主管药师专业知识练习题药理学 第二十三节血液及造血系统药.docx
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主管药师专业知识练习题药理学第二十三节血液及造血系统药
药理学第二十三节血液及造血系统药
一、A1
1、治疗恶性贫血症应首选
A、维生素B12
B、叶酸
C、铁剂
D、肝素
E、叶酸+维生素B12
2、促进铁剂在肠道的吸收的因素是
A、维生素C
B、鞣质
C、磷酸盐
D、抗酸药
E、四环素
3、氨甲苯酸的药理作用是
A、增加血小板数量
B、释放血小板因子
C、降低毛细血管通透性
D、促进肝脏合成凝血酶原
E、抑制纤维蛋白溶酶原激活因子
4、链激酶在溶栓时应注意
A、刺激性
B、皮疹
C、食欲不振
D、眼内压升高
E、过敏反应
5、临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用
A、肝素
B、铁剂
C、氨甲苯酸
D、维生素K
E、乙酰水杨酸
6、治疗深部静脉栓塞时,宜选用的药物是
A、双香豆素
B、叶酸
C、华法林
D、醋硝香豆素
E、链激酶
7、关于香豆素类抗凝剂的描述中,错误的是
A、口服有效
B、体内有效
C、体外有效
D、起效慢,作用持久
E、维持时间久
8、胰腺手术后出血时,宜选用
A、维生素K
B、叶酸
C、氨甲苯酸
D、硫酸亚铁
E、肝素
9、用于防治静脉血栓的口服药是
A、肝素
B、华法林
C、链激酶
D、尿激酶
E、低分子量肝素
10、不是肝素禁忌证的是
A、消化性溃疡病
B、严重高血压病
C、脑出血
D、亚急性心内膜炎
E、肺栓塞
11、关于华法林的特点,正确的是
A、口服无效
B、起效快
C、作用持续时间长
D、体内外均抗凝
E、溶解已经形成的血栓
12、肝素体内抗凝最常用的给药途径为
A、口服
B、腹腔注射
C、皮下注射
D、静脉注射
E、栓剂
13、可用维生素K对抗的药物过量中毒是
A、链激酶
B、肝素
C、枸橼酸钠
D、双香豆素
E、氨甲苯酸
14、纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是
A、氨甲苯酸
B、维生素K1
C、硫酸鱼精蛋白
D、右旋糖酐铁
E、维生素B12
15、口服铁剂最常见的不良反应是
A、过敏反应
B、便秘
C、腹泻
D、消化道溃疡
E、营养不良
16、阻塞性黄疸和胆汁分泌不足导致的出血宜选用
A、氨甲苯酸
B、酚磺乙胺
C、维生素K
D、鱼精蛋白
E、华法林
17、肝素和双香豆素均可用于
A、弥散性血管内凝血
B、抗高脂血症
C、防治血栓栓塞性疾病
D、脑出血
E、体外循环
18、抗凝血药的禁忌证不包括
A、消化性溃疡
B、活动性出血
C、严重高血压
D、有近期手术史者
E、冠脉急性闭塞
19、属于抗血小板药的是
A、肝素
B、华法林
C、双香豆素
D、尿激酶
E、双嘧达莫
20、噻氯匹啶的抗血小板机制是
A、干扰血小板膜GPIIb/IIa受体复合物与纤维酶原结合,抑制血小板集聚
B、与血小板膜糖蛋白GPIIb/IIa受体结合,阻断受体与纤维蛋白原的结合
C、抑制磷酸二酯酶活性
D、拮抗TXA2受体
E、抑制环氧酶
21、下列有关抗血小板药的叙述,正确的是
A、阿司匹林的剂量越小,抗血小板作用越强
B、噻氯匹啶可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体,发挥抗血小板作用
C、噻氯匹啶的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化道出血
D、可用于预防急性心肌再梗死
E、应用阿司匹林期间不需要检查血象
22、治疗长期口服广谱抗生素所致出血的药物是
A、氨甲苯酸
B、垂体后叶素
C、维生素K
D、凝血酶
E、红细胞生成素
23、维生素K参与下列哪些凝血因子的合成
A、Ⅻ、V、Ⅱ、Ⅶ因子
B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子
E、以上都不是
24、治疗甲氨蝶呤所致巨幼细胞贫血时,宜选用
A、口服叶酸
B、肌注叶酸
C、口服维生素B12
D、肌注维生素B12
E、肌注亚叶酸钙
25、肝素抗凝作用的主要机制是
A、直接灭活凝血因子
B、激活血浆中的ATⅢ
C、抑制肝脏合成凝血因子
D、激活纤溶酶原
E、与血中的钙离子结合
26、在临床上用于防止血小板聚集的是
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、吲哚美辛
D、双氯芬酸
E、吡罗昔康
27、治疗纤维蛋白溶解活性增高的出血宜选用
A、氨甲苯酸
B、维生素K
C、双香豆素
D、右旋糖酐
E、硫酸鱼精蛋白
28、下列关于肝素类药物的抗凝血作用描述正确的是
A、仅在体内有效
B、仅在体外有效
C、体内、体外均有强大的抗凝作用
D、口服效果较好
E、中毒的特效解毒剂是维生素K
29、拮抗双香豆素类过量引起出血的适宜解毒药物是
A、维生素K
B、氨甲环酸
C、氨甲苯酸
D、鱼精蛋白
E、链激酶
30、下列作用机制不属于抗血小板药物的是
A、噻氯匹定
B、氯吡格雷
C、双嘧达莫
D、枸橼酸钠
E、阿司匹林
31、用于新生儿出血的最佳药物是
A、维生素K
B、维生素B12
C、氨甲环酸
D、维生素C
E、维生素B4
32、重组人粒细胞刺激因子属于
A、抗贫血药
B、抗血小板药
C、纤维蛋白溶解药
D、升高白细胞药
E、促凝血药
33、和保泰松合用可致出血的药物是
A、肝素
B、华法林
C、尿激酶
D、维生素K
E、链激酶
34、低分子量肝素选择性对抗的凝血因子是
A、凝血因子IIa
B、凝血网子Ⅶa
C、凝血因子Ⅸa
D、凝血因子Xa
E、凝血酶
35、妨碍铁剂在肠道吸收的物质是
A、维生素C
B、果糖
C、食物中半胱氨酸
D、食物中高磷、高钙、鞣酸等
E、稀盐酸
36、弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是
A、维生素K
B、肝素
C、叶酸
D、亚叶酸钙
E、双香豆素
37、肝素可用于治疗的疾病是
A、先兆流产
B、严重高血压
C、血小板减少性紫癜
D、肺栓塞
E、血友病
38、口服防止静脉血栓的药物是
A、尿激酶
B、链激酶
C、华法林
D、低分子量肝素
E、氨甲苯酸
39、防治深静脉血栓常采用的疗法是
A、先用香豆素后用尿激酶
B、先用肝素后用香豆素
C、先用肝素后用尿激酶
D、先用尿激酶后用阿司匹林
E、先用链激酶后用水蛭素
40、患儿,女,30天,出生体重2.3kg。
因间歇性呕血、黑便5天,入院体检:
T36.8°C,神清,精神差,贫血貌,反应尚可,前卤饱满,骨缝轻度分离,口腔黏膜少许出血点,心、肺、腹无异常,肌张力略高。
