泌尿系统疾病患儿的护理靳花.docx
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泌尿系统疾病患儿的护理靳花
泌尿系统疾病患儿的护理(靳花)
1、4岁小儿的膀胱容量约为[单选题]*
A.100ml
B.140ml
C.180ml(正确答案)
D.220ml
E.250ml
2、幼儿期24小时正常尿量为[单选题]*
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml(正确答案)
E.600~800ml
3、婴幼儿较成人更易发生尿潴留而诱发感染,是由于其输尿管[单选题]*
A.长而弯曲(正确答案)
B.长而直
C.短而弯曲
D.短细而直
E.短粗
4、新生儿出生后前几天尿液色较深,放置后有红褐色沉淀,此为[单选题]*
A.盐类结晶
B.红细胞
C.管型沉淀
D.尿酸盐沉淀(正确答案)
E.白细胞
5、婴儿尿最高渗透压能够达到成人水平的年龄为[单选题]*
A.1岁
B.1.5岁(正确答案)
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
6、婴幼儿少尿是指24小时尿量少于[单选题]*
A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml(正确答案)
7、符合急性肾炎临床表现的是[单选题]*
A.高度凹陷水肿(正确答案)
B.血清补体正常
C.血胆固醇增高
D.血尿蛋白下降
E.肉眼血尿
8、急性肾小球肾炎的典型临床表现为[单选题]*
A.血尿、水肿、高血压(正确答案)
B.高脂血症、大量蛋白尿、高血压
C.贫血、氮质血症、水肿
D.少尿、低蛋白血症、水肿
E.血尿、管型尿、高血压
9、下列属于急性肾小球肾炎常见的三种严重表现的是[单选题]*
A.严重循环充血(正确答案)
B.感染
C.血栓形成
D.生长延迟
E.贫血
10、急性肾小球肾炎患儿尿常规检查常发现[单选题]*
A.大量红细胞(正确答案)
B.大量白细胞
C.大量蛋白尿
D.大量细菌
E.蜡样管型
11、抗链球菌溶血素“O”的滴度增加常见于[单选题]*
A.急性肾小球肾炎(正确答案)
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
13、急性肾小球肾炎水肿的特点是[单选题]*
A.凹陷性水肿,自上而下
B.凹陷性水肿,自下而上
C.非凹陷性水肿,自上而下(正确答案)
D.非凹陷性水肿,自下而上
E.不一定
14、护理急性肾小球肾炎患儿尤其应注意[单选题]*
A.病初1~2周卧床休息(正确答案)
B.加强皮肤护理
C.预防感染
D.无盐高蛋白饮食
E.观察病情
15、急性肾小球肾炎水肿开始的部位多是[单选题]*
A.面部
B.眼睑(正确答案)
C.下肢
D.腹部
E.踝部
16、在引起年长儿上呼吸道感染的病原体中,易并发急性肾小球肾炎的一种是[单选题]*
A.链球菌(正确答案)
B.流感嗜血杆菌
C.腺病毒
D.合胞病毒
E.流感病毒
17、急性肾小球肾炎水肿产生的原因是[单选题]*
A.血浆胶体渗透压下降
B.心力衰竭
C.低蛋白血症
D.水、钠潴留(正确答案)
E.血液回流受阻
18、急性肾小球肾炎患儿出现心力衰竭时的表现是[单选题]*
A.血尿加重
B.血压增高
C.水肿减轻
D.端坐呼吸(正确答案)
E.心率减慢
19、急性肾小球肾炎患儿伴有急性肾衰竭时,最重要的护理措施是[单选题]*
A.详细记录24小时出入量(正确答案)
B.无盐、高蛋白饮食
C.预防感染
D.注意检测血压
E.定期复查肾功能
20、镜下血尿是指每高倍视野下红细胞的数目为[单选题]*
A.>2个
B.>3个(正确答案)
C.>4个
D.>5个
E.>6个
21、治疗急性肾小球肾炎合并循环充血时,首选的药物是[单选题]*
A.毛花甙丙
B.硝普钠
C.呋塞米(正确答案)
D.硝苯地平
E.利尿酸
22、急性肾小球肾炎患儿应用青霉素治疗的目的是[单选题]*
A.控制肾脏炎症
B.清除体内残留的细菌(正确答案)
C.防止发生并发症
D.预防感染
E.缓解血尿
23、急性肾炎患儿无盐或低盐饮食应持续到[单选题]*
A.尿常规正常
B.肉眼血尿消失
C.血沉正常
D.Addis计数正常
