临床医学症状学多选题及答案.docx
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临床医学症状学多选题及答案
临床医学症状学多选题及答案
1、下列哪些症状可提示患者有消化道大出血
A、出血量>800mlB、血压下降C、晕厥D、出冷汗E、心率加快
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P40
知识点:
第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现
2、引起上消化道出血的前三位病因是
A、胃癌B、消化性溃疡C、血友病
D、急性胃粘膜出血E、食管或胃底静脉曲张破裂
答案:
B、D、E
出处:
P39
知识点:
第一章常见症状第十节呕血与黑便病因
3、关于上消化道出血,下列论述正确的有
A、幽门以上出血,只有黑便而无呕血
B、幽门以下出血,可有呕血和黑便
C、幽门以上出血,可无呕血仅有黑便
D、幽门以上出血,可有呕血和黑便
E、上消化道大出血均可有黑便
答案:
B、C、D、E
出处:
P40
知识点:
第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现
4、呕血与黑便的正确的提法有
A、取决于出血量
B、出血少可仅有黑便
C、出血多呕血可鲜红
D、出血多可既有呕血又有黑便
E、幽门以下的出血不会有呕血
答案:
A、B、C、D
出处:
P40
知识点:
第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现
5、消化性溃疡大出血的表现有
A、呕血及黑便
B、心率加快
C、血压下降
D、出汗及四肢厥冷
E、血红蛋白及红细胞数降低
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P40
知识点:
第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现
6、下列哪些疾病可表现为稽留热
A、肺炎链球菌性肺炎B、伤寒C、风湿热D、疟疾E、急性肾盂肾炎
答案:
A、B
出处:
P12
知识点:
第一章常见症状第一节发热:
临床表现热型
7、体温上升是骤升型的疾病有
A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、疟疾D、伤寒E、急性肾盂肾炎
答案:
A、C、E
出处:
P12
知识点:
第一章常见症状第一节发热:
临床表现
8、头痛伴脑膜刺激征可见于
A、脑肿瘤B、脑膜炎C、脑脓肿D、脑膜脑炎E、蛛网膜下腔出血
答案:
B、D、E
出处:
P17
知识点:
第一章常见症状第二节疼痛头痛问诊要点
9、属于心血管疾病范围的胸痛应包括:
A、心绞痛B、心包炎C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、肺梗死
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P18
知识点:
第一章常见症状第二节疼痛胸痛问诊要点
10、咳嗽咳痰伴发热多见于呼吸道肺部疾病,临床上应予哪些重点检查:
A、胸部透视B、胸部摄片C、肺部CTD、超声波E、胃镜
答案:
A、B、C
出处:
P24
知识点:
第一章常见症状第三节咳嗽与咯痰问诊要点
11、左心功能不全引起呼吸困难的特点有
A、劳动时发生或加重B、休息时缓解或减轻C、仰卧位时加重D、坐位时减轻E、夜间入睡后可减轻
答案:
A、B、C、D
出处:
P28
知识点:
第一章常见症状第五节呼吸困难临床表现
12、下列哪些疾病属非感染性发热
A、疟疾B、脑出血C、风湿热D、伤寒E、白血病
答案:
B、C、E
13、急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有:
A、压痛 B、反跳痛 C、腹肌紧张 D、肠蠕动减弱 E、肠鸣音减弱或消失
答案:
A、B、C、D、E
14、急性腹痛同时伴有休克表现的有
A、急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻E、急性胃肠穿孔
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P21
知识点:
第一章常见症状第二节疼痛腹痛问诊要点
15、下列引起呕吐的疾病中,属于中枢性呕吐的有
A、幽门梗阻B、脑膜炎C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒
答案:
B、E
出处:
P39
知识点:
第一章常见症状第九节恶心与呕吐病因
16、符合阻塞性黄疸临床表现有
A、粪便色变浅B、心率缓慢C、尿中胆红素阴性D、皮肤瘙痒E、尿中尿胆原增加
答案:
A、B、D
出处:
P48
知识点:
第一章常见症状第十二节黄疸临床表现
17、嗜睡的主要临床表现是
A、呼唤或推动时肢体可使其唤醒B、被唤醒后不能回答问题C、刺激停止后,又迅速入睡D、对强刺激才有反应E、能简单对话
答案:
A、C、E
出处:
P56
知识点:
第一章常见症状第十二节意识障碍临床表现
血液及骨髓检查
1.中性粒细胞增多可见于
A红斑狼疮B脾功能亢进C阑尾炎D慢性粒细胞性白血病E原发性血小板增多症
答案:
CDE
知识点:
白细胞计数及白细胞分类计数P225
