生物样本库应急预案.docx
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生物样本库应急预案
生物样本库应急预案
大体分以下几类
一、实验室污染及安全事故应急处置预案(生物安全)
应急处理程序
(一)病原微生物污染应急处置措施
1、实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。
(1)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用75%的酒精或碘伏进行消毒,后用清水冲洗。
(2)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用水冲洗。
(3)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的过氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等进行消毒。
2、实验室实发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向
实验室污染预防及应急处置专业小组报告,在2小时内向卫生主管部门报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。
(1)封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;
(2)开展流行病学调查;
(3)对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;
(4)对密切接触者进行医学院观察;
(5)进行现场消毒;
(6)对染疫或者疑似染疫的动物采取隔离、捕杀抢救等措施。
(7)其他需要采取的预防、控制措施。
3、如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组。
如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤,解剖感染力动物时操作不慎被锐器损伤或被动物咬伤或被昆虫叮咬等,应立即实行急救。
首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如75%酒精、2000mg/L次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。
必要时服用预防药物,如果发生HIV职业暴露时,应在一到两个小时以内服用HIV抗病毒药。
二、化学性污染应急处置措施(化学安全)
1、一般化学性污染应急处置措施
(1)、如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上,立即用自来水冲洗,再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施。
(2)、如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面,先用抹布或拖布擦拭,后用清水冲洗或时用中和试剂进行中和后用清水冲洗。
(3)、如果实验室发生有毒气体泄漏,应立启动排气装置将有毒气体排出,同时开门窗使新鲜空气进行实验室。
如果发生吸入毒气,造成中毒应立即抢救,将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。
(4)、经口中毒者,要立即刺激催吐,反复洗胃,洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃黏膜的原则。
2、严重化学性污染应急处置措施按照《中国公共卫生突发事件调查处理》第二章第四节急性化学性伤害调查处理的方法进行处置。
三、实验室安全事故应急处置措施(电气安全)
1、实验室一旦发生火灾,一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源,并尽快采取有效的灭火措施。
水和沙土是最常用的灭火材料。
2、若出现触电事故,应先切断电源或拔下电源插头,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前,切不可用手去拉触电者,也不可用金属或潮湿的东西挑电线。
若触电者出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并请医生治疗。
3、按有关规范或制度做好实验室贵重物品、危险品、有毒有害物质、菌毒种的保管和使用记录。
一旦被盗,应立即保护好现场,报告有关部门,查明被盗数量,估计造成后果的严重程度,制定并采取有效的控制措施。
通畅气道 口对口,人工呼吸。
胸外按压,人工循环。
4、通畅气道,触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。
如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,
取出异物。
操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法。
用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。
头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。
口对口人工呼吸,在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1秒—5秒。
如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。
吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。
触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。
口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,防止漏气。
胸外按压,正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。
确定正确按压位置的步骤如下:
右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点,两手指并齐,中指放在切迹中点,剑突底部,食指平放在胸骨下部,另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。
正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。
