医学生医学速记必背.docx
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医学生医学速记必背
很好的医学基础精髓速记
浑身骨
浑身骨头虽难记,抓住重点就简单;头颅躯干加四肢,二百零六分开记;脑面颅骨二十三,躯干总合五十一;四肢一百二十六,浑身骨头基本齐;还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。
十二对脑神经
一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
微循环的特色:
低、慢、大、变;
影响静脉回流要素:
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);
激素的一般特色:
无管、有靶、量少、效高;
糖皮质激素对代谢作用:
升糖、解蛋、移脂;
醛固酮的生理作用:
保钠、保水、排钾等等。
烧伤病人初期胃肠道营养
少食多餐,先流后干,初期高脂,渐渐增糖,蛋白量宽.
烧伤补液
先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,合时补碱。
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烧伤新九分法
头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
手的皮肤管理
手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖
半。
1、心力弱竭的诱因:
感染杂乱心失态过劳巨变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不妥也心衰
2、右心衰的体征:
三水两大及其余
三水:
水肿、胸水、腹水
两大:
肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒xx
其余:
右心奔马xx、缩短期吹风性杂音、紫绀
3、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚堵塞二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不该当
4、急性心衰的急救:
(本条已有记忆法)
5、xx心电表现:
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房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传
6、心房扑动心电表现:
房扑不于房速相同电位线P无踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀QRS不增宽
F不均称不纯
7、心房抖动心电表现:
心房抖动P无踪小f波乱纷繁三百五至六百次P-R间期极不均QRS当正常增宽归并差传导
8、房室交界性早搏心电表现:
房室交界性早搏QRS同室上P必逆行或不见P-R小于点一二
9、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失态(注:
“刺迷”为刺激迷走神经)
10、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注:
“两肾”——肾本质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增加症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增加症;“动脉”——主
动脉
缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
11、心肌堵塞的症状:
痛苦发热过速心恶心呕吐失态心低压休克衰竭心
12、心梗与其余疾病的鉴识:
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声泪俱下、肺腑之言
(注:
“痛”——心绞痛;“流”——主动脉瘤夹层分别;“肺”——急性肺动脉栓塞
;“腑”——急腹症;“言”——急性心包炎)
13、心梗的并发症:
心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破堵塞后期综合症
14、主动脉瓣狭小的表现:
难、痛、晕
神经系统
在脑干中,按延髓、脑桥、中脑三段表达其构造,将脑干的三段整体与脊髓进行比
较,总结其构造变化的规律为:
①灰质不再连接成柱,而断为核团,但立体地点不变。
②传导束在脑干内交错走行,打乱了脊髓灰、白质的界线。
③中央管向后敞开,使灰质从腹背关系变成内外关系。
“溶液xx算与配制”技巧
液体疗法是儿科最常用的治疗方法之一,是儿科学的重要内容,也是每位临床医护学生
必要掌握的基本技术。
最难理解的是液体张力的计算与配制。
而液体张力计算与配制则
是液体疗法的基础,如对此不理解、不掌握,则将难以学习和运用液体疗
法。
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1、第一出一道简单的数学算术题让学生自己计算例1、将10%NaCl10ml稀释至100ml,请问稀释后溶液百分比浓度。
学生很快便能
列出算式:
10%×10=X×100,X=1%。
由此指引学生回想开初中所学的知识—稀释定
律:
稀释前浓度×稀释前体积=稀释后浓
度×稀释后体积。
即:
C1×V1=C2×V1。
而且重申凡是波及物质浓度的换算,均按照此定律。
2、接着出一道多项选择题让学生议论答题问题:
能够用来表达物质浓度的有()A.百分比浓度B.摩尔浓度C.张力
3、论述溶液xx的观点及计算
张力是指溶液溶质的微粒对水的吸引力,溶液的浓度越大,对水的吸引力越大。
判断某溶液的张力,是以它的浸透压与血浆浸透压正常值(280~320mosm/L,计
算时取均匀值300mosm/L)对比所得的比值,它是一个没有单位但却能够反应物质
浓度的一个数值。
溶液浸透压=(百分比浓度×10×1000每×个分子所能离解的离子数)/分子量。
如
0.9%
NaCl溶液浸透压=(
0.9×10×1000)×2/
5/21
58.5=308mOsm/L(
794.2kPa)该
浸透压与血浆正常浸透压对比,比值约为1,故该溶液张力为1张。
又如5%NaHCO3溶液浸透压=(5×10×1000×2)/84=
1190.4mOsm/L(
