高级卫生专业资格正高副高核医学技术专业资格正高副高模拟题17真题无答案69.docx
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高级卫生专业资格正高副高核医学技术专业资格正高副高模拟题17真题无答案69.docx
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高级卫生专业资格正高副高核医学技术专业资格正高副高模拟题17真题无答案69
高级卫生专业资格(正高副高)核医学技术专业资格(正高副高)模拟题2021年(17)
(总分113.85,考试时间120分钟)
多项选择题
1.肺动脉栓塞典型的影像学表现包括()
A.肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布减低或缺损区
B.肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布浓聚区
C.同期肺通气显像正常
D.胸部X线检查正常
E.同期肺通气显像异常
2.肺灌注显像的临床应用价值()
A.肺动脉栓塞的诊断和疗效判断
B.肺动脉高压的诊断和鉴别诊断
C.肺部肿瘤切除手术适应证的选择、术后肺功能预测
D.慢性阻塞性肺疾病肺减容手术前适应证的选择、手术部位和范围的确定
E.疑大动脉炎综合征等疾病累及肺血管者
3.急性胆囊炎在核素肝胆动态显像为避免假阳性的发生,可()
A.给予促胆囊收缩素
B.给予吗啡
C.延迟显像至注射后2~4h
D.予苯巴比妥
E.脂餐试验
4.核素显像诊断肝血管瘤常用的方法()
A.肝胶体显像
B.肝血池显像
C.肝胶体显像与肝血池显像联合运用
D.肝血池显像及与CT的图像融合显像
E.肝胆动态显像
5.下列哪些疾病可出现十二指肠胃反流()
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.功能性消化不良
D.胃切除术后
E.反流性食管炎
6.肝胆动态显像中,使用促胆囊收缩素的作用()
A.用以在检查前排空充满没有放射性胆汁的胆囊
B.测定胆囊收缩功能
C.避免假阳性
D.避免假阴性
E.,缩短显像时间
A1/A2题型
1.气溶胶吸入显像异常图像的表现是()
A.大气道内稍有放射性沉积
B.两侧肺野内放射性分布不均匀,不均匀区的面积小于两肺总面积的25%
C.大气道内有较多的放射性沉积
D.两肺野有25%一50%的区域放射性分布不均匀
E.大气道或小气道均有明显的放射性沉积,全肺野中表现为放射性稀疏或缺损的面积大于50%
2.以下不是肺灌注显像适应证的是
A.肺癌
B.肺动脉血栓栓塞症的诊断与疗效判断
C.原因不明的肺动脉高压
D.肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
3.有关肺通气/灌注显像下列描述正确的是
A.肺灌注和肺通气均异常可排除肺栓塞
B.肺通气正常可排除肺栓塞
C.肺灌注正常,肺通气异常不能排除肺栓塞
D.肺灌注异常,肺通气正常可排除肺栓塞
E.肺灌注正常可排除肺栓塞
4.肺通气/灌注显像诊断肺栓塞的临床意义在于
A.肺灌注显像阴性可除外肺动脉栓塞的可能
B.两者均为"阳性"匹配可诊断为肺栓塞
C.两者均为"阴性"匹配可诊断为COPD
D.肺通气显像阴性可以除外肺栓塞的可能
E.两者结果不匹配可诊断为COPD
5.患者,男性,55岁,确诊肺癌1个月,突发呼吸困难、左侧胸痛,口唇发绀,无咳痰、发热。
临床高度怀疑肺栓塞。
下列哪项检查不能确诊
A.肺灌注/通气显像
B.D-二聚体
C.CTA
D.肺动脉造影
E.以上都不是
6.患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。
体检:
桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。
如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是
A.肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B.肺灌注显像及肺通气显像均正常
C.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常,呈不匹配改变
D.肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损,呈匹配性改变
E.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高
7.肺灌注显像注入显剂颗粒数宜为()
A.1~10万个
B.10~20万个
C.20~70万个
D.70~120万个