正确的按压姿势如下:
使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩
旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁,以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷 3cm——
5cm,儿童和瘦弱者酌减,按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。
操作频率如下:
胸外按压要以均匀速度进行,每分钟 80 次左右,每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口、鼻人工呼吸同时进行,其节奏为单人抢救时每按压15次后吹气2次,反复进行,双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次,反复进行。
抢救过程中的再判定
按压吹气1分钟后,相当于单人抢救时做了4个,压吹循环,应用看、听、试方法在5秒——7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每
5秒时间吹气1次,即每分钟 12次。
如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
抢救过程中伤员的移动与转院
心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。
移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。
伤员好转后的处理
如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。
现场抢救用药,现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。
如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握,不得乱用。
在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。
5、预防措施
5.1组织定期学习《电业安全规程》,加强用电安全意识。
5.2加强电力设施的维护,防止设备老化造成的误触电事故。
5.3加强对安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的误触电事故。
5.4安全部门组织,每年一次组织全企业从事生产的员工学习触电急救方法。
要求能够较熟练掌握,并在事故抢救过程中准确采取应急措施。
6、后期处置
6.1 事故调查
触电事故之后,由有关部门组成事故调查组进行事故调查。
各有关部门认真配合调查组的工作,客观、公正、准确地查清事故原因、发生过程、恢复情况、事故损失等。
事故调查应与现场应急处置工作有机结合。
事故调查组到达现场后应认真听取现场应急处置工作情况介
绍,并与现场应急指挥机构协调,参与现场应急处置工作。
事故调查工作包括:
调查组的组成、应急救援情况的调查、事故现场调查、技术分析、事故原因的判定、事故性质和责任的查明、编写事故调查报告、提出安全预防措施建议。
6.2改进措施
触电事故之后,公司应及时组织各相关部门找出触电事故发生原因,分析事故发展过程,总结事故救援过程中的经验教训,提出具体措施,进一步完善和改进触电事故应急救援预案。
四、消防应急预案(消防安全)
为了确保本单位来宾、员工的人身及财产安全,保证各级领导及全体员工在发生火灾的情况下,明确各岗位、部门、人员职责,正确使用灭火器材,控制火灾蔓延,安全迅速的组织现场群众疏散和自救,特制订此应急预案。
一、 报警和接警处置警程序
当任何人发现火灾时应当立即通过报警装置向消控中心报警,不得谎报。
消控中心接到火灾报警时,首先用对讲机或电话询问相关地点工作人员现场情况,并就近派遣一名保卫部人员赶赴现场查看。
如属误报,应尽快查明原因并填写值班记录表;如发现确实发生火灾,应根据现场情况选择开启防排烟系统,并通知现场工作人员、保卫部及时到位控制火势蔓延,
报告单位值班领导赶赴现场指挥扑救,同时向公安消防119指挥中心报警。
二、确认火灾发生后的整体处置程序
(1)现场工作人员发现火情后,第一时间向消控中心报告起火部位、燃烧物质、火势大小及蔓延方向,就近选取一切可用的灭火器材进行扑救。
(2)消控中心向公安消防119报警后,立即打开起火层相关楼层的应急广播和消防警铃,通知相关楼层人员在现场工作人员的指挥下有序疏散,疏散时注意保持现场秩序,尽量不引起现场群众恐慌,并提醒现场人员注意防止烟气。
(3)消控中心根据指挥指令切断火灾区域内的非消防电源,迫降电梯至底层,保持与现场工作人员的联系,并根据现场情况开启如:
消防泵、喷淋泵、防火卷帘等设备;在现场不需要或不允许的情况下严禁随意开启设备。
(4)消控中心人员在消防部队到达现场后,及时向消防部队报告火场情况,并协助扑救火灾。
(5)单位值班领导在接到火警报告后,应立即召集相关部门负责人赶赴消控中心,并在消控中心成立临时救灾指挥部,单位最高领导人任总指挥。
利用通讯设备了解火情,下达扑救指令。
此时必须保证消控中心与各个地方、部门、外界的联络畅通。
扑救指令包括:
1、疏散现场群众,划定安全警戒区域;
2、是否需要启闭消防泵、喷淋泵、气体灭火等设施设备;
3、是否切断电源、迫降电梯;
4、是否关闭空调、通风设备,启动防排烟系统。
5、其他有利于疏散及火灾扑救的指令。
6各部门在接到火灾报警后,应迅速按照预案布置就位,与指挥部保持联系,各部门领导应在第一时间赶到消控中心。
三、组织机构
根据预案,在火灾突发情况下各部门成员分别成立不同的行动小组,根据指挥部领命,协调配合。
(1)灭火行动组:
由保卫部确定组员名单,成立单位的志愿消防队,在接到火警报警第一时间,携带灭火器材赶赴火灾现场,根据指挥部命令实施灭火。
(2)通讯联络组:
各部门挑选一名,专门负责在火灾突发情况下保持与消控中心和指挥部联系,确保火灾时的通讯畅通,传达指挥部命令,反馈火场情况。
(3)疏散引导组:
火灾紧急情况下,各楼层人员应立即控制现场局面,防止混乱,正确疏散在场群众向安全地带撤离,由保卫部指派人员负责现场指挥疏散。
(4)安全防护救护组:
由后勤部召集人员(最好懂急救常识),将受伤的群众和工作人员抬离危险区域,做好现场急救工作,并负责联络120急救中心,最大限度确保伤员安全。
四、应急疏散处置程序
(1)各楼层现场工作人员在接到火警后必须先疏散群众。
(2)疏散时注意疏散顺序,对着火层本层人员先进行疏散,其次为着火层上层及下层,防
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