血常规:
WBC11.9×109/L,N0.33,L0.67,Hb54g/L。
RBC3.66×1012/L,PLT353×109/L,血细胞比容0.333.头颅CT扫描:
后纵裂池少量密度增高区。
凝血全套:
PT77.7s,PT(INR)5.8,活动度9.2%,FIB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s,TT(INR)2.167。
诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。
采用以控制出血为主的综合治疗,并用以下何药
A、肝素
B、维生素K
C、香豆素类
D、双嘧达莫
E、尿激酶
二、B
1、A.维生素B12
B.肝素
C.香豆素类
D.维生素K
E.阿司匹林
<1> 、体内、外均有抗凝血作用的药物是
A B C D E
<2> 、恶性贫血可选用
A B C D E
<3> 、通过影响环氧合酶活性抗血小板的药物是
A B C D E
2、A.慢性肾衰竭所致贫血
B.烧伤性休克所致DIC
C.小细胞低色素性贫血
D.缺铁性贫血
E.恶性贫血
<1> 、右旋糖酐主要用于治疗
A B C D E
<2> 、红细胞生成素主要用于治疗
A B C D E
<3> 、维生素B12主要用于治疗
A B C D E
3、A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.右旋糖酐
D.肝素
E.垂体后叶素
<1> 、低分子量肝素出血可使用
A B C D E
<2> 、治疗血栓栓塞性疾病应使用
A B C D E
<3> 、香豆素类所致出血应使用
A B C D E
4、A.维生素K
B.肝素
C.叶酸
D.亚叶酸钙
E.华法林
<1> 、用于弥散性血管内凝血的药物是
A B C D E
<2> 、用于婴儿期巨幼红细胞性贫血的药物是
A B C D E
<3> 、用于甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血的药物是
A B C D E
5、A.华法林
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠
<1> 、防治新生儿出血的药物是
A B C D E
<2> 、只在体内有抗凝作用的药物是
A B C D E
6、A.阿司匹林
B.鱼精蛋白
C.尿激酶
D.维生素B12
E.维生素K
<1> 、主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血的药物是
A B C D E
<2> 、主要用于肝素过量引起的出血的药物是
A B C D E
<3> 、用于香豆素类引起自发性出血的解救的药物是
A B C D E
<4> 、直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,起到溶血栓作用的药物是
A B C D E
<5> 、可抗血小板聚集和抗血栓形成的药物是
A B C D E
三、C
1、患者女性,因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊,外周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞
<1> 、若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起,则最宜选用的药物是
A、维生素B12
B、叶酸
C、叶酸+维生素B12
D、红细胞生成素
E、亚叶酸钙
<2> 、若该患者的贫血由营养不良引起,则最宜选用的药物是
A、维生素B12
B、叶酸
C、叶酸为主,维生素B12为辅
D、红细胞生成素
E、亚叶酸钙
<3> 、若该患者的贫血为恶性贫血,则最宜选用的药物是
A、维生素B12
B、硫酸亚铁
C、红细胞生成素
D、维生素B12为主,叶酸为辅
E、亚叶酸钙
<4> 、该患者的疾病诊断是
A、维生素B12缺乏性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、失血性贫血
E、普通贫血
2、患者男性,38岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴房颤。
为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成,口服使用某药抗凝过程中,出现自发性出血倾向。
<1> 、此抗凝药物最可能是
A、阿司匹林
B、肝素
C、维生素K
D、华法林
E、低分子量肝素
<2> 、此出血,应采用的对抗药物是
A、硫酸鱼精蛋白
B、维生素K
C、氨甲环酸
D、氨甲苯酸
E、甲酰四氢叶素钙
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】E
【答案解析】叶酸对维生素B12缺乏所致“恶性贫血”,大剂量叶酸可纠正血象,但不能改善神经症状。
所以叶酸和维生素B12可以联合治疗恶性贫血。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634785,点击提问】
2、
【正确答案】A
【答案解析】口服铁剂以Fe2+的形式易被吸收,还原性物质促进铁的吸收。
鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀,妨碍吸收。
铁盐能与四环素形成络合物,互相影响吸收。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634786,点击提问】
3、
【正确答案】E
【答案解析】抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。
常用的药物有氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634787,点击提问】
4、
【正确答案】E
【答案解析】链激酶主要不良反应为出血和过敏,注射部位出现血肿。
过敏反应有发热、寒战、头痛等症状。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634788,点击提问】
5、
【正确答案】A
【答案解析】肝素临床主要用于心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634789,点击提问】
6、
【正确答案】E
