建设工程监理规范2013版本电子表格(示范).doc

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示范表

一、附录

A：

工程监理单位用表

（1）表A.0.1总监理工程师任命书

（2）表A.0.2工程开工令

（3）表A.0.3监理通知

（4）表A.0.4监理报告

（5）表A.0.5工程暂停令

（6）表A.0.6旁站记录

（7）表A.0.7工程复工令

（8）表A.0.8工程款支付证书

二、附录B：

施工单位报审/验用表

（9）表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

（10）表B.0.2开工报审表

（11）表B.0.3复工报审表

（12）表B.0.4分包单位资格报审表

（13）表B.0.5施工控制测量成果报验表

（14）表B.0.6工程材料/构配件/设备报审表

（15）表B.0.7报审/验表

（16）表B.0.8分部工程报验表

（17）表B.0.9监理通知回复单

（18）表B.0.10单位工程竣工验收报审表

（19）表B.0.11工程款支付报审表

（20）表B.0.12施工进度计划报审表

（21）表B.0.13费用索赔报审表

（22）表B.0.14工程临时/最终延期报审表

三、附录C：

通用表

（23）表C.0.1工作联系单

（24）表C.0.2工程变更单

（25）表C.0.3索赔意向通知书

表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

RM-001

致：

隆翔置业有限公司（建设单位）

兹任命张铭新（注册监理工程师注册号：

31008888）为我单位隆翔商务大厦监理项目总监理工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章）

法定代表人（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.2工程开工令

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

KG-001

致：

海鸿建筑安装工程有限公司（施工单位）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：

2010年3月18日。

附件：

工程开工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3监理通知单（例一）

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

TZ-035

致：

海鸿建筑安装工程有限公司龙翔商务大厦项目部（施工项目经理部）

事由：

关于5F梁板钢筋验收事宜

内容：

我部监理工程师在5F梁板钢筋安装验收过程发现现场钢筋安装存在以下问题：

1、轴~轴处框架梁处楼板上层钢筋保护层过厚，偏差大于《混凝土结构工程施工质量验收规范》表5.5.2中“板受力钢筋保护层厚度偏差±3mm”的规定。

2、楼板留洞（轴~轴/轴~轴）补强钢筋、八字筋不满足设计要求长度。

要求贵部立即对5F梁板钢筋架设高度及补强钢筋长度按设计要求进行整改，自检合格后再报送我部验收，整改未合格前不得进入下道工序施工。

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3监理通知单（例二）

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

TZ-060

致：

海鸿建筑安装工程有限公司龙翔商务大厦项目部（施工项目经理部）

事由：

关于防水卷材复试未完成已使用事宜

内容：

我部监理工程师在现场巡视检查过程中发现，2011年7月18日进场的防水卷材见证取样复试未完成，贵方已开始进行屋面防水工程施工，为了保证工程的施工质量，要求贵部立即停止屋面防水工程施工，待材料复试合格后报我部审核同意后再行施工。

如复试不合格，则应拆除已施工的防水卷材。

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3监理通知单（例三）

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

TZ-A020

致：

海鸿建筑安装工程有限公司龙翔商务大厦项目部（施工项目经理部）

事由：

关于施工现场安全隐患及危险品使用事宜

内容：

我部监理工程师在现场巡视检查过程中发现：

1、现场施工使用3台土工圆盘锯防护罩脱落。

2、氧气、乙炔皮管用铅丝绑扎，乙炔倒地使用，间距不够。

3、现场焊接经检查无上岗证，周边未配备灭火器材。

要求施工单位1天内整改完成，完成整改后报我部复验，同时对施工人员进行安全教育，消除安全隐患，避免各类安全事故的发生。

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师（签字）

年月日

表A.0.4监理报告

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

BG-002

致：

滨海市质量安全监督站（主管部门）

由海鸿建筑安装工程有限公司（施工单位）施工的隆翔商务大厦基坑开挖工程南部（工程部位），存在安全事故隐患。

我方已于2010年7月20日发出编号为T-001的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。

特此报告。

附件：

监理通知单

√工程暂停令

√其他

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

表A.0.5工程暂停令（例一）

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

T-001

致：

海鸿建筑安装工程有限公司龙翔隆翔商务大厦项目部（施工项目经理部）

由于隆翔商务大厦工程基坑南侧管线竖向位移从2010年7月18日起连续3天超过设计报警值原因，现通知你方于2010年7月20日15时起，暂停基坑开挖部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

暂停基坑开挖，采取有效措施控制因基坑变形而导致的基坑南侧管线位移，待管线位移得到有效控制后再报工程复工审表申请复工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.5工程暂停令（例二）

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

T-002

致：

海鸿建筑安装工程有限公司隆翔商务大厦项目部（施工项目经理部）

由于2011年7月18日进场的防水卷材见证取样复试未完成，贵方已于8月25日起进行屋面防水卷材敷设施工。

本监理部发现后，已于2011年7月25日发出《监理通知单》（TZ-060）要求停止施工，但贵部至今未停止施工原因，现通知你方于2010年7月20日15时起，暂停屋面防水卷材施工部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

1、暂停主楼层防水施工，待防水卷材见证取样复试合格后，再进行屋面防水施工。

2、做好防水卷材施工基层处理工作。

3、做好防水卷材热铺设操作特殊工种人员证书的核对工作。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.6旁站记录

工程名称：

隆翔商务大厦编号：

PZ-010

旁站的关键部位、关键工序

1、层结构剪力墙、柱；

2、层梁、板混凝土浇筑

施工单位

海鸿建筑安装

工程有限公司

旁站开始时间

2010年10月31日

15时0分

旁站结束时间

2010年11月1日

4时20分

旁站的关键部位、关键工序施工情况：

采用商品混凝土，4根振动棒振捣，现场有施工员1名，质检员1名，班长1名，施工作业人员25名，完成的混凝土数量共有695m3，施工情况正常。

现场共做混凝土试块10组（C306组，5标养，1同条件；C404组，3标养，1同条件）

检查了施工单位现场质检人员到岗情况，施工单位能执行施工方案，检查了商品混凝土的标号和出厂合格证，结果情况正常。

剪力墙、柱、梁、板浇捣顺序严格按照方案执行。

现场抽检混凝土坍塌度，梁、板C