月经失调病人的护理21.docx

月经失调病人的护理21.docx

《月经失调病人的护理21.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《月经失调病人的护理21.docx（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

月经失调病人的护理21

月经失调病人的护理2-1

（总分：

36.50，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

10,分数：

10.00）

1.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致子宫内膜病理改变，但应除外的是

A.子宫内膜简单型增生过长

B.子宫内膜复杂型增生过长

C.子宫内膜不典型增生过长

D.增生期子宫内膜

E.子宫内膜炎

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

2.怀疑黄体功能不足者，进行诊断性刮宫的最佳时间是

A.月经前3〜7天或来潮12小时内

B.月经来潮第3天

C.月经来潮第5天

D.两次月经之间

E.月经周期任何时间

（分数：

1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

3.黄体功能不足功血患者的主要临床表现是

A.月经周期缩短

B.月经期延长

C.经量增多

D.不规则阴道出血

.月经稀少E.

（分数：

1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

4.青春期功血与围绝经期功血治疗上的不同之处是

A.止血

B.调整周期

C.促进排卵

D.预防感染

E.纠正贫血

（分数：

1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

5.绝经过渡期功血的治疗原则不包括

A.大量雌激素止血

B.调整周期

C.孕激素药物刮宫

D.大量孕激素止血

E.刮宫

（分数：

1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

6.原发性痛经与继发性痛经的区别是

.下腹疼痛的性质A.

B.痛经史的长短

C.是否影响生育

D.生殖器官有无器质性病变

E.痛经的严重程度

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

7.子宫内膜不规则脱落功血患者的主要临床表现是

A.月经周期缩短

B.月经期延长

C.经量增多

D.不规则阴道出血

E.月经稀少

（分数：

1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

8.闭经病人垂体兴奋试验阳性提示

A.垂体性闭经

B.垂体功能正常，病变多系在下丘脑

C.Tumer氏综合征

D.有排卵

E.雌激素水平不足

（分数：

1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

9.生育年龄已婚妇女闭经时首先应排除的是

A.精神刺激

B.卵巢功能失调

C.妊娠

D.生殖器肿瘤

E.生殖器结核

（分数：

1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

10.痛经的叙述不正确的是

A.可以口服避孕药

B.经期禁止性生活

C.痛经属正常生理反应，勿需特殊处理

D.口服前列腺素合成酶抑制剂对治疗原发性痛经效果好

E.痛经主要是因为子宫肌肉组织缺血缺氧而刺激疼痛神经元而产生

（分数：

1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

二、A2型题（总题数：

10,分数：

10.00）

11.王女士，40岁，闭经2年，考虑为子宫性闭经，确诊应采取的辅助检查是

A.基础体温测定

B.阴道脱落细胞检查

C.测血中卵泡刺激素（FSH）及黄体生成索（LH）值

D.肌内注射黄体酮20mg连用5日

日20连用1mg口服己烯雌酚E.

