工程竣工验收备案申请表.docx
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工程竣工验收备案申请表.docx
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工程竣工验收备案申请表
工程竣工验收备案申请表
监督员姓名:
工程名称
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段
工程地址
称多县称文镇
建设单位
称多县项目管理公司
联系人
联系电话
申请验收日期
2014.10.20
确定验收日期
2014.10.23
工程完成情况
由四川省沪州市建设工程公司公司承建的称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段工程(建筑面积平方米、结构类型),1)已完成工程设计和合同约定的各项内容;2)有完整的技术档案和施工管理资料;3)有材料、设备构配件的质量合同资料和实验报告;4)有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件;5)有施工单位签署的工程质量保证书。
已完成的分部工程:
1、路基2、级配砂砾底基层3、水泥稳定基层4、沥青混凝土面层5、排水6、附属分部
备案用表须知
1、单位工程竣工验收通知单2份,由建设单位填写;
2、施工单位工程竣工报告4份,由施工单位填写;
3、勘察单位工程勘察质量检查报告3份,由勘察单位填写;
4、设计单位工程设计质量检查报告3份,由设计单位填写;
5、监理单位工程质量监理评估报告3份,由监理单位填写;
6、建设工程竣工验收报告3份,由建设单位填写;
7、建设工程竣工验收备案表2份,由建设单位填写;
8、竣工移交证书4份,由建设单位或施工单位填写;
9、建设单位应在工程竣工验收7个工作日前,将《单位工程竣工验收申请单》和《单位工程竣工验收通知单》报备案机关确定验收日期;
10、工程竣工备案的验收条件与程序,备案文件的整理参照《青海省建设工程质量监督指南》一书要求填写、签章,建设单位应当自工程竣工验收报告合格之日起15日以内向备案机关办理备案手续。
建设单位(盖章)
负责人:
年月日
施工单位(盖章)
负责人:
年月日
注:
1、工程完成情况中所含的分部可在相应的序号上打“√”
2、本表一式三份,备案机关,建设单位,施工单位各一份
工程概况:
工程地点称多县称文镇,本项为称多县灾后恢复重建称文镇城镇道路工程建设项目施工(二标段),主要包括:
思源北路、思源中路、行政支路、幸福北路、纬三路。
均为城市、次道路,含机动车道,人行道及道路雨、污水、交通附属设施工程
工程竣工验收程序:
由建设单位介绍参加竣工验收人员,宣读竣工验收委员和验收委员名单。
1、建设单位汇报工程建设情况。
2、验收组检查实体质量及查阅工程资料。
3、施工单位汇报施工情况,并对施工质量进行评定。
4、设计单位汇报并宣读设计质量检查报告。
5、勘察单位汇报并宣读质量检查报告。
6、监理单位汇报工程监理情况,并宣读单位工程质量评估报告。
7、资料组、现场组发言。
8、参加会议领导发言。
9竣工验收委员会讨论,形成竣工验收意见。
10、主任委员会宣读竣工验收意见。
11、工程质量监督单位对验收程序验收工程是否符合要求发表意见,并对竣工验收表要求。
12、会议结束。
工程竣工验收内容:
1、由竣工验收组组长主持竣工验收。
2、建设、施工、监理、设计、勘察单位分别书面汇报工程建设项目质量状况,合同履约及执行国家法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、验收组分别三部分分别检查验收:
1、检查工程实体质量。
2、检查工程建设参与各方提供的资料。
工程竣工验收组织:
1、成立以建设单位项目负责人为组长,主持验收会议,各参见单位项目负责人和有关专家参加验收组,按照验收程序进行验收。
2、施工单位介绍施工情况
3、监理单位介绍监理情况
4、各验收专业组核查质保资料,并到现场检查。
5、各验收专业组总结发言,建设单位做好记录。
工程竣工验收标准:
1、国家强制性标准
2、现行质量检验评定标准
3、施工验收规范
