病房岗位职责.docx
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病房岗位职责.docx
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病房岗位职责
病房护士岗位职责
1.在护士长的领导下进行工作、彻实完成岗位职责。
2.认真执行各项护理制度和技术操作规程、正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作、做好查对及交接班工作、防止差错事故的发生。
3.做好基础护理和精神护理工作、经常巡视病房、密切观察与记录危重病人的病情变化、如发现特殊情况需及时报告。
4.认真做好危重病人的抢救工作和药品的准备、保管工作。
5.协助医师进行各种诊疗工作、负责采集各种检验标本。
定期与病人进行交谈、宣传卫生知识和住院规则、经常征求病人意见、改进护理工作。
6.办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
7.在护士长领导下、做好病房管理、消毒职隔离、物资药品、材料请领和保管工作。
护士长职责
1.在科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对医院及科室负责。
2.根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。
认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。
3.负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。
4.合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。
5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。
对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因报告护理部,并组织整改。
6.定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
7.组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。
9.定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。
10.负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。
住院医师职责
1.在科主任和上级医师的指导下,担任住院病人的医疗工作和住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗,病情观察,开写医嘱并检查其执行医嘱过程的情况。
3.认真书写住院病历,对新入院病员的病历,一般应予24小时内完成,并负责住院期间病情记录,完成出院病案小结。
4.向上级主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出转科或转院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察重病员的,用口头方式向值班医生交班。
6.积极参加科室查房,对所管病员每天至少上午、下午各巡诊一次,科主任或上级医师查房,应详细汇报病情和诊疗意见。
7.认真执行各项规章制度和操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8.认真学习国内外先进医学科学技术,积极开展新技术,新疗法,带头参加业务学习,提高医疗质量。
9.随时了解病员的思想情况,生活情况,征求病人对医疗护理工作的意见,处理好医患关系。
10.在门诊或急诊工作时,应按门诊、急诊工作制度进行工作。
临床科主任职责
1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
是本科医疗质量和医疗安全工作的第一责任人。
2.根据医院工作要点,制定本科工作计划,组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。
3.组织领导本科人员,完成医疗和护理工作。
定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
参加门诊、病房、出诊、会诊等工作,督促本科医师医疗文件的书写,决定科内病员转科、转院和组织临床病历讨论。
4.督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程。
严防并及时处理差错事故。
5.组织全科人员业务学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,并及时总结,推广应用。
6.协助医院搞好业务技术培训和技术考核。
组织安排临床教学,妥善安排进修、实习人员的培训工作。
提供人员聘任、晋升、调动、奖惩意见。
7.负责本科人员政治思想工作,教育医务人员加强工作责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,协调本科室医、护、患之间以及与其他各科室之间的关系。
8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊,负责考勤。
9.积极组织本科人员配合医院做好各项中心工作。
负责管理科室财产物品等工作。
10.带领全科人员完成医院下达的各项经济指标和医疗任务。
按月统计上报医院。
病房工作制度
1.病房由护士长负责管理,设立科主任时应实行科主任负责制,副主任医师、主治医师积极协助。
2.定期向病员宣传、讲解卫生知识,做好思想、生活管理等工作。
3.保持病房卫生整洁,注意通风、采光,做好病房地面、设备、空气及其它物品的清洁和消毒。
每日至少清扫两次,每日用消毒液拖地一次,每周大扫除一次。
4.病房设施规范化,物品摆放整齐,归类放置,不得随意搬动。
5.工作人员应严格执行保护性医疗制度,向病人及陪护进行宣传,并保持病房环境的安静。
6.护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。
如有遗失,及时查明原因。
7.定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房医疗、护理管理工作。
8.对出院病人进行终末消毒。
9.病房内不得接纳非住院病人(须陪客者除外)。
查房制度
1.对住院病人要固定医师负责,实行住院医师、主治医师、副主任医师(或科主任)三级查房制度。
上级医师查房,下级医师必须参加。
住院医师对所管病人每日查房不少于二次。
对危重病员,应随时视察病情变化,及时处理,必须时请上级医师检查处理。
2.查房前有关人员要做好准备工作,如病历、X线片、各项检查报告及所需用的检查器材等。
查房时应自上而下逐级严格要求,认真负责。
经治医师应向上级医师报告简要病历、病情变化,对新病员要详细报告并提出诊疗意见和需要解决的问题。
上级医师可根据情况,做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。
经治医师应认真做好查房记录,并根据查房意见及时调整诊疗方案。