3069.7
kPa)该浸透压与血浆正常浸透压对比,比值约为4,故该溶液张力为4
张。
对以上复杂的计算过程,不要求掌握,但要记着张力是物质浓度的一种表达方式,
其换算自然亦按照稀释定律:
C1×V1=C2×V2。
而后列出已注明相应xx的几种常用溶液:
10%(NaCl)11张(临床上可按10张计算)
0.9%(NaCl)1xx
5%(NaHCO3)4xx
10%(KCl)9xx
10%(GS)0xx(无xx力,相当于水)
临床上多半状况下就是用以上几种溶液配制成其余所需的液体进行治疗,只要记着此几
种溶液的张力,即可灵巧自如地进行配制与计算所需溶液及张力;而不用去追查为何
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10%NaCl张力是10张这一复杂的计算过程。
4、举例说明混淆溶液张力的计算例2、10%NaCl(10ml)+10%GS(90ml),请问该组溶液张力。
你能很快依据C1×V1=C2×V2列出算式:
10×10=X×100,X=1张例
3、10%NaCl(20ml)+5%NaHCO3(25ml)+10%GS(255ml),请问
该组溶液xx。
10×20+4×25=X×300,X=1张。
例4、欲配制一组300ml,张液体,现已使用5%NaHCO3(15ml),还需10%
NaCl多少毫升。
10×X+4×300,X=14ml
那么,再加入10%GS271
(270)ml后即可配制成所需液体
(300-15-14=271ml,GS为0xx)
5、2∶1等张液是急救休克时扩容的首选溶液,其有固定组份,由2份等渗
盐溶液+1份等
渗碱溶液配制而成。
对配制2∶1液感觉十分困难,为了便于记忆,快速计
算、
配制,便给出一个简单的计算公式(推导过程较为复杂,不用论述)配制2∶1液Mml,则需
10%NaCl=M/15ml————a
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5%NaHCO3=M/12ml———b
10%GS=M-a-bml例5、配制2∶1液300ml,需10%NaCl、5%NaHCO
3、10%GS各多少毫升。
10%NaClml
5%NaHCOml
10%GS=300-20-25=255ml
仿佛很玄的2∶1液经过一个简单的公式即可快速配制出来。
药理学运用记忆法
药理学是研究药物与机体互相作用的规律及其原理的学科,其内容宽泛而又复杂,不只
要学习各样药物的药理作用,还要记忆种类繁琐的药物名词、用法及不良反响等。
面对
一大堆百怪千奇的新老药名时,记忆起来实在犯难。
1、理解记忆
比如,克制胃酸分泌药,先简述胃酸分泌体制:
内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃
粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体联合后能刺激胃酸分泌;而壁细
胞分泌H+,是经过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。
再依据胃酸分泌的不一样环节,指
出H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2受体联合,M1受体阻断
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药(哌仑西平)阻断胆碱能M1受体,H+泵克制药(奥美拉唑)克制壁细
胞H+-K+-ATP酶
,皆能克制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
由此,就简单记着克制胃酸分泌常用药
物的不一样作用体制。
2、比较记忆
有比较,才能鉴识,才能清楚明确,加深记忆。
比如,毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇
和噻吗洛尔都能够治疗青光眼,但作用体制各不相同。
此中拟胆碱药毛果芸香碱为M受
体喜悦剂,直接喜悦瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔减小;而毒扁豆碱为胆碱酯酶克制剂
,克制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱聚积,作用于瞳孔括约肌上的M受体,
相同惹起瞳孔
减小。
这两种药使瞳孔减小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角空隙变大,使房水回流
畅达,故能降低眼内压。
脱水药甘露醇经过快速提升血浆浸透压,促进组织间液水份向
血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。
β受体阻断药噻吗洛尔因能减少房
水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调理痉挛等不良反响。
经过比较,知道这些分别在不
同章节的药物固然作用体制不一样,但都拥有相同的药理效应,因此能够放在一同记忆,
还可以更好地应用于临床。
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3、分类记忆
依据事物的特色区分类型,这就是分类。
因为大脑是以种类和关系储存信息在树突上,
因此将事物分类简单记忆。
如按作用于肾小管不一样部位把利尿药分为三类,包含作用于
髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药,如利尿强度最大的速尿、利尿酸等,易致水、
电解质杂乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反响;作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿
药,如利尿强度中等的氢氯噻嗪,易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;作用于远曲
小管和会合管的利尿药,如利尿作用较弱的螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾
作用,可惹起高血钾症。
因而可知,属于同一种类的利尿药物,其作用部位、作用体制
、利尿强度和不良反响大概相同,概括分类便于记忆。
4、图表记忆
将文字资料图表化,使之形象生动,无冗长繁琐之弊,有助于记忆.