E.120万个以上
8.肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为
A.呼吸门控肺显像
B.肺平面显像,常规6~8个体位
C.肺断层显像
D.肺断层显像+肺平面前后位像
E.呼吸门控肺显像+肺断层显像
9.肺灌注显像有多个节段缺损区,且通气/灌注显像不匹配
A.肺栓塞可以排除
B.肺栓塞更低度可能性
C.肺栓塞低度可能性
D.肺栓塞中度可能性
E.肺栓塞高度可能性
10.肺动脉栓塞的典型核医学影像表现是
A.肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损,而肺通气显像正常,两者呈不匹配性改变
B.肺灌注显像表现为正常,而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损
C.肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损
D.肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损,而肺通气显像表现为放射性增高
E.肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配
11.以下哪项不是肺灌注显像的适应证()
A.肺动脉床极度受损者
B.肺动脉栓塞的早期诊断
C.移植肺的监测
D.原因不明的肺动脉高压
E.大动脉炎综合征累及肺血管者
12.下列哪种疾病在气溶胶吸入显像中不会使肺上皮通透性(LEP)增高()
A.呼吸窘迫综合征
B.矽肺
C.过敏性肺炎
D.尿毒症
E.支气管肺癌
13.肺灌注显像有节段性缺损区,且通气/灌注显像相匹配
A.肺栓塞可以排除
B.肺栓塞更低度可能性
C.肺栓塞低度可能性
D.肺栓塞中度可能性
E.肺栓塞高度可能性
14.肺动脉栓塞诊断的金标准是
A.X线胸片
B.肺灌注/通气显像
C.CTA
D.肺动脉造影
E.D-二聚体
15.肺动脉高压时肺灌注显像表现为()
A.两肺上部放射性增高
B.两肺下部放射性减低
C.两肺下部放射性增高
D.两肺中部放射性增多
E.两肺上部放射性减低
16.肺灌注显像中为较好地观察左下肺动脉的血流情况,应采取的检查体位是()
A.ANT(前后位)
B.POST(后位)
C.左侧位
D.左前斜位
E.30°左后斜位
17.以下哪种检查结果正常可以排除肺栓塞
A.X线胸片
B.肺灌注/通气显像
C.超声心动图
D.心电图
E.肺通气显像
18.中央型肺癌时肺肺灌注显像显示病灶范围往往较X线平片所见为()
A.稍小B.小
C.明显小D.大
E.相仿
19.一般来说下列哪一种不是肺灌注显像的适应证()
A.肺栓塞
B.肺源性心脏病
C.肺肿瘤
D.存在心脏右向左分流疾病
E.肺气肿
20.Technegas直径为
A.7~9μm
B.2~20nm
C.<10μm
D.10~30μm
E.10~60μm
21.若在肺灌注显像图上出现放射性减低和(或)缺损区,在肺通气显像图上亦见相应部位有放射性减低或缺损区(即两种肺显像"匹配"),多提示为
A.原发性肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.肺静脉栓塞
D.可排除肺栓塞
E.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
22.肺灌注显像的原理是以下哪一种机制()
A.细胞选择性摄取
B.化学吸附作用
C.微血管栓塞
D.特异性结合
E.非特异性结合
23.肺灌注显像在肺癌显像中的用途不含下列哪一项()
A.判断累及范围及手术切除的可能性
B.术后肺功能的预测
C.化疗和放疗的指导意义
D.肺癌的诊断、定位诊断及鉴别诊断
E.了解肺癌对肺血流的影响程度和范围,提供血运情况
24.以下哪种病变表现为肺通气/灌注显像不匹配
A.肺栓塞
B.肺大泡
C.肺结核
D.肺炎
E.肺气肿
25.肺通气显像的原理是以下哪一种机制
A.细胞选择性摄取
B.吸入沉积
C.微血管栓塞
D.特异性结合
E.通透弥散
26.确诊肺栓塞的影像学检查方法有
A.MRA
B.肺灌注/通气显像
C.CTA
D.肺动脉造影
E.以上都是
27.对肺栓塞的诊断的灵敏度上,肺灌注显像较X线平片为()
A.明显高
B.明显低
C.相仿
D.两者均不灵敏
E.均灵敏
28.肺通气/灌注显像正常
A.肺栓塞可以排除
B.肺栓塞更低度可能性(<10%)
C.肺栓塞低度可能性(10%~20%)
D.肺栓塞中度可能性(20%~80%)
E.肺栓塞高度可能性(>80%)
29.肺灌注显像时不正确的方法是
A.吸氧,最好吸至静脉注射显像剂完毕
B.常规采取直立体位注射
C.注射时要尽量避免回血
D.显像剂含蛋白颗粒20万~70万个