4、经审查通过的设计文件及有关法律、法规和规范文件。
建设单位对勘察质量的评价意见:
参加基础及有关主要部位的工程质量验收
参加工程竣工验收
签发设计变更、技术洽商合同
参加有关工程质量问题的处理
出具工程勘察质量检查报告
建设单位对设计质量的评价意见:
参加基础及有关主要部位的工程质量验收
参加工程竣工验收
签发设计变更、技术洽商合同
参加有关工程质量问题的处理
出具工程设计质量检查报告
建设单位对监理质量的评价意见:
项目监理机构人员资格,配备及到位符合要求
监理规划、监理实施细则按规定编制,审核。
核查分包单位资质
实施见证取样见证制度
对重点部位,关键工序实施旁站监督
收集整理完整的资料
出具有工程质量评估报告
建设单位对施工质量的评价意见:
项目经理部管理人员资格,配发及到位,主要专业工种操作资格配发到位
分包到位的资质符合要求,对分包单位进行管理
施工组织设计或施工方案有审批并执行、工序、部位、单位工程质量的检查评定符合要求及时对质量问题的整改和质量事故的处理
收集、整理了完整的整质保资料
建设单位执行基本建设情况:
开工前办理施工图纸设计文件核查,质量监督注册,施工许可证手续按规定委托工程监理
组织图纸会审,设计交底,设计变更
组织工程质量验收
及时办理工程竣工备案手续
遗留问题及处理意见:
对工程竣工验收提出的问题,施工单位成交了承诺书,在规定的时间内完成。
工程竣工验收意见:
1、完成了设计和合同内容,质量验收符合要求
2、按勘察报告进行设计、施工
3、按设计文件要求完成,施工质量符合要求
4、工程质量符合工程强制性标准,符合设计和合同要求
工程竣工验收结论:
本工程已按要求和施工合同约定的规范施工完毕,工程质量符合合同要求和图纸要求及有关工程质量验收标准,各项功能满足设计要求,验收组一致同意本工程评定为合格工程,同意使用
勘察单位工程勘察质量检查报告
工程名称
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段
建筑面积或规模
m2
勘察单位
青海建筑勘察设计研究院有限公司
结构类型及层数
合同履约情况
完成工程设计和合同约定的各项内容
执行法规和强制性标准情况
严格执行强制性标准及勘察设计文件
勘察成果是否符合合同要求
按合同要求
勘察文件及变更通知书确认情况
符合要求
地基验槽情况与勘察报告是否相符
相符
对地基验收的结论
合格
法人代表:
(签字)
项目负责人:
(签字)
总监理工程师:
(签字)
勘察单位:
(盖章)
年月日
监理单位工程质量监理评估报告
工程名称
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段
建筑面积或规模
m2
监理单位
陕西省工程监理有限公司青海分公司
结构类型及层数
合同履约情况
完成工程设计和合同约定的各项内容。
执行法规和强制性标准情况
严格执行强制性标准情况
执行监理规范情况
已按合同约定范围执行
质量问题整改情况
已全部整改完毕
对工程质量的评价
合格
法人代表:
(签字)
项目负责人:
(签字)
总监理工程师:
(签字)
监理单位:
(盖章)
年月日
单位工程竣工验收意见书
工程名称:
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段
建筑面积
m2
建筑层数
/
工程地点
称多县称文镇
工程造价
万元
建设单位
称多县项目管理公司
勘察单位
青海建筑勘察设计研究院有限公司
设计单位
青海省土木建筑设计院
监理单位
陕西省工程监理有限公司青海分公司
施工单位
四川省沪州市建设工程公司
验收时间
2014.10.23
验收组成员(姓名、单位、职务或职称、专业)
详见附签到表
验收情况(验收程序、验收标准、分组情况、验收内容、检查方式)
1、验收程序符合国家建筑工程验收程序要求。
2、按国家现行的法律、法规、建设工程强制性条文及国家验收规范要求进行检查验收。
3、将验收成员分为两个小组,一个内业资料检查组,另一个工程实体质量检查组。
验收意见:
本工程在施工过程中无安全,质量事故,认真执行国家的相关法律、法规和强制性条文,各分部分项工程符合设计及现行施工规范要求。
验收结论和质量等级:
符合国家质量合格标准,同意交付使用!