5、歌诀记忆
编歌诀是将要求掌握的内容简化,用字头,谐音字,方言和俚语等方法,编成饶有兴趣
的顺口溜,易于背诵和记忆。
比如,把青霉素的抗菌谱编成顺口溜:
“链葡螺放白肺炭
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(廉颇落荒白灰滩)”。
经过说战国期间赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩
”一举歼敌的故事,就能够联想记忆起青霉素的抗菌谱包含溶血性链球菌、敏感的金葡
菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
又如,把镇痛药的主要药物
功能和副作用编成歌诀:
“成瘾吗啡******,镇痛冷静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛
配伍xx。
”再如,局麻药:
“普鲁利多丁卡因,钠流受阻麻神经,穿透强度有差异
,临床使用防过敏。
”运用歌诀的音韵和节奏感,除去机械记忆的苦涩与艰
辛。
腹外疝
疝:
任何脏器或组织走开本来的地点,经过人体内的正常或不正常的单薄点、缺损、孔
隙进入另一部位。
腹外疝的两大基本病因:
1腹壁的强度减低:
常有与老年人。
2腹内压高升:
常有于
年青人。
腹外疝的基本病理解剖:
好象一双手抱一个气球:
1吹气孔(疝环)2球内气体(疝
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内容物)3气球(疝囊)4手(疝外被盖)
临床种类:
两对易复性、难复性;嵌顿性、绞窄性都是一种疾病的不一样的病理过程
病人出现腹外疝后,大部分状况下第一出现了在腹内压力增高时腹内脏器突出,歇息的
时候能够恢复,即易复性。
假如这时没有惹起了病人的注意没有手术,那可能就会因为:
1腹外疝内容物体频频突出,囊颈遇到了摩擦而损害产生粘连,内容物不可以回纳。
2腹壁损害愈来愈大,腹内容物愈来愈多,不再可以抵挡内容物。
3内容不停进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜渐渐推向疝囊特别是髂窝区后
腹膜,以致盲肠(包含阑尾)乙壮结肠或膀胱随之下移,形成滑脱腹外疝.这些即难复
性。
相同是内容物突出,可是因为疝环较小,囊颈的弹性缩短使的静脉回流受阻,肠壁淤血
水肿,又增强缩短,恶性循环。
嵌顿性绞窄性
肠壁增厚,颜色为深红肠壁渐渐失掉光彩、弹性和蠕动能力囊内淡红色的肠壁聚集肠壁转为紫红色血水,甚至脓性
A还可以搏动A不可以搏动
还有一些特别种类的腹外疝:
(肠管壁)腹外疝、腹外疝、逆行性腹外疝。
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呼吸内科重点概括
(一)
绪论1。
症状的鉴识2。
堵塞性与限制性的鉴识要记英文缩写
一、慢支
1、大气污染,
2、抽烟的体制4条,
3、感染,病毒,细菌,
4、xx要素喘气慢只常常有xxxx,
5、其余内在要素4条,病生临表协助检查、
分期,呼吸功能检查、鉴识,*特别是肺癌的鉴识。
二、肺气肿*病因病机特别a-AT*病理临表:
*初期不显然*协助检查特别*分型的表格
三、肺芥蒂病因:
一》二》三*病机特别
1、肺动脉高压功能要素大于解剖
2、肺动脉高压分类
3、肺芥蒂既之左心衰的原由
临表协助检查:
*X线和心电*治疗洋地黄的应用指症并发征
1.心源性呼吸困难的原由:
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肺淤血。
2.慢性肾盂肾炎的感染菌:
大肠杆菌。
3.继发性腹膜炎的病原菌:
大肠杆菌。
4.二类瓣狭小易形成血栓塞的原由:
肺淤血。
5.风芥蒂多发于:
二类瓣狭小。
6.胃癌经什么门路转移:
淋奉承。
7.绒毛膜癌发向哪个器官转移:
肺。
8.2岁时正常少儿体重为出生时的4倍。
9.4个月时增添的辅食:
蛋黄。
10.重生儿肺透明膜病的发病体制:
缺少肺泡表面活性物质。
11.重生儿24小时内排胎粪。
12.重生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常有的女性生殖器官肿瘤。
双峰状。
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14.妊高征的特色:
浑身小动脉痉挛。
15.妊娠归并糖尿病对胎儿的影响:
除外重生儿高血糖。
16.胎方向异样:
肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的防止方式。
18.乳癌的转移方式:
同侧腋窝淋奉承。
19.猩红热的流传门路:
飞沫流传。
20.胆囊最易堵塞的部位:
胆囊颈。
21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒惹起的。
22.上消化道出血的主要原由:
消化性溃疡。
23.肝CA的主要原由:
肝炎后肝硬化。
24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
25.急性肾小球肾炎的感染菌:
乙型β溶血性链球菌。
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26.室间隔缺损发生xx的原由:
肺动脉高压。
27.胃缺除术后贫血是因为铁汲取不良。
28.缺铁性贫血:
小细胞低色生性。
29.原发性肾病综合征水肿的体制:
低xx血症。
3
0.小儿呼吸心跳骤停的主要原由:
窒息。
31.热衰竭是因为大批出汗致使失水、失钠,血容量不足惹起四周循环衰
竭。
32.有机磷中毒的体制:
胆碱酯酶减活。
33.脑栓塞:
风芥蒂形成栓子。
34.脑出血常有于高血压脑病。
35.肠扭转为绞窄性肠堵塞。
36.血浆占体重5%.
