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整理护理文书质量控制与持续改进PDCA
FEB2019//PREPAREDBYDAVIDSMITH
第一版
我院隆重庆祝国际护士节
一批先进护理集体和个人受表彰
5月7日下午,在5.12国际护士节到来之际,我院在燕泰国际大酒店会议厅隆重召开庆祝5.12国际护士节大会,表彰了一批护理先进集体和先进个人。
院领导白志明、饶世立、史克珊、朱才义、田国刚、陆士娟在主席台就坐。
全院护士代表、科主任代表共500余人参加了庆祝大会。
大会由陆士娟副院长主持。
白志明院长、饶世立书记分别致辞,向全院护士致以节日的祝贺。
白院长还就今年的医院等级评鉴,对今后的护理工作提出更高的要求。
大会上,院长助理、护理部主任王伟回顾了一年的工作,向大会作总结报告。
我院共有护理人员725名。
在过去的一年中,全院护士默默奉献,辛勤耕耘,无怨无悔。
在院党委和院班子的关心、支持下,学习实践科学发展观,继续以“医院管理年活动”为主题,以医院等级评审为契机,认真执行并落实护理工作计划,取得成绩。
全年以组织全院性护理质量检查、大科护理质量检查、全院性护理查房、护士长夜查房以及每月组织召开护理质控及护理安全会议等形式,及时总结,及时整改,确保护理质量和护理安全。
在23个单元开展并使用QCC进行质量管理,使护理工作处于持续改进常态。
在心血管内科、肿瘤内科等7个科开展了层级护理。
通过组织全院性业务学习、新加坡淡马锡基金项目培训、常用护理操作培训和考核,促进了护理质量的提高。
通过举办护士长管理培训班,省级继续教育项目培训班以及派出到国内外进修学习,提高人员素质。
加强了实习生、进修生的带教,不断提高教学水平。
在科研上也取得成果。
发表论文28篇,参加论文交流23篇,开展院内新项目14项。
接受并落实淡马锡中期预评任务,14名学员赴新学习归来后,及时将在新加坡所学到的知识应用到实际工作中,取得优异成绩。
在完成日常临床护理工作的同时,我院护理工作在有效应对各项突发公共卫生事件方面,也圆满完成上级布置的各项工作任务,受到各级领导及社会的好评。
如加强发热门诊的预检分诊、协调人员治疗手足口病、防控H1A1甲型流感,加强院内感染消毒隔离的管理等。
建设窗口形象,文明服务,获得海口市礼仪竞赛团体第一名、个人第二名。
今年,卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动,我院是卫生部“优质护理服务示范工程试点联系医院”,我们的护理工作将适应海南建设国际旅游岛的新形势,认真贯彻落实上级主管部门的指示精神,努力做好“优质护理服务示范工程”以及医院等级评审所要求的各项工作,把“以病人为中心,以质量为核心,以满意为标准”作为护理服务宗旨。
选择心血管内科、肿瘤内科、普通外科、骨科中心作为优质护理服务示范病区。
以这四个示范病区为切入点,逐步达到以点带面,全院展开。
实行优化人员结构,改革护理文书等一系列与临床工作有机结合的科学管理措施,把时间还给护士,把护士还给病人,使患者得到全程全方位、无缝隙的护理,最终推行住院病人无陪护的目标。
全面提高我院医疗护理服务水平和服务质量,提升患者、社会、政府对我院全面工作的满意度。
护士代表宋芳芳、新护士代表梁秋萍在大会上发言。
大会上,有骨科中心、神经外科、普通外科、手术室、神经内科、心血管内科、肿瘤内科、危重病医学部共8个先进护理岗;云嵘、邱慧琳、黄海妹、邓春紫、麦庆丽、潘德萍、林红霞、陈才奋、蒙美玉、陈蕴菁共10名护理标兵;张玉娟、符雅君、郑淑转、洪瑞娥、翁秀珍、王君娣、蔡俊兰、谭莲、史金转、陈剑妹、田娜、洪桂、张春桃、朱小云、莫占瑞、陈小珠、符丽、李巧珍、吴金南、王立婷、范文青、陈美萍、李珠、吴东芳、唐妹芳、陈丽华、杨协、殷琼玉、陈春恋、王海珠、王琼芳、李海华共33名优秀护士受到表彰。
有25名新护士庄严宣誓,加入到我院护理队伍,护理前辈们为她们举行了庄重的授帽仪式。
(海健)
我院党员为玉树灾区缴纳“特殊党费”