遗留问题及处理意见:
无
验收组成员:
(签名)
组长:
(签名)
年月日
说明:
本表一式三份,备案机关、建设单位、质监机构各一份。
竣工移交证书
工程名称:
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段
建筑面积
平方米
建筑层数
/
工程地点
称多县称文镇
工程造价
万元
建设单位
称多县项目管理公司
勘察单位
青海建筑勘察设计研究院有限公司
设计单位
青海省土木建筑设计院
监理单位
陕西省工程监理有限公司青海分公司
施工单位
四川省沪州市建设工程公司
验收时间
主要工程内容:
1、路基2、级配砂砾底基层3、水泥稳定基层4、沥青混凝土面层
5、排水6、附属分部
交接情况(符合设计的程度,主要缺陷及处理意见):
工程质量符合设计及规范要求。
验收意见:
符合国家质量合格标准,同意交付使用!
建设单位:
法人代表:
年月日
施工单位:
法人代表:
年月日
监理单位:
总监:
年月日
单位工程竣工验收通知单
称多县质量监督站:
我单位建设的称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段工程,现已达到竣工验收标准,满足建设部建(2000)142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求。
拟定于月日组织竣工验收,具体日期由你站确定,并及时通知我单位,以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收,同时请你站派人予以监督。
现将竣工验收前有关资料送上,请审。
竣工验收组成员名单如下:
验收组成员
姓名
单位
专业
职称
职务
组长
副组长
副组长
副组长
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
建设单位:
(盖章)年月日
青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程
质量监督报告
工程名称:
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段工程
建设单位:
称多县项目管理公司
质量监督机构:
称多县质量监督站
青海省建设厅制
一、工程基本情况
工程名称
称多县灾后重建称文镇城镇道路二标段工程
结构类型
工程地址
称多县称文镇
工程类别
工程规模
建筑面积M2总投资万元.其中人防工程平方米
工程开工时间
2011.11.25
竣工验收时间
2014.10.23
工程规划许可证号
632723************8
工程施工许
可证号
20ncJ(CWE)IDL-28
监督注册号
单位名称
法人代表
项目负责人
联系电话
联系电话
建设单位
尕才仁
才尼玛
称多县项目管理公司
勘察单位
张强骅
方占寿
青海省建筑勘察设计研究院有限公司
设计单位
吴成俊
青海省土木建筑设计院
监理单位
沈永成
陕西省工程监理有限公司青海分公司
施工单位
曾志高
黄建忠
四川省沪州市建设工程公司
质量监督人员情况
姓名
专业
证件号码
监督机构负责人
张彤辉
工程师
监督人员
江巴成林
工程师
实施质量监督起止时间
二、监理机构的评价
有关建设工程质
量的法律、法规、强制性标准执行情况
严格执行人了国家现行的建筑法律,法规和强制性标准条文
房屋地基基础主
体结构和市政基
础设施质量状况及测试检测情况
合格
各项功能性指标、
试验情况
符合要求
工程竣工技术资
料核查意见
经审核,资料齐全,完整
施工过程出现的质量问题的整改情况
整改到位
工程竣工验收情况
同意竣工验收,质量评定合格
对工程遗留质量
缺陷的监督意见
备注
三、监理机构签证
姓名
专业
签证时间
负责人
监督人员
监督机构:
(公章)
年月日
四、监督结论
监督结论(明确说明根据工程监督,具备备案或不具备备案条件。
不具备备案条件的,要说明原因):
该项目各类资料齐全存放,验收程序合理,同意验收备案。
项目监督工程师签字:
年月日
审核意见:
单位公章
年月日
备注:
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- 工程 竣工 验收 备案 申请表