中医养生保健技术规范附中医养生保健技术规范 全身推拿顺序.docx

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中医养生保健技术规范附中医养生保健技术规范全身推拿顺序

《中医养生保健技术规范膏方》

引 言

《中医养生保健技术规范膏方》（以下简称《规范》）是我国用于指导和规范传统的膏方养生的处方配伍、制作加工和服用等各环节的规范性文件。

编写和颁布本《规范》的目的在于为目前众多开展膏方服务的机构、从业中医师、生产加工人员，以及服用膏方的人群提供指导，使膏方养生更加规范化，更具安全性和可靠性，使之能更好地为广大民众的健康服务。

养生保健是指在中医药理论指导下，通过各种调摄保养的方法，增强人的体质，提高人体正气对外界环境的适应能力和抗病能力，使机体的生命活动处于阴阳和谐、身心健康的最佳状态。

膏方养生是运用中医整体观，贯彻三因制宜思想，由资深的中医师，根据不同个体的体质状况，遵循中医辨证论治的思想，选择单味药或多味药合理配伍组方，再经过严格的特定工艺加工而成膏剂，经口服后发挥滋补强身、抗衰延年、防病治病的作用。

膏方具有浓度高、体积小、效果显著、剂型稳定、服用方便、口感良好等诸多优点，长期以来，在保障与增进健康方面发挥着积极的作用，成为群众广为接受的养生保健的重要手段之一，尤其适用于阴阳、气血、津液失衡的人群。

本《规范》的编写和发布，对于规范膏方的概念、配方、制作和使用有着重要的指导意义，适于广大膏方的开方者、制作者以及服用者等使用。

1 范围

本《规范》规定了膏方的术语和定义、指导原则、药材选配、生产条件、制作方法、质量分级与质量检测以及服用膏方应注意的问题。

本《规范》适用于对膏方养生服务行业的规范管理，指导膏方医师合理开具处方，规范膏方制作加工机构的规模化生产，以及指导个人正确服用膏方等。

如个人自行加工膏方的，也可以此作为参照。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本《规范》。

2.1膏方OralPaste

“膏方”是以养生保健为主要目的所服用的中药膏剂，又称“膏滋”。

这类口服膏剂是由资深的中医师，根据服用者的体质状况，遵循中医整体观与辨证论治的思想，选择单味药或多味药合理配伍组方，经过严格的特定工艺加工而成，主要用于滋补强身、抗衰延年、防病治病。

2.2荤膏MeatPaste

膏方在制作过程中,如果加入有动物胶（如阿胶、龟板胶等）或动物药（如胎盘、鹿鞭等），称为“荤膏”。

2.3素膏VegetarianPaste

膏方在制作过程中,如果没有加入动物胶（如阿胶、龟板胶等）或动物药（如胎盘、鹿鞭等），称为“素膏”。

2.4蜜膏SugaryPaste

膏方在制作过程中如果加入有糖类（如蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等），称为“蜜膏”。

2.5清膏SugarlessPaste

膏方在制作过程中如果没有加入糖类（如蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等），称为“清膏”。

2.6饮片OrdinaryHerbs

指膏方处方中的常规药物，是膏方药材组成的主体部分。

2.7细料ValuedHerbs

是膏方处方中较为贵重药物的统称，是体现补益虚损的重要部分。

2.8药胶MedicalGelatin

是常规膏方中阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等的统称，有补益虚损，助于膏滋固定成形的作用。

