全身血管超声测值及频谱特点.docx
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全身血管超声测值及频谱特点
全身血管超声测值及频谱特点
全身血管超声测值及频谱特点腹部血管超声测值及频谱特点+y5V%R5Z&|!
|V.P!
c
门静脉内径0.8-1.2cm。
频谱特点为收缩期及舒张期均有血流信号的连续性、吹风样带状频谱,平均血流速度15.2+-2.9cm/s。
:
x;?
%h,h(h1U
肝右静脉内径0.4-0.9cm,肝中静脉内径0.5-0.9cm,肝左静脉内径0.5-0.9cm。
频谱特点为三相波波型,两个负相波及一个正相波。
肝动脉内径0.2-0.5cm。
频谱显示为与心跳一致的搏动性血流频谱,其特点是收缩期血流之后,可见较高的舒张期血流。
峰值速度55-70cm/s
腹主动脉内径。
肾动脉以上内径2.0-3.0cm,肾动脉以下至髂总动脉分叉以上内径1.5-1.8cm,频谱特点为收缩期呈正向单尖峰形,频带窄,舒张期呈正向低速血流。
峰值速度90-130cm/s。
腹腔动脉内径0.57+-0.07cm。
频谱显示为正向双峰形频谱,上升支陡直,下降支缓慢呈斜坡形峰值速度135+-11cm/s。
)D4h'L9t#G7e8Z6h2J
肠系膜上动脉内径0.6+-0.09cm。
频谱显示为空腹时收缩期单峰形呈,峰尖,上升速度快,下降支陡直,舒张期为低速血流,并有反向血流。
峰值速度119+-22cm/s。
进食后舒张期血流增加,反向血流消失。
肾动脉内径0.5-0.7cm。
频谱显示为收缩期快速上升,下降支较缓慢,舒张期为正向血流,且占据整个舒张期。
峰值速度60-120cm/s,RI=0.5-0.7。
8e*j3y~9Wy2?
下腔静脉内径。
近心段2.0-2.4,中段(在肾动脉水平)1.9-2.1cm,远心段(在髂总静脉汇合处水平)1.7-1.9cm。
子宫及卵巢正常参考值:
.|4d3d7g6B:
X
子宫上下径5.5-7.5cm,前后径3.0-4.0cm,左右径4.5-5.5cm。
宫颈长约2.5-3.0cm,宫颈前后径《3.0cm。
成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×2cm。
甲状腺正常参考值9N0@1`0q9n%e\
甲状腺侧叶前后径、左右径不超过2cm,上下径3-6cm,峡部前后径小于0.5cm。
m;H%F.y)S1q)w+k2F1d7Q
甲状腺上下动脉直径小于2mm,收缩期峰值速度(Vmas)20-30cm/s,平均速度(Vmean)12-20cm/s,阻力指数(RI)0.5-0.6。
成人眼球超声正常值+R-[-w0|(w$B
角膜厚度0.5-1.0mm前房深度2.0-3.0mm)X9`9Z(q4W6a%v4r1o,?
晶状体厚度3.5-5.0mm玻璃体长度16-17mm,[#L2d&W)[,c8K
球壁厚度2.0-2.2mm4Q'Q8y2K8R0O#\&^8O
眼动脉峰值速度30-41cm/s捷状后动脉15-25cm/s:
};Z4q/P6J8{
视网膜中央动脉10-15cm/sRI0.6-0.7
前列腺正常参考值
前列腺底部左右径约4cm,上下径约3cm,前后径约2cm。
精囊长4-5cm宽1.5-2.0cm。
颈总动脉内中膜厚度《1.0cm,分叉处《1.2cm。
颈总动脉频谱:
收缩期呈双峰,第一峰大于第二峰,两峰之间有切迹。
舒张期呈全程血流。
颈外动脉频谱:
收缩期频谱上升陡直,下降速度较快,收缩期呈双峰,切迹明显。
舒张期血流速度较低,阻力指数高。
9r!
o#m,A7v&y7t
内径mmVmas(cm/s)PIRI3o6f2C(f.r.r-?
颈总动脉6.7+-0.592+-201.60+-0.400.70+-0.07
颈内动脉5.6+-0.567+-131.15+-0.320.59+-0.060^;q$L+I&h"v(d2z
颈外动脉4.6+-0.571+-181.88+-0.540.74+-0.08
椎动脉3.6+-0.350+-121.13+-0.110.62+-0.03-?
*C6O;G2?
内径Vs(cm/s)收缩期最大流速Vr(cm/s)最大反向流速Vd(cm/s)舒张期最大正向流速
腋动脉4.2+-0.992.0+-26.525.0+-7.020.0+-6.5.BY9x5\3]5K#E
肱动脉3.0+-0.875.0+-22.021.0+-6.016.0+-5.0!