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

12.周女士，停经近5个月，阴道断续少量出血2月余，自觉全身乏力，食欲不振，尿妊娠试验两次均为（-）。

妇科检查：

子宫如妊娠2个月左右，B超未见胎心、胎动反射波。

本病例处理原则应是

A.继续观察2周〜3周

B.再测绒毛膜促性腺激素值

C.按先兆流产保胎观察

D.己烯雌酚大剂量口服3天后行诊断性刮宫

E.立即行刮宫术

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

13.周女士，17岁，未婚，闭经来院就诊，患者经常夜班，为了解卵巢功能，首选的检查是

A.周期性阴道细胞学涂片

B.内膜活检

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.血液激素测定

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

14.杜女士，未婚，20岁。

主诉经期腹痛剧烈，月经来潮时需服镇痛药并卧床。

平时月经周期规律，基础体温呈双相型，肛诊检查：

子宫前倾前屈，稍小，无压痛。

两侧附件区未见异常，阴道后穹隆区未触及硬结。

本病例最可能是

A.子宫内膜炎及子宫肌炎

B.原发性痛经

C.子宫腺肌症

D.输卵管炎

E.子宫肌瘤

（分数：

1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

15.彭女士，30岁，有产后大出血，休克史，继之出现闭经，生殖器萎缩，脱发，乏力，此闭经属于

A.丘脑性闭经

B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经

D.子宫性闭经

E.阴道横膈

（分数：

1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

16.潘女士，20岁，未婚，主诉原发性闭经。

第二性征发育正常，肛诊触及子宫，附件（-）。

给予黄体酮试验阴性，雌-孕激素序贯法也无出血。

其闭经原因在

A.下丘脑

B.乖体

C.卵巢

D.子宫

．肾上腺E．

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

17.邓女土，47岁。

因不规则阴道出血拟诊为“功血”，指导使用性激素治疗，不妥的内容是

A.血止后逐渐递减药量的方法

B.使用性激素可能出现畐M乍用

C.严格按体重计算性激素用量

D.不可随意更改服药时间

E.不可任意停改药物及用量

（分数：

1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

18.宋学生，15岁，月经初潮后一直紊乱一年半，本次月经持续10天不止，量多。

检查：

面色苍白，阴道口可见暗红色

血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常，首选的处理是

A.止血药+镇静剂

B.孕激素+少量雄激素

C.雌激素止血

D.雄激素+孕激素

E.刮宫术

（分数：

1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

19.翁女士，28岁。

近半年来月经周期缩短，每20天来潮一次，经期正常。

妇科检查：

子宫稍大，附件（-）。

基础体温曲线为双相型，但上升极慢。

本病例较好的治疗方法是

A.在低温相第8天起肌注黄体酮，连续5天

B.在低温相第8天起肌注绒毛膜促性腺激素3天

C.在高温相第8天起肌注黄体酮，连续5天

D.在高温相第8天起肌注入绝经期促性腺激素3天

E.在高温相第2天起口服克罗米酚，连服5天

分数：

1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

20.文女士，31岁，人流后月经周期28天〜30天，经期10天〜12天，经量不定，疑为子宫内膜不规则脱落，取子宫内膜活检的时间是

A.月经第1日

B.月经第5日

C.月经干净后3日

D.月经周期中间

E.月经来潮前12小时

（分数：

1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

三、A3型题（总题数：

2,分数：

2.50）

黄女士，48岁，半年前因月经不调到医院就医，未查出明显病变，疑为围绝经期月经不调。

（分数：

1.50）

（1）.问诊中符合可疑诊断的是（分数：

0.50）

A.有月经周期，经期长

B.无月经周期，血时多时少V

C.周期延长，经期正常

D.周期短、经期正常

E.阴道流血伴腰骶部痛

解析：

（2）.确诊为围绝经期功血，治疗原则是（分数：

0.50）

止血A.

B.调整月经周期

C.促进排卵

D.止血调经，减少出血为主V

E.大量雌激素

（3）.护理措施中不妥的是（分数：

0.50）

A.重症贫血者需卧床休息

B.保持外阴清洁

C.用性激素治疗时，应严格遵守医嘱

D.交代用药剂量及方法

E.用性激素药物治疗，漏服药物时应一次补服V

解析：

许女士，18岁，未婚，月经14岁来潮，经期5〜10天。

周期20天〜2个月不等，本次月经来潮20天未净，伴头晕、乏力，检查未见器质性病变

（分数：

1.00）

（1）.该患者可能的诊断是（分数：

0.50）

A.有排卵型宫血

B.无排卵型宫血V

C.黄体功能不足

D.血液系统疾病

E.子宫内膜脱落不全

解析：

（2）.支持诊断的辅助检查是（分数：

0.50）

A.基础体温呈单相型V

B.基础体温呈双相型

C.阴道细胞涂片有周期性变化

D.诊刮见子宫内膜呈分泌不良表现

E.宫颈黏液呈现椭圆体结晶

解析：

四、A4型题（总题数：

1,分数：

1.00）

钱女士，56岁，近半年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道出血12天，量多，

给予诊刮止血，组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长

（分数：

1.00）

（1）.应考虑诊断为（分数：

0.50）

A.无排卵性宫血V

B.黄体功能不足

C.子宫内膜不规则脱落

D.子宫内膜炎

E.排卵性宫血

解析：

（2）.对该病人的治疗方案是（分数：

0.50）

A.诊刮后应用强效孕激素

B.全子宫切除术V

C.诊刮后抗炎治疗

D.子宫内膜电切术

E.诊刮后观察随访

五、B型选择题（总题数：

3,分数：

3.00）

A.黄体功能不足

B.子宫内膜不规则脱落

C.萎缩型子宫内膜

D.无排卵型宫血

E.闭经

（分数：

1.00）0.50）

（1）.月经周期不规则,经期不定为（分数：

A.