2.9熬糖ProcessSugarinAdvance

是糖类在用于膏方制作前的预加工方法。

将冰糖或红糖等入锅中加热熔化，期间不断搅拌，以防滞底焦枯，至糖全部熔化呈老黄色即可。

2.10炼蜜ProcessHoneyinAdvance

是蜂蜜在用于膏方制作前的预加工方法。

锅中加入蜂蜜加热熔化，至糖蜜表面呈老红色老蜜即可。

2.11辅料AuxiliaryHerbs

在膏方处方中常指黄酒，其本身具有活血、通络、散寒的功效，主要用于浸泡阿胶等动物胶，使之软化，还能解除药胶的腥膻气味。

2.12挂旗HangaFlag

是在膏方制作过程中判断收膏效果的重要标准之一，是长期以来制膏行业中通用的约定俗称。

指以搅拌棒沾取药汁并水平提起，药汁沿棒边呈片状垂下或滴下。

2.13滴水成珠BeadsinWater

是在膏方制作过程中判断收膏效果的重要标准之一，是长期以来制膏行业中通用的约定俗称。

指以搅拌棒沾取药汁，滴入清水，药滴不会马上散开溶解，短时间内仍保持珠状。

2.14返砂CrystalofSugar

膏方的成品放置过久可能有糖的结晶体析出，表面看似细小的砂粒状物。

2.15忌口（又称食忌）OnDiet

是指根据个体状况和用膏的需要，要求在服膏期间，忌食某些食物，以防止食物和膏内药物发生相互作用，而降低预期效果或产生不良反应。

2.16开路方PreviousTCMDecoctionforConstitutionRegulation

部分使用者在服用膏方前针对性地服用的汤药，目的是调整其生理状态，从而更好地发挥膏方养生的功效。

3处方、制备和使用的指导原则

3.1膏方的处方医师，必须具有中医执业资质和一定的临床诊疗经验。

各地开展膏方业务的中医药卫生行政管理部门，应对膏方处方医师进行准入管理，并组织相应的培训、认证、备案。

3.2膏方养生不是一味专补，切忌盲目堆砌名贵补药。

处方应针对个体的状况，在注重补益脾肾的基础上，做到整体考量、循因施药、补泻兼顾。

3.3膏方中各味药材都应符合《中国药典》和《炮制规范》的要求。

3.4膏方加工制备场地要考虑周围空气质量、四季（以冬季为主）主要风向、水源水质等条件，必须符合国家规定的中药加工生产相关要求。

3.5膏方加工制备厂房等设施应总体布局合理，区域分隔清晰，不得互相妨碍。

须安装防止昆虫、鸟类等动物进入的设施，设置备用照明，并合理配置消防设备。

3.6膏方的制作必须严格按照特定的加工工艺进行。

3.7膏方的加工生产必须配备与膏方生产相适应数量的，具有专业知识、生产经验及组织能力的管理人员和技术人员。

3.8膏方的加工制备过程中，需设立一系列相应的管理制度，并落实到各级人员执行，以保证膏方的正常生产，降低各种差错及事故的发生，提高生产的质量。

（参见附录A）

3.9膏方养生适用于阴阳、气血、津液失衡的人群，主要是体质虚弱者、老年人、亚健康人群以及慢性病患者等。

3.10服用者在服用膏方前需对其生理、心理状态，以及一些生活方式进行适当的调整，以更好发挥膏方养生的功效。

3.11膏方的成品应存放在阴凉干燥处，机构宜用冷房，家庭宜用冰箱。

4药材选配

膏方的药材选配一般由饮片、细料、胶类、糖类和辅料等五部分组成。

4.1饮片

一般20－35味左右，约3000—5000g左右，在一些特殊情况下可更多。

处方时药味过少，易致效验不彰，并且成膏不足，但如果如盲目追求大处方，则造成目的不明，浪费药材。

4.2细料

应根据补益需要，酌情配伍，切勿滥用。

4.3胶类

即药胶，可按其各自功效特点，针对不同体质而辨证选用，可单选一味，或多胶合用。

一般每料膏方参考用量为200—400g左右。

在膏方制作前，应先将选用的胶类用黄酒浸泡软化，隔水炖烊备用。

4.4糖类

常用的有蜂蜜、冰糖、饴糖、红糖、白糖等，可改善膏方的口感，还有一定的补益缓中作用，也有助于膏方的固定成形。

一般用量为250—500g左右。

制膏前需做预加工。

糖尿病患者可用一些低热量的甜味剂代替，常用的有元贞糖、木糖醇、阿斯巴甜等，但选剂、用量、比例等，应严格按其产品使用说明进行换算，不可滥用，作为糖类替代品的甜味剂在制膏时可直接加入，无需预加工。

