颈部肿块和颈部清扫术试题.docx
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颈部肿块和颈部清扫术试题
颈部肿块和颈部清扫术
[单项选择题]
1、Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况( )
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦
参考答案:
A
[单项选择题]
2、哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征( )
A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌
参考答案:
A
[单项选择题]
3、头颈肿瘤综合治疗中,强调计划性综合治疗,应用最广泛的是( )
A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗
参考答案:
B
[单项选择题]
4、关于血管瘤,下列叙述何者正确( )
A.起源于神经鞘内的施万细胞
B.起源于神经鞘膜的施万细胞
C.中胚层组织发育异常
D.脂肪组织
E.淋巴组织
参考答案:
C
[单项选择题]
5、根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是( )
A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平
参考答案:
D
[单项选择题]
6、喉癌一般是男性多发,但是下面哪一种类型肿瘤却多发于女性( )
A.梨状窝癌
B.环后区癌
C.鼻咽癌
D.腮腺腺样囊性癌
E.气管腺样囊性癌
参考答案:
B
[单项选择题]
7、发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为( )
A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌
参考答案:
C
[单项选择题]
8、65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断( )
A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿
参考答案:
D
[单项选择题]
9、老年患者,右侧面部肿胀,呈青紫色,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断( )
A.血管瘤
B.囊肿
C.脓肿
D.神经纤维瘤
E.神经鞘瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
10、男性,40岁,颈部出现无痛性囊性包块2年余,CT扫描如图所示,最可能诊断为( )
A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
11、女,17岁,发现左侧颈部包块半年余,PE:
//病灶质软,境界不清,无压痛,CT如图所示,应诊断为( )
A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿
参考答案:
A
[单项选择题]
12、女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。
大小约6×8厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。
患者相片及影像资料见下图。
手术中若以下颌缘支寻找面神经主干,其主要标志是( )
A.面后静脉
B.面总静脉
C.面前静脉
D.颈内静脉
E.颈外静脉
参考答案:
A
[单项选择题]
13、女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。
大小约6×8厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。
患者相片及影像资料见下图。
患者的最佳手术方式是( )
A.腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经
B.腮腺浅叶加肿物切除,面神经解剖
C.腮腺浅叶加部分深叶切除,面神经解剖
D.单纯活检,明确病理即行
E.全腮腺切除术
参考答案:
B
[单项选择题]
14、女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。
大小约6×8厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。
患者相片及影像资料见下图。
患者应该诊断为( )
A.腮腺囊肿
B.腮腺混合瘤
C.腮腺脂肪瘤
D.腮腺淋巴瘤
E.腮腺腺样囊性癌
参考答案:
B
[单项选择题]
15、患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。
疗应采取( )
A.姑息性手术
B.131I治疗
C.联合根治术(甲状腺切除加颈清扫术)
D.右侧甲状腺全切加放疗
E.口服甲状腺片治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
16、女,25岁、发现双侧颈部肿块近10年,CT如图,最可能的诊断为( )
A.巨淋巴结增生症
B.淋巴瘤
C.转移癌
D.淋巴结结核
E.淋巴结炎
参考答案:
A
[单项选择题]
17、男性,67岁,颈部出现疼痛性肿块半年余,CT扫描如图所示,最可能的诊断是( )
A.神经鞘瘤
B.囊肿
C.淋巴结核
D.淋巴瘤
E.血管瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
18、40岁,女性患者,双侧甲状腺肿大,CT扫描如图所示,请选择最佳答案( )
A.弥漫性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺炎(桥本)
D.亚急性甲状腺炎
E.甲状腺瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
19、40岁,患者,左面部渐进性增大的包块,MRI检查如图所示,应考虑为( )
A.左面部毛细血管瘤
B.左面部囊肿
C.左面部脓肿
D.左面部脂肪瘤
E.左面部神经纤维瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
20、女性50岁,左侧面部肿胀,CT检查如图,应考虑为( )
A.左侧腮腺囊腺瘤
B.左侧腮腺囊肿
C.左侧腮腺脂肪瘤
D.左侧腮腺错构瘤
E.左侧腮腺炎
参考答案:
C
[单项选择题]
21、50岁女性,颈部无痛性肿块,逐渐增大,听诊可闻及杂音,DSA检查如图所示,请选择最可能诊断( )
A.颈动脉体瘤
B.假性动脉瘤
C.颈动脉夹层
D.颈动脉硬化
E.动静脉瘘
参考答案:
A
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[多项选择题]
22、下面适宜作改良性颈清扫术的有( )
A.双侧N3颈部淋巴结转移,行双侧颈清扫术,病变较轻侧
B.单侧N1颈部淋巴结转移者
C.恶性黑色素瘤颈部淋巴结转移者
D.单侧N0颈部淋巴结转移者
E.放疗后颈部淋巴结转移者
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
23、恶性淋巴瘤多发生在()
A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
24、女性,54岁,右侧颈部肿大近1年,近来病人有声嘶、吞咽困难,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案( )
A.右侧甲状腺肿大,密度减低
B.增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影,其内有低密度区,病灶境界不清
C.右侧颈内静脉增粗,其内可见不规则充盈缺损区
D.考虑甲状腺癌
E.右侧颈内静脉瘤栓形成
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
25、37岁女性,左侧颈部肿块渐进性增大,无压痛,局部皮温不高,CT、MRI扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断( )
A.CT发现左侧颈后三角区可见低密度肿块影
B.增强扫描未见强化
C.MRI的TWI呈低信号
D.MRI的TWI呈高信号,其内可见分隔
E.考虑为淋巴管囊肿
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
26简述颈淋巴结的分区及各区的范围。
参考答案:
颈淋巴结分区分为6个区:
Ⅰ区包括颏下及颌下淋巴结,Ⅱ区为颈内静脉淋巴结上组,起自颅底至舌骨平面,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突后缘,Ⅲ区为颈内静脉淋巴结中组,自舌骨水平面至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界同Ⅱ区。
Ⅳ区为颈内静脉淋巴结下组,自肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处至锁骨上,前后界同Ⅱ区。
Ⅴ区为颈后三角淋巴结,包括锁骨上淋巴结,前界遮胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌,下界为锁骨。
Ⅵ区为颈前隙淋巴结,两侧为颈总动脉,下界为胸骨上窝,上界为舌骨。
[单项选择题]
27、患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。
患者应该诊断为( )
A.颈部淋巴瘤
B.淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.甲状舌骨囊肿
E.颈淋巴结核
参考答案:
C
[材料题]
28、
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