3.院领导及职能科室负责人,应有计划、有目的的定期参加各种查房,检查了解病员治疗情况和各方面存在的问题并及时解决。
4.护士长可组织护士每周大查房一次,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,并结合实际教学。
三级医师负责制度
1.在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
2.医师三级负责制体现在查房、手术、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。
3.在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报,并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。
4.下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上级医师,主观臆断,对患者做出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即做出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。
5.若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行学术探讨。
医师值班与交接班制度
1.节假日等非办公时间,须设有值班医护人员,由各科室统一安排执行。
2.值班医师每日在下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
3.各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交接班工作。
值班医师对重危病员应用好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日记。
4.值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理,对急诊入院病员及时检查,填写病历,给予必要的医疗处理。
5.值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
涉及他科疾病,应随时观察,必要时邀请有关科室医师会诊。
6.值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开。
护理人员邀请时应立即前往视诊。
因公确需暂时离开时,必须向值班护士说明去向和联络方式。
7.每日上午值班医师将病员情况向经治医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
8.值班医师原则上按排班后休息,如因抢救病员工作需要未得到休息时,应根据情况适当补休。
护士值班与交接班制度
1.值班人员必须坚守工作岗位,不得擅离职守。
2.每班必须按时交接班。
接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
3.值班者在交班前必须完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须详细交待,必要时与接班者共同完成工作后方可离去。
4.各班护士为下一班护士做好各种准备工作,如打扫、整理办公室、治疗室、换药室,准备消毒敷料,急救药品、器材及必要物品等,以便接班者能顺利工作。
5.接班需认真阅读交班报告及医嘱本,交接班中若发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时间如发现问题应由交班者负责。
接班后因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
6.交班报告应由主班护士书写,要求书写字迹整齐、清楚,简明扼要,有连贯性,运用医学术语确切。
7.严格执行床头交接班制度。
医疗纠纷应急处置流程
1.医疗纠纷发生后,当事人应立即向科主任、护士长报告。
2.科主任应认真听取当事人及患者的意见,迅速采取积极有效的处理措施。
3.科室协商解决无效时,报告医院医务科、主管院长。
4.医务科、主管院长向当事科室了解情况,并报告院长协商解决方法,如果患者能够接受,投诉处理即终止。
5.无法解决的医疗纠纷,建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。
6.当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。
7.医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见,并提请院办公会决定。
医疗废物暂存管理工作制度
1.工作人员着装按照标准预防执行,戴好口罩、帽子、橡胶手套、穿高筒套鞋,做好个人防护,摘除手套后立即洗手。
2.清运垃圾时注意垃圾袋有无破损,防止利器损伤。
发生利器损伤常规处理后立即报告医院感染管理科。
3.医疗废物严格按五类放置,即感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性。
按医疗废物管理要求填写(与病房交接、登记、签名、暂存处清洗消毒。
)、暂存时间不能超过2天,资料保存3年。
4.收到化学性废物、过期性药物报告预防保健科交相关部门处理。
病理性废物交由殡葬管理部门处理。
5.采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散,做好防蝇、防鼠、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
门口设明显的警示标识。
如遇传染性医疗废物泄漏、流失、扩散,立即报告医疗废物管理领导小组。
6.将医疗废物交医疗废物集中处置单位处置时、依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
7.垃圾运走后暂存点进行清洗消毒,墙壁用2000mg/L有效氯消毒液按每平方米50ml喷雾消毒,地面进行冲洗、消毒。
每日紫外线灯照射消毒2次。
8.工作人员下班后做好个人清洁工作,更衣后方可离开工作区。
医疗废物管理组织与职责
医疗废物管理委员成员:
主任:
苏元芳
副主任:
吴德辉黄加荣
委员:
张翠玲吴国英林兆蔡丽萍林彩蝶潘兰
医疗废物管理委员职责:
(一)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂存及院内处置过程中各项工作的落实情况。
(二)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂存及院内处置过程中的职业卫生安全防护工作。
(三)负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生的紧急处理工作。
(四)负责组织有关医疗废物管理的培训工作。
(五)负责组织有关医疗废物登记和档案资料的管理。
(六)负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。
医疗废物管理制度
1.医院成立医疗废物管理组织,履行职责确保对医疗废物的安全管理。