4.5辅料

一般用量按每500g药胶辅配250—500g黄酒。

5生产条件

5.1制作场所的要求

5.1.1膏方加工场地附近须无废气、废水、废渣等污染源。

5.1.2周边不得有产生污染排放的生产单位（企业），如燃煤性单位、化工厂、电厂等。

5.1.3地面、路面及运输交通等不可直接或间接地对膏方生产造成污染。

周围如有裸露的泥地，应进行绿化或者铺装。

5.1.4如附近有不可避免的房屋建设施工、道路与管线施工、房屋拆除、物料堆放等，应作适当遮盖或经常作淋水防尘，设置不低于2m的硬质密闭围挡。

5.2制作设施的要求

5.2.1饮片储藏区

用于饮片储藏。

建设要求同各地中医院饮片储藏室的建设要求；面积可根据生产所需饮片的使用量和周转期决定；宜阴凉干燥，通风良好，运送便利。

5.2.2细料配方区

用于细料、贵重药的储藏，并将饮片、细料和辅料等按处方配齐、分装（袋装）后送入加工区。

建设要求同上，需要提高防盗的安全等级。

5.2.3浸药区

用于浸泡饮片。

面积应满足每批可同时生产制作的膏方数量所对应浸泡桶的数量；地面要整齐，方便摆放浸泡用具，并留出通道便于袋装饮片运送；有冷、热水进水，用于饮片浸泡和地面清洗；地面排水通畅，必须保证地面水渍不得流向煎煮区；废水排入生化池经处理后排放；合理配置紫外线消毒灯。

5.2.4煎煮区

用于提取、浓缩、收膏、分装等工序的操作。

面积以每批可同时生产制作的膏方数量，对应的大、小炉灶数而合理配备；大灶和小灶应分设操作台，各大灶灶心间距应不小于600mm，小灶操作台宽度不小于800mm；室内通道宽度不小于1200mm；建筑高度应综合考虑台面、灶具、锅具、排风等因素，大灶台台面高度一般为500mm左右，不宜过高；装饰宜简洁、实用、易清理，面材选择应耐磨、防滑，并能耐受多种清洁剂和消毒剂的反复使用；顶面要考虑能尽量避免产生冷凝水；大灶台、小灶操作台等处安装冷、热水进水，排水处理要求同前；在大灶台上方安装大功率排风设备，能及时充分排出煎煮时产生的水蒸汽，避免冷凝水形成及回滴，一般按每小时换气5-10次设计；根据实际需求合理配置用电量，适当留有余量，开关、插座等须选择安全配置，并配有漏电保护装置，合理配置紫外线消毒灯；根据预设生产量度合理配套燃气流量；可加设一处药渣出口，须是向外的单向通道。

5.2.5凉膏区

用于凉膏及封装操作。

应可控制室内温度、湿度，室内温度宜控制在10℃以下，湿度宜控制在45%-65%；适当增加紫外线消毒灯配置。

5.2.6冷藏区

用于储藏、发放封装好的膏方成品。

应可控制室内温度、湿度，室内温度宜控制在10℃左右，湿度宜控制在50%-70%；适当配置紫外线消毒灯；领药窗口不宜与藏区直接相通。

5.3常用器具的要求

5.3.1浸泡容器

浸泡饮片用的容器宜选用陶瓷、铜质、不锈钢等材质的桶或锅，忌用铁质容器。

5.3.2煎煮药锅

煮药用的锅宜选铜锅，其中以紫铜锅为最佳，也可用不锈钢锅或砂锅，忌用铁锅；大药锅一般直径500mm左右，高400mm左右。

5.3.3搅拌用具

搅拌棒宜选用竹片，一般大锅用的竹片长600-700mm左右，宽30-50mm左右，厚5-10mm左右；小锅用的竹片长350-450mm左右，宽15-30mm左右，厚3-5mm左右。

5.3.4过滤用具

浓缩时过滤用80目药筛（或用4层纱布代替）；收膏时过滤用60目药筛（或用3层纱布代替）。

5.3.5成品容器

盛放膏方成品的容器首选广口的陶瓷罐，容积在1500ml以上；也可用玻璃瓶或塑料罐等；或用自动分装机灌装至真空塑料包装袋。

5.3.6存放货架

放置膏方成品可用木制或金属的货架，每层间隙一般为成品容器高度的1.5倍以上；也可用消毒柜存放。

6制作方法

膏方的制作方法属于传统加工工艺，共有配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、凉膏等七个步骤。

6.1配方

按照处方将饮片、细料和其他辅料等配齐分装（袋装），送入加工区。

6.2浸药

将饮片倒入专用浸药容器（桶、锅）加水浸泡，一般水面需高于饮片15cm，浸泡时间不少于2h。

6.3提取

将浸透的饮片送煎煮区，入药锅煎煮，持续煮沸不少于2h，取出药汁，锅内另加水淹没饮片即可，再持续煮沸1h后，取出药汁，合并2次药液，再将药渣充分压榨，压榨出的药汁并入上述药液，置于中转容器放置沉淀不少于6h；同时可用小锅将细料和贵重药另行煎煮取汁。