4月28日下午,我院党委召开党委、党支委会议,为青海省玉树灾区缴纳“特殊党费”。
一份份爱心,通过“特殊党费”的形式,表达了党员支持灾区人民抗震救灾的迫切心情,表现出强烈的社会责任感和历史使命感,表现出了共产党员的先进性和先锋模范作用。
据统计,我院党委成员、党支委成员及其他党员缴纳“特殊党费”19700元整。
(高媛媛)
院长助理王伟给机关干部教礼仪
为适应海南建设国际旅游岛的人文要求,提高人员素质,自4月下旬以来,机关职能部门每星期一的行政早会,又增加了10分钟的授课时间,由职能部门的中层干部轮流讲授本部门的相关管理知识,互通管理内容,大家反应良好。
(秋实)
我院开展卫生科技月活动
5月8日上午,我院由医务处、预防保健科牵头,组织内分泌科、儿科、妇产科、呼吸内科、眼科、全科医学科到人民桥头公园义诊,这是我院落实卫生厅部署,开展海南省第六届科技月活动的内容之一。
据了解,卫生厅部署的海南省第六届科技月活动,自5月4日至5月31日,重点开展医疗扶贫、防治碘缺乏病、普及宣传卫生知识、控制烟草等四项内容。
其中包括儿童计划免疫、职业病防治、疟疾防治等。
我院除开展义诊外,还通过办宣传橱窗,印发科普资料等形式,帮助群众掌握健康知识,建立健康行为。
(椰韵)
以点带面,逐步实施临床路径
我院积极开展临床路径推广培训
4月29日晚,海口市人民医院多功能会议厅内,院领导及全体中层干部济济一堂,正在开展临床路径的推广培训。
白志明院长现场表态:
“今年底,我院将把开展临床路径纳入表彰范围,对于搞得好的给予重奖”。
临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序。
以手术患者的临床路径实施效果评价为例,具体包括预防性抗菌药物应用的类型、住院天数、住院费用等规定,也即平常我们说的“同病同治”。
对于医生来说,这是一个诊疗标准流程图。
患者被收治住院后,必须做的检查项目、手术住院的时间、使用什么样的药物等有一系列规范的流程。
而对于患者来说,实施临床路径,每个病种都有一整套的检查、诊断、治疗、护理等诊疗计划,哪些项目必须查,哪些项目可选择查,规定得都很明确,患者不会再遭遇“过度医疗”,避免了花冤枉钱。
当前,海口市人民医院以普外科、神经内科为试点,各科先易后难,先少后多,逐步推开。
临床路径的实施,必将受到社会的欢迎。
(海健)
我院工会举办“五一”职工羽毛球比赛
4月24-25日,我院工会为丰富职工的体育活动,组织本院职工举办“五一”职工羽毛球比赛活动,这次比赛得到了院领导的高度重视,同时也得到全院各科室和广大职工的大力支持,全院共有150多名(男、女)职工参加比赛。
副院长、工会主席陆仕娟同志出席开幕式并作了重要讲话,这次比赛设有团体赛和单项比赛,经过两天紧张激烈的争夺,在全体运动员和裁判员的共同努力下,所有赛事按照赛程安排顺利结束。
(吴多荣)
省内首个尿结石成份自动分析系统在我院应用
结石症是泌尿外科的三大疾病之一,其人群患病率为1%~5%,泌尿结石的发病率存在地区差异,在热带和亚热带多发,我省属于结石症的多发地区之一。
由于该病是一种终身性疾病,复发率高(10年复发率高达50%),随结石成份不同,在未经防治的患者中,复发率高达50%~100%,而在接受防治的患者中,复发率可降至10%~15%。
因此,预防结石复发是至关重要的。
结石的性质难于确定一直困扰着检验技术人员,现在我院引进了先进的结石成份自动分析系统,该系统采用红外光谱法检测结石成份,该方法具有准确、快捷、方便确定结石性质的优点,只需要1毫克的标本即可,其方法远比化学方法精确,而且该结石成份分析系统还提供了自带的软件系统,能根据结石的不同成份提供相应的预防措施,使用方便。
在国外,红外光谱自动分析系统已成为结石分析的标准方法。
该系统可以对高钙尿、高草酸尿、高枸橼酸尿等分析,以提供诊断依据,寻找病因,为进一步治疗和预防结石复发提供方略。
结石成份自动分析系统在我院的应用,不仅解决了检验技术人员的难题,也是泌尿外科临床医务人员的好帮手,为泌尿结石患者带来福音。