2.DIC的实验室诊断标准有
A血小板<100×10^9/LB纤维蛋白原<1.5g/LC血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化DFDP>20mg/LE3P阳性
答案:
ABCDE
知识点:
弥散性血管内凝血检查法P245
3.下列那些由骨髓系干细胞分化而来
AT淋巴系祖细胞B原红细胞C巨核系祖细胞D嗜酸粒祖细胞E原粒细胞
答案:
CD
知识点:
血细胞的起源及发育体系P251
4.3P试验假阳性可见于
ADIC早期B恶性肿瘤C败血症D原发性纤溶症E创伤
答案:
BCE
知识点:
3P试验P242
1.直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测
A.新生儿溶血症
B.缺铁性贫血
C.自身免疫性溶血症
D.地中海贫血
E.营养不良性贫血
答案:
AC
出处:
P235
知识点:
溶血性疾病的病因诊断
2. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查
A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
答案:
ABCD
出处:
P250
知识点:
骨髓细胞学检查的临床意义
3. 关于RDW,下列说法正确的是
A.是用来反映红细胞体积异质性的参数
B.可用来鉴别缺铁性贫血和β—珠蛋白生成障碍性贫血
C.协助诊断缺铁性贫血
D.是衡量红细胞直径大小的指标
E.可用于贫血的分类
答案:
ABCE
出处:
P232
知识点:
红细胞体积分布宽度测定
4. 下列哪些检查指标提示纤溶亢进
A.血清FDP增高
B.凝血酶原消耗不良
C.鱼精蛋白副凝固试验阳性
D.优球蛋白溶解时间缩短
E.凝血酶时间延长
答案:
ACDE
出处:
P242
知识点:
纤溶活性检测
5. 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病
A.骨髓纤维化
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
答案:
ABC
出处:
P227
知识点:
中性粒细胞核象变化
6.全血细胞减少可见于
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠眠性血红蛋白尿
D.恶性组织细胞病
E.骨髓增生异常综合征
答案:
ABCDE
出处:
P222-229
知识点:
血液一般检查
肝病常用实验室检查
7.关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述,下列正确的是
A、阻塞性黄疸时,ALP1的出现率很高
B、癌性梗阻时,100%出现ALP1
C、急性肝炎时,以ALP2增加为主
D、肝硬变时,ALP5明显增加,达40%以上,但几乎不出现ALP1
E、急性肝炎时ALP1 答案: ABCDE 出处: P263 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查 8.MAO测定的临床意义有 A、肝脏有假小叶形成时,几乎都有MAO增高 B、急性肝炎时MAO多增高 C、亚急性和重症肝炎时MAO增高 D、非活动性慢性肝炎时MAO正常 E、活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高,表明肝脏在发生纤维化 答案: ACDE 出处: P265 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查肝纤维化常用标志物检测 9.GGT的临床意义有 A、慢性肝炎和肝硬变若为持续高值,示病情不稳定或有恶化趋势 B、若GGT逐渐下降,表明肝脏病变趋向非活动性 C、急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上 D、肝癌GGT多正常 E、经常饮酒着者GGT大部分在80U左右 答案: ABCE 出处: P263 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查 10.关于碱性磷酸酶的叙述,下列正确的是 A、ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上 B、ALP经胆汁排入小肠 C、当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALP D、来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄 E、来自胆汁淤滞时ALP升高 答案: ABCDE 出处: P263 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查 11.关于血清转氨酶测定的叙述,下列正确的是 A、谷丙转氨酶(GPT)经WHO命名为氨酸氨基转氨酶(ALT) B、主要存在于肝细胞核中 C、ALT在肝脏内较血清约高100倍 D、只要有1%的肝细胞坏死,即可使血清ALT增高1倍 E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一 答案: ACDE 出处: P263 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查 12.