2.建立培训制度,对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运送、处置等工作人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。
3.医疗单元须做到定位收集、存放使用后的医疗废物。
禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。
4.医疗废物实施分类管理。
全院统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
5.加强医疗废物的院内交接管理。
各医疗单元的医疗废物袋必须贴上医疗废物标识封扎袋口,指派专人每日与垃圾运送人员进行交接,并做好记录。
登记资料至少保存3年。
6.垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点,将分类包装的医疗废物按照规定的时问和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。
每日应做好运送车辆的清洗、消毒。
7.医院设有醒目标志区分的生活垃圾区、医疗废物贮存区,并在医疗废物贮存区进出口加锁由专人管理,严禁拾捡垃圾。
生活垃圾区,医疗废物贮存区每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。
8.每日收集的医疗废物交由焚烧炉工人集中焚烧处理,并做好交接登记。
9.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,工作人员应遵照“应急预案”采取相应紧急处理措施,并按规定的时限上报主管部门。
10.严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。
如有发生或有人举报,一经查实将予严厉的处罚。
坚决执行
合理检查
合理用药
合理治疗
合理收费的规定
严格掌握医保
病人的入、出院标准,
禁止挂床住院的现象。
药物热源反应(输液反应)的处理制度
1.立即停止当前输注液体并保存(要保留静脉通道),改用其他厂或不同批号之液体,并根据病人的具体情况作临床处理。
2.认真填写输液反应登记表(一式两份)写明:
①病人姓名、性别、年龄;②疾病诊断,药物过敏史及输液前的基本病情;③液体名称、生产厂家、批号;使用前对液体的外观检查情况(按输液标笺上的注意事项检查);④加药情况 a.所加药物名称、生产厂家和批号;每种药物的加入量;加药后外观检查情况;b.何时加药混合、何时开始输注、输注速度;一次性输液器生产厂家、批号;c.输液后发现病人发生输液反应的时间;d.输液反应引致的临床症状;e.加药及输液操作人员、护理负责人。
3.将有反应的剩余输液、输液反应登记表送药剂科。
4.药剂科接到登记表后,一方面认真审查,一方面即刻派出药师到输液反应的科室及全院各有关科室全面深入了解情况,根据了解的实情决定是否立即停用该批产品。
同时,对输液器等也要作全面质量检查。
5.检查结果由药剂科向有关科室、护理部及医务科提供书面报告。
6.如涉及重大医疗问题,必要时召开院药事委员会会议研究处理。
消毒隔离制度
医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
严格执行卫生、消毒制度。
1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋;操作前后应洗手,必要时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。
无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度,并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒,所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必须经过严格消毒后再用。
尽量使用一次性器械、物品,以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床,床头柜一桌一布,每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布,应严格区分(拖把应有明显标记)。
7、凡使用过的注射器、针头,均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。
(浸泡时要求液面满过注射器,拉开注射器内栓,使注射器内吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人,都要实行床边及用具等隔离制度,做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒;暖水瓶、脸盆、拖鞋等,出院后必须经消毒后,方可再使用。
10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次,每次15-30分钟进行通风,以保持空气清新。
治疗室工作制度
1.经常保持室内整洁,每做完一项处置,要随时清理。
每天紫外线消毒一次,除工作人员及治疗患者外,其它人不得入内。
2.各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。
3.器械物品放在固定位置,及时清领、上报损耗,严格交接手续。
4.毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管,严格交接班。
5.严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴口罩、帽子。
6.无菌持物钳干燥保存,每四小时更换一次。
7.已用过的注射用具要随手清理、毁形、浸泡、消毒,每日同供应室对换。
8.无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者,超过一周应重新灭菌。
9.清洁、消毒物品与污染物品严格分开放置。
三查八对
三查:
备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查。
八对:
姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意:
用药后的反应。
八种试敏配制方法
青霉素皮试剂量和配制方法
1、以每毫升含100-500单位的青霉素G等渗盐水溶液0.05-0.1毫升(10-50单位),现常用20单位为标准。
2、设青霉素一支为40万单位,用等渗盐水2毫升溶解、每毫升含20万单位。
3、取0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含2万单位。
4、取0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含2千单位。
5、取0.1-0.25毫升,,加等渗盐水至1毫升,每毫升20-500单位。
6、取上液0.1毫升(含青霉素50单位)即做皮试。
细胞色素C试验方法
抽细胞色素C(每支2毫升含15毫克)0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含0.75毫克于前臂内侧皮内注射0.1毫升(含0.075毫克),20分钟后检查反应结果。
门冬酰胺酶