E.注射前摇匀显像剂
30.患者,女性,45岁,右胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,伴有胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血等症状。
双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率102次/分,律齐。
辅助检查:
X线胸片未见异常;肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏;肺通气显像未见异常。
该患者首选考虑的诊断是
A.肺炎
B.脂肪栓塞
C.心肌梗死
D.原发性肺动脉高压
E.肺血栓栓塞症
31.患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。
体检:
桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。
对确诊最有价值的检查是
A.肺灌注/通气显像
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸部X线平片
E.以上都不是
32.肺灌注显像的基本原理是
A.通透弥散
B.特异性结合
C.微血管栓塞
D.化学吸附作用
E.细胞选择性摄取
33.肺灌注显像示2个或以上肺段的灌注稀疏、缺损区大于异常的肺通气或X线胸片,可能为
A.肺栓塞可以排除
B.肺栓塞更低度可能性
C.肺栓塞低度可能性
D.肺栓塞中度可能性
E.肺栓塞高度可能性
34.下列不是肺通气显像适应证的是
A.与肺灌注显像结合鉴别诊断肺栓塞或COPD
B.肺实质疾病的诊断、治疗效果的观察及预后评估
C.通过测定V/Q比值判断肺功能
D.肺结节病
E.阻塞性肺疾患的诊断及病变部位的确定
35.患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。
肺功能检查:
FEV,<50%预计值。
该患者考虑行手术治疗,下列哪项检查最有价值
A.肺灌注/通气显像
B.血气分析
C.胸部CT
D.胸部X线平片
E.以上都不是
36.患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。
体检:
桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。
最可能的诊断是
A.肺血栓栓塞症
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺结核
E.支气管扩张
37.SPECT肾断层显像主要用于()
A.肾盂结石
B.急性肾炎
C.肾占位病变
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
38.肾上腺髓质分泌()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.醛固酮
E.血管紧张素
39.在肾静态显像中,为了清楚地显示马蹄肾,应采用的静态显像方式是()
A.前后位静态显像(ANT)
B.后位静态显像(POST)
C.左前斜位(LAO)3O度
D.右前斜位(RAO)30度
E.左后斜位(LPO)45度
40.肾上腺皮质分泌()
A.糖皮质激素和盐皮质激素
B.糖皮质激素和性激素
C.盐皮质激素和性激素
D.糖皮质激素和性激素及盐皮质激素
E.肾上腺素和去甲肾上腺素
41.肾小球滤过率(GFR)在下列哪个范围时应开始肾透析()
A.<30ml/min
B.<10ml/min
C.<20ml/min
D.<25ml/min
E.<40ml/min
42.在肾显像中同时要获得肾图曲线,需用下列何种检查()
A.肾静态显像
B.肾灌注显像
C.肾动态显像
D.放射性核素肾血管造影
E.SPECT肾断层显像
43.以下不是反映尿路通畅时肾功能的肾图指标的是
A.峰时
B.半排时间
C.肾脏指数
D.15分钟残留率
E.峰值差
44.以下不是阴囊显像适应证的是
A.睾丸肿瘤的辅助诊断
B.急慢性附睾睾丸炎的辅助诊断
C.精索静脉曲张的辅助诊断
D.急性阴囊肿胀的诊断及鉴别诊断
E.隐睾的诊断
45.急性单侧上尿路梗阻的典型肾图是
A.小肾图
B.低水平递降型
C.低水平延长线型
D.急剧上升型
E.抛物线型
46.出现排出不良型肾图,应选用哪项检查进行鉴别诊断
A.肾静态显像
B.肾血流灌注显像
C.肾有效血浆流量测定
D.放射性核素膀胱显像
E.肾动态显像
47.放射性核素肾显像的适应证是
A.评价移植肾的血流量
B.对碘造影剂过敏患者
C.评价自身肾功能
D.评价肾内占位性病变
E.以上全是