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是 A、总胆红素增加 B、结合胆红素明显增高 C、非结合胆红素轻度增高 D、尿胆原增加 E、尿胆红素阴性 答案: ABC 出处: P262 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查胆红素代谢检查 13.关于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的叙述正确的是 A、它的基因位于HBV双链DNA的S区,前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg的组成成分。 B、发病3个月不转阴,则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。 C、HBsAg本身不具有传染性。 D、由于常与HBV同时存在,常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。 E、含有HBVDNA。 答案: A、B、C、D 出处: P267 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测 14.关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是 A是一种保护性抗体。 B发病后早期出现 C发病后3-6个月才出现 D可持续存在多年 E注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。 答案: A、C、D、E 出处: P267 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测 15.关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是 A、HBeAg持续阳性,提示肝细胞损害较重,且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化 B、HBeAg持续阳性,提示乙型肝炎处于活动期 C、HBeAg阳性,提示具有较小的传染性 D、HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90% E、HBeAg阳性,提示具有较小的传染性 答案: A、B、D、E 出处: P267 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测 16.关于抗--HBc正确的是 A、抗-HBc的检出率高于HBsAg,更敏感 B、抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgG C、在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率 D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体内持续复制指标 E、抗-HBc-IgG对机体具有一定的保护作用 答案: A、B、C、D 出处: P267 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测 17. 提示乙型肝炎具有传染性的指标有 A、HBeAg阳性 B、抗-HBs阳性 C、前S2蛋白阳性 D、HBVDNA阳性 E、抗-HBc-IgM阳性 答案: A、C、D、E 出处: P267 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测 18.关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是 A、 抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染 B、 抗HCV-IgM发病后4周可阳性,持续1-4周,可作为早期诊断指标 C、 患丙型病毒性肝炎6个月内痊愈者,抗HCV-IgM可转阴 D、 输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性 E、 抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。 答案: A、B、C、D 出处: P268 知识点: 第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测 肾功能和血气分析 19.血尿素氮升高可见于: A.高蛋白质饮食 B.持续高热 C.消化道出血 D.肝功能衰竭 E.急、慢性肾功能衰竭 答案: ABCE 出处: P271 知识点: 第十五章肾功能检查肾小球功能试验 20.血尿酸升高可见于: A.急性肾小球肾炎 B.痛风 C.白血病 D.肾盂积水 E.急性尿路感染 答案: ABCD 出处: P273 知识点: 第十五章肾功能检查肾小球功能试验 21.血浆二氧化碳结合力升高可见于: A.慢性肺源性心脏病 B.幽门梗阻 C.尿毒症 D.妊娠反应 E.摄入过多碳酸氢盐 答案: ABDE 出处: P277 知识点: 第十五章肾功能检查肾小管功能试验 22.