E.水肿消退、血压正常(正确答案)
24、在静脉滴注硝普钠过程中,应密切监测的项目是[单选题]*
A.呼吸
B.血压(正确答案)
C.脉搏
D.心率
E.神志
25、肾病综合征的病理生理特点是*
A.大量蛋白尿(正确答案)
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症(正确答案)
E.高血压
26、肾病综合症大量蛋白尿的原因是[单选题]*
A.肾小球滤过率增加(正确答案)
B.血浆胶体渗透压下降
C.肾功能下降
D.尿量增加
E.感染
27、肾病综合症水肿的特点是[单选题]*
A.下肢水肿明显(正确答案)
B.眼睑、面部水肿为主
C.水肿呈低垂性水肿
D.无胸腹水发生
E.水肿一般不严重
28、肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的主要鉴别点在于[单选题]*
A.大量蛋白质
B.血尿、高血压(正确答案)
C.低蛋白血症
D.高血脂
E.高度水肿
29、下列不属于单纯性肾病的常见并发症的是[单选题]*
A.感染
B.电解质紊乱
C.高凝状态及血栓形成
D.高血压脑病(正确答案)
E.急性肾衰竭
30、属于单纯性肾病综合征并发症的是[单选题]*
A.高胆固醇血症(正确答案)
B.严重循环充血
C.高血压脑症
D.高钾血症
E.低钙血症
31、治疗肾病综合征的首选药物为[单选题]*
A.甲氨蝶呤
B.泼尼松(正确答案)
C.雷公藤毒苷
D.环孢素
E.环磷酰胺
32、下列检查结果最可能在肾病综合征的相关检查中出现的是[单选题]*
A.尿蛋白定性+~++
B.24小时尿蛋白定量﹤0.05g/kg
C.血白蛋白﹤30g/L(正确答案)
D.血清胆固醇﹤5.7mmol/L
E.白球比例正常
33、单纯性肾病综合征应用糖皮质激素治疗的患儿,出院指导中错误的一项是[单选题]*
A.不能随意停用激素
B.避免到公共场所
C.可进行预防接种(正确答案)
D.避免过度劳累
E.给予营养丰富的饮食
34、有大量腹水的肾病综合征患儿,突然发热、呕吐、腹痛,应首先考虑的并发症是[单选题]*
A.上感
B.低钠血征
C.低钾血征
D.肺炎
E.腹膜炎(正确答案)
35、诊断尿路感染的主要辅助检查为[单选题]*
A.尿常规
B.尿涂片
C.尿培养(正确答案)
D.B超检查
E.肾盂造影
36、预防尿路感染,错误的措施是[单选题]*
A.去除尿路异物
B.避免不必要的导尿
C.保持会阴部清洁
D.男孩包皮过长不需要处理(正确答案)
E.早日给小儿穿整裆裤
37、肾盂肾炎最常见的致病菌是[单选题]*
A.大肠埃希菌(正确答案)
B.副大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.粪链球菌
E.真菌
38、尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值[单选题]*
A.白细胞﹥2/HP
B.白细胞﹥4/HP
C.白细胞﹥5/HP(正确答案)
D.白细胞﹥2/HP
E.白细胞3~5/HP
39、患儿,8岁。
浮肿4天,呕吐3次,伴头痛、眼花,血压24/13.3kpa,尿蛋白(+),红细胞20个/HP,可考虑[单选题]*
A.急性肾炎伴持续性高血压(正确答案)
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.急性肾炎伴严重循环充血
E.急性肾炎伴高血压脑病
41、患儿男,6岁。
2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛,呕吐,视力模糊,首先应采取的护理措施是[单选题]*
A.留尿查尿常规
B.测血压(正确答案)
C.急症配血备用
D.测体重
E.备好镇静、利尿药
42、患儿男,9岁。
确诊急性肾小球肾炎1周,为保证患儿休息,对患儿及家属进行健康指导,下列说法正确的是[单选题]*
A.卧床休息1周
B.水肿消退后即可正常上学
C.肉眼血尿消失后可正常活动
D.Addis计数正常后恢复正常生活(正确答案)
E.血沉正常后即可正常参加体育活动
43、患儿男,10岁。
确诊急性肾小球肾炎3天,下列处理措施恰当的是[单选题]*
A.纠正电解质失衡,及时处理高钾血症(正确答案)