6.4浓缩

把上述药汁做滤过处理后重新置于药锅中，加入另以小灶煎煮的细料药液（也可在收膏时加入），一起加热至沸，改用文火，不断搅拌至药液呈稠糊状。

6.5收膏

在浓缩药液中加入已预处理过的药胶和（或）糖，不断以搅拌棒搅拌至胶块完全烊化，经滤过，再倒入药锅继续加热，并不断搅拌。

搅拌至提起搅拌棒见药汁“挂旗”，或“滴水成珠”，及时加入小锅取汁或研粉的贵重药，充分搅拌，熄火停煮，即成膏滋。

6.6分装

膏滋乘热快速倒入事先经清洗并消毒过的专用成品容器中。

6.7凉膏

将分装好的膏方成品放于净化凉膏区中凉放，待完全冷却至室温后，再行封盖，送冷藏区备取。

7质量分级与质量检测

7.1质量分级

7.1.1合格膏方

合格的膏方嗅之无焦味、无异味，没有糖的结晶析出，即“返砂”现象。

7.1.2优质膏方

加工道地、质量上乘的膏方，可见膏体外观细腻、黑润而有光泽，膏体稠厚适中，呈半固体状，并且嗅之有药物的清香。

7.2质量检测

膏方内在质量的检测主要是对膏方成品进行“不溶物检测”。

取膏方成品5ml置于玻璃检验容器内，加入90℃左右的开水200ml，持续搅拌，膏体应在5min内完全溶解，溶解后放置3min再观察，容器内不得有焦块、药渣等异物。

8服用膏方应注意的问题

8.1禁忌症

8.1.1慢性病患者在急性发作阶段不宜服用膏方。

8.1.2外感急性疾病时不宜服用膏方。

8.1.3传染病患者在急性期和活动期均不宜服用膏方。

8.1.4处于经期的女性，以及妊娠者（尤其是前三个月之内）不宜服用膏方。

8.2服用前的个体状态调整

8.2.1心理调节

安定情志，遇事不怒，避免因怒与思虑而损伤肝脾。

如遇肝胆失衡，须调治脾肾，配合调泄肝胆，通利水湿。

8.2.2生理调节

8.2.2.1预防感冒。

凡遇外感风寒之邪，侵袭人体之后，应先予疏风散寒，调和脾胃。

8.2.2.2饮食得当，避免暴饮暴食而大伤脾胃。

凡遇有伤食中寒，出现腹胀、腹痛、泄泻等症状，应以散寒消滞、和中化湿之法调整。

8.3服用期间的注意事项

8.3.1服用方法

8.3.1.1冲服

取一汤匙膏方置于杯（碗）中，冲入90℃左右的开水，调匀溶解后服用。

少数有特殊需要者，也可按医嘱用温热的黄酒冲服。

8.3.1.2调服

用适当的汤药或适量黄酒等，隔水炖热，调和均匀服下。

主要用于一些胶剂，如阿胶、鹿角胶等的研细末。

8.3.1.3含服

将膏滋含在口中慢慢溶化后，咽下膏汁。

8.3.2服用时段

常规情况下膏方需连续服用50天左右，以冬令膏方为例，是从每年的冬至起，即冬至以后的“一九”开始，到“六九”结束；或服至次年的立春前结束。

8.3.3服用剂量

膏方每次服用1汤匙，约10-20克。

8.3.4服用时间

8.3.4.1 常规情况下膏方宜在餐前服用，每日1～2次。

8.3.4.2 如餐前服用因空腹而自觉胃肠不适者，可改在餐后30-90min内服用。

8.3.4.3 对于主要用于补心脾、安心神的膏方，宜在睡前15-30min服用。

8.3.5其他要求

8.3.5.1 在进服膏方期间，可适度运动，但要防止劳倦过度。

8.3.5.2 在进服膏方期间，应避免烟酒过度。

8.4“忌口”要求

8.4.1服用膏方的常规“忌口”要求是避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物。

8.4.2服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等；人参膏忌服萝卜；首乌膏忌猪、羊血及铁剂。

8.4.3阴虚体质者，需忌食辛热食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、葱、甜食等，同时也需忌食海鲜之类发物，如黄鱼、带鱼等。

8.4.4阳虚体质者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黄瓜等，并忌用或避免过用厚味腻滞之品。