48.女性,持续性高血压。
舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是
A.卡托普利介入肾图检查
B.肾静态检查
C.利尿介入肾图检查
D.肾动态显像
E.以上都可以
49.下列哪个不是肾静态显像的指征()
A.肾占位病变的诊断
B.先天性肾脏异常的诊断
C.上尿路梗阻的诊断
D.肾脏血供和功能受损的诊断
E.肾梗死
50.下列有关肾小球滤过率(GFR)测定的说法,不正确的是()
A.用核素进行GFR的测定,可以测定单个肾的GFR
B.测定GFR所用的显像剂只从肾小球滤过,不被肾小管吸收或分泌
C.GFR测定可观察显像剂灌注双肾动脉,通过双肾滤过到达膀胱的全过程
D.GFR的正常影像中,膀胱开始显影时,双肾影已消失
E.GFR正常的影像中,不应出现输尿管显影
51.发生外伤时,为了及时确认患者有无肾梗死,应首选的影像检查手段是()
A.肾盂造影
B.CT
C.B超
D.放射性核素肾动态显像
E.X线平片
52.肾静态显像不能对下列哪种疾病诊断提供帮助()
A.肾占位病变的诊断
B.先天性肾脏异常
C.上尿路梗阻的诊断
D.肾脏血供和功能受损的诊断
E.肾梗死
53.肾上腺髓质显像不能对下列哪种疾病的诊断提供帮助()
A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.原发性醛固酮增多症的诊断
C.肾上腺髓质增生的诊断
D.神经母细胞瘤的诊断
E.恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶的诊断
54.核素肾功能检查时,下列哪种情况最适合做利尿试验()
A.检查前30min饮水300ml,保证有足够的尿量
B.排尿后开始检查
C.肾图b段上升斜率差,曲线缓慢上升,未见下降的c段
D.肾动态显像肾盂影浓而扩大、消退极慢
E.肾内有占位性病变
55.移植肾血流灌注影像浓聚程度大于肾实质摄取像,并且膀胱未见显影,提示()
A.淋巴囊肿
B.急性肾小管坏死
C.尿漏
D.尿路梗阻
E.血栓形成
56.肾图检查可了解移植肾是否存活,提示移植肾成活的肾图是()
A.正常型
B.持续上升型
C.高水平延长型
D.抛物线型
E.低水平延长线型
57.有关肾图在移植肾的监测中说法错误的是
A.移植后不可多次进行肾图检查,以防移植肾受损
B.移植后连续多次肾图检查,有助于了解移植肾成活与否
C.如移植后短期内肾图呈低水平递降型,常提示急性排异或缺血
D.移植后C段持续上升而膀胱区无显像剂出现,多提示尿路梗阻或肾小管坏死
E.移植后如肾图逐渐恢复正常,提示功能良好、移植成功
58.急性睾丸扭转的阴囊典型影像特征是
A.患侧放射性增强
B.患侧放射性减低
C.患侧呈"炸面圈"状
D.患侧表现为冷区
E.患侧表现为热区
59.正常移植肾肾图曲线B/K比值应
A.<2B.<1
C.=1D.>1
E.>2
60.下列可以同时得到肾图曲线的肾显像是
A.肾静态显像
B.肾动态显像
C.肾断层显像
D.肾血流灌注显像
E.肾血管显像
61.诊断肾动脉狭窄的金标准是
A.CTA
B.肾动态显像
C.超声
D.肾动脉造影
E.MRA
62.患者,男性,B超提示左肾重度积水。
血Cr280μmol/L,BUN57.0nmol/L,此时需慎用的检查是
A.逆行性肾盂造影
B.顺行性肾盂尿路造影
C.静脉尿路造影
D.腹部平片
E.肾动态显像
63.肾移植术后并发排异反应在肾动态显像中无下列哪种表现()
A.肾影增大
B.肾显影较差
C.放射性持续在肾实质中
D.放射性持续积聚在增大的肾盂中
E.膀胱/肾(B/K)比值降低
64.下列哪种疾病肾图曲线为低水平延长线型()
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.单侧肾动脉狭窄
D.慢性肾小球肾炎(尿毒症期)
E.肾结石
65.肾性高血压依靠下列哪种检查进行筛选()
A.常规肾图+巯甲丙脯酸介入肾动态显像
B.常规肾图
C.标准肾动态显像
D.肾静态显像
E.利尿肾动态显像
66.肾动态显像中下列哪个因素不影响GFR测定的准确性()
A.肾脏本身的大小
B.左右肾感兴趣区的大小
C.肾深度计算
D.受检者身高及体重
E.取本底感兴趣区的位置
67.下列肾移植术后并发症中哪个在肾图中一般不会出现C段持续上升的异常曲线()
A.排异反应早期
B.输尿管梗阻
C.肾动脉血栓形成
D.尿漏
E.急性肾小管坏死
68.有关肾图的优缺点说法错误的是
A.简便、价廉、安全
B.适用于碘过敏者
C.提供分肾功能
D.缺乏特异性,可作为病因诊断
E.肾图曲线易受技术性因素而影响检查结果
69.患者,男,40岁,肾移植后出现急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现不包括