B.由于该病为链球菌感染引起,故选用庆大霉素控制感染
C.限制患儿每日摄入食盐量不得超过6g
D.血压高时给予降压药物,首选硝普钠
E.因该病具有自限性,故无需处理,患儿可正常上学
44、患儿男,10岁。
确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是[单选题]*
A.高血压
B.出血性膀胱炎(正确答案)
C.库欣综合征
D.骨质疏松
E.静脉血栓
45、患儿男,4岁,水肿,尿少一个月。
查体:
全身水肿明显,血压90/50mmHG,尿蛋白(++++)。
每高倍镜视野红细胞1~2个,目前患儿最主要的护理问题是[单选题]*
A.营养失调:
低于机体需要量
B.潜在并发症:
药物副作用
C.有感染的危险
D.体液过多(正确答案)
E.焦虑
46、患儿女,2岁,以急性泌尿系统感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。
当家长询问为何会患此种疾病时,护士可以告诉家长[单选题]*
A.学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病
B.女孩的发病率低于男孩
C.葡萄球菌是常见的致病菌
D.上行感染是常见的感染途径(正确答案)
E.血行感染多见于年长儿
47、该患儿最可能的诊断为[单选题]*
A.急性肾小球肾炎(正确答案)
B.慢性肾小球肾炎
C.单纯性肾病综合征
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾炎
48、与本病关系密切的病史为[单选题]*
A.2天来腹泻
B.2周前腰部外伤
C.2周前扁桃体炎(正确答案)
D.1天来腹痛
E.2个月前尿路感染
49、有关该患儿的饮食管理,正确的是[单选题]*
A.供给低糖、低热量饮食(正确答案)
B.尿少时控制食盐摄入,每日不超过9g
C.严重水肿时除限制盐的摄人外,还应限制水的摄入
D.氮质血症时控制蛋白质入量,每日1.5g/kg
50、最可能的诊断为[单选题]*
A.急性肾炎合并严重循环充血(正确答案)
B.肾炎合并肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肺炎合并肺炎
51、入院时的饮食应该是[单选题]*
A.低蛋白,不限盐和热量
B.低蛋白,低盐,不限液体
C.低蛋白,低盐,低热量
D.低蛋白,低盐,高热量(正确答案)
E.低盐,高热量,限制液量
52、此时首选治疗方法是[单选题]*
A.激素
B.抗生素
C.利尿剂(正确答案)
D.强心药
E.免疫抑制剂
53、可确诊为[单选题]*
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾病(正确答案)
E.急性泌尿系感染
54、治疗首选的药物是[单选题]*
A.泼尼松(正确答案)
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.心痛定
E.环磷酰胺
55、护理措施不妥的一项是[单选题]*
A.密切观察有无感染病灶
B.适当限制钠盐
C.注意皮肤护理
D.定期复查尿常规
E.给优质动物蛋白每日0.5
g/kg(正确答案)
56、患儿住院期间,突然发热、呕吐、腹痛,面色苍白,不能平卧。
应考虑并发[单选题]*
A.上感
B.急性阑尾炎
C.原发性腹膜炎(正确答案)
D.肠痉挛
E.肾静脉血栓形成
57、患儿入院后,护士最不可能采取的措施是[单选题]*
A.每日测量体重
B.绝对卧床休息(正确答案)
C.记出入量
D.不限制液体摄入
E.蛋白摄入量为每天2
g/kg
58、符合肾病综合征的表现是[单选题]*
A.脉搏频率加快
B.呼吸频率减慢
C.血压在正常值范围(正确答案)
D.体温升高
E.体重减轻
59、治疗需要使用环磷酰胺,护士应当注意该药的常见副作用是[单选题]*
A.低血钾
B.肌张力下降
C.白细胞数减少(正确答案)
D.骨质疏松
E.影响正常生长发育
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[填空题]*
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