《青岛市院前急救工作流程》.docx

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《青岛市院前急救工作流程》

青岛市卫生局文件

青卫医妇字〔2006〕83号

关于印发《青岛市院前急救工作流程》

（试行）的通知

各区、市卫生局，市急救中心，各急救分中心：

为进一步加强院前急救工作，规范急救医疗行为，细化急救操作标准，提高抢救成功率，现将《青岛市院前急救工作流程》（试行）印发你们，望认真贯彻执行。

二００六年九月四日

主题词：

院前急救工作流程通知

抄送：

省卫生厅

青岛市卫生局办公室2006年9月4日印发

共印60份

青岛市院前急救工作流程

一、各急救单元（车组）所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班

二、各急救单元（车组）必须服从120通讯调度的统一调度和指挥

三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度

四、各急救单元（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车

五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。

六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人

七、抵达医院后，急救医师必须随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况

八、（车组）急救任务结束，返回中心（信息上报）

待命

院前急救电话受理工作流程

1、调度员要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。

2、铃响三声有应答。

3、“您好，120急救中心”起始语。

4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。

5、受理时间控制在1分30秒。

6、登录信息并按急救区域调度派车。

7、确认出车信息GPS跟踪车辆任务状态。

8、接到医院周边的求救电话，在派出120急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。

9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备，并做好转报登记。

10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知最近的120分中心出诊到现场抢救。

11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。

12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向中心领导报告。

13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。

同时，上报中心领导和卫生局值班室，并做好记录。

必要时，按照山东省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别，做好指挥调度工作。

14、急救呼救区域内无车派出时，应尽快通知临近区域的车辆前往，并向病人及家属做好解释和安抚工作。

15、接受一线车辆反馈的病人信息及时与送达医院急诊科通报。

16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。

院前急救医生工作流程

参照《青岛市院前急救人员工作流程》和《院前急救医生岗位职责》的要求，在熟练掌握工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：

1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。

2、上班后上车插卡，由调度室度对值班人员予以确认，待命出诊。

3、值班时间内，应保持高度待命状态，接到出诊指令后，3分钟之内出车。

4、到达接车地点后，医生要再次询问接车人患者病情及有关情况，以确定携带相关抢救物品。

5、到达伤病员现场后，应根据伤病员的病史、病情等，立即检查病人情况，及时做出初步判断，按照急救操作规程，实施现场救治。

6、向病人及家属交待病情，按照就近、就急、尊重病人家属意愿的原则，确定病人转送医院进行救治，及时书写病历并填写相关文书。

7、初步救治后，根据伤病员病情指导担架员采取正确的搬运方式和体位，安全搬运伤病员。

8、如遇病人死亡的，按有关规定予以处理，并由病人家属签字确认。

病情危重需提前告知医院进行抢救准备的，要告知调度室通知医院做好抢救准备。

9、转送病人途中，密切观察病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处理。

10、送达医院后，负责将病人送入急诊科（室）后，应主动向接诊医生介绍病情及处理情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立即返回分中心待诊。

11、返回后，及时检查补充急救物品、药品、器械，为下一次出诊做好准备。

院前急救护士工作流程

参照《青岛市院前急救急救人员工作规范》和《院前急救护士岗位职责》的要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：

1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。

2、上班后上车打卡，由调度室当班人员予以确认，做好待命出诊。

3、接到出诊令后，3分钟之内出车。

4、到达现场后，按照医嘱，配合医生进行必要的检查和救治。

5、接诊过程中，根据病情变化做出相应的处理。

6、抵达医院后，协助司机收费并填写核价单。

7、应及时检查补充急救物品、药品、器械，按规定进行消毒处理，并为下一次出诊做好准备。

院前急救驾驶员工作流程

参照《青岛市院前急救人员工作规范》和《驾驶员岗位职责》的要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上，重点掌握以下工作流程：

1、驾驶员要提前15分钟上班，并做好一切出诊前的准备工作。

2、驾驶员上班后首先上车插卡，由调度室予以确认待命出诊。

3、接到出诊指令后，驾驶员应在3分钟内出车。

同时要向调度室发送出车信息，以最近的行车路线到达调度员指定的接诊地点。

4、到达接诊现场后，应立即向调度室发送车辆到达信息，根据现场情况将车辆摆放在最佳行车位置，打开急救车辆后门，方便病人上车。

5、病人上车后，应向调度室发送病人上车信息，并根据急救医师意见要向所要送达的医院告知调度室，安全快速地将病人送达医院。

6、救护车辆到达医院，急诊医护人员接诊时，驾驶员应向调度室发送到达医院信息。

负责根据护士开具的收费单据收取相关费用。

7、急救医护人员与医院的医护人员交接完病号后，驾驶员应向调度室反馈任务完成信息和返回分中心信息。

在完成任务和返回分中心途中，如接到再次出诊指令，应按照急救工作流程“再次循环”。

8、如遇到三无病人和车祸等不能收费时，应向调度室汇报，进行记录。

属联合出警（110）的要由民警签字证明。

9、在出车出诊途中，如遇堵车及意外情况发生不能及时到达急救现场的，要及时向调度室报告，并随时保持联系。

10、到达接诊地点后未发现病人或病人家属等候接诊时，应立即告知调度人员，由调度人员与病人家属取得联系，进行接诊。

院前急救担架员工作流程

参照《青岛市院前急救人员工作流程》和《担架员岗位职责》的要求，在熟悉工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：

1、担架员应提前15分钟上班，做好一切出诊前的准备工作。

2、接到出诊指令，要在3分钟内上车出诊。

3、到达现场后，担架员应协助医护人员携带抢救器械，送至病人家中或现场。

4、现场急救时担架员应做好搬运伤病员的准备工作。

5、搬运病人时应在医生指导下，根据病情特点做好搬运工作。

6、运送途中，担架员坐在副驾驶位置。

7、完成任务离开医院后，担架员坐在后车厢；返回分中心后协助相关人员做好车厢内的整理工作；若下一班人员未到，本班人员不得下班。