反应,若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼;加强运动中的保护,避免运动伤害。
运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况。
4、全面了解儿童健康状况,患病儿童停止锻炼;病愈恢复期的儿童运动量要根据身体状况予以调整;体弱儿童的体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢,时间缩短,并要对儿童运动反应进行仔细的观察。
(四)、健康检查
1、儿童健康检查
(1)、儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可入园(所)。
(2)、儿童入园(所)时,托幼机构应当查验“儿童入园(所)健康检查表”、“0-6岁儿童保健手册”、“预防接种证”。
2、晨午检及全日健康观察
(1)、做好每日晨间或午间入园(所)检查。
检查内容包括询问儿童在家有无异常情况,观察精神状况、有无发热和皮肤异常,检查有无携带不安全物品等,发现问题及时处理。
(2)、应当对儿童进行全日健康观察,内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等,并作好观察及处理记录。
(3)、卫生保健人员每日深入班级巡视2次,发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系,及时到医院诊治,并追访诊治结果。
(4)、患病儿童应当离园(所)休息治疗。
如果接受家长委托喂药时,应当做好药品交接和登记,并请家长签字确认。
2、工作人员健康检查
(1)、托幼机构工作人员上岗前必须按照《管理办法》的规定,经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查,并取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗。
(2)精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。
(五)、卫生与消毒
1、环境卫生
(1)、托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度,每周全面检查1次并记录,为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。
(2)、室内应当有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备,并放置在儿童接触不到的地方。
集中消毒应在儿童离园(所)。
(3)、保持室内空气清新、阳光充足。
采取湿式清扫方式清洁地面。
厕所做的清洁通风、无异味,每日定时打扫,保持地面干燥。
便器每次用后及时清洗干净。
(4)、卫生洁具各班专用专放并有标记。
抹布用后及时清洗干净,晾晒、干燥后存放;拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。
(5)、枕席、凉席每日用温水擦拭,被褥每日暴晒1-2次,床上用品每月清洗1-2次。
(6)、保持玩具、图书表面的清洁卫生,每周至少进行1次玩具清洗,每2周图书翻晒1次。
2、个人卫生
(1)、儿童日常生活用品专人专用,保持清洁。
要求每人每日1巾1杯专用。
(2)、培养儿童良好卫生习惯。
饭前便后应当用肥皂、流动水洗手,早晚洗脸、刷牙,饭后漱口,做的勤洗头洗澡换衣、勤剪指甲,保持服装整洁。
(3)、工作人员应当保持仪表整洁,注意个人卫生。
饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手;上班时不戴戒指,不留长指甲;不在园(所)内吸烟。
3、预防性消毒
(1)、儿童活动室、卧室应当经常开窗通风,保持室内空气清新。
每日至少开窗通风2次,每次至少10-15分钟。
在不适宜开窗通风时,每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。
(2)、餐桌每餐使用前消毒。
水杯每日清洗消毒,用水杯喝豆浆、牛奶等依附着于杯壁的饮品后,应当及时清洗消毒。
反复使用的餐巾每次使用后消毒。
擦手毛巾每日消毒1次。
(3)、门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。
坐便器每次使用后及时冲洗,接触皮肤部位及时消毒。
(4)、使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。
环境和物品的预防性消毒方法应当符合要求。
(六)、传染病预防与控制
1、督促家长按免疫程序和要求完成儿童预防接种。
配合疾病预防控制机构做好托幼机构儿童常规接种、群体性接种或应急接种工作。
2、托幼机构应当建立传染病管理制度。
托幼机构内发现传染病疫情或疑似病例后,应当立即向属地疾病预防控制机构报告。
3、班级老师每日登记本班儿童的出勤情况。
对因病缺勤的儿童,应当了解儿童的患病情况和可能的原因,对疑似患传染病的,要及时报告园(所)疫情报告人。
园(所)疫情报告人接到报告后应当及时追查儿童的患病情况和可能的病因,以做到对染病人的早发现。
4、托幼机构内发现疑似传染病例时,应当及时设立临时隔离室,对患儿采取有效的隔离控制措施。
临时隔离室内环境、物品应当便于实施随时性消毒与终末消毒,控制传染病在园(所)内暴发和续发。
5、托幼机构应当配合当地疾病预防控制机构对被传染病病原体污染的物品和环境实施随时性消毒与终末消毒。
6、发生传染病期间,托幼机构应当加强晨午检和全日健康观察,并采取必要的预防措施,保护易感儿童。
对发生传染病的班级按要求进行医学观察,医学观察期该班与其他班相对隔离,不办理入托和转园(所)手续。
7、卫生保健人员应当定期对儿童及其家长开展预防接种和传染病防治知识的健康教育,提高其防护能力和意识。
传染病流行期间,加强对家长的宣传工作。
8、患传染病的儿童隔离期满后,凭医疗卫生机构出具的痊愈证明方可返回园(所)。
根据需要,来自疫区或有传染病接触史的儿童,检疫期过后方可入园(所)。
(七)、常见病预防与管理
1、托幼机构应当通过健康教育及卫生知识,培养儿童良好的卫生习惯;提供合理平衡膳食;加强体格锻炼,增强儿童体质,提高对疾病的抵抗能力。
2、定期开展儿童眼、耳、空腔保健,发现视力低常、听力异常、智齿等问题进行登记管理,督促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构进行诊治及矫治。
3、对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行登记管理,对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理,督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。
4、对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童,及对有药物过敏史或食物过敏史的儿童进行登记,加强日常健康观察和保育护理工作。
5、重视儿童心理行为保健,开展儿童心理卫生知识的宣传教育,发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗。
(八)、伤害预防
1、托幼机构的各项活动应当以儿童安全为前提,建立定期全园安全排查,落实预防儿童伤害的各项措施。
2、托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应当符合国家相关安全标准和规定。
3、托幼机构应当加强工作人员、儿童及监护人的安全教育和突发事件应急处理的培训,定期进行安全演练,普及安全知识,提高自我保护和自救的能力。
4、保教人员应当定期接受预防儿童伤害相关知识和急救技能的培训,做好儿童安全工作,消除安全隐患,预防跌落、溺水、交通事故、烧(烫)伤、中毒、动物致伤等伤害的发生。
(九)、健康教育
1、托幼机构应当根据不同季节、疾病流行等情况制订全年健康教育工作计划,并组织实施。
2、健康教育的内容包括膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安全以及良好行为习惯的培养等。
健康教育的形式包括举办健康教育课堂、发放健康教育资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日等。
3、采取多种途径开展健康教育宣传。
每季度对保教人员开展1次健康讲座,每学期至少举办1次家长讲座。
每班有健康教育图书,并组织儿童开展健康教育活动。
4、做好健康教育记录,定期评估相关知识知晓率、良好卫生习惯养成、儿童健康状况等健康教育效果。
(十)、信息收集
1、托幼机构应当建立健康档案,包括:
托幼机构工作人员健康合格证、儿童入园健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园健康证明。
2、托幼机构应当对卫生保健工作进行记录,内容包括:
出勤、晨午检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等记录。
3、工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰。
工作记录应当及时归档,至少保存3年。
4、定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和传染病等进行统计分析,掌握儿童健康及营养状况。
5、有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理。
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