【答案解析】链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞,深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634790,点击提问】
7、
【正确答案】C
【答案解析】香豆素类抗凝剂在体内有效,体外无效。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634791,点击提问】
8、
【正确答案】C
【答案解析】氨甲苯酸、氨甲环酸:
临床主要用于纤溶亢进所致的出血,如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、口腔局部止血。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634792,点击提问】
9、
【正确答案】B
【答案解析】华法林属于香豆素类抗凝血药,口服有效,而肝素等口服是无效的,需要血液给药。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634793,点击提问】
10、
【正确答案】E
【答案解析】肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑出血及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流产、外科手术后及血友病患者。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634794,点击提问】
11、
【正确答案】C
【答案解析】华法林口服吸收慢而不规则,在血中几乎全部与血浆蛋白结合。
12~24小时生效,1~3天达峰,一般可持续4~7天。
主要积聚在肺、肝、脾和肾中。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634795,点击提问】
12、
【正确答案】D
【答案解析】肝素口服无效,皮下注射血药浓度较低,肌注易致血肿,静注后立即生效。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634796,点击提问】
13、
【正确答案】D
【答案解析】维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。
维生素K与这些药物结构相似,可竞争性拮抗其抗凝的作用。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634797,点击提问】
14、
【正确答案】A
【答案解析】抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。
常用的药物有氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。
临床主要用于纤溶亢进所致的出血。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634798,点击提问】
15、
【正确答案】C
【答案解析】铁剂主要不良反应为对胃肠道有刺激性,引起腹部不适、腹痛、腹泻等,饭后服用可减少刺激性。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634799,点击提问】
16、
【正确答案】C
【答案解析】主要用于因维生素K缺乏引起出血性疾病,如阻塞性黄疸、胆瘘,因胆汁分泌不足导致维生素K吸收障碍;早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足;
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634800,点击提问】
17、
【正确答案】C
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634801,点击提问】
18、
【正确答案】E
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634802,点击提问】
19、
【正确答案】E
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634803,点击提问】
20、
【正确答案】A
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634804,点击提问】
21、
【正确答案】D
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634805,点击提问】
22、
【正确答案】C
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634806,点击提问】
23、
【正确答案】D
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634807,点击提问】
24、
【正确答案】E
【答案解析】对二氢叶酸还原酶抑制剂(如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等)引起的巨幼细胞贫血,因叶酸还原受阻,应使用亚叶酸钙治疗。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634832,点击提问】
25、
【正确答案】B
【答案解析】肝素体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用。
其抗凝作用主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)实现的。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634833,点击提问】
26、
【正确答案】B
【答案解析】阿司匹林又称乙酰水杨酸,能不可逆的抑制血小板环氧酶(COX)活性,减少血小板内TXA2的合成,抑制血小板聚集和释放功能,有抗血栓形成作用。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634834,点击提问】
27、
【正确答案】A
【答案解析】抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血,常用的药物有氨甲苯酸和氨甲环酸。