U%S"]8R&_#~6j7U;B
尺动脉2.0+-0.443.0+-10.04.2+-4.226.2+-4.09h$I&W4x+Y6J0Z-v+d#\
桡动脉2.3+-0.442.5+-12.55.0+-4.519.6+-4.5
指动脉0.8+-0.240.2+-9.610.8+-3.7
股总动脉8.0+-1.496.0+-23.026.0+-8.015.0+-8
股浅动脉6.5+-1.582.0+-25.025.0+-9.013.5+-5.04u&d1@"o8F4t-?
月国动脉5.3+-1.060.0+-13.520.0+-8.111.5+-6.5
胫前动脉3.7+-0.849.0+-14.515.0+-9.69.0+-5.5
胫后动脉2.5+-0.445.5+-18.08.0+-7.08.0+-4.5
足背动脉2.2+-0.440.0+-11.57.0+-6.5
颈内动脉频谱:
收缩期频谱上升陡直,下降速度缓慢。
收缩期呈双峰,切迹不明显,舒张期血流速度较高,阻力指数低。
椎动脉频谱:
血流方向与颈总动脉一致,频谱特点与颈内动脉类似,血流速度较低。
9h1O(x)t:
Z*],|2V
常用血管血流参数正参值颈部血管
1.内中膜厚度(IMT):
颈总动脉<1mm,分叉处IMT<1.2mm,K,b%Z8B,s)a*m'y4m.Y%h)]
2.内径:
颈外动脉4-5mm;颈内动脉5-6mm;颈总动脉6-7mm
3.收缩期血流峰值流速(SPV):
$@/q2d&t.S5P'h3{
颈总动脉91.3±20.7cm/s;颈外动脉70.9±16.1cm/s;颈内动脉67.6±14.3cm/s#]4v,|6{&_(M&w.G
4.阻力指数(RI):
颈外动脉0.65-0.83;颈总动脉0.65-0.75;颈内动脉0.55-0.659P2^8Q%e:
K:
{1\/Y*I+q4I6\
5.颈总动脉:
V2/V1<0.8
6.椎动脉:
内径3.5-4.2cm;收缩期峰值流速45-75cm/s
颈内动脉狭窄分级诊断标准!
{'N+e/J7m3B5|
1.轻度狭窄(内径减少0%-50%)6B8Z%A.o0yR)D3p
⑴收缩期峰值流速<120cm/s%y:
]&e1X1q1l&E6C5?
5C
⑵频窗存在
2.中度狭窄(内径减少51%-70%)(X8`#X5I"{6p-V+P
⑴收缩期峰值流速>120cm/s
⑵舒张末期流速<40cm/s1F+C)C:
^#n3G+Z5_&d"g!
m-M0|
⑶频窗消失3g$\9W5|9_+g*b0b)d
⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比<2
3.严重狭窄(内径减少71%-90%);}9t%k/@#F7h+d%s6D
⑴收缩期峰值流速>170cm/s,k:
k1G3M#y!
E-@
⑵舒张末期流速>40cm/s
⑶频窗消失!
_#P;l;N(p"n9D(d-`
⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>25c5m"x,E(Y)B#^
4.极重度狭窄(内径减少91%-99%)
⑴收缩期峰值流速>200cm/s
⑵舒张末期流速>100cm/s
⑶频窗消失/K~.s$v1{+n8B'J:
N"J4T
⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>4
5.完全闭塞(内径减少100%)
⑴闭塞的管腔内可有充满的血栓回声,[;z4b:
A0p#y;S
⑵闭塞管腔内无血流信号
⑶同侧颈总动脉舒张期无血流信号,甚至出现反向波:
K*D1`#~*O'u3m-}
四肢血管/W)[!
F!
@,T,RK(A4k(B*W
上肢动脉内径参考值"U)`"Z0P-O-^:
e
)u$i7{!
I+C动脉测点测值(mm)
锁骨下动脉第一肋外侧缘处6.18±0.49(_,z$_:
A;V:
F,p7O
腋动脉大圆肌下缘处4.87±0.67(H*n0|3x/F9iC
肱动脉内外上髁间3.87±0.55
桡动脉桡骨茎突平面1.87±0.36
尺动脉尺骨茎突平面2.04±0.37上肢动脉血流参数测值$QL-o+r4s+A$A:
^&q+m$r5fh:
a%l
内径SPV(cm/s)PI
锁骨下动脉5.64±0.7985±228Z#^)d,B8@$il%~:
`
腋动脉3.79±0.6471±164.61±2.17
肱动脉3.62±0.6568±184.2l±2.29(|1J"F+W%A#|
桡动脉近段2.5l±0.4951±263.66±2.030m8L1V%u;?
-p)V
桡动脉远端2.04±0.3952±123.35±1.560[/G(U,l8\4g3X
尺动脉近端3.18±0.4453±143.95±1.91
尺动脉远端1.87±0.3956±153.56±2.04下肢动脉内径参考值'h;I9P:
j4j4x9Q9p7S1[+e#f:
j3O;f8a'z'n0I
动脉内径(mm)
左右
股动脉7.6±1.37.8±1.1
腘动脉5.9±0.75.8±0.6
胫后动脉2.5±0.42.5±0.3:
C"f"o?