(张应爱)
《健康体检与健康管理新理念》培训开课
5月11-12日,国家级继续医学教育项目《健康体检与健康管理新理念》培训班在我院顺利开课,来自各市、县医院、公安及司法系统医院从事健康保健的近50名医护人员参加了培训。
我院符国珍副院长、省医院和省中医院保健科主任、我院陈漠水、王庆开、周仲华、杨希娉等主任应邀参加并授课。
培训班由张玉霞主任主持。
健康体检与健康管理作为一门学科及行业是最近20-30年才兴起的,已越来越引起我们的重视,它是对个人及群体的健康危险因素进行全面管理的过程,其宗旨是调动个人及群体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最佳的健康效果。
在我国,人口老龄化、疾病结构变化(尤其是慢性疾病的高发)与医学科学技术的进步,导致医疗费用急剧上涨,个人、集体和政府不堪重负。
过去十年,我国门诊和住院费用由1363亿元增加到5838亿元,其中主要原因是人口老龄化和大量慢性病的增加。
卫生部长陈竺明确指出:
“13亿人的健康问题,不可能仅靠看病吃药解决,加强预防和保护环境才是根本”,“要把人们的健康当做重要的资源管理起来”。
并提出“2020健康中国”的战略,“战略前移”和“重心下移”的卫生工作方针深入人心。
健康体检和健康管理行业在中国的兴起是中国社会经济发展的必然要求,与提高国民健康素质,促进人的全面发展和构建社会主义和谐社会息息相关。
通过此次培训,不仅让我们的医务人员熟悉和了解有关慢性病的健康管理新理念;健康体检的质量管理与服务规范、以循证医学为基础的健康体检等,还认识到在实际工作中必须走健康管理之路,主动、系统的全程健康监管与跟踪服务;以健康危险因素的监测与干预为其服务特色;要注重人的健康素质的提高,改善不良生活方式及行为。
(张玉霞)
2010年省内镜诊疗技术第一期培训班开班
4月27日下午,“2010年海南省内镜诊疗技术第一期培训班”开班仪式在我院腔镜培训基地举行。
腔镜医师学员、各临床科室的医师共50多人参加了开班仪式,省卫生厅科教处舒流处长、韩久海副处长、我院饶世立书记、田国刚副院长应邀出席开班仪式。
开班仪式由符国珍副院长主持。
内镜诊疗技术是一门微创技术,其具有创伤小,出血少,术后合并症少、康复快、住院时间短,体表疤痕小或无疤痕等诸多优点,这在医学界中是被公认的,也被越来越多的患者所接受。
腔镜微创技术是一门实践性技术,医生必须通过亲自参加专门的腔镜基本技能培训,经过一定时间的反复练习,才能掌握腔镜微创技术。
目前我省市县级医院能开展腹腔镜手术的为数不多,以腹腔镜手术为代表的微创技术是现代外科发展的方向,因此在我省市县级医院逐步推广普及腹腔镜手术是既是医学发展的必然趋势,也是医院提高医疗质量的内在需要,更是病人就医求治的需求。
随着微创技术的日益发展,微创技术已经逐渐成为外科医师必须掌握的基本技能。
舒流处长强调,举办内镜诊疗技术培训班是为了提高医院内镜微创诊疗技术水平,培养相关专业技术人才队伍。
我院腔镜培训基地是经国家卫生部组织的内镜专业技术培训基地考评专家组现场验收合格成立的,是我省唯一的一家腔镜技术培训基地,培训基地经过几年的发展,积累了一定的教学经验,基地教学环境优雅、设备先进、师资力量雄厚,在省内具有一定的影响力。
希望医院各级领导要提高重视,挑选优秀的腔镜技术专家授课,努力为基层医疗单位培养出高素质的腔镜技术人才,也希望各位学员认真学习,掌握新技术,为以后顺利开展工作打基础。
(杨超)
第二版
学在于“悟”教在于“度”
------淡马锡项目辐射培训感想之二
国内的培训中大多是被动的填鸭式教学,能够引起共鸣的不多。
而新加坡的培训是采用互动的开放式教育学习形式,学习时采用小组讨论,针对某一问题进行辩论,有时通过游戏、实验、图片或者录像放映来帮助学生理解所学内容,这种多形式的学习及教师和学员的互动,充分调动学生的学习兴趣,加深学习理论的效果。
这次有机会参加了林桦护长的ICU培训并荣幸成为她的助教。
学习期间她的敬业精神让我深受感动,在教学方式方面深受启发,下面谈谈我助教的心得体会:
1、明确的教学目标是教学有效的前提。
教学目标是教员专业活动的灵魂,也是每堂课的方向,是判断教学是否有效的直接依据。
学生为行为主体,教师再经过对学生原有认知条件、情感态度以及对课程标准、教材编写者意图和学生需要意图的深入研究之后,确定的教学目标应该在教学过程中起明确的任务导向作用。
2、培训的目的明确。
受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习,所以所学到的知识很快就成过眼烟云。
古话说的好,授人以鱼不如授人以渔。
这次的培训课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。
3、提高课堂教学过程的有效性。
“教学过程是教师向学生传递教养内容,并使学生掌握的过程,但并不是教师将教养内容“奉送”给学生,学生予以接受的关系。
”教学过程是一个互动的过程,不是一个单向传递的过程。
单向接受的知识是不牢固的知识,不能转入长时记忆和有效内化。
4、提高课堂优化教学策略的实施。
让学生在最短时间内获得最佳的学习效果。
如情境的创设,提出的问题紧紧围绕教学目标,而且要做到具体、明确。
再如情境内容现实背景中提出,有利于学员体验到工作中无处不在的背景,培养学员的观察能力和初步解决实际问题的能力。
5、教学情境应具有时代性、新颖性。
通过多种渠道获得大量信息,教师创设的情境具有一种时代气息。
通过这次培训学习,使我们提高了对教学方式认识,给学员提供动手实践的机会,变“听教学”为“做教学”。
是学员参与教学活动的重要方式。
注重自主探索与合作交流,教师要有目的地选择这些重演或再现的教学内容,给学生提供资助探索的空间和时间,让学员主动地进行观察、试验、猜测、验证等教学活动。
学之道在于“悟”,教之道在于“度”,教师要处理好自主与引导,放与收,过程与结果之间的辩证关系。
(符小玲)
难忘护士节之夜
今天是5月12日,我们自己的节日:
护士节。
下班啦,大家都迫不及待地要出去狂欢。
我上上夜,只能艳羡地望着他们的背影远去。
老公今天在上班的时候还神秘得说要送我礼物,要给我好好地庆祝一下。
不知道老公会怎么给我庆祝节日,会送我什么礼物。
正陶醉在无边的遐想的时候,突然间十三床和加十一床两位阿公同时出现病情变化。
情况紧急,要立刻给予急查血气分析和血常规。
我马上就从护士节的遐想中回到现实,准备好东西开始给他们抽血。
平时这两个阿公的血就不好抽,这下更是难了,哎!
形势所迫,啊。
容不得我多想,立刻选择动脉血管,还好,十三床的阿公这次不用费太多时间,很快就采好了血。
但加十一床的那个阿公难度却比想象中难多了,首先是动脉波动不明显,我沉下心,仔细摸,好容易摸到一处有微弱的波动,心中一阵狂喜,哪知狂喜的心随即跌入冰窟,扎下去采血针,也看到鲜红的血液崩出,可就怎么也抽不出来。
一瞬间全身的冷汗都冒了出来。
怎么办?
怎么办?
怎么办?
只有我一个人上班,这个时候谁也帮不了我。
我刚想拔出来针,抬头看了一下家属,几双眼睛都盯着我,充满惊恐,充满期待,充满信任。
我闭了一下眼睛,深吸了一口气,不能让家属失望,更不能让我的病人因为我采不出血无法化验而耽误治疗。
我沉着应对,把所有的精力都集中在左手的中指和食指上,一瞬间,世界好像停滞了一般寂静,我用心去感觉那细微的波动,重新调整针头和深度,鲜红的血液终于又一次喷出来了,我的心终于落下来了。
家属这个时候也兴奋的都把手握在了一起,抽完血,整理好用品准备离开时,阿婆突然抱住了我,一句话也没有说,只是紧紧地抱着。
我轻轻拍着阿婆的背说:
“没事了,没事了,阿婆,不要怕,照顾好阿公。
我先去送标本。
”由于标本送的及时,根据结果的回报,医生做出了正确及时的处理,阿公的病情得到了缓解,心中无比的轻松愉快。
等把一切都处理好,交完班,已是凌晨一点多钟,洗好手换完衣服出来,一眼看见十点钟就来接我的老公。
我非常歉意的说:
“对不起啊,老公。
我们回家吧。
”老公说;“不”,“为什么?
”“你还没吃东西,我带你去吃啊”哈哈!