8.4.5温补肾阳之品切忌滥用，食服鹿鞭、牛鞭、羊肉等要注意观察有无虚火表象，以防助火动血、产生变证。

8.5不适反应及处理

8.5.1消化滞缓

服用膏方几天后如出现不思饮食、腹胀等胃纳不利状况，应暂停服用膏方，改服1～2周理气和胃消导药后，再恢复少量服用，逐步加量。

第二年服用膏方前的开路方，应尽可能祛除湿浊，调整好胃肠功能。

8.5.2内热过重

服用膏方几天后如出现齿浮口苦、鼻衄、面部升火、低热、大便秘结等状况，可用清热泻火解毒通腑药煎煮取汁，放入膏方中一起服用，以纠偏差；或随时就诊，以汤药调理。

8.5.3肠道刺激

服用膏方几天后如出现大便溏薄甚至泄泻，应先暂时停服膏方，可用一些理气健脾的药物，配合清淡易于消化的饮食，待脾胃功能恢复后，从少量开始恢复服用，根据自身消化能力，逐步加量。

附录A

（资料性附录）

《膏方生产管理制度选编》

整个膏方的加工制备过程中，需设立一系列相应的管理制度，并落实到各级人员执行，以保证膏方的正常生产，降低各种差错、事故的发生，提高生产的质量。

A.1《膏方加工制备的操作制度》

目的：

建立膏滋的定制过程中生产操作的管理规程，使膏滋定制过程规范、有序，保证膏滋质量。

范围：

适用于膏滋定制全部生产过程。

责任：

所有与膏滋定制有关的人员按本规程的规定执行，膏滋加工车间主任负责监督检查本规程的执行。

正文：

A.1.1进入生产区的人员数必须控制在规定的人员数范围内。

各工序应定员、定岗操作。

非当班人员禁止入内。

A.1.2人员在生产区工作时，动作要轻，尽量减少讲话和不必要的动作，一切操作必须按操作规程进行，禁止进行非生产性活动。

A.1.3操作人员上岗前要通过相应体格检查。

工作中应注意个人卫生和防护，带好帽子、口罩，并正确使用劳防用品。

A.1.4进入生产区的所有设备、器具均应先行清扫、擦拭、除尘等处理。

不准将与生产无关的物品带入生产区。

A.1.5生产区内的设施及设备的维修、维护、保养等应尽量安排在非生产时间进行。

A.1.6一般情况下谢绝与生产无关的人员进入生产区参观。

如有必要，应按有关规定进行。

A.2《膏方加工卫生管理制度》

目的：

建立膏滋加工卫生管理规程，使膏滋加工过程保持良好的卫生条件，保证膏滋质量。

范围：

适用于膏滋加工的全过程。

责任：

所有与膏滋加工有关的人员按本规程的规定执行，膏滋加工车间主任负责监督检查本规程的执行。

正文：

A.2.1人员卫生：

A.2.1.1操作人员进入加工区前，应在穿戴好清洁、完好、符合要求的工衣、工鞋、工帽等。

A.2.1.2工作前要将手洗干净，上岗时不得涂染化妆品，佩带饰物及携带与生产无关的私人物品。

A.2.1.3直接接触膏滋的生产工作，应戴口罩、手套，不得裸手操作。

A.2.1.4离开生产区时，必须脱掉工衣、工鞋、工帽等。

A.2.1.5随时保持个人清洁卫生，勤洗澡、剪指甲，不许留胡须。

A.2.2环境卫生：

A.2.2.1膏滋加工区墙面、窗户、顶棚壁洁净见本色，无浮尘，无霉斑，无渗漏，清洁不留死角；地面应平整、清洁、无积水、无杂物。

A.2.2.2提取后的药渣应及时清理到规定的堆放地点，并且及时将盛装的容器、车辆及工具清洁干净。

A.2.2.3加工中的废弃物应装在密闭的容器内，每日及时清理。

A.2.2.4加工膏滋的设备、工具、容器等应清洗干净，晾干备用。

A.2.2.5包装药膏的玻璃罐应洗净晾干备用。

A.2.2.6设备主体应清洁、整齐，无跑、冒、滴、漏，做到轴见光、沟见底、设备见本色，设备周围无油污，无污水及杂物。

A.3《膏方加工制备的复核制度》

目的：

建立膏滋的定制过程中各环节的复核管理规程，使膏滋定制过程规范、有序，保证膏滋质量。

范围：

适用于膏滋定制全部生产过程。

责任：

所有与膏滋定制有关的人员按本规程的规定执行，膏滋加工车间主任负责监督检查本规程的执行。