如向药物1000U的安瓿内加0.9%氯化钠注射液1毫升溶解,再取0.1毫升加于0.9%氯化钠注射液,0.9毫升即成100U/ml。
普鲁卡因过敏试验法
取0.25%普鲁卡因液0.1毫升作皮内注射,20分钟后检查反应结果,反应观察与青霉素同。
碘过敏试验法
临床常用碘化物造影剂作各种造影检查,须在检查前1-2天作过敏试验,阴性者,方可作碘造影检查。
试验方法:
1、口含试验:
10%碘化钾5毫升口含5分钟后观察反应。
2、皮内试验:
取碘造影剂0.1毫升作皮内注射,20分钟后观察反应。
3、静脉注射试验:
取造影剂1毫升加等
渗盐水至2毫升静脉注射,10-30分钟后观察反应。
链霉素皮试剂量和配制方法
1、以每毫升含2500单位链霉素等渗盐水溶液1毫升(内含250单位)为标准。
2、设链霉素一瓶为1克(含100万单位),用等渗盐水1.5毫升溶解后为4毫升,每毫升含0.25克(25万单位)。
3、取0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含2.5万单位。
4、取0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含2.5单位。
5、取上液0.1毫升(含链霉素250单位)即做皮试。
结核菌素
取纯结核菌素0.5毫升,加生理盐水4.5毫升为第一号溶液,其稀释度为1:
10,依法配制第二、三、四号溶液,其稀释度分别为:
1:
100、1:
1000、1:
10000。
破伤风抗毒素过敏试验法
使用破伤风抗毒素前均需做皮肤过敏试验、曾用过该药,但超过一周者如再使用,还须重做皮试。
试验方法:
设伤风抗毒素一支(每支1毫升含1500国际单位),取0.1毫升,加等渗盐水稀释至1毫升,于皮内注射0.1毫升(含15国际单位)20分钟后检查反应结果,如结果可疑阳性时,应在另一手的前臂内侧用等渗盐水作对照试验,如出现同样结果,说明前者不是阳性,当确定为阴性后,将余液0.9毫升作肌肉注射,经试验样证实为阳性反应时,需用脱敏注射法。
破伤风抗毒素脱敏注射法(每隔15分钟注射一次)
抢救室管理制度
1、各科抢救工作应由科主任和护士长负责组织和指挥,对重大抢救需根据病情提出抢救方案,并立即呈报院领导,凡涉及法律规定,要报告有关部门。
2、抢救室专为抢救病员设置,其他情况一般不得占用。
3、一切抢救药品、物品、器械、敷料力求齐全完备,定人保管,定位储存,不准任意挪用或外借。
4、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。
5、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。
6、无菌物品须注明消毒日期,超过一周重新灭菌。
7、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。
8、抢救时对抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救程序进行工作。
抢救过程中要严密观察病情,记录要及时详细,用药要准确。
9、对危急病人就地抢救,待病情稳定后方可移动。
10、严格交接班制度和查对制度,对病情变化,抢救经过及各种用药等要详细交代,所有使用后的药品安瓿,须经二人核对后方可弃去,执行口头医嘱时,应加以复核。
11、要及时与病人家庭及单位联系。
12、每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结。
抢救工作制度
1.定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2.抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
3.每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。
各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:
定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。
抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。
无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。
4.参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。
5.严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确。
6.严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。
及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
7.抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
8.认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。
预防和减少并发症的发生。
危重病人抢救报告制度
1.加强对危重病人抢救工作的组织和领导,积极、及时、有效地进行抢救,做到组织落实、制度落实,措施落实。
2.遇有危重病人抢救时,应立即报告急救小组组长组织抢救,同时向院长和卫生行政主管部门报告。
3.凡正在抢救的危重病人,要常规填写病危通知单一式三份,分别上报医务科、家属或单位,留一份进病历。
并对其病情的发展和预后作详细交待和说明,做好思想工作。
4.凡经抢救的病人,必须详细记录病情变化及治疗经过和效果,及时总结分析情况,以便补充、修改或调整治疗方案。
必要时应请求紧急会诊。
孕产妇急危重症管理、监护制度
1.凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。
并报告急救中心急救小组组长。
2.护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。
3.由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。
4.主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。
5.严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。
6.保持抢救室安静、整洁。
7.医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。
高危妊娠管理制度
1.医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。
按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。
2.严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理有困难时,应及时主动请上级医师会诊。
3.对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;高危转归后,仍回原
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