忙起来都忘记了饿,当我狼吞虎咽的对付美食时,老公说:
“这个护士节很难忘吧?
”是啊!
一个难忘的护士节!
(高慧荣)
天使的掌声
国际护士节庆祝大会纪实
5月7日下午,我们穿着节日的盛装,满怀激动的心情;迈着轻盈的步伐奔向会场。
看!
鲜花布满了前台,中央悬挂护理事业创始人——南丁格尔充满慈爱的巨幅画像,台上坐着长期关爱、支持护理事业的医院领导,台下有和我们并肩战斗的各科主任和我们的护士姐妹们。
首先,分管护理的陆士娟副院长向全院的护士姐妹们致以节日的祝贺和亲切的问候!
同时,希望大家同心协力开展好“优质护理服务工程”活动,并迎接医院等级评审的严峻挑战。
紧接着护理部王伟主任对我院护理工作进行了精彩的总结汇报,信心百倍的接受了挑战!
同时,我们的护理前辈为医院新鲜血液——新护士进行了授帽.....展示了我们护士的风采、壮大了我们护理的队伍,增强了我们战胜困难的力量和勇气!
我们决心克服重重困难战出我们的价值;战出我们的智慧;战出我们的水平!
啊!
激动人心的时刻到了!
我们尊敬的白志明院长、饶世立书记率院领导班子给8个“优秀护理岗”、10名佩戴大红花的“护士标兵”和33名“优秀护士”颁发了奖牌和荣誉证书,顿时,会场上一片热烈的掌声……掌声里融进了院领导对我们的厚爱,对我们的鼓励,更是对我们的鞭策和期望……
今天,永远难忘。
(胡惠)
铁钩镶进前额医生现场救命
34岁的陈某某因风吹动的车门撞挂在车尾的铁钩上,幸而海口市人民医院急诊科和神经外科医生的施救,才保住一条命。
21日中午1点多钟,澄迈县永发镇的陈某某正专心往停在路边的保鲜大货车上装载刚采收的蔬菜,突然半开的车门随着吹过的一阵风,重重的撞向他的后脑,把他推扑向前,前额撞向车尾的一个丁字型铁钩。
这个呈丁字型的铁钩是平时用来栓绳子的,长约6公分,深约4公分。
击破他的前额骨,把他紧紧地镶挂在车壁上,使他半蹲在地上,一动也不能动。
后脑勺上也被撞开一条长约25公分的撕裂口,往外渗血。
经几批人员现场施救,都无法使他脱离挂住的铁钩,于是又紧急向我院求援。
我院急诊科、神经外科的付斌、刘玉仁、林鹏等几位专家赶到时,时间已过去2个多小时,伤情危重。
在车壁太厚,人车相贴无缝隙,现场消防官兵无法切除车尾及铁钩,而伤员必须紧急救治的情况下,几位专家经短暂的会诊后,确定了现场施救方案。
一边输液,一边采用局部麻醉的办法,在破碎的前额骨上方小心扩大创口,历时近1个小时,终于使他人车分离,把他从铁钩上取了下来,经过简单的包扎处理,随即送往医院做进一步治疗。
目前,伤员生命体征正常,已脱离生命危险。
(海健)
院第三届糖尿病继续教育培训班开班
5月13日,国家级继续医学教育项目“糖尿病及其并发症的规范诊治”培训班在海口市中国(海南)改革发展研究院举行,省内外各级医院内分泌科及相关专业学员120余人参加了培训学习。
天津医科大学总医院邱明才教授、我院陆士娟教授、海南医学院附属医院宋钦华教授、海南省农垦总院高光玲教授等10位专家应邀参加并为学员授课。
由我院内分泌科主任闻智鸣教授主持培训。
几天来,各位教授根据临床病例分析,提出了糖尿病的免疫治疗创新思维,为糖尿病的诊治带来新曙光。
参会者在会上各抒己见,促进彼此交流与合作,不断提高海南省内分泌领域的诊治水平。
目前,全球糖尿病的发展日趋上升,有资料报道我国糖尿病人群高达9000余万,该病越来越受到国内外广泛关注。
(刘婷婷)
心胸外科2区成功开展腹主动脉瘤腔内修复术
海口市人民医院心胸外科2区大动脉瘤腔内介入治疗大血管疾病,达到国内先进水平。
海口市的林老先生头晕多年,`一直求医未获好转。
经血管造影检查,发现其腹部主动脉瘤样扩张,最大直径处已达到6cm。
由于林老先生长期体弱多病,如果实施开腹手术,危险性较大。
心胸外科2区的专家们经过慎密研究,制定了腹主动脉腔内修复方案,即从腹主动脉腔内利用覆膜支架将主动脉瘤体隔绝修复的介入手术。
经过三个多小时的麻醉、手术,获得成功。
术后第一天,病人就下地活动。
据心胸外科2区的高峰博士介绍,腹主动脉腔内修复术(EVAR手术)是目前治疗腹主动脉瘤先进的手术方式,大多数主动脉瘤均可免于开腹。
此例病人的手术成功,标志着在大血管疾病治疗方面我院已达到国内先进水平。
(秋实)
机打输液卡在我院肿瘤科应用