测定PaCO2(动脉血二氧化碳分压)的临床意义为 A、判断呼吸衰竭的类型B、判断肺泡通气状态 C、判断肺弥散功能D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调 E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应 答案: ABDE 出处: P422 知识点: 第二十一章肺功能检查血气分析 临床生化免疫 1、下列关于糖化血红蛋白的描述,哪些是正确的 A、红蛋白合成以后与葡萄糖类进行缩合反应形成的酮胺化合物 B、电泳法正常值为5.6%—7.5% C、可反映患者抽血前1—2个月内血糖的平均综合值 D、一旦形成不再解离 E、可反映患者抽血前1—2周内血糖的平均综合值 答案: A、B、C、D 出处: P280 知识点: 第十六章临床常用生化检查糖类检查 2、血糖升高主要见于 A.DMB.胰岛B细胞瘤C.皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤E.胰岛素过多 答案: A、C、D 出处: P279 知识点: 第十六章临床常用生化检查糖类检查 3、下列错误的是 A.apoA1和apoB与动脉硬化和冠心病关系密切 B.apoA1是LDH的主要载脂蛋白 C.apoA1在动脉硬化和冠心病时下降 D.apoB在动脉硬化和冠心病时增高 E.apoB是LDL的主要载脂蛋白 答案: AB 出处: P281 知识点: 第十六章临床常用生化检查脂质和脂蛋白检查 4、胰腺疾病相关的临床酶学诊断主要包括 A.α-淀粉酶B.ALPC.MAOD.脂肪酶E.胆碱酯酶 答案: A、D 出处: P289 知识点: 第十六章临床常用生化检查胰腺疾病常用酶监测 5、血清肌酸激酶升高见于 A.急性心肌梗塞B.进行性肌营养不良发作期C.病毒性心肌炎D.多发性肌炎 E.酒精中毒 答案: A、B、C、D 出处: P289 知识点: 第十六章临床常用生化检查心肌损伤常用酶检测 6、免疫球蛋白降低常见于 A、体液免疫缺陷病B、慢性肝病C、寄生虫病D、长期应用免疫抑制剂者 E、多发性骨髓瘤 答案: A、D 出处: P297 知识点: 第十七章临床常用免疫学检查血清免疫球蛋白测定 7、风湿热、风湿性关节炎常作下列的免疫学检测是 A抗链球菌溶血素"O"检测(ASO)B类风湿因子(RF)检测C肥达氏反应 D病毒抗体检测E血沉 答案: A、E 出处: P302 知识点: 第十七章临床常用免疫学检查感染免疫检测 1.补体C3减低,见于下列哪些疾病 A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.传染病早期C.狼疮性肾炎D.肿瘤E.急性炎症 答案: A,C 出处: P298 知识点: 第十七章临床常用免疫学检查血清补体的检查 2.血清循环免疫复合物阳性见于下列哪些疾病 A.急性肾小球肾炎B.类风湿关节炎C.干燥综合症D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎 答案: A,B,C,D,E 出处: P311 知识点: 第十七章临床常用免疫学检查循环免役复合物(CIC)测定 3.系统性红斑狼疮,可见下列哪些试验阳性 答案: A,B,C,D,E 出处: P308 知识点: 第十七章临床常用免疫学检查自身抗体检查 排泄物、分泌物及体液检查 1、混合性蛋白尿可见于 A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C慢性肾盂肾炎D血管内溶血 E多发性骨髓瘤 答案: B、C 出处: P315 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查尿液检查尿蛋白 2.血尿可见于 A急性肾小球肾炎B急性膀胱炎C膀胱肿瘤D前列腺癌E肾囊肿 答案: A、B、C、D 出处: P314 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查尿液检查颜色 3.肾前性少尿见于 A心力衰竭B肝肾综合征C大量腹水D慢性肾衰竭E脱水慢性间质性肾炎 答案: A、B、C、E 出处: P314 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查尿量 4.下列哪种疾病腹水为漏出液 A、肝硬化B、肾病综合症C、胃穿孔D、重度营养不良E、丝虫病 答案: A、B、D、E 出处: P330 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查浆膜腔穿刺液检查 5.下列符合渗出液特点是 A、比重>1.018B、粘蛋白定性试验阳性C、蛋白含量>30g/L D、细胞总数<100×106/LE、能自凝 答案: A、B、C、E 出处: P330 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查浆膜腔穿刺液检查 6.脑脊液检验适应证有: A.疑有颅内出血B.有脑膜刺激征C.疑有脑膜白血病D.颅内压显著增高 E.有剧烈头痛等症状而原因不明者 答案: A、B、C、E 出处: P333 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查脑脊液检查 7.