临床主要用于纤溶亢进所致的出血。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634835,点击提问】
28、
【正确答案】C
【答案解析】肝素类药物的抗凝血作用特点是抗凝血作用快、强,体内、外均有抗凝作用。
口服无效,一旦中毒出血需要立即停药,并用硫酸鱼精蛋白对抗。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634836,点击提问】
29、
【正确答案】A
【答案解析】维生素K可竞争性拮抗双香豆素类或水杨酸类过量引起的出血。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634837,点击提问】
30、
【正确答案】D
【答案解析】ABCE都为常用抗血小板药物;枸橼酸钠能与钙形成一种可溶性而难解离的络合物-枸橼酸钠钙,妨碍钙离子的促凝作用而产生抗凝血作用,不属于抗血小板药物;主要用于一般体外抗凝血。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634838,点击提问】
31、
【正确答案】A
【答案解析】早产儿、新生儿胃肠道功能不全易发生维生素K缺乏,故早产儿、新生儿出血应选用维生素K治疗。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634839,点击提问】
32、
【正确答案】D
【答案解析】重组人粒细胞刺激因子可促进造血干细胞从静止期进入细胞增殖周期,特别是对嗜中性粒细胞的作用尤为明显,使其增生、分化、成熟、释放,使外周血象的中性粒细胞明显增加。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634840,点击提问】
33、
【正确答案】B
【答案解析】香豆素类抗凝血药与广谱抗生素、药酶抑制剂如甲硝唑、西咪替丁等合用,抗凝作用增强;与保泰松、甲苯磺丁脲(甲磺丁脲)等竞争血浆蛋白,使其游离药物浓度升高,抗凝作用增加;与药酶诱导剂如巴比妥类等合用,加速其代谢,抗凝作用减弱。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634841,点击提问】
34、
【正确答案】D
【答案解析】低分子量肝素选择性地抑制凝血因子Xa,抗血栓的同时较少引起出血是该药优越的地方。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634842,点击提问】
35、
【正确答案】D
【答案解析】鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀,妨碍吸收。
选D。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634852,点击提问】
36、
【正确答案】B
【答案解析】DIC早期以凝血为主,静脉注射具有抗凝作用,DIC低凝期出血不止,应以输血为主,辅以小剂量肝素。
选B。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634853,点击提问】
37、
【正确答案】D
【答案解析】肝素是抗凝药物,可用于治疗血栓栓塞性疾病,如肺栓塞。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634854,点击提问】
38、
【正确答案】C
【答案解析】尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药,低分子量肝素需静脉或皮下给药,氨甲苯酸为纤维蛋白溶解抑制药,华法林口服后吸收快而完全,其钠盐的生物利用度几乎为100%,口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634855,点击提问】
39、
【正确答案】B
【答案解析】因香豆素作用时间较长、显效慢、作用过于持久,故防治静脉血栓和肺栓塞通常采用先用肝素后用香豆素类维持治疗的序贯疗法。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634856,点击提问】
40、
【正确答案】B
【答案解析】早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足,易引起出血性疾病。
维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成,从而治疗新生儿出血。
故选B。
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634857,点击提问】
二、B
1、
【正确答案】B
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634809,点击提问】
【正确答案】A
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634810,点击提问】
【正确答案】E
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634811,点击提问】
2、
【正确答案】B
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634818,点击提问】
【正确答案】A
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634819,点击提问】
【正确答案】E
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634820,点击提问】
3、
【正确答案】B
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634822,点击提问】
【正确答案】D
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进行考核】
【答疑编号101634823,点击提问】
【正确答案】A
【该题针对“血液及造血系统药”知识点进
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- 主管药师专业知识练习题药理学 第二十三节血液及造血系统药 主管 药师 专业知识 练习题 药理学 第二 三节 血液 造血 系统