正文：

A.3.1膏滋必须遵循“一人一方一锅”的原则，整个生产流程的各环节前后承接，都须进行复核。

A.3.2复核内容包括：

原料、辅料、包装材料、检验报告书等。

A.3.3复核动作：

核对实物与标签及辨识单上的品名、规格、批号、数量等是否相符。

A.3.4复核节点：

生产流程中各工序的交接点均需复核，由被复核人和复核人共同书面确认，并签字认可。

A.3.5责任到人：

明确复核责任人，前一工序为被复核人，后一工序为复核人。

复核找出的错误由被复核人纠正，损失由被复核人负责；因复核疏漏而造成的损失，由被复核人和复核人共同负责。

A.4《膏方加工车间主任岗位职责》

目的：

建立膏滋加工车间主任岗位职责，使膏滋定制过程管理规范、有序，保证膏滋质量。

范围：

适用于膏滋加工车间主任岗位。

责任：

膏滋加工车间主任按本职责执行。

正文：

A.4.1负责膏滋的定制全过程工作，包括：

审方、登记、配料、浸泡、煎汁过滤、浓缩收膏、冷却存放、包装、质量检验、发货等。

A.4.2依据膏滋定制管理规程的规定，合理组织、安排人力、物力，保质保量完成加工任务，对本车间产品质量负责。

A.4.3随时巡检各工序，检查、指导加工人员严格遵守各操作程序，对关键物料、工序重点追踪检查，及时解决出现的问题。

A.4.4负责膏滋加工车间各项管理文件的修订和实施，完善内部管理，负责员工安全教育。

A.4.5审查膏滋加工车间生产记录、领料单、检验单等。

A.4.6每日不定期进行安全、卫生检查。

A.4.7负责膏滋加工车间人员培训工作。

A.5《审方员岗位职责》

目的：

建立审方员岗位职责，避免膏滋处方差错，保证膏滋质量。

范围：

适用于审方员岗位岗位，审方员应具有中药师职称或执业药师（中药专业）资格。

责任：

膏滋加工车间审方员按本职责执行，膏滋加工车间主任监督检查本职责的执行。

正文：

A.5.1爱岗敬业，工作认真负责，责任心强。

A.5.2收到处方后，从头至尾认真阅读，彻底了解处方的全部内容，着重审查一下项目：

A.5.2.1姓名、年龄、性别、婚否、住址或单位、处方日期、医师签名等是否清楚；

A.5.2.2药名书写是否清楚正确，剂量是否超出正常量，对儿童和年老体弱者尤需注意；

A.5.2.3毒性药品是否符合规定；

A.5.2.4处方中是否有十八反、十九畏、妊娠禁忌等配伍禁忌；

A.5.2.5需特殊处理的药物是否有脚注。

A.5.3审方中若发现问题，应及时与处方医师联系，问明原因，协商处理，绝对不能只凭主观臆断，随意处理。

A.5.3.1对于毒性药品，剂量要严格遵循规定，凡超出规定剂量的处方，均需原处方医师说明和签字；

A.5.3.2审方人员若发现有配伍禁忌，应及时与原处方医师联系，请其说明情况并签字确认；

A.5.4处方审查合格，审方员签字。

A.6《配料员岗位职责》

目的：

建立配料员岗位职责。

范围：

适用于配料员岗位。

责任：

膏滋加工车间配料员按本职责执行，膏滋加工车间主任监督检查本职责的执行。

正文：

A.6.1负责膏滋处方的配料工作。

A.6.2配料称量人严格按照处方规定的药材品种、剂量准确称量，每一品种称量时均应有复核人员同时复核品种真伪优劣、数量，确保准确无误。

A.6.3所有品种称量结束，应清点品种是否齐全，有无遗漏。

A.6.4复核无误后，将处方所有药材包装，标识姓名等。

A.6.5需特殊处理的药材，如贵细药材等，应单独包装，标识姓名等。

A.7《质量检验和发货岗位操作规程》

目的：

建立质量检验和发货岗位操作程序。

范围：

适用于质量检验和发货岗位。

责任：

膏滋加工车间质量检验和发货岗位操作人员按本程序执行，膏滋加工车间主任监督检查本程序的执行。

正文：

A.7.1质量检验人员检查每一罐药膏：

A.7.1.1药膏应透亮有光泽，无杂质，细腻。

A.7.1.2每罐均有标签，注明姓名