结核性脑膜炎脑脊液检查可出现: ABCDE A.CSF放置12~24h可形成凝状块 B.蛋白质中度增高 C.糖含量中度降低 D.氯化物明显降低 E.细胞计数增加; 答案: A、B、D、C、E 出处: P334-5 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查脑脊液检查 8.以下脑脊液检查结果是正常的: (ABCD) A、压力120mmH2OB、蛋白质0.30g/LC、葡萄糖3mmol/L D、白细胞数7×106/L均为淋巴细胞E、脑脊液静置24小时后,液面有纤细薄膜形成 答案: A、B、D、C 出处: P333-5 知识点: 第十八章排泄物、分泌物及体液检查脑脊液检查 临床病原体检查 1.下列哪些是阐述细菌耐药机制的因素 A.药物渗入细菌的量减少B.产生灭活抗生素的酶和钝化酶等C.细菌抗生素结合蛋白改变以至不能和抗生素结合D.细菌靶结构改变E.代谢拮抗剂产生或代谢旁路产生 答案: A.B.C.D.E 出处: P348 知识点: 第十九章临床病原体检查细菌耐药性检查 2.药物敏感试验的方法包括 A.细胞培养方法B.K-B纸片琼脂扩散法C.稀释法D.E-试验法E.以上均是 答案: B.C.D 出处: P349 知识点: 第十九章临床病原体检查细菌耐药性检查 心电图诊断 1、符合高钾血症的心电图特征的是 A.T波高尖 B.R波降低,S波加深 C.ST段缩短或消失 D.T波倒置 E.可出现室性心律失常 答案: A、B、C、E 出处: P405-406 知识点: 第二十章心电图诊断第六节电解质紊乱及药物所致心电图改变 2、符合低钙血症的心电图特征的是 A.Q-T间期延长 B.严重低钙时,T波低平、倒置 C.过早搏动 D.T波变宽 E.ST段延长 答案: A、B、E 出处: P406 知识点: 第二十章心电图诊断第六节电解质紊乱及药物所致心电图改变 3、符合洋地黄作用的心电图特征的是 A.QRS主波向上的导联中,T波低平,双相伴ST段弓背向下的轻度下移 B.心律失常 C.Q-T间期延长 D.Q-T间期缩短 E.ST-T呈鱼钩样改变 答案: A、D、E 出处: P406 知识点: 第二十章心电图诊断第六节电解质紊乱及药物所致心电图改变 4、符合房颤的心电图表现的是 A.正常P波消失 B.f波在V1导联最明显 C.f波频率350~600次/分 D.心室律绝对不规则 E.可伴有室内差异传导 答案: A、B、C、D、E 出处: P397 知识点: 第二十章心电图诊断第五节心律失常心房颤动 5、右心房肥大的心电图诊断包括 A、P波电压﹤0.25mv B、P波电压<0.1mv C、P波高尖 D、P波电压﹥0.25mv E、P波电轴右偏 答案: C、D 出处: P378 知识点: 第二十章心电图诊断第三节心房及心室肥大右心房肥大 6、左心室肥大的心电图诊断包括 A、电压RV5+Sv1,>4、0mv(男)或3.5mv(女) B、V1R/S﹥1,V5R/S<1 C、QRS一般<0.11秒 D、电轴左偏 E、V5室壁激动时间<0.03秒 答案: A、B、C 出处: P379 知识点: 第二十章心电图诊断第三节心房及心室肥大左心室肥大: 7、有关窦性P波的描述正确的是 A.在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹 B.P波方向在Ⅱ导联可向下 C.P波时限小于0.12s D.心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12~0.20s E.P波方向在aVR导联向下 答案: A、C、D、E 出处: P373 知识点: 第二十章心电图诊断第二节心电图的测量方法与正常心电图 8、关于室性期前收缩的心电图表现正确的是 A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波 B.期前出现的QRS波宽大畸形 C.QRS时限>0.12s D.T波方向多与QRS的主波方向相反 E.代偿间歇多不完全 答案: A、B、C、D 出处: P392 知识点: 第二十章心电图诊断第五节心律失常过早搏动-室性早搏 超声诊断 1扩张型心肌病的超声心动图表现为 A全心扩大,左室为著B室壁运动幅度弥漫性减低 C左室流出道狭窄D二尖瓣口开放幅度减少,呈“大心腔小开口”特征 E室壁运动幅度节段性减低 答案: ABD 出处: P444 知识点: 第二十三章超声诊断第二节超声心动图 2Fallot四联症超声心动图可见 A较大的膜部室间隔缺损B右室肥大 C主动脉增宽,骑跨于室间隔之上D左室扩大 E主动脉瓣狭窄 答案: ABC 出处: P444 知识点: 第二十三章超声诊断第二节超声心动图 3低位性肝外胆道梗阻的超声所见 A胆囊增大B肝内胆管扩张C肝外胆管扩张D脾大 答案: ABC 出处: 知识点: 4甲亢超声所见() A实质回声增粗,有细小低无回声B甲状腺内可见大小不等的结节 C甲状腺弥漫性增大DCDFI: 血流信号丰富呈“火海征” E频谱多普勒示血流最高速度、最低速度均增高 答案: BCDE 出处: P455 知识点: 第二十三章超声诊断第六节其他部位超声诊断 5下列疾病可引起黄素囊肿的有() A绒癌B卵巢癌C葡萄胎D子宫肌瘤合并妊娠E妊娠 答案: AC 出处: P454 知识点: 第二十三章超声诊断第六节其他部位超声诊
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