A.峰时延长
B.半排时间延长
C.排泄功能指数及ERPF降低
D.皮质放射性滞留
E.30分钟时B/K>4
70.患者,女,因"右肾重度积水入院"。
该患者肾图最不可能是
A.高水平延长线型肾图
B.低水平延长线型肾图
C.抛物线型
D.小肾图
E.急剧上升型
71.关于肾图的下列说法,哪一个是不正确的()
A.肾图曲线是快速通过肾脏的放射性药物的时间-活度曲线
B.正常肾图曲线由三段组成,a段为示踪剂出现段,b段为聚集段,c段为排泄段
C.正常肾图曲线c段主要反映尿路通畅情况及尿流量
D.正常肾图曲线峰时为5~8分钟,半排时间为10~15分钟
E.正常肾图a段反映的是肾脏的血流灌注量
72.肾小球滤过率测定的正常值为()
A.80~100ml/min
B.150~200ml/min
C.100~140ml/min
D.200~300ml/min
E.300~400ml/min
73.下列哪个不是患侧肾动脉狭窄在肾动态显像的表现()
A.肾影缩小
B.肾影增大
C.显影延迟
D.消退延迟
E.肾显影差
74.输尿管梗阻,在肾动态显像中的表现为()
A.肾盂不显影
B.肾盂影无扩大
C.肾盂影消退快
D.肾实质不显影
E.肾盂影明显增浓
75.肾脏指数(Rl)是反映肾功能的半定量指标,肾功能中度受损的RI值是()
A.<20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.>40%
E.<10%
76.有关利尿肾图说法错误的是
A.可以鉴别机械性上尿路梗阻与非梗阻型尿路扩张
B.应用利尿剂后出现C段或原有C段下降增快提示为机械性梗阻
C.应用利尿剂后出现C段或原有C段下降增快提示为非梗阻型尿路扩张
D.肾功能受损时可影响利尿肾图的判定
E.常常在常规肾图检查结果提示为排出不良型肾图时应用
77.输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症,最适宜急诊诊断的检查是
A.常规肾图
B.肾动态显像
C.肾静态显像
D.肾血流显像
E.膀胱输尿管反流显像
78.理想的GFR和ERPF显像剂应共同具备的条件中包括
A.经肾小球滤过
B.经肾小管分泌
C.经肾小管重吸收
D.不参与代谢
E.不经肾小管分泌
79.患者急性过敏性休克,无尿状态,血肌酐和尿素氮急骤升高,此患者可能的典型肾图为
A.抛物线型
B.低水平延长线型
C.阶梯状下降型
D.急剧上升型
E.小肾图
80.患者,男,77岁,B超示双肾中度积水,双侧输尿管扩张。
血肾功能BUN21.3nmol/l,Ccr640.4μmol/L,拟行肾动态显像,选择该显像的目的是
A.确定梗阻部位
B.确定前列腺病变
C.排除膀胱病变
D.了解肾积水程度
E.了解分肾功能
81.有效肾血浆流量(ERPF)测定的正常值为()
A.500~600ml/min
B.300~400ml/min
C.200~300ml/min
D.100~200ml/min
E.80~100ml/min
82.两侧肾图曲线对比异常,一侧为小肾图,另一侧曲线形态正常,可见于()
A.单侧肾动脉狭窄
B.肾结石
C.肾积水
D.多囊肾
E.肾肿瘤
83.肾血管性高血压时,巯甲丙脯酸介入的肾图较无介入时()
A.改善
B.明显好转
C.无变化
D.变差
E.伴ERPF值增高
84.肾动态显像时,“弹丸”式静脉注射放射性显像剂的,体积要小于()
A.1ml
B.2ml
C.1.5ml
D.2.5ml
E.5ml
85.肾动态显像在移植肾周围的盆腔内出现放射性浓聚,则提示移植肾出现下列哪种情况()
A.急性肾小管坏死
B.排异反应
C.尿漏
D.尿路梗阻
E.淋巴囊肿
86.肾静态显像的瘢痕征,不出现下列哪种表现()
A.瘢痕征大部分在肾上、下极近边缘处
B.皮质局部放射性减低
C.皮质局部放射性增浓
D.肾盂未见明显放射性增浓
E.B超、X线肾检查未见异常
87.有关卡托普利试验说法错误的是
A.卡托普利试验阳性,支持肾血管性高血压的诊断
B.肾功能严重受损时,可出现假阴性结果
C.正常肾血管对卡托普利的降压效果常常有反应
D.口服卡托普利前后应该监测血压
E.卡托普利是一种血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂
88.肾静态显像示肾影随体位变动而改变是哪种疾病的特征性影像
A.异位肾
B.马蹄肾
C.多囊肾
D.肾下垂
E.肾缺如
89.有关阴囊显像的描述错误的是
A.是一种了解阴囊血流灌注供应状况的显像方法
B.是一种动态显像方法
C
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 高级 卫生 专业 资格 正高 副高 核医学 技术 模拟 17 真题无 答案 69