37.各型休克的共同生理变化:
有效循环血量不足
38.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。
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39.破伤风杆菌中毒的直接原由:
外毒素。
40.I度伤口愈合:
无感染且呈线状瘢痕的愈合。
41.游离植皮中最易存活:
中厚皮片。
42.急性乳腺炎常见于初产妇哺乳期。
43.开放性气胸:
纵隔摇动。
44.腹外疝的成因:
腹壁强度降低、腹内压高升。
45.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的差异:
腹腔内无原发感得病灶。
46.应激性溃疡的体制:
胃粘膜血流量减少。
47.肛门四周脓肿是最常有的。
48.门脉高压侧支形成:
除外脾肾交通支。
49.内脏性痛苦的特色:
选择定位不正确。
50.急性血源性骨髓炎:
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X线2周才全部发现。
51.II型呼衰:
PaO2<60,PaCO2>50mmhg.
52.肺芥蒂的主要病因:
COPD.
53.心绞痛等心前区痛苦的原由:
因各理化要素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维。
54.心脏激动发源:
xx。
55.病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒B.
56.颅内高压的体征:
视乳头水肿。
57.溃疡性结肠炎:
免疫体制介导。
58.急性胰腺炎是胰腺自己消化的化学性炎症。
59.急性胰腺炎血清淀粉酶较早出现高升。
60.肾小球滤过率的影响要素:
除外肾小管重汲取
61.动物毛屑引发支气管哮喘。
62.类风湿自己免疫产生抗体:
紫小体。
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64.急性CO中毒的体制:
与RBC内HB联合形成不易解离的COH
B.
65.经期延伸:
黄体萎缩。
66.初期妊娠最早的表现:
停经。
67.急性上呼道感染主要由病毒感染。
68.慢性肾炎的病因:
免疫介导炎症。
69.胎膜早破的原由:
除外妊娠初期性生活。
70.宫颈腺体囊肿的病理表现。
71.xx在6~8xx血流增加。
72.小儿在1岁时头围与胸围靠近。
73.哪一种女性生殖器官肿瘤是恶性之首,能够发生任何年纪是卵巢肿瘤。
74.产后一时节xx平脐水平。
75.低血钾的主要原由:
钾摄取不足。
76.消化道溃疡的主要原由:
幽门螺旋杆菌感染。
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77.病毒性脑膜炎的感染菌:
(答案不确立)。
78.高血压的发病体制:
高级神经中枢功能失调。
79.过敏性紫癜的发病状况:
除外冬、春多发;(本质应当是春秋多发)。
80.急性粟粒型结核常见于小儿初染结核后3-6个月。
81.脑出血常见于高血压动脉硬化。
82.蛛网膜下腔出血的病因:
先本性脑动脉瘤。
83.铅中毒为痉挛性肠堵塞。
84.腹膜炎为麻木性肠堵塞。
85.烧伤休克期为48-72小时。
86.中心静脉压的影响要素:
心输出量、血管张力、血容量、(另两个选项不记得,此中一个是答案)
87.肾挤压伤是肾性损害。
88.下肢静脉曲张的主在成因:
xx/瓣功能不好。
89.门静脉正常压力:
13-24cmH2O.
90.胆结石的成分:
胆色素,胆固醇、钙盐。
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91.肾结核多同时存在肺结核。
92.碱性肾结石:
草酸钙结石。
93.腰椎间旁突出:
腰椎5.
94.狭义医患关系的医是指:
医生。
95.基础护理的意义在于让患者有更舒坦的环境。
96.惹起消化道出血最常有的原由是消化道溃疡。
97.不孕的原由是输卵管原由。
98.盐制品与肝癌相关的是亚硝酸盐。
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