我院肿瘤科通过实践创新,设计了一种专门的计算机打印输液卡模式,采用机打输液卡可以将先前手抄的2—3个小时的工作量缩短到10—15分钟,很大程度上节省了此项工作的时间和人力资源,提高了工作效率,是我科创建优质护理服务示范病房的又一举措。
(羊永梅)
第三版
肺癌的早期症状及身心调理
咳嗽是肺癌最常见的早期症状,通常是肺癌的首发症状和初期警号,肺癌肿块刺激支气管粘膜引起干咳,无痰或少量白色泡沫痰,肺癌肿块增大引起支气管狭窄,咳嗽加重,且多为持续性,是一种阻塞性咳嗽,肺部继发感染时,痰量增加,呈脓性。
但咳嗽不是肺癌所特有的症状,其它疾病也会产生咳嗽,容易被忽视。
因此,如果患者是刺激性干咳,经抗炎治疗1—2周仍无改善者,应警惕存在中心型肺癌的可能。
咯血和血痰是肺癌的第二个常见症状,其发生率虽低于咳嗽,是诊断肺癌意义较咳嗽更为重要的依据,常因肺癌组织侵犯支气管粘膜而引起。
其待征为间断性反复少量血痰,往往血多于痰,色鲜红,有时持续不易控制,肺癌肿侵蚀血管时可引起大咯血,血痰常来自肺癌肿块区,混有大量肺癌细胞,痰细胞学检出肺癌细胞率很高。
事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。
胸痛:
胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状,那是由于肺癌组织浸润胸膜所致。
肺癌肿块位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛,肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛,肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域,纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛,通常胸痛在未分化肺癌的患者出现较早,而鳞状细胞肺癌较迟,这是由于未分化肺癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。
胸痛早期多呈间歇性隐痛不适,体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。
发热:
肺癌导致的发热有二种,一种是由于肺癌肿块阻塞支气管或管壁受肺癌肿块压迫后引起的炎性发热;另一种是所谓"癌性热",是肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,常在后期有广泛转移后出现。
胸闷、气急:
支气管狭窄,阻塞引起气急转移见于中心型肺癌,周围型肺癌较少见,弥漫型细支气管肺癌使呼吸面积减少,并影响弥散功能,气急进行性加重,并伴有紫绀。
肺癌治愈率的问题,早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。
长久以来,肺癌一直是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,但是在现在看来我们也存在着很多不尽人意的地方,治疗效果也尚欠满意,对各期肺癌患者未及时提供有效的多学科综合治疗方案,缺乏循证医学证据和个体化治疗措施,如此一来就大大降低了肺癌的治愈率。
少数早期肺癌患者病灶较小,肿瘤局限于一个肺叶内,及时进行妥善的治疗,清除癌变病灶,可使早期肺癌获得根治。
但临床证明,即便是早期肺癌,由于患者免疫功能下降,癌细胞有近处、远处部位的转移,纵然进行了单纯的手术或其他治疗,很多病例却很快就会出现局部或全身复发症状。
肺癌是一个全身性疾病在局部的表现。
局部表现是指局部出现癌块。
全身性疾病一是说,它首先以正气虚损,免疫功能低下为前提;二是说,癌细胞很容易扩散,早期就会出现近处、或远处部位的转移。
也就是说,身体免疫功能低下,是病之本;局部的癌块是病之标。
手术切除癌块固然重要,但采用与中医中药相结合的综合措施,标本兼治同样重要。
在手术的同时,采用既具有提高身体免疫功能,又具有消解癌毒作用中医辨病与辨证相结合的治疗手段用于肺癌的整个治疗,并灵活配合化疗、放疗、分子靶向治疗和生物免疫治疗,从而提高了早期肺癌的治愈率,提高生存质量,延长生存期,甚至转危为安。
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