B.

C.

VD.

E.

解析：

月经周期规则,经期延长为（分数：

0.50）

（2）.A.

VB.

C.

D.

E.

解析：

A.增生期

B.分泌期

C.分泌功能不足

D.蜕膜组织

E.增生过长

（分数：

1.00）

（1）.围绝经期功血病人,子宫内膜为（分数：

0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.宫外孕时的子宫内膜为（分数：

0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

A.下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常

B.卵巢卵泡将近耗尽，对垂体促性腺素反应低下

C.黄体孕激素分泌不足或过早衰退

D.排卵期滤泡破裂使雌激素轻度下降

E.黄体发育良好，但萎缩过程延长

（分数：

1.00）

（1）.青春期功血发病原因（分数：

0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.黄体功能不全是指（分数：

0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

六、X型选择题（总题数：

10，分数：

10.00）

21.能产生雌激素的卵巢肿瘤有

（分数：

1.00）

A.内胚窦瘤

B.无性细胞瘤

C.颗粒细胞瘤V

D.支持细胞-间质细胞瘤

E.卵泡膜细胞瘤V

解析：

22.无排卵性功能失调性子宫出血，不正确的是

（分数：

1.00）

A.基础体温是单相

B.多发生于生育期妇女V

C.典型的临床表现为周期缩短，经期延长，经血淋漓不尽V

V小时尿测定孕二酮在D.242mg以上

V子宫内膜为混合型官内膜E.解析：

23.原发性痛经的临床表现正确的是

（分数：

1.00）

A.多在月经初潮后6〜12个月发病V

B.月经来潮前数小时出现疼痛V

C.痉挛性下腹疼痛为其主要特点V

D.生殖器官无器质性病变V

E.盆腔检查无异常发现V

解析：

24.宫血患者易发生的是

（分数：

1.00）

A.疲乏V

B.不适感V

C.抵抗力下降V

D.疼痛

E.失眠V

解析：

25.绝经后雌激素缺乏引起的近期改变有

（分数：

1.00）

A.性欲减低V

B.容易摔伤

C.尿频尿急V

D.阴道反复感染V

E.血管舒缩功能障碍V解析：

26.关于宫血的治疗不正确的是

（分数：

1.00）

A.青春期宫血用雌激素治疗

B.围绝经期宫血用雄激素止血效果好

C.调整周期促排卵是青春期宫血止血后的措施

D.围绝经期宫血止血后不需要做调理周期的治疗V

VE.围绝经期宫血用雌激素止血效果好解析：

27.下列与缺乏孕激素有关的疾病是）（分数：

1.00A.子宫肌瘤V

V子宫内膜癌B.VC.卵巢颗粒细胞瘤

V子宫腺肌瘤D.E.宫颈癌解析：

28.绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有

（分数：

1.00）

A.易怒

B.骨质疏松症V

C.盆底肌肉松弛V

D.血管舒缩功能障碍

E.可能与老年性痴呆有关V

解析：

29.性激素治疗护理措施中，正确的是

（分数：

1.00）

A.使用性激素时，必须准时按量给药V

B.向患者说明性激素治疗的原理和注意事项

C.大剂量雌激素口服治疗时，宜放在饭后服药

D.对围绝经期妇女，提倡大剂量使用雌激素

E.使用促排卵药物时，应坚持测量基础体温解析：

30.围绝经期综合征的治疗。

错误的是

（分数：

1.00）

A.小量雌激素

B.甲状腺素法V

C.雌孕激素合并疗法

D.雌雄激素合并疗法V

E.镇静剂

解析：