*U%O8m"t5V
足背动脉2.3±0.42.2±0.32~.A2E&Z*_1\'E
6O*p:
E;Q%H+~
上肢动脉血流参数测值-|2~'H.G4R;n5S1.近段髂总动脉85±20cm/s远段髂总动脉90±21cm/s3G#@g$v#^2E%T7T{3N
2.髂内动脉93±18cm/s
3.近段髂外动脉99±22cm/s远段髂外动脉96±13cm/s$D-p+~1i0i!
P-e1~&t!
C!
g6F
4.近段股总动脉89±16cm/s远段股总动脉71±15cm/s.Z%D.r)Z4J!
a$w
5.股深动脉64±15cm/s
6.近段股浅动脉73±10cm/s中段股浅动脉74±13cm/s
远段股浅动脉56±12cm/s/X&r.z/t!
t4m&{
7.近段腘动脉53±9cm/s远段腘动脉53±24cm/s6C!
f)d3R-f%k
8.胫腓动脉干57±14cm/s4Z7L!
C;};F-k2u
9.近段胫前动脉40±7cm/s远段胫前动脉56±20cm/s$`&C*mO8Q)d:
o'\"{3d
10.近段胫后动脉42±14cm/s远段胫后动脉48±23cm/s*Hb1V)l6I"A1E2~&p0\&M
11.近段腓动脉46±14cm/s远段腓动脉44±12cm/s
12.足背动脉30±10cm/s!
n&_&y&E%V5n7z
下肢深静脉瓣膜功能不全分级诊断标准6S$@$`7E)D5v.Q#`(U1x
I级:
返流时间持续1-2秒
II级:
返流时间持续为2-3秒
III级:
返流时间持续为4-6秒
IV级:
返流时间大于6秒*a7V*Y"R;B*e
返流时间在0.5秒以内,可视为正常;0.5-1秒为可疑下肢深静脉瓣膜功能不全
腹部血管及其他
肝脏血管$z3s/q7O;e&m
1.肝固有动脉
⑴内径2-6mm
⑵峰值流速46-66cm/s7a8?
:
\:
n1g%Y'{3t
⑶阻力指数0.5-0.78I1L&v1~*k+P$x
2.肝静脉
⑴频谱形态:
三相(S波、D波、a波)或双相频谱"e4b0m1_J!
g9C'm2S
⑵内径:
<10mm
3.门静脉
⑴主干内径12-14mm
⑵最高流速15-25cm/s
⑶平均流速14.8±3.7cm/s
门静脉高压征血管参数变化6U%_*G({3y$x.F
1.门静脉:
主干内径<1.4cm,出现双向或离肝血流,血流期相性消失,平均流速降低(7.6±2.8cm/s)(f5U*M2@;p%m$D-Jd
2.肝动脉:
代偿性扩张,内径0.4-1.0cm
3.脾门静脉:
内径>0.9cm2];}1c:
?
*Tt3r;~']
4.附脐静脉:
内径>0.3cm;D,R#V9u!
{4a#S%j
5.冠状静脉:
内径>0.5cm!
V8j.r0~#w8y(R*p
肾动脉9p2P+a(r*}1.肾动脉干收缩期峰值流速<100cm/s,RI<0.72.不同年龄组肾动脉内径和血流参数3F.W%v)X3L-V$b$c#m年龄组管径9S$S%P7L8A*w5oJ
(mm)SPV
(cm/s)EDV
(cm/s)RI
20~5.14±0.7185.69±18.5231.88±11.290.64±0.17
31~5.21±0.5187.28±26.2331.98±8.570.64±0.16;e9U;o2b#H%~$W-R3V
41~5.24±0.3179.09±13.3829.83±8.970.63±0.15
51~5.37±0.5487.44±8.3724.72±9.590.65±0.15
61~5.30±0.4377.9±19.9124.74±8.060.68±0.14
3.肾动脉狭窄诊断标准5t*c;w-]7kN*t9@/E4k
⑴ 收缩期峰值流速>100cm/s*M;V)r0V/h0O2A&y:
h(b8M0R;}
⑵ 舒张期无血流信号:
F-S/r6g$U'~3y
⑶ 频谱的频带增宽/E&F!
E#d.w'K3a
⑷ 动脉加速时间延长(>0.8s),加速度降低(<3m/s2)/j8l3k9p-d.a/{
⑸ 肾动脉狭窄段SPV与邻近腹主动脉SPV之比>3.5腹主动脉(c!
_3r9o$n"F6{;W/X%F9G(C#h)z
1.内径:
近段2.0cm-3.0cm,中段1.6cm-2.2cm,远段1.3cm-1.7cmx!
A,n#V%b6[(o7]
2.收缩期峰值流速:
近段70-180cm/s,远段67-150cm/s甲状腺上下动脉
1.内径2mm%r2o*y$L;{3C/i)^
2.收缩期峰值流速30-50cm/s)Sw/l&t(E+]8e$Q
3.阻力指数0.5-0.63B-]#L.s*h%n:
M
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